TaichiNOW
Thư Viện Sách

Y Học Cổ Truyền Trung Quốc

Huyệt vị châm cứu — Minh họa châm cứu

truyền thống

Trung Quốc

Y HỌC

Sheila McNamara

Thư Viện Công Cộng Quận Allen

31833029250492 610.951M23t McNamara Sheila Y học cổ truyền Trung Quốc

Thư Viện Công Cộng Quận Allen Fort Wayne, Indiana 46802

Bạn có thể trả cuốn sách này tại bất kỳ địa điểm nào của Thư viện Công cộng Quận Allen.

DEMCO

Truyền thống

Y học Trung Quốc

Sheila Mcnamara

Basic Books

Một chi nhánh của HarperCollins Publishers

Thư viện Công cộng Quận Allen, 900 Webster Street, PO Box 2270, Fort Wayne, IN 46801-2270

Dành tặng Angela Palmer, biên tập viên của tôi tại tạp chí Observer, người truyền cảm hứng và là động lực dẫn đường cho cuốn sách này.

Y học cổ truyền Trung Quốc là một sách tra cứu về một hệ thống chăm sóc sức khỏe toàn diện thay thế, chữa trị toàn bộ cơ thể dựa trên các liệu pháp tâm trí – thân thể. Cuốn sách này nhằm mục đích cung cấp thông tin và tuyệt đối không được coi là một cẩm nang y khoa hay vật thay thế cho lời khuyên đúng đắn của các chuyên gia y tế có trình độ. Tác giả không phải là bác sĩ y khoa cũng không phải nhà khoa học. Người đọc được khuyến khích tham khảo ý kiến của một chuyên gia có trình độ về những câu hỏi cụ thể để bảo đảm rằng tình trạng của mình đã được đánh giá cẩn thận và việc lựa chọn phương pháp điều trị là thích hợp. Tác giả và nhà xuất bản tuyên bố rõ ràng rằng mình không chịu trách nhiệm phát sinh từ việc sử dụng hay áp dụng bất kỳ thông tin hoặc phương pháp điều trị nào được bàn đến trong cuốn sách này.

Bản quyền 1996 thuộc Sheila McNamara và Tiến sĩ Song Xuan Ke. Xuất bản bởi Basic Books, một chi nhánh của HarperCollins Publishers, Inc.

Bảo lưu mọi quyền. In tại Hoa Kỳ. Không phần nào của cuốn sách này được phép tái bản dưới bất kỳ hình thức nào mà không có sự cho phép bằng văn bản, ngoại trừ trường hợp trích dẫn ngắn gọn trong các bài phê bình và đánh giá. Mọi thông tin xin liên hệ: Basic Books, 10 East 53rd Street, New York, NY 10022-5299.

Xuất bản lần đầu tại Vương quốc Anh năm 1995 bởi Hamish Hamilton Ltd.

Dữ liệu Biên mục Xuất bản của Thư viện Quốc hội Hoa Kỳ: McNamara, Sheila.

Y học cổ truyền Trung Quốc / Sheila McNamara.

p. cm.

ISBN 0-465-00629-9. Gồm thư mục tham khảo và bảng tra cứu.

1. Y học, Trung Quốc. I. Nhan đề.

R601. M365 1996 610.951dc20 95-45945 CIP

96979899RRD987654321

Mục lục

Lời cảm ơn vii

Lời giới thiệu ix

1 Y học trên đất liền Trung Quốc 1

2 Đông y: cổ xưa mà hiện đại 14

3 Cơ thể như một vũ trụ 26

4 Một phương pháp rất kỳ lạ? 39

5 Từ sổ ca bệnh 57

6 Thuốc mới từ dược cổ 87

7 Thảo dược và công dụng 96

8 Ăn uống vì sức khỏe theo cách người Trung Quốc 113

9 Khí công 126

10 Châm cứu 139

11 Phụ khoa 149

12 Trong tủ thuốc 154

13 A-Z 160

Phụ lục: Những thủ bản cổ 239

Địa chỉ hữu ích 253

Sản phẩm động vật và các loài nguy cấp 260

Thư mục 263

Bảng tra cứu 264

Lời cảm ơn

Có một câu ngạn ngữ Trung Quốc rằng: "Một ngày làm thầy, cả đời làm cha." Trong quá trình tìm hiểu về y học cổ truyền Trung Quốc (Đông y), tôi đã có nhiều người thầy, mà trong một số trường hợp đã dành cho tôi không phải vài ngày mà là nhiều tuần để giải thích và làm sáng tỏ cách thức vận hành của hệ thống y học cổ xưa và ấn tượng này.

Tất cả đều hoàn toàn tận tụy với thiên chức của mình, và đều mong mỏi Đông y được công nhận và hiểu biết rộng rãi hơn tại Vương quốc Anh. Tất cả đều có những bệnh nhân có thể — và thực sự đã — làm chứng cho hiệu quả của việc điều trị bằng Đông y đối với nhiều loại bệnh khác nhau. Họ cùng chia sẻ niềm hy vọng — và niềm tin — rằng đến thế kỷ hai mươi mốt, Đông và Tây sẽ cùng nhau hợp tác, kết hợp những thế mạnh riêng của mỗi bên để mang lại một nền y học phổ quát hiệu quả hơn, ít tốn kém hơn và sẵn có hơn, đem lại lợi ích cho tất cả mọi người.

Vì lòng hào phóng, sự kiên nhẫn và lòng tốt của họ, tôi xin chịu ơn: Bác sĩ Ruqui Chen, Trung tâm Y học Trung Quốc, Manvers Chambers, Bath. Bác sĩ Lorna Hsu, Trường Sau đại học Y học cổ truyền Trung Quốc Pui-Yong, 3a Ormiston Grove, London W12 0JP. Bác sĩ Song Xuan Ke, Phòng khám Y học Trung Quốc, Haverstock Hill, Hampstead, London NW6. Bác sĩ Bernard Lee, Hiệp hội Châm cứu và Thầy thuốc Thảo dược Trung Quốc Fook Sang, 59 Wokingham Road, Earley, Reading, Berks RG6 2HN. Bác sĩ Shiming Lui (Phó Giáo sư Da liễu, Thiên Tân), Trung tâm Y học Trung Quốc, Manvers Chambers, Bath. Giáo sư Kan Wen Ma, Viện Nghiên cứu Wellcome, London. Bác sĩ Weize Wang (Phó Giáo sư Châm cứu, Thiên Tân), Trung tâm Y học Trung Quốc, Manvers Chambers, Bath. Thầy châm cứu Connie Dunne-Kirby, 20 Pearman Street, London SE1 7RB.

viii Lời cảm ơn Tôi đặc biệt chịu ơn Catherine Martin và các Phòng khám Trung – Âu ở Bath và ở Trung Quốc vì sự giúp đỡ và lòng tốt của họ bằng mọi cách, kể cả việc cho tôi ra vào trung tâm y tế của họ nhiều lần, cùng các bác sĩ và nhân viên của Bệnh viện Giảng dạy Số Một Thiên Tân, và Viện Ung thư thuộc Học viện Khoa học Y học ở Bắc Kinh.

Cũng xin cảm ơn rất nhiều bệnh nhân đã sẵn lòng cho tôi ngồi dự các buổi khám, đọc hồ sơ bệnh án và ghi lại trải nghiệm của họ về việc điều trị bằng Đông y, với hy vọng rằng người khác cũng có thể nhận được lợi ích từ việc điều trị như chính họ đã từng.

Lời giới thiệu

Hầu như ai ở Vương quốc Anh cũng đã từng nghe nói đến y học cổ truyền Trung Quốc. Trong những năm gần đây, nó nhiều lần xuất hiện trên các tiêu đề báo chí. Có những câu chuyện về các "phép chữa" thần kỳ trong tuần này, rồi đến tuần sau lại có người bị ngộ độc vì những phương thuốc không rõ nguồn gốc. Cuốn sách này đặt ra mục tiêu tránh mọi thái cực và trình bày một bức tranh cân bằng.

Mục đích của tôi là giải ảo chủ đề này và đưa ra một ý niệm khái quát về cách thức và lý do Đông y vận hành, cũng như những điểm mạnh và điểm yếu của nó. Lý thuyết Đông y hoàn toàn khác với y học chính thống. Bất cứ ai chịu khó tìm đọc về nó sẽ khám phá ra một hệ thống hoàn toàn chỉnh thể, thừa nhận rằng tâm trí và thân thể không thể tách rời và gây ảnh hưởng sâu sắc lên nhau; rằng sự trục trặc của một tạng phủ sẽ làm mất cân bằng các tạng phủ còn lại; và rằng những vấn đề bên trong sẽ biểu hiện ra bên ngoài, ảnh hưởng đến da hay mắt, miệng hay thính giác. Đông y chữa trị toàn bộ cơ thể, chứ không chỉ chữa căn bệnh.

Câu hỏi đầu tiên mà độc giả có lẽ muốn được giải đáp là: "Liệu kiểu điều trị này có thể giúp được tôi không?" Tôi hy vọng họ sẽ tìm thấy chút chỉ dẫn trong những trang này. Một loạt các rối loạn y khoa được liệt kê theo thứ tự bảng chữ cái trong phần A-Z (Chương 13), giúp độc giả dễ dàng tra cứu mỗi khi cần. Những thông tin trong phần A-Z do Tiến sĩ Song Xuan Ke biên soạn, người đã theo học từ thuở thiếu thời tại quê hương Trung Quốc và từng giảng dạy tại Trường Cao đẳng Y học Cổ truyền ở Quảng Châu trước khi sang hành nghề y tại Anh. Phần này giải thích một cách khái quát chẩn đoán của Đông y có khả năng là gì, và nêu rõ những thảo dược có thể sẽ được dùng trong điều trị. Độc giả có thể tra cứu một chứng bệnh cụ thể và đọc một bản tóm tắt khái quát về nguyên nhân và cách điều trị có khả năng của nó, trước khi quyết định xem liệu họ có cảm thấy một liệu trình điều trị

Lời giới thiệu — có thể đáng để thử. Tuy nhiên, phải luôn nhớ rằng vì Đông y là một hệ thống chỉnh thể, nên với một thầy thuốc, không có hai ca bệnh nào giống nhau.

Nhiều ca bệnh được đưa vào sách, trong đó bệnh nhân kể về trải nghiệm cá nhân của mình với Đông y. Những ca bệnh này được tập hợp qua hai năm nghiên cứu, là kết quả của việc trò chuyện với các bệnh nhân đã được điều trị bởi nhiều bác sĩ khác nhau, và khi có thể thì theo dõi diễn biến bệnh án của họ. Kinh nghiệm của các bệnh nhân phương Tây, mà phần lớn tìm đến thầy thuốc Đông y khi mọi cách khác đều thất bại, là một chỉ dẫn đặc biệt hữu ích cho những ai muốn hiểu thêm về cách hệ thống này vận hành trước khi tự mình thử nó. Chương 2 và phần Phụ lục giải thích lịch sử và sự phát triển của Đông y, đồng thời mô tả công trình của những vị danh y huyền thoại, những người đã mở rộng tri thức, tiến hành thực nghiệm và viết nên các sách y học kinh điển vẫn còn được dùng đến ngày nay.

Một phác thảo về lý thuyết y học được trình bày, nhằm giải thích cho những ai có thể đang được một thầy thuốc Đông y điều trị hiểu chính xác cách hệ thống này vận hành. Phần này mô tả những khác biệt rõ rệt trong cách tiếp cận giữa y học chính thống và y học cổ truyền Trung Quốc, cho thấy mỗi tạng phủ trong cơ thể đều chịu ảnh hưởng của và đến lượt mình lại ảnh hưởng đến mọi tạng phủ khác như thế nào.

Trong Đông y, thảo dược được kê theo các kinh giải phẫu mà chúng được cho là tác động hiệu quả nhất. Chương 7 giải thích các tri thức về thảo dược và cho thấy cách phân loại thảo dược, cùng những cách khác nhau để bào chế chúng.

Người Trung Quốc thích tự nấu các món canh thuốc và những món ăn đặc biệt với các nguyên liệu mà họ tin rằng sẽ bồi bổ và duy trì sức khỏe hoặc giúp chữa bệnh. Trong Chương 8, bạn có thể tìm hiểu đôi điều về cách người ta coi trọng thực phẩm và cách bữa ăn được cân bằng ở Trung Quốc. Mọi người Trung Quốc đều am hiểu về thảo dược, dẫu rằng nhiều người trong số họ cực kỳ hoài nghi về những cách thức cũ. Tuy nhiên, ít ai phủ nhận câu nói xưa rằng thực phẩm là vị thuốc đầu tiên, và hầu hết các hộ gia đình ở Hồng Kông và Trung Quốc đại lục đều ngồi vào bàn với những món tang (từ tiếng Trung nghĩa là canh), vừa ngon miệng vừa có tác dụng chữa bệnh.

Có lẽ khía cạnh huyền bí nhất của Đông y, cũng như mọi điều liên quan đến tâm lý và tiềm thức, chính là khí công. Điều này

Lời giới thiệu xi — Khí công là một hệ thống rèn luyện tinh thần và thể chất, cội nguồn của Đông y. Nó bao gồm các bài tập thở giúp phát triển tâm trí và thân thể, để những người chuyên cần học tập có thể cảm nhận được khí của chính mình (đọc là "chi"), nguồn năng lực lưu chuyển qua mọi sinh vật, và mà các thầy thuốc tin rằng có thể được vận dụng để duy trì sức khỏe tốt hoặc đẩy nhanh sự hồi phục sau bệnh tật. Đây là triết lý cũ kỹ nhưng đã được kiểm nghiệm về tâm trí vượt trên vật chất, được khoác một cách diễn giải đặc biệt của Trung Quốc. Chương 9 tóm tắt cách nó vận hành. Độc giả muốn tìm hiểu thêm sẽ thấy rằng đây là một chủ đề đang ngày càng có nhiều sách chuyên khảo được xuất bản.

Vô sinh được dành một vị trí đặc biệt trong phần A-Z, bởi vì là một nhà báo đã viết nhiều bài về chủ đề này trong nhiều năm, tôi biết vấn đề này phổ biến đến mức nào, và nó gây ra bao nhiêu nỗi buồn và khổ sở. Đông y có cách tiếp cận riêng đối với vấn đề này, và dường như có hiệu quả trong việc điều trị những ca mà các bác sĩ phương Tây không tìm ra nguyên nhân cụ thể. Cách điều trị này ít xâm lấn và ít quyết liệt hơn so với ở phương Tây, và không kéo theo chấn thương tâm lý vốn bao quanh một số hình thức can thiệp y tế phương Tây như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Nó cũng ít tốn kém hơn đáng kể, dẫu có thể mất đến một năm điều trị, nhưng cũng như các kỹ thuật phương Tây công nghệ cao, không có gì bảo đảm thành công.

Một số thảo dược dùng trong điều trị vô sinh của Đông y thường cực kỳ hiệu quả trong việc gia tăng rõ rệt lượng tinh trùng vốn rất thấp. Đây là một lĩnh vực mà hiệu quả của việc điều trị có thể được đánh giá nhanh chóng và dứt khoát bằng công nghệ khoa học hiện đại, và bất kỳ cặp vợ chồng hiếm muộn nào mà lượng tinh trùng thấp là một yếu tố, đều có thể thấy một liệu trình Đông y đáng để thử, đặc biệt nếu các xét nghiệm lâm sàng đã được tiến hành.

Châm cứu, liệu pháp Đông y quen thuộc với nhiều người phương Tây từ lâu trước khi họ nghe nói đến các phương thuốc thảo dược Trung Quốc, đã được viết đến rất nhiều. Ở đây nó chỉ được nhắc qua loa (Chương 10) bởi vì nó là một phần thiết thân đến mức không thể bỏ qua của Đông y, nhưng nó không quan trọng hơn, cũng không được dùng thường xuyên hơn, so với các phương pháp điều trị bằng thảo dược vốn ít được biết đến và ít được hiểu hơn. Khá thường xuyên, các bác sĩ sẽ hành nghề cả hai liệu pháp. Độc giả muốn tìm hiểu thêm về châm cứu và cứu ngải

Lời giới thiệu xii — (mà ở dạng đơn giản nhất là đốt các nắm thảo dược trên những cây kim dùng trong châm cứu để tăng cường hiệu quả) có thể tìm thấy nhiều sách bàn về chủ đề này chi tiết hơn.

Hiện nay có ít nhất 600 phòng khám Đông y rải rác khắp Vương quốc Anh, và một số trường cao đẳng giảng dạy lý thuyết và thực hành Đông y cho ngày càng nhiều sinh viên Anh. Y học Trung Quốc mang tính bổ trợ theo đúng nghĩa thuần túy nhất của từ này. Những điểm mạnh của nó nằm ở chính những lĩnh vực mà y học hiện đại chính thống yếu nhất. Nếu đôi khi nó được giới thiệu như một "phép chữa thần kỳ", thì đơn giản chỉ vì nó thường thành công ở những nơi mà y học phương Tây vẫn chưa tìm ra câu trả lời.

Tuy nhiên, Đông y không có gì là thần bí, và điều này không thể nhấn mạnh quá mức. Nó cũng có những thất bại, hệt như y học chính thống vậy. Các vị thuốc của nó cũng có thể gây tác dụng phụ nếu không được kê bởi một bác sĩ có trình độ. Chẳng hạn, đã có nhiều cuộc tranh luận sôi nổi trên các tạp chí y khoa về những bệnh nhân bị nhiễm độc gan sau khi dùng thảo dược. Năm ca tử vong đã được ghi nhận ở châu Âu trong những năm gần đây, một số liên quan đến những người uống các loại trà "giảm cân" hoặc dùng các thảo dược khác không được kê đơn.

Tuy nhiên, so với những tai nạn bi thảm xảy ra trong liệu pháp dùng thuốc tổng hợp, thì những ca này, dẫu đáng buồn, vẫn không đáng kể về mặt thống kê. Các bác sĩ Đông y chỉ ra rằng những phương thuốc của họ thường đã có tuổi đời hàng nghìn năm, và đã được kiểm nghiệm qua bao thế hệ kể từ thời có sử liệu. Tai nạn có thể và thực sự xảy ra trong mọi hình thức y học, bởi vì sẽ luôn có những người có dị ứng hiếm gặp và gặp những phản ứng không lường trước, như trong các trường hợp penicillin hay một số loại thuốc gây mê.

Ở châu Âu ngày nay, hàng nghìn bệnh nhân đã trải nghiệm Đông y và được hưởng lợi rất nhiều từ nó. Họ đã tìm thấy cách chữa khỏi, hoặc cải thiện rõ rệt, những căn bệnh mà trước đó họ được cho là không thể chữa. Chẳng hạn, y học Trung Quốc không chữa khỏi bệnh đa xơ cứng, nhưng dường như có thể kiểm soát được các tác dụng phụ của căn bệnh đó — thị lực mờ và chứng tiểu không tự chủ, cơn đau dai dẳng và chứng trầm cảm. Nếu được thực hiện ngay sau một cơn đột quỵ, châm cứu có thể đẩy nhanh và tăng cường sự hồi phục, trong khi viêm khớp, viêm não tủy, rối loạn kinh nguyệt, các vấn đề về da, đau lưng và chứng đau nửa đầu, tất cả dường như đáp ứng thuận lợi hơn với cách tiếp cận cổ truyền của Trung Quốc.

Lời giới thiệu xiii — Điều quan trọng cần ghi nhớ khi đọc cuốn sách này là mọi thông tin mà nó chứa đựng về chẩn đoán đều nhất thiết rất khái quát. Đông y cụ thể đến mức hoàn toàn không thể đưa ra một bức tranh tổng thể thật chính xác. Hai bệnh nhân cùng một chứng bệnh sẽ nhận được chẩn đoán hoàn toàn khác nhau, bởi vì việc thăm khám của thầy thuốc sẽ phát hiện ra những khác biệt tinh tế trong các triệu chứng. Điều cuốn sách cung cấp là một chỉ dẫn hợp lý về cách Đông y tiếp cận mỗi chứng bệnh được liệt kê.

Điểm còn lại cần nhìn nhận cho đúng mức là cách mà

Với một số ngoại lệ đáng chú ý, họ có xu hướng xem nhẹ, bởi lý thuyết Đông y có từ thời tiền sử và dùng những cách diễn đạt cổ xưa như tà phong xâm nhập cơ thể hay hỏa bốc trong tâm. Điều này đơn giản là vì Đông y, vốn cổ xưa ngang với chính nền văn minh Trung Quốc, chưa bao giờ phát triển một hệ thuật ngữ riêng. Những thầy thuốc Trung Quốc thời kỳ đầu đã biết về hoạt động của hệ nội tiết, tuyến yên và hệ thần kinh thực vật, nhưng họ mô tả chúng bằng ngôn ngữ phổ thông đương thời, chứ không phải bằng những thuật ngữ y khoa được đặt riêng. Vì vậy, Đông y không diễn đạt mình bằng loại thuật ngữ chuyên môn vốn đôi khi có thể dựng lên một rào cản trong hiểu biết giữa thầy thuốc và bệnh nhân trong nền y học chính thống phương Tây.

Ở đây, tại Vương quốc Anh, khi NHS (Dịch vụ Y tế Quốc gia) thu hẹp lại chỉ còn là cái bóng mờ của

việc điều trị cho các tình trạng không khẩn cấp, thì Đông y chắc chắn sẽ trở nên phổ biến và lan rộng hơn nhiều. Điều này đưa chúng ta đến khía cạnh tài chính. Vị Hoàng Đế huyền thoại của Trung Quốc (xem trang 241) đã nói với các thầy thuốc rằng họ nên phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm trước khi nó bám rễ vào cơ thể. Bắt đầu điều trị khi bệnh đã bùng phát, ông nói, chẳng khác nào chỉ đào giếng khi thấy khát. "Chẳng phải đã quá muộn rồi sao?" Như đã nói ở trên, phần lớn bệnh nhân ở phương Tây tìm đến thầy thuốc Đông y khi mọi cách khác đều thất bại. Họ không chỉ khát mà còn bị hạn hán tàn phá, và những căn bệnh mà họ đang mắc thường là mạn tính và cần điều trị lâu dài. Mặc dù mức phí mà các thầy thuốc Đông y thu khá ngang bằng với các hình thức y học bổ trợ khác, và

xiv Lời giới thiệu — hết sức khiêm tốn so với y học phương Tây tư nhân, đôi khi chúng vẫn có thể gây căng thẳng cho một ngân sách gia đình eo hẹp. Mọi thầy thuốc Đông y đều biết những ca mà bệnh nhân đáp ứng tốt với điều trị lại bỏ dở vì khó khăn tài chính, hoặc vì các triệu chứng đã khỏi, cho dù thầy thuốc cảm thấy căn nguyên vẫn chưa được giải quyết và bệnh có thể tái phát. Ý thức được vấn đề này, các thầy thuốc Đông y làm những gì có thể để giúp đỡ. Một số có biểu phí giảm cho người hưởng lương hưu hoặc người có thu nhập thấp, và tất cả đều giải thích biểu phí của mình cùng thời gian điều trị dự kiến.

Một số kế hoạch bảo hiểm tư nhân cung cấp các hợp đồng chi trả cho việc điều trị bằng Đông y. Nhiều bệnh nhân thấy rằng họ có thể ngừng việc điều trị bằng thuốc hiện đại một khi đã đáp ứng với Đông y. Trong tương lai,

đòi lại một tỷ lệ phần trăm hóa đơn thuốc NHS trước đây của mình. Với sự nhấn mạnh hiện nay vào việc cắt giảm chi phí, và trong một hệ thống mà hầu hết các bác sĩ đa khoa đều nắm quỹ, một thỏa thuận theo hướng này có vẻ là một giải pháp công bằng và hợp lý.

Một số bác sĩ phương Tây cung cấp châm cứu như một phần trong việc điều trị của họ, và ngày càng nhiều người trong số họ giới thiệu bệnh nhân đến các đồng nghiệp Đông y. Liệu hai hệ thống có thể hay sẽ có ngày nào đó hòa nhập được với nhau hay không là điều còn phải phỏng đoán. Điều không thể phủ nhận là Đông y, ở Anh và những nơi khác trong thế giới phương Tây, đã trở thành một phần không thể thiếu. Nó có một đóng góp quan trọng cho khoa học chữa bệnh, và phương Tây có nhiều điều để học hỏi từ nó.

CHƯƠNG MỘT Y học trên đất Trung Quốc

đại lục

Vào sáu giờ sáng mỗi ngày trong tuần, một hàng người đã xếp thành hàng bên ngoài cửa chính của Bệnh viện Giảng dạy Số Một về Y học cổ truyền Trung Quốc ở thành phố cảng Thiên Tân, miền Bắc Trung Quốc. Hàng người kéo dài xuống các bậc thềm của tòa nhà mười bốn tầng, đổ ra sân trước rộng lớn với bức tượng ở giữa là một thầy châm cứu cổ xưa được tôn kính.

Trong số các bệnh nhân có những người Mông Cổ thấp đậm trong bộ đồ Mao, với khuôn mặt đầy nếp nhăn, sạm nắng và tươi cười; những người Trung Quốc miền Bắc cao lớn trong áo khoác có mũ và áo khoác ngoài chống lại những cơn gió mùa đông cắt da; những bà cụ lưng còng, tóc bạc cắt ngắn, mặc quần sẫm màu và áo bông; những bà mẹ lo lắng nắm chặt tay những đứa trẻ mắt to tròn; và những cô gái mảnh mai ăn mặc theo thời trang phương Tây mới nhất. Đám đông là một mô hình thu nhỏ của Trung Quốc hiện đại, với sự pha trộn tuyệt vời giữa cổ xưa và hiện đại, hệt như chính bệnh viện mà họ đến.

Tòa nhà, một khối bê tông vuông vức, xám xịt, không có nét gì đặc sắc, được xây vào thập niên 1950, cũng thiếu sức hấp dẫn thẩm mỹ chẳng kém gì bất kỳ tòa nhà tương đương nào cùng thời ở phương Tây. Bên trong có 800 giường bệnh, hai mươi khoa y tế và kỹ thuật, cùng sáu mươi hai khoa ngoại trú. Vậy mà bệnh viện vẫn chật vật đáp ứng nhu cầu, và vì tòa nhà không thể chứa hết những bệnh nhân cần được chăm sóc dài hạn, nhân viên đặc biệt phải đến tận nhà để chăm sóc thêm 1.000 bệnh nhân nằm tại gia.

Khi các bác sĩ tại bệnh viện kê những phương pháp điều trị cũ đã được thử thách và kiểm nghiệm qua hàng nghìn năm, họ làm như vậy bằng cách kết hợp chẩn đoán phương Tây và chẩn đoán cổ truyền, với sự hỗ trợ của công nghệ máy tính hiện đại và được củng cố bằng nghiên cứu khoa học về những phương thuốc cổ mà họ kê. Trong Khoa Chăm sóc Mạch vành Tích cực

Y học cổ truyền Trung Quốc — chẳng hạn, một bệnh nhân nguy kịch sẽ được nối vào màn hình theo dõi cho biết liên tục hoạt động tim của mình, hệt như một bệnh nhân ở phòng hồi sức tích cực tại phương Tây, nhưng chai truyền trên cánh tay bệnh nhân lại làm nổi bật sự khác biệt giữa hai hệ thống. Chất lỏng màu vàng trong chai được làm từ sỏi mật của một con bò đực.

Điều này nghe có vẻ giống loại thuốc pha chế mà các phù thủy trong Macbeth ưa thích hơn, nhưng nó có tác dụng — hiệu quả đến mức, thực vậy, một trong những kỹ năng đầu tiên mà một thầy thuốc Đông y được dạy là cách phân biệt sỏi mật của bò đực và của ngựa. Chỉ thỉnh thoảng mới có con vật mắc sỏi mật, và những viên sỏi này không được phát hiện cho đến sau khi con vật bị giết mổ. Sau đó chúng được lấy ra khỏi túi mật, cuốn quanh bằng lõi giấy gạo, gói trong giấy viết làm từ tre, rồi treo lên phơi khô ở một nơi râm mát và kín gió.

Giá của sỏi mật bò đực, vốn hiệu nghiệm hơn nhiều, được định theo tỷ lệ tương ứng, và những nông dân vô lương tâm thường tìm cách đánh tráo sỏi mật ngựa thành sỏi mật bò. Vì sao sỏi mật của loài trâu bò lại có phẩm chất chữa bệnh cao hơn của loài ngựa thì vẫn chưa được xác định. Điều mà y học phương Tây thừa nhận là mật từ túi mật có tác dụng ức chế cholesterol, nên dưới ánh sáng của sự thật đó, cách điều trị này có lẽ cũng không đến nỗi kỳ quặc như ta tưởng. Sỏi mật cũng được dùng để điều trị sốt, đột quỵ, co giật ở trẻ nhỏ và động kinh, và vì chúng tương đối hiếm và hiệu quả như vậy, nên đây là một dạng điều trị rất đắt đỏ.

Ở Trung Quốc đại lục hiện đại, ít có xung đột giữa y học cổ xưa và y học hiện đại, mặc dù dĩ nhiên có không ít người trẻ và Tây hóa coi rẻ những cách điều trị cũ như một di chứng của thời Trung cổ đen tối, cho rằng paracetamol dễ chấp nhận hơn nhiều so với châm cứu khi bị đau đầu, và không đời nào chịu nuốt những vị thảo dược khó uống. Tuy nhiên, nhìn chung, mọi người đều biết rằng cả phương pháp cổ xưa lẫn hiện đại đều có những điểm mạnh và điểm yếu riêng.

Y học cổ truyền Trung Quốc đã trải qua một lịch sử thăng trầm trong suốt thế kỷ này. Nó bị mang tiếng xấu khi những bác sĩ phương Tây đầu tiên đến Trung Quốc, và người ta đã tìm cách cấm đoán nó hoàn toàn với lý do phi khoa học trong thập niên 1920. Điều này làm dấy lên một làn sóng phản đối trên toàn quốc. Phần lớn người dân rất tin tưởng vào

Y học trên đất liền Trung Quốc — hệ thống này, và không sẵn lòng chứng kiến nó biến mất; các thầy thuốc Đông y đe dọa tổng đình công. Kết quả là Đông y tiếp tục tồn tại không bị thách thức, và về sau, khi Chủ tịch Mao nhận ra nó quan trọng đến mức nào đối với sức khỏe của quốc gia, ông đã đưa nó trở lại vị thế được ưa chuộng và sau đó tuyên bố nó là một trong những "báu vật quốc gia" của Trung Quốc.

Ở Trung Quốc ngày nay, y học hiện đại tiếp tục nhận phần lớn nhất trong nguồn lực hạn hẹp của nhà nước. Tuy vậy, Đông y và y học chính thống cùng tồn tại trong sự hài hòa lẫn nhau, cân bằng và bổ trợ cho nhau, trong một ví dụ lý tưởng về nguyên lý đầu tiên của y học Trung Quốc — âm và dương, hai mặt đối lập và lệ thuộc lẫn nhau của tự nhiên (xem trang 239). Có 450.000 bác sĩ hành nghề y học cổ truyền ở Trung Quốc, ít hơn một chút so với một nửa số người được đào tạo theo phương pháp phương Tây.

Chính sách của chính phủ khuyến khích sự hợp tác giữa cả hai loại y học. Nếu một bệnh nhân mắc một chứng bệnh có xu hướng đáp ứng nhanh với thảo dược, người ấy sẽ tìm đến một thầy thuốc Đông y. Nếu đó là điều gì cần phẫu thuật, hoặc một tình trạng cấp tính mà y học phương Tây điều trị hiệu quả hơn, người ấy sẽ chọn phương pháp đó.

Khi Trung Quốc hiện đang chuyển sang một hệ thống "chủ nghĩa tư bản mang bộ mặt Trung Quốc", hệ thống cung cấp dịch vụ y tế cũng đang được xem xét lại. Chăm sóc sức khỏe cho toàn bộ người dân từng được miễn phí dưới thời Cộng hòa Nhân dân. Tiền để chi trả cho việc này một phần đến từ chính quyền trung ương, vốn phân bổ một khoản cố định cho mỗi giường bệnh, phần còn lại được cung cấp thông qua đơn vị công tác của bệnh nhân. Ngày nay, cũng như ở Anh, ngày càng có sự nhấn mạnh vào khả năng chi trả của từng cá nhân.

Trước đây, đối với những bệnh nhân không đi làm, 50% chi phí chăm sóc y tế được nhà nước cung cấp, phần còn lại được quyên góp từ đơn vị công tác của những người thân khác, hoặc — ở vùng nông thôn — thông qua tập thể địa phương. Ở các khu vực thành thị, các đơn vị công tác tiếp tục chi trả một tỷ lệ lớn chi phí chăm sóc sức khỏe, nhưng những cải cách hiện nay và tình trạng thiếu hụt nguồn tài trợ của nhà nước cũng có nghĩa là, khi có thể, người dân phải tự chịu trách nhiệm về sức khỏe của chính mình.

Mỗi thành phố và thị trấn ở Trung Quốc đều có ít nhất một bệnh viện Đông y, và mỗi làng đều có phòng khám Đông y riêng. Đất nước này có hơn 2.000 bệnh viện Đông y, ba mươi trường cao đẳng giảng dạy Đông y và 170 viện nghiên cứu tiến hành các nghiên cứu công nghệ cao hiện đại về các đặc tính trị liệu

Y học cổ truyền Trung Quốc — của thảo dược Trung Quốc. Quan điểm chung là một hệ thống đã đứng vững trước thử thách của thời gian một cách thuyết phục đến vậy thì đáng được gìn giữ, và nếu các công cụ của khoa học thế kỷ hai mươi có thể giúp làm sáng tỏ cách thức và lý do nó vận hành, thì càng tốt. Đông y, với 4.000 năm trí tuệ tích lũy đằng sau, vẫn đang không ngừng tiến hóa, và luôn sẵn lòng tiếp nhận những khám phá khoa học mới vào khối tri thức và nghiên cứu thực nghiệm đồ sộ của mình.

Ở một thành phố Trung Quốc hiện đại hóa như Thiên Tân, với dân số 8 triệu người, bệnh viện y học phương Tây lớn nhất là một công trình tinh gọn, được xây dựng riêng, có sân đỗ trực thăng trên mái để đưa bệnh nhân cấp cứu đến, nhưng ở phía bên kia thành phố, trên Phố Khoa học và Công nghệ, Bệnh viện Giảng dạy Số Một Đông y cũng được coi trọng không kém, và ở một số khoa, cũng được trang bị đầy đủ không kém với công nghệ y tế hiện đại mới nhất.

Như có thể hình dung, bệnh viện có một khoa dược học rộng lớn, từ sàn đến trần xếp đầy những tủ thuốc trông cổ kính, trong đó hàng nghìn loại thảo dược được phát mỗi ngày đều được cất giữ. Những dược sĩ mặc áo blu trắng thoăn thoắt đi lại giữa các dãy tủ, mang theo những chiếc cân cổ với một chiếc giỏ kim loại ở một đầu của đòn cân có quả cân, khi họ thêm vào những đống thảo dược mà họ đang chất lên những tờ giấy trên bàn trước mặt, để rồi sau đó sẽ được gói lại và chuyển xuống phòng phát thuốc để lấy sau.

Trái lại, dọc hành lang là những khoa hiện đại, nơi các phương tiện hỗ trợ chẩn đoán gồm có máy quét toàn thân, máy điện tim (ECG) và nhiều ví dụ khác về công nghệ âm thanh hoặc điện tử. Tổng cộng có hơn 1.000 thiết bị y tế tiên tiến phục vụ khám lâm sàng, chẩn đoán và điều trị, trong đó có một máy chụp cắt lớp sọ não.

Vì đây là bệnh viện giảng dạy trực thuộc Trường Cao đẳng Đông y Thiên Tân, nó không ngừng tiến hành các nghiên cứu về việc quản lý bệnh tật của Đông y, và tuyên bố đạt được một số kết quả ấn tượng trong việc kiểm soát hen suyễn, động kinh ở trẻ em, bệnh mạch vành và tiểu đường. Các bác sĩ nhi khoa của bệnh viện đã giành được một giải thưởng của chính phủ nhờ điều trị bệnh viêm cơ tim ở trẻ em, một tình trạng do virus gây ra, trong đó tim to ra, gây khó thở nghiêm trọng và tử vong đột ngột trong những ca nguy kịch.

Y học ở Trung Quốc đại lục Một trong những dược thảo chủ lực trong kho vũ khí chống lại căn bệnh này là đan sâm (radix salviae miltiorrhizae). Đan sâm, theo chứng minh, có tác dụng loại bỏ huyết ứ và hoạt huyết. Ít nhất hai mươi loại thực vật trong Bản thảo cương mục của Trung Quốc có tính chất này. Trong tiếng Anh, chúng được gọi là các thuốc nhóm ABC (hoạt huyết). Theo giáo huấn của Đông y, huyết ứ là một yếu tố chính trong nhiều bệnh, và có thể phát hiện qua lưỡi xanh hoặc tím.

Khoa tim mạch nhi đầy ắp những bệnh nhi đang hồi phục sau viêm cơ tim, trong đó có một số ca được chuyển từ các bệnh viện khác trong thành phố. Các bà mẹ phụ giúp việc chăm sóc và ở lại bệnh viện cùng con, nhờ đó giảm bớt căng thẳng cho bệnh nhi nhỏ tuổi và giảm áp lực cho nhân viên y tế.

Tây y vẫn còn tương đối kém hiệu quả trước các bệnh nhiễm virus như viêm cơ tim, nhưng các thầy thuốc Đông y dùng nhiều bài thuốc phối hợp có thể phân giải cấu trúc virus, điều mà Tây y liên tục không làm được. Theo thuật ngữ Đông y, các thầy thuốc chỉ đang làm điều mà tiền bối của họ đã làm qua bao thời đại; có lẽ là trị chứng khí âm lưỡng hư, hành huyết, thanh nhiệt và giải độc, khai thông sự tắc nghẽn ở tâm. Ngôn ngữ chẩn đoán không quan trọng; điều đáng kể là kết quả.

Đáng tiếc là các quy trình nghiên cứu của Trung Quốc không phải lúc nào cũng tuân theo những tiêu chuẩn khắt khe của phương Tây, và do đó thường bị xem nhẹ hoặc bỏ qua bên ngoài biên giới nước này. Ngay cả khi không như vậy, các bài nghiên cứu của Trung Quốc hiếm khi được công bố bằng ngôn ngữ khác, hạn chế khả năng tiếp cận của giới khoa học quốc tế, những người trong nhiều trường hợp rất mong có được chúng.

Bộ Y tế Trung Quốc hiện đang tiến hành một nghiên cứu so sánh với các bệnh viện khác về liệu pháp viêm cơ tim ở Thiên Tân, và người Nhật cũng đang tự nghiên cứu một số dược thảo được dùng. Không nghi ngờ gì rằng một số thầy thuốc phương Tây sẽ luôn nhìn nghi ngại việc dùng giun đất băm nhỏ hay thằn lằn ge jie khô (một loại tắc kè trông như con rồng nhỏ), cả hai đều xuất hiện trong cách chữa hen suyễn của Đông y, nhưng ngày càng có khả năng các xét nghiệm phòng thí nghiệm sẽ phát hiện ra những hợp chất hoạt tính chứa trong chúng, và có lẽ trong tương lai chúng có thể được hóa học

Đông y được tái bản để ứng dụng rộng rãi. Thực tế, giun đất khô hiện được xuất khẩu từ Trung Quốc sang Anh để làm thuốc. Nó có tác dụng tương tự thuốc kháng histamine, và rất hiệu quả trong việc làm dịu các bệnh về đường hô hấp.

Hầu hết các công ty dược lớn của phương Tây đều đang nghiên cứu những hợp chất hoạt tính chứa trong dược thảo Trung Quốc. Trong khi các thầy thuốc Đông y tự hào trình diễn kỹ năng và chia sẻ kiến thức của mình, thì sự quan tâm ngày càng tăng của thế giới bên ngoài đối với những bí mật của các phương thuốc cổ Trung Hoa lại có thể đặt các thầy thuốc vào tình thế tiến thoái lưỡng nan.

Ví dụ, tại khoa tim mạch của Bệnh viện Giảng dạy Số Một Thiên Tân, một phương pháp rất hiệu quả dùng thuốc thảo dược truyền tĩnh mạch dựa trên đan sâm và phụ tử đen. Các kết quả điện tâm đồ (ECG) của những bệnh nhân từng bị nhồi máu tim cấp ba mươi ngày trước cho thấy hoạt động của tim gần như trở lại bình thường sau liệu pháp này. Những ca tương tự có thể mất bốn mươi đến năm mươi ngày khi chỉ điều trị bằng thuốc Tây. Khi một bệnh nhân nhập viện với cơn đau cấp, người đó được kê ngay một phương thuốc thảo dược bôi ngoài lên ngực có thể làm dịu cơn đau trong vòng chưa đầy hai mươi phút. Sau đó, bệnh nhân được truyền thuốc thảo dược để bổ khí và hoạt huyết, cùng với châm cứu để củng cố hệ phòng vệ của cơ thể.

Công thức đặc biệt này do trưởng khoa Tim mạch, Bác sĩ Nu Yuan Qi, sáng chế, nhưng nó vẫn chưa được thử nghiệm đầy đủ tại quê hương ông. Nếu ông cho phép đem thuốc ra thử nghiệm lâm sàng ở nước ngoài với nguồn tài chính và trang thiết bị sẵn có hơn, nó có thể được phát triển thương mại ở đó và

Các nhà khoa học y học Trung Quốc là những người đầu tiên bào chế insulin từ các thành phần tự nhiên. Họ gửi công thức đến Hồng Kông để sản xuất, và cuối cùng nó được sản xuất hàng loạt tại thuộc địa này rồi bán ngược lại cho người Trung Quốc như một sản phẩm nhập khẩu.

Các thầy thuốc Trung Quốc cũng bối rối trước sự miễn cưỡng của phương Tây trong việc chấp nhận những phát hiện của họ, bởi phương pháp nghiên cứu của họ không dễ tuân theo những tiêu chuẩn khắt khe của phương Tây. Nhưng ngay cả những người ủng hộ mạnh mẽ nhất của họ cũng thừa nhận rằng đây là một sai sót nghiêm trọng, và rằng người ta có thể đưa ra những tuyên bố cường điệu về hiệu quả của một liệu pháp khi

Y học ở Trung Quốc đại lục thiếu các thử nghiệm lâm sàng kỹ lưỡng. Đông y phụ thuộc quá nhiều vào kinh nghiệm của thầy thuốc, và bị chỉ trích, một cách không hẳn bất công, vì đôi khi thiếu các thông số khách quan.

Các thầy thuốc Đông y đáp lại điều này bằng cách chỉ ra rằng không dễ tiến hành thử nghiệm mù đôi đối với một số công việc của họ. Hơn nữa, quan niệm cho một nhóm bệnh nhân dùng giả dược thay cho thuốc thật là điều đáng ngờ về mặt đạo đức đối với các thầy thuốc Đông y, những người coi việc chữa trị người bệnh quan trọng hơn sự khách quan khoa học. Họ đặt câu hỏi: nếu có sẵn một phương thuốc để chữa lành cho bệnh nhân, liệu một thầy thuốc giỏi có biện minh được cho việc đưa cho một người đang đau khổ một thứ thuốc giả hay không.

Ngay cả khi có thể tiến hành thử nghiệm lâm sàng kiểu phương Tây, và các thử nghiệm được thực hiện để so sánh kết quả giữa phương pháp truyền thống và thực hành phương Tây, các phát hiện vẫn có thể bị vô hiệu vì một số thuốc tây y được dùng là bản sao của Trung Quốc từ các loại thuốc Nga phát triển vào thập niên 1960 và 1970, mà sau đó đã được tinh chế nhiều hoặc thay thế bằng thứ hiệu quả hơn ở phương Tây. Đáng buồn là Trung Quốc lạc hậu so với thời đại trong liệu pháp hóa dược, thiếu nguồn lực tài chính để đầu tư những khoản tiền lớn vào các sản phẩm dược mới nhất.

Cuối cùng, đó là thái độ của chính công chúng Trung Quốc. Giống như phần còn lại của nhân loại khi đối mặt với bệnh nặng, họ sẵn sàng thử mọi hình thức điều trị để tìm kiếm cách chữa khỏi. Nhưng dù niềm tin của họ vào y học hiện đại có lớn đến đâu, trong cơn nguy cấp, thói quen cũ khó bỏ. Mỗi vùng ngoại ô Trung Quốc đều có một người chữa bệnh truyền thống hay người bốc thuốc dân gian, nổi tiếng trong địa phương như một thầy lang. Người này có thể có hoặc không có bằng hành nghề Đông y, nhưng danh tiếng của ông sẽ được truyền miệng lan rộng và tăng thêm, và hàng xóm sẽ rất tin tưởng vào khả năng của ông khi mọi cách khác đều thất bại.

Điều này đặt ra những vấn đề thực sự cho các chuyên gia tại Viện Ung thư thuộc Viện Hàn lâm Khoa học Y học Trung Quốc ở Bắc Kinh, khi họ cố gắng tiến hành một nghiên cứu ngẫu nhiên về một hình thức điều trị mới kết hợp cả Đông y và thuốc Tây. Vì nghiên cứu kéo dài, nó chủ yếu liên quan đến bệnh nhân ngoại trú, và việc kiểm tra xem họ tuân thủ chính xác đến đâu phác đồ được chỉ định tỏ ra khó khăn. Các bác sĩ phát hiện ra rằng một số bệnh nhân cũng đã đến thăm thầy lang địa phương và đang dùng các thứ thuốc pha chế của ông ta ngoài thuốc của bệnh viện.

Đông y Tuy nhiên, bất chấp những trở ngại nhỏ như vậy, các viện y học và khoa học trên khắp thế giới giờ đây bắt đầu nhìn với sự quan tâm lớn đến công việc được thực hiện tại các bệnh viện Đông y, và nhiều nơi — đặc biệt ở Anh, Nhật Bản, Đức và Hoa Kỳ — đang tiến hành các thử nghiệm lâm sàng của riêng mình đối với các phương thuốc thảo dược. Người ta công nhận rộng rãi rằng một số dược thảo được dùng từ lâu trong Đông y có khả năng tăng cường chính hệ miễn dịch của cơ thể để chống lại các bệnh như ung thư, và thậm chí AIDS, và rằng một số dược thảo có thể làm giảm tác dụng phụ của hóa trị và xạ trị, giảm sự mệt mỏi và giúp bệnh nhân chịu đựng được căng thẳng của việc điều trị. Trong tay người lành nghề, châm cứu cũng có thể làm được điều tương tự.

Năm 1975, các thầy thuốc từ nhiều bệnh viện và trường y trên khắp Trung Quốc đã tổ chức một nhóm điều phối liệu pháp phù chính để nghiên cứu hiệu quả của một số dược thảo truyền thống như những chất điều biến đáp ứng sinh học ở bệnh nhân ung thư. Phù chính, nghĩa đen là thúc đẩy hay tăng cường cơ chế phòng vệ của chính cơ thể, là nguyên tắc đầu tiên của điều trị Đông y. Những bệnh nhân mắc các loại ung thư khác nhau ở nhiều giai đoạn khác nhau được áp dụng một liệu trình phù chính kéo dài hai tháng để bổ trợ cho việc điều trị bằng Tây y, và kết quả cho thấy các tác dụng phụ đã giảm đáng kể.

Từ nghiên cứu ban đầu đó, công trình tiếp theo được thực hiện vào giữa thập niên 1980 đối với các dược thảo như Hoàng kỳ (Astragalus membranaceus) và Nữ trinh tử (Ligustrum lucidum), cả hai đều được chứng minh có những tính chất giúp củng cố cơ chế phòng vệ của bệnh nhân, bảo vệ tủy xương, gan và chức năng vỏ thượng thận, và giảm tỷ lệ độc tính ở dạ dày. Các nghiên cứu tiếp theo ở Trung Quốc và tại Khoa Miễn dịch Lâm sàng và Liệu pháp Sinh học thuộc Trung tâm Ung thư Đại học Texas cho thấy các chất chiết xuất từ một số dược thảo truyền thống có thể tái kích hoạt hệ miễn dịch ở mức độ nhiều hay ít. Đặc biệt, Hoàng kỳ có thể phục hồi hoàn toàn một hệ miễn dịch đang suy yếu và đưa chức năng tế bào T của nó trở lại bình thường.

Giờ đây khi Trung Quốc có chính sách mở cửa, nhiều thầy thuốc ở phương Tây háo hức tìm hiểu thêm về những liệu pháp này, và có một niềm tự hào dân tộc lớn lao rằng Đông y cuối cùng đã thu hút được sự công nhận và tôn trọng ở nước ngoài. Sự quan tâm từ bên ngoài, bao gồm số sinh viên nước ngoài ngày càng tăng đang theo học tại các trường y Trung Quốc

Y học ở Trung Quốc đại lục, mang lại nguồn tài chính để trang bị tốt hơn cho các khoa và tài trợ cho nghiên cứu tiếp theo.

Tất cả các trường cao đẳng và bệnh viện lớn ở Trung Quốc đều khuyến khích sinh viên nước ngoài ghi danh vào các khóa học và hội thảo, và cũng như các bệnh viện ở phương Tây, mỗi nơi thường có những lĩnh vực chuyên môn xuất sắc của mình. Trường Đông y Thiên Tân là một trung tâm nghiên cứu lâm sàng về châm cứu và cứu ngải, giảng dạy cho sinh viên nước ngoài từ khắp nơi trên thế giới. Trường cũng có một số thầy thuốc xuất sắc hành nghề ở Anh, tại các phòng khám ở Bath và Manchester, trong một hoạt động hợp tác chung Trung - Anh mà theo cách nhỏ bé của riêng nó, báo hiệu một tương lai trong đó các trao đổi y học sẽ trở nên được chấp nhận rộng rãi hơn.

Tại quê hương Trung Quốc của họ, tất cả các bác sĩ tham gia đều có chức danh bác sĩ chuyên khoa, đã được đào tạo cả về Tây y lẫn Đông y, và

những bệnh viện có thể quan tâm đến việc tìm hiểu trực tiếp về công việc của họ. Tiến bộ đang dần được tạo ra. Một bệnh viện ở Bristol sẽ tiến hành một nghiên cứu về phản ứng của bệnh nhân dùng Đông y cho nhiều chứng bệnh về da khác nhau, với sự chấp thuận của cơ quan y tế địa phương. Bệnh viện Royal Free ở London đang lên kế hoạch tuyển một bác sĩ da liễu người Trung Quốc để hỗ trợ nghiên cứu của mình.

Viện trưởng bệnh viện Thiên Tân, Giáo sư Shi Xuemin, là một chuyên gia về châm cứu ở Trung Quốc, đặc biệt trong vai trò liệu pháp sau đột quỵ. Ông đã sáng chế một liệu pháp gọi là 'tỉnh não khai khiếu' (nghĩa là 'đánh thức não bộ và khai mở tâm trí'), được sử dụng rộng rãi trong nước và ngoài nước. Các bệnh nhân từ những bệnh viện phương Tây trong thành phố được chuyển đến đây để phục hồi chức năng. Đáng ngạc nhiên là, mặc dù châm cứu được tôn trọng và dễ tiếp cận ở Anh, nó dường như không có nhiều lịch sử trong điều trị sau đột quỵ tại đây. Điều này thật đáng tiếc, vì trong nhiều trường hợp nó có tác dụng có lợi trong việc phục hồi khả năng vận động, và càng được thực hiện sớm thì phản ứng càng nhanh và càng hiệu quả.

Giáo sư Shi cũng đã phát triển một loại viên nang trị huyết khối não, làm từ một bài thuốc thảo dược được sản xuất tại xưởng dược của chính bệnh viện và đã được cấp bằng sáng chế để bán rộng rãi. Một số bác sĩ chuyên khoa hàng đầu cũng đã tương tự sản xuất các loại thuốc có bằng sáng chế của riêng mình. Sau khi trình nộp các bài thuốc của họ

10 Đông y các phương thuốc thảo dược để cơ quan chính phủ xem xét, họ nộp đơn xin cấp bằng sáng chế để sản xuất thuốc với mục đích thương mại. Trước tiên, các thử nghiệm được tiến hành trên những bệnh nhân được chọn lọc rồi trình lên Cục Quản lý Đông y, cơ quan này tập hợp mọi dữ liệu về các bài thuốc và xem xét kỹ kết quả của các thử nghiệm lâm sàng và phòng thí nghiệm về hiệu quả, độc tính, v.v. Nếu được phê duyệt, bài thuốc được chuyển cho một nhà sản xuất dược phẩm để sản xuất thương mại, và được bán khắp cả nước, cũng như từ quầy hàng nhỏ ở tầng trệt của bệnh viện.

Thuốc có bằng sáng chế phổ biến ở Trung Quốc cũng như ở những nơi khác trên thế giới. Mọi người đều mua các chế phẩm bán không cần đơn cho những bệnh vặt, hoặc để cố gắng làm nhanh quá trình hồi phục trong những ca nghiêm trọng hơn, và nhiều thương hiệu nổi tiếng và được đánh giá cao ngang với các loại thuốc pha sẵn của phương Tây trị cảm lạnh và cúm hoặc đau khớp. Một số có từ hàng nghìn năm trước, và lần đầu được ghi chép trong một số sách cổ kinh điển, một sự thật mà các thầy thuốc Trung Quốc thường nhấn mạnh khi trả lời những chỉ trích về việc thiếu nghiên cứu khoa học đối với các liệu pháp dùng thuốc ở Trung Quốc.

Đông y cũng có thể kể đến một số thành công đặc biệt trong việc điều trị các ca động kinh. Tại Bệnh viện Giảng dạy Số Một Thiên Tân, một ca khá điển hình là một cô gái tuổi teen bị động kinh sau một tai nạn bảy năm trước đó. Cô đáp ứng với thảo dược và châm cứu, và đã hoàn toàn không lên cơn trong một tháng. Ca này được chuyển đến từ bệnh viện Tây y ở Thiên Tân, nơi họ không thể ngăn được những cơn co giật nặng mà cô phải chịu đựng cách nhau mười ngày một lần.

Một cô gái tuổi teen khác, bị động kinh tám năm, được các đồng nghiệp ở bệnh viện Tây y chuyển đến khi tình trạng của cô xấu đi đến mức cô lên cơn mười sáu lần một ngày. Sau bốn tuần theo một phác đồ gồm thảo dược và châm cứu, tình trạng được kiểm soát xuống còn một cơn một tuần. Bệnh nhân ở Anh cũng có thể làm chứng rằng người bị động kinh đáp ứng tốt với điều trị Đông y (xem trang 63), mặc dù các bác sĩ nhấn mạnh rằng đây là một bệnh khó chữa, đặc biệt khi đã lâu năm, và đáng buồn là không thể làm gì để sửa chữa tổn thương thần kinh xảy ra trong những ca nặng.

Liệu pháp động kinh đặc biệt được phát triển ở Thiên Tân đang được

Y học ở Trung Quốc đại lục 11 được thử nghiệm lâm sàng tại một bệnh viện ở Bắc Kinh dưới sự bảo trợ của Bộ Y tế, và các bác sĩ được mời trình bày một báo cáo về công việc của họ tại một Hội nghị Quốc tế về Động kinh ở Barcelona. Đáng tiếc là họ không thể tham dự vì thiếu kinh phí — một vấn đề phổ biến ở Trung Quốc đang trỗi dậy, và là một rào cản khác trên con đường hợp tác y học Đông - Tây.

Nhiều khoa trong Bệnh viện Giảng dạy Số Một Thiên Tân có những bệnh nhân không đáp ứng với y học hiện đại, mặc dù cần lưu ý rằng như đã đề cập trước đó, 'hiện đại' đôi khi có thể ám chỉ những loại thuốc đã bị ngừng lưu hành hoặc thay thế ở phương Tây khoảng một thập niên trước. Tuy nhiên, dù việc so sánh với kiểu liệu pháp dùng thuốc mà người bệnh sẽ nhận được tại một bệnh viện ở Anh là điều mạo hiểm, điều này không làm giảm giá trị những kết quả mà các thầy thuốc Đông y đạt được. Các khoa ở Thiên Tân đầy những ca bệnh có thể thách thức các bác sĩ chuyên khoa ở thế giới phát triển. Một bệnh nhân ba mươi tuổi từng được chẩn đoán mắc tâm thần phân liệt tại bệnh viện Tây y của thành phố vào năm trước đã được chuyển sang bệnh viện Đông y khi anh không đáp ứng với điều trị chính thống. Tại đây, các bác sĩ chẩn đoán chứng bệnh của anh là mất ngủ và bồn chồn, hai trong số những triệu chứng chính của tình trạng bệnh, và điều trị cho anh bằng châm cứu. Sau vài tháng, anh đã hồi phục đủ để được cho về nhà, và dù tiếp tục điều trị ngoại trú, anh đã có thể trở lại làm việc.

Đông y luôn tìm nguyên nhân gốc rễ của bất kỳ bệnh thể chất nào trước tiên, tin rằng một khi điều này được chữa trị, các triệu chứng sẽ tự động biến mất. Nguyên tắc điều trị trong bệnh tâm thần là làm yên và định cái 'thần' — tức tinh thần — thứ mà, không khác mấy với quan niệm phương Tây, phần nào là cảm xúc, phần nào là tâm trí. Người ta tin rằng nó ngự trong não vào ban ngày, và nghỉ trong tâm vào ban đêm. Nếu nó bị rối loạn, hành vi phi lý và chứng mất ngủ sẽ tự động theo sau. Việc điều trị để làm yên và định thần sẽ tập trung vào can cũng như tâm. Cả hai đều không phải là tạng mà giải phẫu hiện đại gắn với các rối loạn tâm thần.

Mặc dù mọi thứ đang thay đổi nhanh chóng ở Trung Quốc đến mức khó theo kịp tiến bộ, nước này vẫn là một quốc gia đang trỗi dậy, với một chặng đường dài để đi tới hiện đại và thịnh vượng. Các bệnh viện không được tinh gọn hay sạch sẽ như ở phương Tây. Không hiếm khi

12 Đông y chuyện một bệnh nhân cấp cứu được người nhà đẩy đến Khoa Cấp cứu trên xe đẩy tay, nhưng một khi đã nhập viện, bệnh nhân sẽ được điều trị với cùng kỹ năng, sự tận tâm và chuyên môn như tại bất kỳ bệnh viện hiện đại và tinh vi nào ở thế giới phát triển.

Tại Khoa Cấp cứu, chỉ những bác sĩ giàu kinh nghiệm nhất mới trực. Không giống như ở các bệnh viện Anh, nơi các bác sĩ nội trú trẻ mới tốt nghiệp thường rèn luyện tay nghề y khoa tại Khoa Tai nạn và Cấp cứu trước khi chuyển sang các khoa, kỹ năng học tập của các thầy thuốc Đông y được tích lũy tại các khoa, nơi các bác sĩ mới dành nhiều thời gian tích lũy kinh nghiệm trước khi được coi là có đủ chuyên môn để chẩn đoán ở Khoa Cấp cứu.

Trong một Khoa Cấp cứu nhỏ, chật hẹp và đông đúc ở Thiên Tân, bốn bác sĩ thường khám cho mỗi người bảy mươi bệnh nhân trong một buổi khám ba tiếng đồng hồ buổi sáng, chẩn đoán bằng những phương pháp truyền thống bao gồm bắt mạch và xem lưỡi. Các giảng viên người Nga từ Viện Pavlov ở St Petersburg, trong một khóa học ba tháng vào mùa đông năm 1993, tự nhận là kinh ngạc trước tốc độ và độ chính xác mà các bác sĩ Cấp cứu làm việc. Họ nói rằng sau nhiều tuần làm việc bên cạnh họ, họ vẫn chưa gặp một ca nào mà bác sĩ đưa ra chẩn đoán sai.

Nghiên cứu cũng đã bắt đầu tại Bệnh viện Giảng dạy Số Một Thiên Tân về một hướng tiếp cận mới đối với bệnh tiểu đường. Một nhóm gồm hai vợ chồng đang nghiên cứu một liệu pháp dường như phục hồi các tế bào B sản xuất insulin trong cơ thể. Ở một đất nước mà 1,2 phần trăm dân số (20 triệu người) mắc bệnh tiểu đường, triển vọng về một bước đột phá trong lĩnh vực này sẽ có những hệ quả sâu xa. Những bệnh nhân tiêm 300 mg insulin mỗi ngày có thể giảm liều xuống còn 200 mg, và mức đường huyết trong các ca cấp có thể được đưa trở lại bình thường trong mười ngày.

Ngay cả trong một bệnh viện có tầm nhìn xa như bệnh viện ở Thiên Tân, những cách thức cũ vẫn không bị bỏ quên: trong phòng tập vật lý trị liệu lớn, một góc được dành riêng cho các thầy khí công, những người chữa trị cho bệnh nhân bằng một loạt động tác đưa tay lạ lùng trên cơ thể họ.

Khí công về cơ bản là một phương pháp vận động thiền định liên quan đến việc tu dưỡng sự hoàn thiện về thể chất và tinh thần. Nó được coi là tiền thân của Đông y, vì khí, 'hơi thở vi tế' hay 'năng lượng sống', nằm ở trung tâm của vạn vật và chính là cội nguồn của

Y học ở Trung Quốc đại lục 13 sự tồn tại của con người. Công là một từ khác khó dịch theo nghĩa đen. Nó mang nghĩa nằm đâu đó giữa 'tu dưỡng' hay 'thành tựu', và hàm ý rằng với sự luyện tập lâu dài, khí có thể được điều khiển và kiểm soát để duy trì sức khỏe, sự thanh thản và sinh lực, và để giúp phòng ngừa bệnh tật.

Tất cả các thầy thuốc Đông y đều được dạy khí công, và một số chuyên về việc dùng nó như một liệu pháp. Họ làm việc bằng cách truyền khí của chính mình cho người bệnh, và tuyên bố biết chính xác nơi các kinh năng lượng của bệnh nhân bị tắc nghẽn hoặc yếu nhất. Người ta nói rằng những Đại sư khí công cao cấp nhất phát triển được sự nhạy cảm đến mức họ 'nhìn thấy' chỗ tắc nghẽn chỉ bằng cách quan sát bệnh nhân. Để biết thêm về khí công, xem Chương 9.

Mặc dù một số thầy thuốc Đông y hoài nghi về hiệu quả của khí công như một liệu pháp, không ai có dè dặt gì về bộ môn này, vốn được phát triển từ thời nhà Hán và hữu ích nhất khi được luyện tập riêng tư như một hệ thống nhằm thúc đẩy sức khỏe tốt, khá giống yoga, hay chính hậu duệ của nó là thái cực. Khí công vẫn nằm ở chính gốc rễ của Đông y, và trong các buổi chữa bệnh hằng ngày, các bậc thầy khí công dường như chắc chắn mang lại sự giảm đau và cải thiện cho bệnh nhân. Điều này có thể phần nào nhờ hiệu ứng giả dược, nhưng sẽ là sai lầm nếu gạt bỏ nó ngay lập tức. Cho đến rất gần đây, chính y học thảo dược Trung Quốc vẫn bị người phương Tây coi là thô sơ và phần lớn không hiệu quả. Chúng ta chỉ mới đang khám phá ra quan điểm đó đã thành kiến và sai lệch đến mức nào.

CHƯƠNG HAI Đông y Cổ xưa nhưng hiện đại

Công trình của những y gia tận tụy, mải mê với nghiên cứu của riêng mình, ghi chép tỉ mỉ các quan sát lâm sàng và nghiên cứu khoa học của họ, đã mở rộng kiến thức của các thầy thuốc Đông y qua hàng thiên niên kỷ, cho đến tận ngày nay, khi nó một lần nữa được công nhận là một ngành khoa học có nhiều điều để đóng góp cho thế giới bên ngoài. Đông y không hề là một hệ thống hóa đá, bắt rễ trong thời Trung cổ tăm tối. Nó đã tiến hóa, từng bước một, qua nhiều thế kỷ. Nó vẫn đang tiến hóa cho đến hôm nay.

Biển Thước, còn được biết đến với tên Tần Việt Nhân, có lẽ sống vào thế kỷ thứ hai trước Công nguyên. Ông có tài năng lớn trong việc chẩn đoán và đã không ngại công sức để giải huyền bí hóa việc hành nghề y. Những thành tựu của y gia huyền thoại này được ghi lại trong Biên niên sử Hoàng gia nhà Hán. Người ta nói rằng ông đã thực hiện một ca hoán đổi tim giữa hai bệnh nhân mà bệnh tật của họ bắt nguồn từ những trục trặc trái ngược của tạng đó. Nếu tất cả những kỳ tích được gán cho ông là đúng, thì ông hẳn đã sống khoảng 400 năm và đi khắp bề dọc lẫn bề ngang của Trung Quốc. Thực ra, người ta cho rằng cái tên này có thể thực sự là một danh hiệu kính trọng dành cho những thầy thuốc tài năng trong suốt bốn thế kỷ, và kinh nghiệm của một số người trong số họ có thể đã bị gán nhầm cho một người. Ông đã có đóng góp lớn cho Đông y, và một số câu chuyện minh họa điều này.

Trong một câu chuyện, con trai của Vua nước Quắc nằm hấp hối, và các ngự y trong triều không thể làm gì để giúp. Chỉ có một thầy thuốc trên khắp Trung Quốc có kỹ năng có thể cứu cậu bé, giá như ông được đưa đến đó kịp thời.

Biển Thước đã được triệu đến như lệnh, và đến cung điện hoàng gia

Đông y Cổ xưa nhưng hiện đại 15 thì thấy triều đình đang để tang. Thái tử đang được

đến sớm hơn', nhà vua than khóc, nhưng bậc hiền triết xin được xem thi thể. Việc thăm khám của ông xác nhận mối nghi ngờ rằng thái tử thực ra đã rơi vào một cơn hôn mê sâu. Ông lập tức châm cứu để hồi tỉnh cậu, rồi đắp những miếng gạc tẩm thuốc sắc từ dược thảo.

Trong vòng vài giờ sau khi ông đến, bệnh nhân đã có thể đứng dậy. Sau đó, thầy thuốc kê những loại thuốc giúp cậu hồi phục hoàn toàn sức khỏe trong hai mươi ngày. Không có gì đáng ngạc nhiên, bên ngoài cổng triều đình, trong dân chúng, tin đồn lan ra rằng đây là một người làm phép lạ có thể khiến người chết sống lại. Biển Thước khẳng định với họ: 'Ta không thể làm người chết sống lại. Thái tử vẫn còn chút sự sống trong người. Ta chỉ tìm thấy tia lửa và thổi nó thành ngọn lửa.' Dù danh tính thật sự của Biển Thước là gì, huyền thoại của ông vẫn tồn tại, và di sản ông để lại cho nghề nghiệp của mình cũng vậy. Ông đã đặt ra những quy tắc chẩn đoán kinh điển mà các thầy thuốc vẫn tuân theo đến ngày nay.

Biển Thước đưa ra sáu lý do dẫn đến bệnh nặng:

• Sống một cuộc đời buông thả.

• Đặt lòng tham tiền bạc lên trên sức khỏe.

• Nghèo khó; ăn uống sai lầm và mặc quần áo không phù hợp.

Sự mất cân bằng trong năng lượng âm và dương trong cơ thể.

Quá gầy gò yếu ớt đến mức không thể nuốt thuốc.

• Tin vào tà thuật thay vì thầy thuốc.

Biển Thước là người đầu tiên đề xướng việc bắt mạch, và đã sáng tạo ra quy trình Tứ chẩn của Đông y. Ông khuyên nên lắng nghe cẩn thận những âm thanh mà bệnh nhân phát ra và hỏi chi tiết về diễn tiến của bệnh cùng các triệu chứng của nó. Ông dạy rằng mọi bệnh tật đều để lại dấu ấn riêng của nó trên bề mặt cơ thể, và rằng mọi bệnh đều đưa ra nhiều dấu hiệu bên ngoài mà một thầy thuốc cần mẫn phải có khả năng nhận biết.

Cho đến ngày nay, Đông y vẫn tiếp tục tuân theo quy trình mà Biển Thước đã chủ trương:

16 Đông y • Các thầy thuốc vẫn tìm những dấu hiệu bên ngoài và hữu hình của bệnh trước tiên.

• Họ theo đuổi một nền khoa học hợp lý và dựa trên thực nghiệm, không có mối liên hệ nào với huyền bí hay phép thuật.

• Họ tiếp tục tuân theo lý thuyết rằng bệnh khởi đầu ở bề mặt và xâm nhập sâu hơn vào cơ thể khi tiến triển.

Mọi bệnh đều được chẩn đoán bằng Tứ chẩn.

: Bắt mạch thường được coi là có lẽ công cụ chẩn đoán quan trọng nhất trong tất cả.

Họ vẫn chữa khoảng 300 chứng bệnh bằng châm cứu và cứu ngải, và nhân đây, vẫn dùng một huyệt ở môi trên, ngay dưới mũi, để đưa bệnh nhân trở lại tỉnh táo.

: Các thang thuốc sắc mà họ kê ngày nay về cơ bản vẫn không thay đổi qua hàng trăm năm.

Biển Thước đã phát triển các học thuyết của mình từ khung nền vững chắc của Nội kinh, tức Hoàng Đế Nội Kinh nổi tiếng, cuốn sách cổ nhất và được tôn kính nhất trong số 8.000 sách y học trong kho tàng quốc gia của Trung Quốc. Nó dạy ba nguyên lý cơ bản mà mọi lý thuyết Đông y từ đó bắt rễ: Đạo, quy luật tự nhiên bao gồm cơ thể con người như một hình ảnh phản chiếu của vũ trụ; âm và dương, những mặt đối lập phụ thuộc lẫn nhau, mà mọi vật được tạo ra đều thuộc về một trong hai; và ngũ hành, tức năm giai đoạn chuyển hóa, đại diện cho vòng tuần hoàn vĩnh cửu của sinh trưởng, hưng thịnh và suy tàn.

Cuốn sách của chính Biển Thước, Nam Kinh, tức Nan Jing hay 'Kinh điển khó', vốn diễn giải và giải thích những phần phức tạp hơn của Nội kinh, đã trở thành một tác phẩm kinh điển có giá trị theo đúng nghĩa của nó. Tất cả các y gia hiền triết nổi tiếng của Trung Quốc đều làm chính xác như vậy. Họ thúc đẩy kiến thức y học thông qua thực hành lâm sàng và những quan sát của riêng mình. Họ nghiên cứu và phân tích giáo huấn của các tác phẩm kinh điển trước đó, sửa đổi và cập nhật chúng dựa trên những phát hiện mới nhất.

nguyên lý các chứng mà mọi bệnh đều thuộc về: âm và dương, biểu và lý, hàn và nhiệt, hư và thực.

Tám nguyên tắc (bát cương) cho phép các thầy thuốc nhận diện bệnh không chỉ qua tạng phủ ở gốc rễ của vấn đề, mà còn qua bốn

Đông y Cổ xưa nhưng hiện đại 17 sự phân loại. Ví dụ, nếu bệnh nhân đang bị cúm với mũi nghẹt, đau họng và đau đầu dữ dội, thầy thuốc sẽ xếp tình trạng của người đó vào loại bệnh ngoại cảm, bởi nó không bắt rễ trong các tạng phủ bên trong. Nếu có thêm những triệu chứng khác như sốt, khô miệng hay khát, điều này gợi ý nhiệt quá nhiều. Vậy nên nhìn chung, tình trạng này được phân loại là một chứng ngoại cảm, thuộc thực nhiệt. Vì tất cả những đặc điểm này đều thuộc dương, đây sẽ là một bệnh dương.

Vào thời nhà Thanh (1644-1912), Diệp Thiên Sĩ đã phát triển khả năng phát hiện bệnh của Biển Thước thành lý thuyết Bốn Tầng, vốn mô tả với độ chính xác lâm sàng diễn tiến của các bệnh như viêm màng não. Lý thuyết này từ đó đã trở thành một phần không thể tách rời của chẩn đoán Đông y.

Diệp dạy rằng có bốn giai đoạn nhiệt trong các bệnh biểu hiện bằng sốt: Vệ: Một chứng ngoại cảm, biểu thị sự xâm nhập ở bề mặt của cơ thể, ảnh hưởng đến năng lượng phòng vệ, và đặc trưng bởi cảm giác sốt, đau đầu, khát, ho và đau họng. Khí: Trong đó nhiệt xâm nhập vào huyết, gây đổ mồ hôi và nhiệt độ cao, khát và mạch nhanh. Dinh: Biểu thị sự xâm nhập nghiêm trọng vào các tạng phủ bên trong, được biểu hiện bằng mê sảng, và sốt 'triều' vào buổi chiều. Huyết: Một giai đoạn nguy kịch mà tại đó các mạch máu bị tổn hại, và bệnh nhân có thể bắt đầu chảy máu qua da và rơi vào hôn mê.

Ngày nay, tại các viện nghiên cứu trên khắp Trung Quốc, các nghiên cứu khoa học đang được tiến hành về bắt mạch, chẩn đoán qua lưỡi, châm cứu và các bài tập cổ xưa để phát triển thể chất và tinh thần. Nhiều phát hiện xác nhận những gì mà các bậc hiền triết đã dạy từ nhiều thế kỷ trước. Ở Trung Quốc, những nỗ lực nhằm tích hợp hệ thống truyền thống với y học phương Tây hiện đại vẫn tiếp diễn, và Đông y một lần nữa đang điều chỉnh ranh giới của mình để bao quát khối kiến thức hóa sinh đã tiến bộ nhanh chóng trong thế kỷ này.

Mặc dù một hệ thống kết hợp vận hành tốt ở Trung Quốc, khoảng cách giữa y học phương Đông và phương Tây đôi khi có vẻ không thể vượt qua. Khoa học hiện đại đòi hỏi bằng chứng, còn Đông y dựa vào kết quả — do đó mới có khó khăn mà y học phương Tây đang phải đối mặt

18 Đông y khi liên quan đến việc thực hành châm cứu, chẳng hạn.

Việc châm cứu có tác dụng trị liệu không còn bị tranh cãi nữa. Có bằng chứng đáng kể cho thấy nó kích thích các endorphin trong não, những chất tạo ra sự giảm đau trên lâm sàng. Bằng cách nào và vì sao lại là những câu hỏi khác. Không ai biết các kinh mà khí, tức sinh lực, đi qua được phát hiện như thế nào. Chúng hoàn toàn tách biệt với hệ tuần hoàn hay hệ thần kinh, hay bất kỳ khái niệm nào khác của sinh lý học hiện đại. Không giống các mạch máu, mà một số có thể được nhìn thấy bằng mắt thường dưới bề mặt da, mạng lưới mà khí chảy qua thì không thể nhìn thấy, mặc dù sự tồn tại của nó đã được các nhà nghiên cứu hiện đại thiết lập bằng cách lần theo dòng chảy năng lượng bằng các diode bán dẫn.

Nhiều thầy thuốc phương Tây vẫn tiếp tục khẳng định rằng vì việc giải phẫu không thể phơi lộ các kinh, hay kinh lạc, nên chúng không thể được chấp nhận như những sự thật giải phẫu. Chúng chẳng qua chỉ là một nỗ lực kỳ lạ và viển vông của con người thời sơ khai nhằm giải thích các chức năng của cơ thể người. Ngược lại, khi vào thế kỷ mười chín tại Anh, nhà khoa học Scotland lỗi lạc James Clerk Maxwell thiết lập sự tồn tại của sóng vô tuyến chỉ bằng phương trình thuần túy, ông đã có thể chứng minh lý thuyết của mình bằng thiết bị khai thác những sóng đó.

Thiết bị chứng minh sự tồn tại của các kinh năng lượng trong châm cứu chính là cơ thể con người. Khi cơn đau được làm dịu hoặc bệnh được chữa khỏi bằng cách tác động vào nó tại những huyệt nhất định với một bộ kim châm ở xa vị trí của bệnh, điều đó vẫn không cấu thành bằng chứng theo quan điểm của khoa học lý tính. Việc giảm đau hay chữa khỏi vẫn tiếp tục được diễn giải như kết quả có thể có của một hiệu ứng giả dược khổng lồ. Đẩy lập luận đó đến kết luận xa nhất, chúng ta có thể tự hỏi liệu tất cả có phải chỉ ở trong tâm trí khi ta dò đài dự báo thời tiết đường biển trên kênh Radio 4.

Có vô số giả thuyết về việc phát hiện ra châm cứu. Một giả thuyết cho rằng điều đó xảy ra vào thời Đồ Đá, khi con người dùng những công cụ làm từ đá mài nhọn quan sát thấy rằng nếu họ vô tình châm vào một phần của cơ thể, một cơn đau hay một vấn đề thường biến mất ở một vị trí khác. Một giả thuyết khác khẳng định rằng nó lần đầu được quan sát bởi những người lính bị thương bởi mũi tên, những người nhận thấy rằng những chứng bệnh khác mà họ mắc phải dường như biến mất sau đó. Giả thuyết phổ biến nhất

Đông y Cổ xưa nhưng hiện đại 19 và cũng có khả năng nhất là niềm tin rằng các thầy thuốc thời cổ dần dần khám phá ra các kinh thông qua việc quan sát những điểm đau nhói trên cơ thể bệnh nhân khi họ tiến hành thăm khám.

Thật vậy, nhiều huyệt tự bộc lộ mình qua độ nhạy cảm của chúng. Cũng khá phổ biến là một số bệnh nhân cảm nhận được cảm giác không chỉ ở vùng quanh kim châm, mà dọc theo toàn bộ chiều dài của kinh cụ thể đó. Ví dụ, cơn đau thắt ngực thường được cảm nhận từ ngực lan xuống cánh tay, đúng theo đường đi của kinh Tâm, vốn chạy từ tâm đến ngón tay út.

Châm cứu đã được sử dụng phổ biến từ thuở bình minh của nền văn minh. Những xương bói (giáp cốt) có niên đại từ thế kỷ hai mươi mốt trước Công nguyên cho thấy nó đã được thực hành vào thời đó bằng những mảnh đá nhọn gọi là biên. Đến thế kỷ thứ tám, kim loại đã được đưa vào sử dụng, và gần đây người ta đã khai quật được những cây kim châm cứu bằng vàng ở tỉnh Hồ Bắc trong một ngôi mộ có niên đại từ thế kỷ thứ ba trước Công nguyên.

Điều quan trọng cần nhấn mạnh là việc châm kim, như người ta thường gọi, chỉ là một liệu pháp trong nền y học cổ điển, và không phải là liệu pháp được dùng rộng rãi nhất. Nó gắn kết mạnh mẽ với Đông y trong nhận thức của người phương Tây chủ yếu vì nó quá khác biệt với bất kỳ liệu pháp nào được thực hành ở phương Tây, và vì nó được tuyên truyền nhiều hơn. Nó trở thành tin tức hàng đầu trên khắp thế giới trong chuyến thăm cấp nhà nước của Richard Nixon tới Trung Quốc năm 1972, khi một trong những phóng viên đưa tin về chuyến đi mắc bệnh viêm ruột thừa. James Reston, một cây bút chuyên mục của New York Times, đã viết một bài tường thuật về ca cắt ruột thừa của mình, được thực hiện dưới châm cứu và gây tê cục bộ, mô tả việc ông vẫn tỉnh táo suốt quá trình. Sau ca phẫu thuật, thêm châm cứu và cứu ngải được thực hiện để thúc đẩy hồi phục, và Reston thuật lại rằng 'chỗ sưng giảm xuống trong vòng một giờ và cơn đau không bao giờ trở lại.'

Bài tường thuật của ông đi khắp địa cầu. Những thước phim thời sự cho thấy bệnh nhân trải qua đủ mọi loại kỹ thuật phẫu thuật lớn tại các bệnh viện Trung Quốc trong khi vẫn hoàn toàn tỉnh táo, rời khỏi bàn mổ và tự đi bộ trở về khoa sau đó. Điều đó dường như kỳ diệu, và ở một mức độ nào đó, đúng là như vậy. Nhưng việc dùng châm cứu trong các ca phẫu thuật không phổ biến như đôi khi được báo cáo, và sẽ không hiệu quả trong mọi trường hợp. Biển Thước và một thầy thuốc cổ

20 Đông y khác là Hoa Đà, cả hai đều dùng thuốc gây mê do chính họ bào chế. Công thức trong mỗi trường hợp đã bị thất truyền, nhưng có thể chứa cần sa hoặc thuốc phiện. Cả hai người đều cực kỳ điêu luyện trong việc châm kim, như những câu chuyện kể về họ minh họa, và hẳn là họ đã dùng châm cứu để làm dịu bệnh nhân nếu nó hoàn toàn hiệu quả cho mục đích đó.

Ngày nay, tại các bệnh viện Trung Quốc kết hợp y học hiện đại và Đông y, phương pháp được gọi là châm tê có thể được dùng trong phẫu thuật ổ bụng. Nó có thể hỗ trợ rất nhiều cho việc hồi phục sau mổ, và bệnh nhân sẽ không cần phải nhịn ăn trước đó. Nó cũng có thể được dùng cho những bệnh nhân mắc bệnh tim, nơi gây mê toàn thân có thể tỏ ra nguy hiểm. Tuy nhiên, nó không phải là một phần của truyền thống văn hóa, mà được đưa vào sau năm 1958, năm mà Chủ tịch Mao tuyên bố rằng y học hiện đại và y học truyền thống nên 'phục vụ nhân dân song song bên nhau'.

Trải nghiệm của James Reston không phải là lần đầu tiên Đông y thu hút sự chú ý ở phương Tây. Châu Âu có được hiểu biết ban đầu về Đông y vào thế kỷ mười lăm, khi nó được các giáo sĩ Dòng Tên tường thuật lại. Thầy thuốc người Anh lỗi lạc Sir John Floyer (1649-1734) đã được truyền cảm hứng mạnh mẽ đến vậy từ một bản dịch của một cuốn sách cổ về nghệ thuật bắt mạch, đến mức ông đã sáng chế ra một chiếc đồng hồ bắt mạch, loại sớm nhất thuộc loại này.

Một số dược thảo Trung Quốc, như rễ thổ phục linh (smilax China), trở nên thịnh hành ở châu Âu vào thế kỷ mười sáu. Phương pháp chủng ngừa bệnh đậu mùa của Trung Quốc được du nhập vào Anh vào đầu thế kỷ mười tám. Đậu mùa không phải là một bệnh bản địa, mà được du nhập

bởi những thương nhân dùng Con đường Tơ lụa. Vào thời nhà Tống (960-1279), một tướng quân nổi tiếng tên Mã Viện cùng nhiều binh lính trong quân đội của ông đã chết trong một trận dịch đậu mùa. Về sau, con trai của thừa tướng mắc bệnh, và một triết gia sống ở núi Nga Mi thuộc Tứ Xuyên được cho là đã chủng ngừa cho đứa trẻ.

Một tác phẩm kinh điển mang tên Y Tông Kim Giám (Golden Mirror of Medicine) đã đưa ra công thức chủng ngừa cho trẻ em vào năm 1713. Vảy đậu mùa được tán thành bột, đặt lên bông gòn rồi nhét vào lỗ mũi, sau đó bịt lại trong vài ngày. Hai mươi vảy được dùng cho một

Đông y Cổ xưa nhưng hiện đại 21 đứa trẻ một tuổi, ba mươi vảy cho một đứa trẻ lớn hơn. Thủ thuật này không hề bảo đảm thành công. Một số trẻ thực sự đã chết, dù nhiều trẻ khác được cứu sống. Về sau, nhà khoa học nổi tiếng quốc tế Lý Thời Trân ghi lại việc dùng đậu bò (cowpox) để chủng ngừa bệnh đậu mùa, đi trước công trình của Edward Jenner ở phương Tây tới 100 năm.

Tổn thất mà các trận dịch đậu mùa liên miên gây ra cho trẻ em đã dẫn đến sự phát triển của ngành nhi khoa ở Trung Quốc, và quy trình chủng ngừa được dùng để chống lại căn bệnh này là một trong những điều gây ấn tượng với các giáo sĩ Dòng Tên, những người đã viết khá chi tiết về các thực hành y học Trung Quốc. Giáo sĩ Dòng Tên d'Entrecolles nhận xét rằng: 'Nếu bột được nhét vào mũi và một cơn sốt bùng phát, nếu các nốt mụn nước không xuất hiện cho đến ngày thứ 3 thì chắc chắn rằng trong 10 đứa trẻ, 8 hoặc 9 sẽ được cứu sống. Nếu các nốt mụn nước xuất hiện vào ngày thứ 2, 5 trong số 10 sẽ gặp nguy hiểm đáng kể. Cuối cùng, nếu các nốt mụn nước xuất hiện vào ngày đầu tiên, không một đứa trẻ nào trong 10 đứa được cứu sống.' Các giáo sĩ Dòng Tên có cùng phản ứng với Đông y như nhiều người ngày nay. Linh mục Dominique Parrenin, người qua đời năm 1741, thú nhận: 'Khi tôi nghe các thầy thuốc Trung Quốc nói về các nguyên lý của bệnh tật, tôi không nhận thấy chút chính xác hay xác thực nào trong lập luận của họ, nhưng khi họ áp dụng cho bệnh nhân những phương thuốc mà họ đã sáng chế qua việc bắt mạch và thăm khám các phần khác nhau của đầu, tôi thấy rằng những phương thuốc như vậy thực tế hầu như luôn có tác dụng có lợi.' Vấn đề mà y học Trung Quốc phải đối mặt là những kẻ lang băm hành nghề bên cạnh những thầy thuốc chân chính, và điều đó luôn diễn ra như vậy. Vận mệnh và sự phát triển của nghề y luôn bị ảnh hưởng rất nhiều bởi các biến cố lịch sử. Lịch sử đầy biến động của Trung Quốc với vòng tuần hoàn dường như bất tận của chiến tranh, xâm lược, cai trị tàn bạo và những Thời kỳ Hoàng kim, đảm bảo rằng trong một thời đại, y học sẽ được gọi là 'nghệ thuật nhân từ' và các thầy thuốc được tôn kính như 'bàn tay của quốc gia', trong khi ở thời đại kế tiếp, nó sẽ bị hoàn toàn xem nhẹ hoặc các thầy thuốc bị bức hại.

Vào thời điểm giáo sĩ Dòng Tên Matteo Ricci đến Trung Quốc từ Macao vào năm 1582, không có luật nào ngăn cản bất kỳ ai hành nghề y. Matteo đã ghi nhận sự thật này trong các báo cáo gửi về quê nhà, và lên án 'sự ngu xuẩn của thuật giả kim và những kẻ bán thuốc trường sinh'. Sự hiện diện của những kẻ lập dị và lang băm này thường làm cho nền y học chân chính bị mang tiếng xấu.

22 Đông y Mặc dù các sách y học thời kỳ đầu được giới văn nhân cũng như các triết gia tôn kính như những tác phẩm kinh điển tốt nhất của quốc gia, và đã có các kỳ thi y học cấp nhà nước từ thế kỷ mười trước Công nguyên, nghề y không phải lúc nào cũng được coi trọng tương tự. Khổng Tử đã phán rằng thầy thuốc không phải là quân tử và học giả, mà là thợ thủ công, và mãi đến thời nhà Tống (960-1279) thì Cục Y dược Hoàng gia mới được thành lập và một Học viện Y học được mở ở Bắc Kinh, chủ yếu để phục vụ Hoàng đế. Học trò được kỳ vọng phải có nền tảng vững chắc về mọi tác phẩm kinh điển y học, và hệ thống thi cử bảo đảm rằng chỉ những người tinh thông nhất mới vượt qua được.

Năm 1027, Hoàng đế Vương An Thạch đã cho chế tạo hai tượng giải phẫu bằng đồng kích thước người thật, chứa đựng mọi kinh và có những lỗ được khoan để đánh dấu mọi huyệt. Tại các kỳ thi, những bức tượng rỗng ruột này được đổ đầy nước, và một lớp sáp ong che kín hoàn toàn các lỗ khỏi tầm nhìn. Học trò phải chứng tỏ sự điêu luyện trong việc châm kim bằng cách đâm trúng đúng vị trí mỗi lần. Nếu thành công, nước sẽ trào ra từ lỗ đó.

Thời nhà Tống là một giai đoạn ổn định và thịnh vượng, chứng kiến sự khởi đầu của nhiều tiến bộ khoa học làm nên danh tiếng của Trung Quốc. Y học pháp y được khuyến khích, và các cuộc khám nghiệm tử thi được thực hiện trên những tù nhân bị xử tử. Kỹ thuật in khắc gỗ và phát minh ra chữ in rời khiến sách trở nên phổ biến rộng rãi. Các bảng giải phẫu được đưa vào để trình bày các tạng phủ của cơ thể, và các thầy thuốc được giảng dạy về sinh lý học, mô học và nhiều bộ môn khác liên quan đến việc hành nghề y.

Sự thịnh vượng lại suy tàn khi thời gian trôi qua, và chiến tranh, nạn đói, dịch bệnh và cái chết là những vị khách quen thuộc với người Trung Quốc. Từ thời nhà Hán, Trương Trọng Cảnh đã ghi lại rằng hai phần ba dân số trong làng quê của ông đã chết vì bệnh tật trong khoảng mười năm, 70 phần trăm trong số đó vì bệnh thương hàn. Đến thời các nhà truyền giáo phương Tây vào thế kỷ mười sáu, các trận dịch hạch, dịch tả, kiết lỵ và các bệnh ký sinh trùng đã trở nên phổ biến; và khi các Cường quốc đến thao túng nhà Thanh đang suy yếu, ký kết các hiệp ước vào năm 1824, những bệnh viện phát thuốc theo Tây y bắt đầu được thành lập, mang đến một hình thức điều trị hoàn toàn mới và rất thành công cho những ai có điều kiện tiếp cận nó.

Đông y Cổ xưa nhưng hiện đại 23 Phần đông dân chúng, vẫn sống cuộc đời phong kiến xa cách với sự tinh tế của thủ đô hay các thành phố thương mại lớn của Trung Quốc, tiếp tục dựa vào các thầy thuốc địa phương và y học dân gian. Những người quan sát nước ngoài thường không thể (hoặc không buồn bỏ công) phân biệt điều tốt với điều xấu, hay kẻ lang băm với thầy thuốc truyền thống chân chính. Đối với họ, tất cả đều nghe như những lời nhảm nhí, và chẳng bao lâu nhiều người Trung Quốc có học cũng nghĩ theo cách đó. Chỉ còn là vấn đề thời gian trước khi sinh viên Trung Quốc bắt đầu ra nước ngoài học y học phương Tây. Người đầu tiên trong số họ, một thầy thuốc tên Hoàng Khoan (1828-79), rời Quảng Châu để theo học tại Đại học Edinburgh.

Khi những người theo chủ nghĩa dân tộc nắm quyền vào năm 1911, Trung Quốc hiện đại ra đời, được sáng lập bởi một người đàn ông từng tự mình đạt bằng y học phương Tây ở Hồng Kông. Mục tiêu của Bác sĩ Tôn Dật Tiên là hiện đại hóa đất nước. Ông nói với dân chúng: nếu chúng ta không học những gì đã được làm tốt hơn ở nước ngoài, chúng ta sẽ chìm vào sự lạc hậu. Bộ trưởng Giáo dục của ông thúc giục cấm y học truyền thống, và vào năm 1929, một chiếu chỉ cấm mở các trường mới dạy y học kiểu cũ, trong khi những thầy thuốc tiếp tục hành nghề bị kiểm soát chặt chẽ. Việc kiểm duyệt bảo đảm rằng không còn bài báo nào về những tiến bộ trong y học truyền thống được in ra, nhằm ngăn chặn sự lan truyền của 'thông tin phi khoa học'.

Động thái này làm dấy lên sự phản đối dữ dội, và những người ủng hộ y học truyền thống đầy phẫn nộ đã gặp nhau ở Thượng Hải và thành lập Hội Y học Trung Quốc Quốc gia. Mặc dù chính phủ cố gắng phớt lờ điều này, và tiếp tục con đường hướng tới 'tiến bộ' y học, cuối cùng họ buộc phải nhượng bộ thất bại. Một luận thuyết do Tổ chức Y tế Thế giới công bố năm 1983 đã giải thích lý do. Người dân vẫn tiếp tục tin vào nó. Nó chữa khỏi những bệnh mà Tây y dường như không thể chữa được. Các cây thuốc sẵn có rộng rãi, tương đối rẻ, thiết thực, dễ dùng và ít tác dụng phụ. Thứ ba, nó dựa trên một hệ thống lý thuyết độc đáo, đặc biệt liên quan đến các khái niệm âm và dương, sinh lực và huyết, mà y học hiện đại không thể thay thế cũng không thể giải thích.

Hơn nữa, chất lượng của những người hành nghề Tây y cũng đa dạng tương tự như ở những người hành nghề thảo dược

24 Đông y. Một báo cáo năm 1943 nêu rằng chỉ 60 phần trăm trong số họ có đủ trình độ chuyên môn. Dù sao đi nữa, số thầy thuốc Tây y cũng không đủ để đáp ứng nhu cầu của quốc gia đông dân nhất trên trái đất, nên nếu Đông y bị đặt ra ngoài vòng pháp luật hoàn toàn, phần đông dân chúng sẽ bị bỏ mặc không có bất kỳ sự trợ giúp y tế nào.

Vào thập niên 1930, Mao Trạch Đông đặt việc chăm sóc sức khỏe lên vị trí cao trong danh sách ưu tiên, nhưng nhiệm vụ mà ông đối mặt thật đáng sợ. Đến năm 1949, các ước tính đưa ra tỷ lệ là một bác sĩ cho mỗi 1.100 người dân. Tại Hội nghị Quốc gia đầu tiên của Cộng hòa Nhân dân vào tháng Tám năm 1950, Chủ tịch Mao đã đưa ra lời kêu gọi làm thay đổi bộ mặt của nền y học ở Trung Quốc đại lục: 'Hãy đoàn kết, hỡi toàn thể nhân viên y tế, già cũng như trẻ, thuộc trường phái truyền thống cũng như trường phái phương Tây, và tổ chức thành một mặt trận vững chắc...'

Khi đó không có số liệu nào cho thấy chính xác đất nước thực sự có bao nhiêu thầy thuốc, nhưng sáu năm sau, người ta ước tính có 500.000 thầy thuốc truyền thống và 12.000 người hành nghề Tây y. Các trung tâm y tế được thành lập ở mỗi huyện, và những tiêu chuẩn vệ sinh mới được khuyến khích. Từ năm 1950 đến 1965, bệnh tả, dịch hạch, đậu mùa, nghiện thuốc phiện và nhiều bệnh do dinh dưỡng gần như bị xóa sổ, và đến năm 1966, hàng nghìn nhân viên y tế phụ trợ đã được đào tạo — y tá, nữ hộ sinh, kỹ thuật viên phòng thí nghiệm, và những 'bác sĩ chân đất' nổi tiếng. Đây là những người lao động bình thường được trang bị kiến thức cơ bản về chăm sóc y tế, để họ có thể mang đến những tiêu chuẩn điều trị và chăm sóc sức khỏe hợp lý cho vùng nông thôn. Thực tế, họ chưa bao giờ đi chân đất. Tên gọi của họ bắt nguồn từ cách dịch một từ tiếng Trung thực ra có nghĩa là người làm nông nghiệp, vì công việc ở ruộng lúa được làm với chân đất.

Vào năm 1971, xã hội được 'cải tạo' và vệ sinh được coi là một điều vinh dự. Phong trào Vệ sinh Yêu nước Vĩ đại được lập ra để tiêu diệt 'tứ hại', và người dân phải dành thời gian rảnh rỗi để giết ruồi, muỗi, chuột và thậm chí cả chim sẻ, mà tội của chúng được cho là ăn thóc lúa và do đó tước đi lương thực của dân chúng. Mùa thu năm sau, khi một vụ mùa bị tàn phá cuối cùng chứng minh cho Mao thấy rằng loài chim dành nhiều thời gian ăn các loài sâu bọ phá hoại thóc lúa hơn là ăn chính thóc lúa, chúng được bắt

Đông y Cổ xưa nhưng Hiện đại 25 khỏi danh sách. Đáng tiếc thay, cuộc tiêu diệt đã diễn ra rất triệt để, và một trong những điều mà du khách không thể không nhận thấy ở Trung Quốc ngày nay là có rất ít chim muông được nhìn thấy.

Ở Trung Quốc mới đang trỗi dậy, chính sách chính thức giờ đây thừa nhận rằng Chủ tịch Mao, Người Cầm Lái Vĩ Đại của dân tộc, đôi khi đã mắc sai lầm trong việc định hướng. Ước tính được đặt ở mức 30 phần trăm sai lầm, 70 phần trăm thành công — một thành tựu thật sự đáng kinh ngạc nếu xét đến đất nước tan hoang mà ông thừa hưởng. Một người phương Tây từng sống nhiều năm ở Trung Quốc trước khi rời đi năm 1949, đã viết khi trở lại vào năm 1966 rằng ông tìm hoài mà không thấy những người ăn xin dị dạng ghê rợn, những cái bụng căng phồng của trẻ sơ sinh cận kề cái chết đói, những đứa trẻ gầy trơ xương đại tiện nơi cống rãnh, cố sức thải ra chẳng gì ngoài những con sán dây. Tất cả đều đã biến mất. Một nước Trung Quốc mới đã được tạo dựng.

CHƯƠNG BA: Cơ thể như một vũ trụ

Nguyên lý đầu tiên của y học Trung Quốc, cũng như mọi khía cạnh khác trong tư tưởng Trung Hoa, là âm và dương — hai mặt đối lập nhưng bổ sung cho nhau của tự nhiên. Theo nghĩa đen, hai chữ này có nghĩa là hai bờ của một con sông, một bên râm mát, bên kia ngập nắng. Chúng tượng trưng cho nam và nữ, đêm và ngày, nóng và lạnh.

Dương là nam tính: mặt trời, lửa, nóng, ánh sáng, ban ngày, trời và sự khô ráo. Âm là nữ tính: mặt trăng, ban đêm, đất, sự ẩm thấp và lạnh. Dương đi lên. Âm đi xuống. Dương thuộc bên ngoài, âm thuộc bên trong. Khi chúng cân bằng, cơ thể khỏe mạnh. Khi mất cân bằng, bệnh tật sinh ra.

Khi nền văn minh tiến bộ ở Trung Quốc, con người bắt đầu nghiên cứu tự nhiên. Mọi thứ dường như luôn ở trong trạng thái chuyển biến không ngừng. Mùa đông nhường chỗ cho mùa xuân, mùa hè tàn dần thành mùa thu, mùa màng tiếp nối sau hạn hán, bầu trời khi u ám khi quang đãng, ngày hóa thành đêm, gieo trồng dẫn đến thu hoạch, và cứ thế khắp vũ trụ. Không có gì là bất biến, ngay cả mặt trăng cũng tròn rồi khuyết, và các hành tinh đến rồi đi trên trời.

Con người cũng bắt đầu nhận thấy ảnh hưởng của các mùa và khí hậu đối với sức khỏe nói chung. Về mùa đông, người ta dễ bị cảm lạnh và đau khớp; về mùa hè, cái nóng dường như gây ra sốt. Nghiên cứu kỹ hơn thuyết phục họ rằng thời tiết không chỉ tác động đến sức khỏe thể chất, mà cơ thể con người dường như còn có khí hậu bên trong của riêng mình, phản chiếu chính xác tự nhiên. Nó cũng nằm trong vòng tuần hoàn sinh trưởng, phát triển và suy tàn không ngừng.

Đối với người Trung Quốc, cơ thể con người là một vũ trụ thu nhỏ. Vũ trụ là một cơ thể sống và con người là một tiểu vũ trụ của vũ trụ. Cũng như trái đất chứa không khí, biển và đất liền, cơ thể có

Cơ thể như một vũ trụ 27 các mùa, nên cơ thể cũng chịu ảnh hưởng của thời tiết bên trong.

Khi mưa liên tục làm đất bão hòa, nó tạo nên một đầm lầy, nơi mặt đất tù đọng, sưng phồng và xốp mềm; khi cơ thể bị phù nề, đó là do ứ nước, và tác động lên tay chân cũng giống như những gì xảy ra với mặt đất. Và cũng như khi không có mưa, cây cối héo úa và khô tàn, thì bàn tay, ngón chân nứt nẻ hay môi nứt là do sự khô ráo bên trong gây ra. Lạnh ảnh hưởng đến tuần hoàn giống như băng đóng cứng dòng nước suối. Nhiệt hiện diện trong cơn sốt, mắt đỏ, mụn nhọt, đau họng hoặc mô bị viêm.

Phong cũng có thể xâm nhập cơ thể. Chứng run đặc trưng của bệnh Parkinson, hay các triệu chứng run rẩy sau đột quỵ, là kết quả của phong tà, một thứ khí hậu bên trong tác động lên các tạng phủ: cũng như lá cây rung rinh và cành cây lắc lư trong gió mạnh, thì bàn tay và tay chân cũng vậy khi bị loại thời tiết bên trong này chi phối. Nhiệt thừa có thể sinh ra các triệu chứng tương tự, giống như một đống lửa lớn tự tạo ra luồng gió xoáy của riêng nó.

Sức khỏe chịu ảnh hưởng của cả khí hậu bên trong lẫn bên ngoài. Thời tiết bên ngoài gây ra những biến đổi bệnh lý trong cơ thể con người. Đây hoàn toàn không phải là quan điểm riêng của phương Đông: nếu không thì tại sao viêm phế quản lại được gọi là 'bệnh của người Anh'? Tại sao những cơn gió như mistral và sirocco lại gây đau đầu? Người Trung Quốc đã biết từ nhiều thế kỷ rằng mạch bị ảnh hưởng bởi các mùa. Nghiên cứu hiện đại đã chứng minh điều đó là đúng.

Khác với huyết hay các dịch thể trong cơ thể, khí là một khái niệm trừu tượng. Nó không thể nhìn thấy, đó là lý do vì sao y học phương Tây có xu hướng phủ nhận sự tồn tại của nó. Các văn bản cổ gọi nó bằng đủ thứ tên, từ 'sinh lực' đến 'hơi thở vi tế'. Nó thường được dịch là một dạng năng lượng, một thứ suối nguồn của sự sống luân chuyển qua những đường dẫn vô hình trong cơ thể gọi là kinh lạc. Thực ra, mọi thứ trong vũ trụ đều có khí. Bản thân con người là một dạng khí. Hơi thở là khí. Khí là năng lượng, là lực của sự sáng tạo. Nó là cơ chế phòng vệ của cơ thể, và là thứ cấp oxy cho huyết.

Tương tự, trong y học Trung Quốc, huyết không chỉ đơn thuần là chất lỏng màu đỏ lưu thông trong cơ thể và trào ra từ vết thương. Nó cũng có khía cạnh phi vật chất và được sinh ra cùng vận hành bởi khí.

28 Y học cổ truyền Trung Quốc Các dịch thể, bao gồm mồ hôi, nước bọt, dịch vị, nước tiểu và các chất tiết nội tiết, làm ẩm cơ thể và nuôi dưỡng tóc, da, cơ và xương. Khái niệm hài hòa là trọng tâm của y học Trung Quốc; không có nó thì không thể có sức khỏe. Có ba sự hài hòa: 1. Hài hòa với tự nhiên. Cơ thể phải hòa nhịp với các mùa. Vào mùa xuân, khi ngày dài dần, nên vận động nhiều hơn. Vào mùa đông, với thời tiết lạnh giá và ngày ngắn hơn, người ta nên noi gương các loài vật mà ngủ nhiều hơn. Chế độ ăn cũng nên tập trung chủ yếu vào những thực phẩm có thể trồng hoặc thu hoạch trong từng mùa. 2. Hài hòa bên trong. Năm tạng chính — Tâm, Phế, Can, Tỳ và Thận — phải phối hợp nhịp nhàng, cũng như các phủ mà chúng kết đôi phải vậy. Các tạng chính, gọi là tạng, có chức năng tàng trữ. Chúng được kết đôi với các phủ, gồm Vị, Đởm, Đại trường và Tiểu trường, cùng Bàng quang. Đây là các phủ. Chúng rỗng và có chức năng vận chuyển và chuyển hóa. Một phủ thứ sáu, cũng mang tính trừu tượng, được gọi là Tam tiêu — hay 'mệnh môn' (cửa của sự sống). Người ta tin rằng nó liên quan mật thiết đến Thận, và có thể ám chỉ tuyến thượng thận. Mỗi tạng đạt đỉnh cao hoạt động chỉ trong hai giờ đồng hồ vào cùng một thời điểm mỗi ngày. 3. Hài hòa giữa tinh thần và thể chất. Nếu thể trạng mất cân bằng thì trạng thái tinh thần cũng sai lệch. Rối loạn cảm xúc tạo ra sự bất hòa trong cơ thể: giận dữ dữ dội làm tổn thương dương, và niềm vui dữ dội cũng có thể gây hậu quả tương tự. Các bậc hiền triết thời xưa cũng so sánh các nguyên tố có trong tự nhiên với các tạng chính của cơ thể, và ghép đôi chúng để minh họa sự phụ thuộc lẫn nhau cùng tác dụng tương trợ và chế ước: Hỏa với Tâm, Kim với Phế, Thổ với Tỳ, Thủy với Thận và Mộc với Can. Những điều này, đến lượt mình, lại gắn với các giai đoạn khác nhau trong một chu trình vũ trụ phức tạp. Hỏa là mùa hè, đỉnh cao của năng lượng; Mộc tượng trưng cho sự sinh trưởng và mùa xuân; Thổ là giai đoạn chuyển tiếp giữa các mùa, một kiểu mùa hè Ấn Độ; Kim tượng trưng cho mùa thu, giai đoạn suy tàn;

Cơ thể như một vũ trụ 29 và Thủy biểu thị trạng thái nghỉ ngơi, tương tự mùa đông, hoặc hoạt động ở bờ vực của sự biến đổi.

Nói một cách chặt chẽ, việc dùng cụm từ 'ngũ hành' để mô tả thuyết này là không chính xác. Đó là kết quả của một sai lầm khi dịch thuật, đánh đồng một khái niệm Trung Hoa về các giai đoạn chuyển tiếp với ý niệm về các nguyên tố của người Hy Lạp cổ, nhưng cách dùng thuật ngữ này đã tồn tại quá lâu đến mức nó trở nên được chấp nhận và được chính người Trung Quốc sử dụng. Tuy nhiên, ý nghĩa thực sự là năm giai đoạn chuyển tiếp.

Sự tương tác của ngũ hành

Những khái niệm này lần đầu được trình bày trong tác phẩm kinh điển y học Trung Quốc, Nội Kinh (xem trang 240), nơi sự tương tác của chúng được giải thích như sau: Kim khắc Mộc (rìu có thể chặt cây). Thủy khắc Hỏa (nước sẽ dập tắt lửa). Mộc khắc Thổ (rễ cây xuyên qua đất). Hỏa khắc Kim (sức nóng làm nó chuyển từ rắn sang lỏng). Thổ khắc Thủy (đất hút nước). Ngược lại: Kim sinh Thủy (kim loại hóa lỏng khi bị nung nóng). Thủy sinh Mộc (sông ngòi và mưa nuôi dưỡng cây cối). Mộc sinh Hỏa (làm chất đốt). Hỏa sinh Thổ (lửa biến thành tro). Thổ sinh Kim (kim loại được tìm thấy dưới lòng đất).

Điều này giải thích cách một hành hỗ trợ hay chế ngự một hành khác, đồng thời cũng giải thích sự phụ thuộc lẫn nhau giữa các tạng phủ trong cơ thể. Vì Mộc (gắn với Can) được Thủy (gắn với Thận) nuôi dưỡng, nên Thận là mẹ của Can. Tương tự, Hỏa (biểu tượng của Tâm) được Mộc nuôi dưỡng, nên Can có thể nuôi dưỡng Tâm.

Nếu một bệnh nhân mắc bệnh về tim, thầy thuốc sẽ căn cứ vào diện mạo bên ngoài của người đó để xác định các triệu chứng cụ thể của họ thuộc phạm trù nào.

30 Y học cổ truyền Trung Quốc Nếu bệnh nhân có nước da đỏ, môi tím, đây là một dấu hiệu cho thấy đó là chứng thực; hỏa của Tâm đang bùng cháy mất kiểm soát, và việc điều trị sẽ liên quan đến Thận, vì chính Thủy mới có thể làm dịu lửa. Tuy nhiên, nếu mặt bệnh nhân nhợt nhạt, điều này cho thấy chứng hư. Ngọn lửa đang yếu nguy hiểm và cần thêm nhiên liệu để lấy lại độ sáng, vì thế — cũng như người ta chất thêm củi lên một đống lửa nhỏ — Can cũng sẽ được điều trị.

Các tạng phủ cũng liên kết với vị, màu sắc và khí hậu, thậm chí cả âm thanh, và tất cả những điều này đều có liên quan phần nào đến sức khỏe và an khang. Các vị có thể ảnh hưởng đến những vị thuốc được kê, vì mỗi vị thuốc đều được xác định theo một trong năm vị. Những âm thanh do người bệnh phát ra — không chỉ tiếng thở khò khè đi kèm chứng bệnh hô hấp, mà cả tiếng rên rỉ hay la hét, thậm chí tiếng hát hay tiếng cười không tự nhiên — sẽ gợi ý tạng phủ nào đang bị rối loạn chức năng. Một số dấu hiệu này sẽ dẫn dắt thầy thuốc trong việc chẩn đoán. Chúng không cứng nhắc, nhưng khi được xem xét tổng thể cùng các triệu chứng khác, chúng có thể là những chỉ dấu hữu ích về tình trạng của bệnh nhân.

Các đặc điểm trên khuôn mặt cũng được ghép đôi. Tâm được cho là 'khai khiếu' ra lưỡi và kết đôi với Tiểu trường; Phế khai khiếu ra mũi và kết đôi với Đại trường; Can khai khiếu ra mắt và kết đôi với Đởm; Thận khai khiếu ra tai và kết đôi với Bàng quang, còn Tỳ khai khiếu ra miệng và kết đôi với Vị.

Các tạng phủ cũng có tác dụng chế ước và tương trợ lẫn nhau:

Thận.

Phế liên hệ với da và bị Tâm chế ước.

Can liên hệ với gân và bị Phế chế ước.

Tỳ liên hệ với cơ thịt và bị Can chế ước.

Thận liên hệ với xương và bị Tỳ chế ước. Ngoài ra:

Cơ thể như một vũ trụ 31 Can nuôi dưỡng cơ; cơ làm mạnh Tâm. Tâm nuôi dưỡng huyết; huyết làm mạnh Tỳ. Tỳ nuôi dưỡng cơ thịt; cơ thịt làm mạnh Phế. Phế nuôi dưỡng da và tóc; da và tóc làm mạnh Thận. Thận nuôi dưỡng xương và tủy; xương và tủy làm mạnh Can.

Bảng quan hệ Tâm Lưỡi Tiểu trường Hỏa Đỏ Nóng Đắng Cười Đại trường Kim Trắng Phế Mũi Khô Cay Khóc Can Mắt Đởm Mộc Xanh Gió Chua Hét Thận Tai Bàng quang Thủy Đen Lạnh Mặn Rên Tỳ Miệng Vị Thổ Vàng Ẩm Ngọt Hát

Năm loại khí hậu có ảnh hưởng trực tiếp đến các tạng phủ: Nhiệt làm tổn thương Tâm. Hàn làm tổn thương Phế. Phong làm tổn thương Can. Thấp làm tổn thương Tỳ. Táo làm tổn thương Thận. Năm vị có thể gây hại cho cơ thể như sau: Vị mặn thừa làm mạch cứng lại. Vị đắng thừa làm da khô héo. Vị cay thừa làm cơ co cứng. Vị chua thừa làm cơ thịt chai cứng. Vị ngọt thừa gây đau nhức xương. Tuy nhiên, trong điều trị: Vị mặn có tác dụng làm mềm. Vị đắng có tác dụng làm mạnh. Vị cay có tác dụng tán. Vị chua có tác dụng thu. Vị ngọt có tác dụng làm chậm.

Y học cổ truyền Trung Quốc 32 Các hành tinh, con số, loài vật, ngũ cốc, ngũ quả và năm phương hướng đều được đưa vào trò chơi ghép số này, trong đó một số chỉ là những liên tưởng hư cấu được thêm vào cho đủ bộ năm. Mỗi mùa được cho là bắt nguồn từ một phương hướng, nhưng vì chỉ có bốn phương và bốn mùa, nên người ta thêm vào Trung tâm và mùa hè Ấn Độ.

Tâm được ghép với hành tinh Hỏa (Mars), với phương Nam, với số 7, con ngựa, quả mơ và gạo nếp.

Phế gắn với Kim tinh (Venus), phương Tây, con chó, số 9, quả lê và gạo.

Can gắn với Mộc tinh (Jupiter), phương Đông, con gà, số 8, quả mận và lúa mì.

Thận gắn với Thủy tinh (Mercury), phương Bắc, con lợn, số sáu, hạt dẻ và đậu.

Tỳ gắn với Thổ tinh (Saturn), Trung tâm, con bò, số năm, quả chà là và kê.

Mặc dù ngũ cốc và ngũ quả được liệt kê như những thành phần cần thiết của một chế độ ăn cân bằng hằng ngày, và đã được Xích Đế (Red Emperor) khuyến nghị trong cuốn sách nổi tiếng của ông là Bản Thảo (The Great Herbal) (xem trang 241), thì những liên hệ bí truyền hơn có lẽ là phần bổ sung của các nhà luyện đan thuở ban đầu, chứ không bắt nguồn từ những mối liên hệ mang tính y học chặt chẽ hơn của các hành khác.

Tâm Đây là tạng chủ yếu trong hệ tuần hoàn máu và do đó có vai trò then chốt đối với sức khỏe. Người Trung Quốc gọi Tâm là hoàng đế của cơ thể và nói rằng nó gắn với trời. Nó tàng trữ thần (shen), một khái niệm trừu tượng mang vài khía cạnh tương tự ý nghĩa phương Tây, đồng thời biểu thị sự an khang chung cả về thể chất lẫn tinh thần. Một người khỏe mạnh và cường tráng sẽ được miêu tả là có thần, cũng giống như ta nói một người đang vui vẻ là có tinh thần tốt. Một người không khỏe mạnh và uể oải được coi là có 'thần xấu'; không khác mấy so với cách ta nói một người đang ủ rũ là có tinh thần sa sút, tuy trong thuật ngữ Trung Quốc, cụm từ này ám chỉ cả trạng thái thể chất lẫn tinh thần.

Như bất kỳ vị hoàng đế nào, Tâm được bảo vệ bởi một vệ binh, đó là

Cơ thể như một vũ trụ 33 xuyên qua và tấn công nó. Khi khí của Tâm suy yếu, sẽ có các vấn đề về tuần hoàn. Những triệu chứng như mặt tím, hay ngón chân và ngón tay tím do chứng nẻ lạnh, được xem là dấu hiệu cho thấy huyết bị ứ trệ và không lưu thông đúng cách. Người Trung Quốc coi bất tỉnh, hôn mê hay mê sảng là bằng chứng cho thấy thần bị nhiễu loạn, bởi vì nhiệt — vốn nằm trong các kinh của cơ — đã xâm nhập vào huyết và bị mắc kẹt bên trong Tâm bào.

Tâm khai khiếu ra lưỡi, và lưỡi là một chỉ dấu tốt về tình trạng của Tâm. Thật vậy, lưỡi đóng vai trò thiết yếu trong chẩn đoán của Đông y, vì nó là một bộ phận nội tạng nhưng có thể quan sát từ bên ngoài cơ thể (điều này cũng đúng với mắt, vì mắt được mí che phủ) và do đó là một chỉ dấu thiết yếu về tình trạng bên trong. Lưỡi có đầu đỏ có thể chỉ ra chứng mất ngủ, còn những vết tím trên lưỡi chỉ ra tuần hoàn kém.

Y học phương Tây có đầy đủ công nghệ và rất nhiều loại thuốc hiệu quả cho các bệnh về tim, và một thầy thuốc Đông y truyền thống sẽ khuyên bệnh nhân trước tiên đến bệnh viện để đo điện tâm đồ và được các bác sĩ tim mạch phương Tây kiểm tra. Ở Trung Quốc, các bệnh về tim thường được điều trị bằng sự kết hợp của cả hai hệ thống, vì cả hai đều đưa ra những phương thuốc rất hiệu quả.

Một số bệnh tâm thần được cho là do vấn đề về thần của Tâm. Tâm thần phân liệt được coi là chứng nhiệt quá nhiều ở Tâm, khiến thần bị thiêu đốt, làm người bệnh bồn chồn và hung hãn. Bệnh nhân sẽ được cho dùng thuốc để an Tâm. Mầm hạt sen có hiệu quả và mang tính mát, vì hạt sen đến từ phần lõi của cây và hoa sen mọc trong nước.

Động kinh được chẩn đoán là do đàm hay thấp gây ra bởi kinh Tâm bị tắc nghẽn, khiến thần bị nhiễu loạn.

Các chứng được điều trị thông qua Tâm bao gồm bệnh mạch vành và động mạch, các vấn đề tuần hoàn, viêm màng não, loét miệng và lưỡi. Các vị thuốc tác động lên Tâm bao gồm cành quế, đan sâm, phụ tử và mầm hạt sen.

Phế Nằm cạnh Tâm, Phế được gọi là 'các quan'. Chúng cố vấn cho hoàng đế (Tâm) và điều hòa các hành động của ngài. Tạng cao quý nhất trong

34 Y học cổ truyền Trung Quốc năm tạng trong cơ thể, chúng rất quan trọng vì chúng chủ về khí. Phế kiểm soát hơi thở, hít vào và thở ra luồng khí được hút từ trời. Người ta tin rằng Phế hòa trộn dưỡng chất từ Tỳ (thuộc Thổ) với không khí (đến từ trời) rồi phân phát đi khắp cơ thể, để thông khí và làm ẩm. Phế chủ về da và tóc, và khai khiếu ra mũi — cơ quan đưa không khí vào cơ thể.

Phế có chức năng giáng (đi xuống). Độ ẩm mà người ta nói rằng Phế tạo ra có thể so sánh với sương mù, thứ lắng xuống đất thành nước. Làn sương này làm các khớp dẻo dai hơn và cơ bắp mạnh hơn, đưa năng lượng và nước xuống Thận để tạo thành nước tiểu. Khi Phế hoạt động tốt, tóc mọc

mái tóc óng ả là một dấu hiệu của Phế khỏe.

Nếu khí của Phế mất cân bằng và đi ngược lên trên, kết quả sẽ là ho, hắt hơi và thở khò khè, cùng với sự ứ trệ của nước bị cản không cho chảy xuống. Đây là nguyên nhân gây sưng húp mắt trong các bệnh như cúm và viêm amidan.

Khi khí lực của Phế mạnh, các lỗ chân lông mở và đóng dễ dàng. Vào thời tiết rất lạnh ở Trung Quốc, người ta dùng gừng hoặc hành lá pha 'trà' để giúp Phế mở lỗ chân lông và đẩy hàn khí ra khỏi cơ thể.

Phế khai khiếu ra mũi. Mũi nghẹt hay chảy nước mũi cần được điều trị thông qua Phế. Hắt hơi và viêm mũi dị ứng là hai chứng được điều trị theo cùng cách. Thầy thuốc Đông y sẽ kê những vị thuốc giúp khí của Phế giáng xuống để nước vận hành, lỗ chân lông mở ra, và lượng nước dư thừa có thể được đào thải khỏi cơ thể mà không cần dùng quá nhiều thuốc lợi tiểu.

Các chứng được điều trị thông qua Phế bao gồm cảm lạnh, cúm, hen suyễn, viêm phế quản, viêm thận, viêm mũi dị ứng và phù nề. Các vị thuốc thường dùng bao gồm rễ tiểu hồi hương, rễ mạch môn, lá dâu và rễ hoàng cầm.

Can Can là vị tướng của quân đội, phụ trách mưu lược và duy trì sự hài hòa hay sự vận động và điều hòa khắp cơ thể. Sự lưu thông êm ả của khí phụ thuộc vào hoạt động của

Cơ thể như một vũ trụ 35 Can, nơi tàng trữ huyết và điều chỉnh lượng huyết cung cấp để đáp ứng nhu cầu của cơ thể. Nhiều vấn đề về huyết được điều trị thông qua Can. Nếu khí và huyết mất cân bằng, hoạt động của Can sẽ điều chỉnh chúng.

Mặc dù Tâm tàng trữ thần, chính Can mới là tạng có thể tác động đến nó. Bất kỳ thay đổi đột ngột nào trong cảm xúc đều có thể làm tổn hại chức năng sơ tiết (lưu thông và tán) của Can, trong khi sự bất hòa ở tạng này sẽ ảnh hưởng đến trạng thái cảm xúc, gây trầm cảm và nhiều vấn đề tinh thần khác nhau, từ lo âu đến khuynh hướng tự sát. Đây được chẩn đoán là chứng Can uất.

Ở những trường hợp bác sĩ phương Tây sẽ kê thuốc chống trầm cảm, các thầy thuốc Đông y truyền thống nói rằng nếu khí của Can được làm cho thông suốt và vận hành, chứng trầm cảm sẽ biến mất. Dược điển Trung Quốc có những vị thuốc có thể cắt đứt vòng luẩn quẩn của trầm cảm. Ngoài ra còn có một bài thuốc nổi tiếng dùng để điều trị các trạng thái cảm xúc, được gọi là Tiêu Dao Tán (Free and Easy Wanderer).

Năng lượng của Can bị ứ trệ sinh ra nhiệt và sự lên men. Hỏa bốc lên, gây giận dữ, kích động, mất ngủ, đau đầu và chóng mặt. Thuật ngữ Trung Quốc cho tình trạng này là gan ho, nguồn gốc của từ gung-ho trong tiếng Anh, cũng được dùng để mô tả những hành động hấp tấp và đôi khi thiếu suy nghĩ.

Can cũng điều hòa hệ tiêu hóa, giúp Tỳ và Vị xử lý thức ăn và đồ uống, nhưng nếu điều này thất bại, Can có thể đi sai hướng và xâm nhập vào Vị và Tỳ giống như một đạo quân xâm lược, gây đau bụng, buồn nôn, ợ hơi, sôi ruột và tiêu chảy.

Can chủ về gân, và móng tay được coi là phần tận cùng của gân. Khi móng tay mỏng manh và dễ gãy, điều đó được quy cho sự suy yếu của Can. Trong Đông y, gân bao gồm cả dây chằng và đôi khi cả cơ, nên mọi sự cứng đờ hay tê dại ở đó đều được cho là bắt nguồn từ Can. Can khai khiếu ra mắt. Mắt ngứa, khô và đỏ là do nhiệt trong kinh Can. Đôi mắt sáng trong là biểu hiện của một tinh thần hài hòa.

Các chứng được điều trị thông qua Can bao gồm các vấn đề phụ khoa như hội chứng tiền kinh nguyệt, tăng cân, đau dạ dày, loét dạ dày, chuột rút, cứng khớp, các vấn đề về mắt, trầm cảm và mụn rộp. Các vị thuốc được dùng bao gồm bạch thược, đương quy, sài hồ và long đởm thảo.

36 Y học cổ truyền Trung Quốc Thận Thận chủ về Thủy, loại bỏ lượng nước dư thừa ra khỏi cơ thể qua Bàng quang và giữ lại 'nước tốt' trong cơ thể — thứ cũng được coi là nguồn của sự cân bằng nội tiết tố. Người ta nói rằng Thận tàng trữ tinh của sinh mệnh, và điều này là then chốt trong triết học Trung Quốc. Nó liên quan đến sự di truyền, và được xem như thứ nhận được qua gen từ cha mẹ. Có lẽ cách lý giải rõ nhất là khái niệm 'tinh' của người Trung Quốc, tương đương với DNA.

Vì đây là món quà thiêng liêng từ tổ tiên, nên tinh này phải được đối xử với sự tôn trọng tối đa. Nó được gọi là năng lượng 'tiên thiên', nghĩa là món quà ban cho một đứa trẻ trước khi sinh ra, và nó có hạn. Khi cuộc sống tiếp diễn, nó dần bị hao mòn bởi quá trình lão hóa, và nếu không được đối xử trân trọng đúng mực mọi lúc, hậu quả có thể nghiêm trọng. Cơ thể không bao giờ nên bị lạm dụng bằng sự buông thả quá độ hay bất kỳ hình thức thái quá nào, từ làm việc quá sức đến quan hệ tình dục hay uống rượu quá nhiều. Người ta cho rằng làm như vậy sẽ ảnh hưởng xấu đến mọi khía cạnh, không chỉ tương lai của chính bạn mà có thể cả thế hệ sau, vì sự suy yếu có thể được truyền lại cho con cái.

Một nguồn năng lượng thứ hai cũng được tàng trữ trong Thận, và nguồn này liên quan đến thể tạng. Ngoài việc tạo ra nước tiểu, Thận còn hấp thu 'nước tốt' và giúp nó bốc hơi. Người ta nói rằng Thận 'nắm giữ' không khí để giúp Phế. Phế có thể hít không khí vào, nhưng chính Thận mới giữ nó lại trong cơ thể để cân bằng chức năng hô hấp.

Vì thế khi người ta già đi và hơi thở trở nên nông hơn, điều này được quy cho sự suy yếu của Thận. Một số dạng hen suyễn được điều trị bằng cách bổ Thận, bởi vì dù bệnh nằm ở Phế, nó được cho là có gốc rễ ở Thận. Y học Trung Quốc đã đạt được những kết quả rất đáng khích lệ với một số dạng hen suyễn nhờ bổ Thận, tuy phải nhấn mạnh rằng đây là một bệnh phức tạp với nhiều nguyên nhân khác nhau, không phải tất cả đều đáp ứng với điều trị.

Thận tạo nên xương và tủy, đồng thời nuôi dưỡng tóc và răng. Thính lực nhạy bén và răng chắc khỏe cho thấy Thận khỏe.

Cơ thể như một vũ trụ 37 Thận khai khiếu ra tai, hậu môn và niệu đạo. Tai có hình dạng giống Thận, đồng thời có một huyệt (điểm châm cứu) bao quát mọi phần của cơ thể. Điều trị vô sinh bao gồm việc dưỡng Thận, và người ta nói rằng những đứa trẻ được thụ thai nhờ cách điều trị này sẽ đặc biệt khỏe mạnh vì khí của Thận nơi người mẹ đã được tăng cường.

Các chứng được điều trị bao gồm phù nề, hen suyễn (một số dạng), các vấn đề tăng trưởng ở trẻ em, điếc, ù tai, đái dầm, các vấn đề về trí nhớ và tập trung, vô sinh, đau lưng. Các vị thuốc được dùng bao gồm quả dâu, tầm gửi, vỏ đỗ trọng, rễ ba kích, thân rễ cẩu tích, hạt thỏ ty tử.

Tỳ Quan niệm của người Trung Quốc về cơ thể con người rất khác với quan điểm thuần giải phẫu quen thuộc với người phương Tây. Điều này không đâu thể hiện rõ hơn là ở trường hợp Tỳ. Trong Đông y, Tỳ nằm ở trung tâm cơ thể và là nền tảng của cơ thể giống như trục đối với bánh xe. Nó gắn với Thổ, và bao gồm một phần Can, tụy, Vị và Tiểu trường.

Tỳ chuyển hóa sinh lực, khí, huyết, thức ăn và đồ uống để nuôi dưỡng cơ thể. Nếu nó không hoạt động đúng cách, cơ thể sẽ bị suy dinh dưỡng. Tỳ suy yếu được biểu hiện bằng ăn kém ngon, tiêu hóa kém, mệt mỏi, thiếu máu, uể oải và suy nhược.

Nước bị cản không cho thoát ra khỏi cơ thể có thể gây thấp, dẫn đến tiêu chảy, tăng cân và cảm giác nặng nề.

Huyết được Tâm đẩy đi và được Can tàng trữ, nhưng năng lượng của Tỳ giữ cho nó lưu thông. Một bệnh có triệu chứng liên quan đến bất kỳ sự chảy máu nào đều được quy cho sự hư tổn của Tỳ. Tỳ liên hệ với Vị và phối hợp nhịp nhàng cùng Vị.

Năng lượng của Tỳ đi lên, nuôi dưỡng não; năng lượng của Vị đi xuống, giữ cho ruột thông thoáng. Nếu năng lượng của Tỳ đi xuống, có thể xảy ra sa tạng như sa Thận, sa tử cung hay sa trực tràng. Ăn quá nhiều hoặc ăn sai loại thức ăn có thể khiến năng lượng của Vị đi lên, gây nôn, thay đổi đại tiện hoặc trào ngược axit.

Vì Tỳ sinh ra năng lượng và huyết, nên nó kiểm soát

38 Y học cổ truyền Trung Quốc cơ và tay chân. Tỳ khai khiếu ra miệng, ảnh hưởng đến sự thèm ăn và vị giác. Nghiên cứu ở Trung Quốc đã xác lập mối liên hệ giữa Tỳ và hệ miễn dịch. Bổ Tỳ làm tăng số lượng tế bào máu, đặc biệt là bạch cầu, và chống lại nhiễm trùng.

Các chứng được điều trị bao gồm suy nhược và uể oải nói chung, tiêu chảy, thiếu máu, béo phì, xơ cứng rải rác. Các vị thuốc được dùng bao gồm gừng, cam thảo, vỏ quýt, rễ thược dược, nhân sâm, đương quy, hoàng kỳ.

CHƯƠNG BỐN Một cách hành nghề rất kỳ lạ?

Một trong những thầy thuốc Trung Quốc dạy Đông y cho sinh viên tại một trường cao đẳng ở Reading, Berkshire, có một cách ưa thích để chứng minh độ chính xác của bốn phương pháp chẩn đoán — nền tảng của cách hành nghề truyền thống. Ông đưa một sinh viên vào phòng chờ cùng một bệnh nhân mới để thu thập mọi chi tiết về tiền sử bệnh của người đó, trước khi bệnh nhân vào phòng khám để được thăm khám.

Sau đó, không được tiếp cận hồ sơ bệnh án, và đối diện với một bệnh nhân mà ông gặp lần đầu, không biết gì về người đó và chưa hỏi câu nào, thầy thuốc sẽ thăm khám, chẩn đoán bệnh và tóm tắt tiền sử bệnh của bệnh nhân từ những quan sát lâm sàng của chính mình. Độ chính xác trong các phát hiện của ông thường khiến sinh viên kinh ngạc.

Rất ít bí mật về thể chất có thể giấu được một thầy thuốc Đông y tinh tường. Nhờ kỹ năng bắt mạch cổ xưa, một thầy thuốc được đào tạo và dày dạn kinh nghiệm không chỉ phát hiện được tình trạng của bệnh nhân, mà thường còn phát hiện được cả loại thuốc mà người đó đã dùng, và thậm chí cả trạng thái cảm xúc của họ.

Các sinh viên tại trường cao đẳng ở Berkshire tưởng rằng thầy của mình đã bị bắt lỗi khi ông nhận xét với một phụ nữ rằng cô đang dùng thuốc tránh thai. Bệnh nhân phủ nhận điều này, nhưng thầy thuốc khăng khăng. Chẳng phải trước đây cô từng dùng nó sao? Đúng là vậy, nhưng đó là chuyện năm năm trước, cô nói, và cô hầu như không nghĩ rằng sau ngần ấy thời gian nó còn đáng để nhắc đến. Theo thầy thuốc, tác động của nhiều năm dùng thuốc tránh thai vẫn còn có thể phát hiện được trong cơ thể cô. Ông chỉ cần bắt mạch là có thể nhận ra những tín hiệu ấy. Một bệnh nhân khác còn kinh ngạc hơn khi thầy thuốc Đông y hỏi liệu sáng hôm đó anh có gặp chuyện rắc rối gì không. Sững sờ, anh thừa nhận

40 Y học cổ truyền Trung Quốc sáng hôm đó đã có một cuộc cãi vã với một đồng nghiệp. Sao cô ấy biết được? À, vì mạch Can của anh đang thể hiện sự giận dữ, cô nói với anh.

Đoán giỏi hay kỹ thuật chẩn đoán kỳ diệu? Hầu hết người phương Tây sẽ không chút do dự chọn cách giải thích đầu tiên, nhưng các thầy thuốc Đông y dày dạn sẽ khẳng định rằng cả hai đều không đúng; đối với họ, đó chỉ đơn giản là cách hành nghề lâm sàng vững vàng. Qua việc bắt mạch, họ không chỉ đếm nhịp tim đập nhanh đến đâu, hay huyết áp của bệnh nhân cao hay thấp. Mỗi tạng phủ có một mạch riêng, và mỗi mạch có nhiều kiểu khác nhau có thể được đọc như đọc sách. Chức năng của Can luôn bị ảnh hưởng bởi sự giận dữ, và điều này được nhận ra ngay lập tức ở mạch của tạng đó, cũng như tác động của thuốc tránh thai thể hiện rõ trong kiểu mạch chung của toàn cơ thể. Thầy thuốc mô tả nhịp mạch trong những trường hợp như vậy là gợn sóng và mềm, cho thấy sự mất cân bằng nội tiết tố. Nói một cách chặt chẽ, không có loại mạch 'gợn sóng' nào được liệt kê trong các sách y học kinh điển. Kinh nghiệm lâu năm của thầy thuốc đã dạy ông nhận ra những tín hiệu cho thấy sự hiện diện của các loại thuốc hóa học trong cơ thể. Mọi chất nhân tạo đều để lại dấu ấn riêng của chúng lên âm sắc của mạch. Chỉ có nhiều năm hành nghề mới dạy được thầy thuốc cách nhận ra các chỉ dấu của từng loại.

Khi ta nhớ đến những hạn chế mà các thầy thuốc phải làm việc dưới thời xưa, thì sự tinh tế mà người Trung Quốc mang đến cho khoa học chẩn đoán mạch càng dễ được thấu hiểu. Một ngự y triều đình không thể thăm khám phụ nữ trong gia quyến của hoàng đế. Không một người đàn ông nào, ngoại trừ các thái giám canh gác khuê phòng của họ, được phép nhìn vào họ. Thầy thuốc không thể đến gần hơn tấm màn che giường của người phụ nữ bệnh tật. Người phụ nữ khi đó sẽ đưa một cánh tay ra qua lớp rèm, và việc chẩn đoán cùng điều trị hoàn toàn dựa vào những gì thầy thuốc có thể nhận biết qua mạch của bà. Nếu chẩn đoán và cách điều trị sau đó của ông không đúng, thì ông sẽ phải gánh chịu hậu quả thảm khốc.

Kỹ năng tương tự cũng được thể hiện trong việc xác định trạng thái cảm xúc của bệnh nhân qua mạch của người đó. Ngay cả ở Trung Quốc ngày nay, việc bộc lộ cảm xúc cũng không được coi là phép tắc. Những người xa lạ để cho sự giận dữ biểu lộ ra ngoài sẽ chỉ khiến người xung quanh thấy buồn cười. Không ai bị coi là thô lỗ. Người ta chỉ đơn giản cho rằng những cơn bộc phát nóng giận sẽ dẫn đến một

Một cách hành nghề rất kỳ lạ?

41 Can bị tổn hại và sự mất phẩm giá. Ai lại ngốc nghếch đến mức liều lĩnh đánh đổi một trong hai thứ đó? Người Trung Quốc có thói quen che giấu cảm xúc, nhưng điều đó không có nghĩa là họ không bị chúng chi phối. Bạn bè và hàng xóm có thể không nhận biết được những cảm xúc thầm kín của một người, nhưng chúng không thể giấu được vị thầy thuốc Đông y của người ấy.

Ngay khi một bệnh nhân bước vào phòng khám của mình, thầy thuốc Đông y bắt đầu đánh giá tình trạng thể chất và tinh thần của người đó. Cách người bệnh bước đi và mang dáng vẻ của mình, độ dốc của đôi vai, nét mặt

khi nói sẽ cho vị thầy thuốc nhanh nhạy và tinh tế biết đôi điều về trạng thái của bệnh nhân. Đây là những chỉ dấu quý giá về sức khỏe nói chung, và có thể dựng nên một bức tranh đầy đủ về tình trạng an khang của bệnh nhân mà không cần dùng ống nghe, đo huyết áp, hay lấy mẫu máu hoặc nước tiểu. Tất cả những gì thầy thuốc Đông y cần dùng để có được loại thông tin tương tự là bốn phương pháp chẩn đoán: vọng (nhìn), văn (nghe và ngửi — trong tiếng Trung hai việc này dùng chung một từ), vấn (hỏi) và thiết (sờ nắn, bắt mạch).

Các thầy thuốc thời xưa không có phương tiện để đo lường hay phân tích thành phần hóa học của các dịch thể trong cơ thể, và chính nhờ quan sát cùng kinh nghiệm lâm sàng mà họ dần xây dựng nên một hệ thống đem lại cho họ thông tin đáng tin cậy về sức khỏe của bệnh nhân. Độ chính xác cao đến mức các phương pháp ấy vẫn tiếp tục được dùng cho đến ngày nay.

Các thầy thuốc Đông y làm việc ở phương Tây, và tại những bệnh viện như bệnh viện ở Thiên Tân — nơi kết hợp cả hai liệu pháp — luôn có thể xác nhận các phát hiện của mình bằng xét nghiệm trong phòng thí nghiệm khi họ thấy cần thiết, và họ thường làm vậy. Nhưng theo nguyên tắc chung, thầy thuốc Đông y càng dày dạn kinh nghiệm thì càng có thể nói được nhiều về tình trạng của bệnh nhân ngay từ lần thăm khám đầu tiên.

Một số bậc y gia hiền triết nổi tiếng thời xưa dạy rằng người thầy thuốc giỏi nhất chỉ cần quan sát diện mạo bên ngoài của bệnh nhân là có thể nhận ra bệnh; người giỏi thứ nhì còn dùng thêm cả nghe và ngửi, v.v... Điều đó không có nghĩa là bất kỳ thầy thuốc nào cũng chỉ liếc nhìn bệnh nhân một cái là tuyên bố ngay về căn bệnh của người đó mà không cần làm gì thêm, mặc dù những y sĩ tài năng như Biển Thước được cho là có thể làm được như vậy. Điều đó chỉ có nghĩa là một nhà chẩn đoán lão luyện phải có khả năng nhận ra bệnh ngay từ cái nhìn đầu tiên. Nếu

42 Y học cổ truyền Trung Quốc người đó giỏi nghề, thì sau đó phải có thể xác nhận ý kiến ban đầu ấy bằng cách hoàn thành cả bốn phép thăm khám.

Thầy thuốc Trung Quốc hiện đại sẽ dùng bốn phương pháp chẩn đoán, và ngoài ra đôi khi còn có đầy đủ trang thiết bị thông thường của một phòng khám bác sĩ phương Tây, kể cả ống nghe — tuy họ chủ yếu dùng nó để trấn an bệnh nhân phương Tây, những người có thể theo dõi tiến triển của mình dễ dàng hơn nhiều nếu chẳng hạn huyết áp của họ được đo theo cách thông thường. Tuy nhiên, phương pháp bắt mạch truyền thống cũng có thể chẩn đoán huyết áp cao hiệu quả không kém; và còn hơn thế nữa.

Các bác sĩ phương Tây cũng được dạy về tầm quan trọng của việc quan sát và những dấu hiệu họ có thể đọc được từ diện mạo bên ngoài của bệnh nhân. Họ ghi nhận nước da, kiểm tra trạng thái của lưỡi, độ sáng của mắt và tình trạng của da, nhưng những điều này thường chỉ là các khía cạnh thứ yếu so với thông tin họ thu thập được qua việc đo huyết áp, nghe nhịp tim và hô hấp.

Tuy nhiên, trước khi có được trang thiết bị thích hợp, các bác sĩ ở phương Tây cũng dựa nhiều hơn vào bằng chứng từ chính đôi mắt của mình. Vào giao thời giữa hai thế kỷ, một thầy thuốc nổi tiếng giảng dạy tại Đại học Edinburgh được biết đến nhờ khả năng quan sát sắc sảo. Giống như vị thầy thuốc Đông y ở Reading, ông thích cho sinh viên mới thấy có thể học được bao nhiêu nhờ chú ý kỹ càng đến từng chi tiết. Một bệnh nhân lạ bước vào phòng khám của ông, vị cố vấn lặng lẽ thăm khám thể chất, đề nghị bệnh nhân trở lại phòng chờ, rồi mời các sinh viên cho ông biết tất cả thông tin họ đã thu thập được từ lần thăm khám ngắn ngủi đó.

Một ngày nọ, một sinh viên đại học đặc biệt dễ chịu ảnh hưởng đang phụ giúp tại phòng khám bệnh viện của ông thì một bệnh nhân mới bước đau đớn vào phòng khám với đôi chân sưng phù. Khi người đàn ông ấy rời khỏi phòng, vị cố vấn hỏi cậu sinh viên rằng cậu đã học được gì về bệnh nhân từ lần thăm khám thể chất.

Sau khi để cậu lúng túng tìm từ một lúc, vị cố vấn đưa ra đánh giá của chính mình: người đàn ông mắc bệnh phù chân voi, một bệnh nhiệt đới, nghĩa là ông ta từng sống ở nước ngoài vào một thời điểm nào đó. Quần áo và giọng nói cho thấy ông thuộc tầng lớp lao động. Ông lịch sự

Một cách hành nghề rất kỳ lạ?

43 và dễ mến, với vẻ tự tin trầm tĩnh, nhưng ông không bỏ mũ khi bước vào phòng, trong khi một người lịch thiệp bình thường thuộc tầng lớp của ông sẽ tự động làm điều đó khi ở trong phòng khám bác sĩ. Điều này gợi ý rằng ông là một quân nhân, vì binh lính không bỏ mũ khi ở trong nhà. Dáng vẻ thư thái và tự tin của ông cho thấy ông đã quen với chút quyền hành. Đây hẳn là một trung sĩ, người đã lấy quân ngũ làm sự nghiệp và có lẽ đã trải qua phần lớn sự nghiệp ấy ở vùng nhiệt đới. Thật là sơ đẳng, Watson thân mến!

Đó là một bài học về tầm quan trọng của việc quan sát mà cậu sinh viên không bao giờ quên. Về sau, khi chuyển sang viết lách, sự việc ấy đã dẫn đến việc tạo ra thám tử nổi tiếng nhất trong tiểu thuyết. Nguyên mẫu cho Sherlock Holmes chính là vị giáo sư già của cậu. Khó có thể nói rằng có nhiều bác sĩ phương Tây sử dụng năng lực quan sát phát triển cao độ như vậy trong thời đại công nghệ cao này, nhưng một thầy thuốc Trung Quốc vẫn theo nghề cổ truyền của mình dựa trên những quy trình giống như tổ tiên. Dù công nghệ có thể mang lại gì cho việc hỗ trợ chẩn đoán, thì công cụ chẩn đoán đầu tiên và quý giá nhất của ông vẫn nằm trong chính sự rèn luyện của bản thân.

Trong Đông y, lưỡi là một trong những chỉ dấu quan trọng nhất về các vấn đề sức khỏe, và việc học cách đọc các dấu hiệu trên lưỡi là một khoa học tự thân. Vì lưỡi nằm bên trong cơ thể nhưng có thể được quan sát từ bên ngoài, giá trị của nó như một công cụ chẩn đoán là vô cùng lớn. Tại Học viện Y học Cổ truyền ở Bắc Kinh, có một phòng đặc biệt lưu giữ các mẫu lưỡi bằng sáp thuộc đủ mọi loại, cho thấy các dấu hiệu rối loạn bên trong. Kích thước, hình dạng, độ ẩm, màu sắc, sự vận động của lưỡi và chất lượng lớp rêu phủ trên đó đều là những chỉ dấu đối với thầy thuốc Trung Quốc về trạng thái của các tạng phủ bên trong.

Đầu lưỡi là vị trí của Tâm và Phế; nếu đầu lưỡi có vết nứt, rãnh hoặc nếp nhăn, thầy thuốc sẽ luận giải đó là dấu hiệu cho thấy có điều gì đó không ổn ở tạng này hay tạng kia. Rìa lưỡi cho thấy tình trạng của Can và Đởm, Tỳ và Vị nằm ở giữa, còn Thận nằm ở gốc lưỡi. Bất kỳ sự phì đại nào của các gai vị giác ở gốc lưỡi đều chỉ ra nhiệt ở hệ sinh dục hoặc bàng quang. Một bệnh nhân nữ có triệu chứng này, kèm theo màu đỏ rõ rệt trên lưỡi, có thể mắc các vấn đề về kinh nguyệt hoặc rắc rối ở bàng quang.

Y học cổ truyền Trung Quốc 44 Lưỡi sưng cho thấy hỏa của Tâm quá thịnh hoặc nhiệt tích tụ ở Tâm hay Tỳ. Lưỡi đầy mọng có dấu răng ở viền dưới gợi ý sự hư tổn của Tỳ và Thận. Nếu Tỳ không hoạt động đúng cách, nó dẫn đến ứ nước, khiến lưỡi sưng lên và bị răng chèn ép. Một bệnh nhân liên tục liếm môi có thể đang mắc chứng khô ráo bên trong của Tỳ và Vị.

Việc nghe liên quan đến việc ghi nhận chất giọng và cách nói của bệnh nhân — giọng khàn hay thì thầm, yếu ớt hay ngập ngừng, hay vững vàng và rõ ràng. Những mùi mà thầy thuốc tìm kiếm sẽ thay đổi tùy theo bản chất của chứng bệnh; bản thân chất lượng của các mùi ấy có thể khó diễn tả, và dựa trên giáo huấn cùng kinh nghiệm cổ xưa.

Một thầy thuốc Đông y hành nghề ở châu Âu phải điều chỉnh các giác quan của mình cho phù hợp với văn hóa phương Tây. Người Trung Quốc không ngập mình trong nước hoa, kem dưỡng thơm nồng và chất khử mùi như chúng ta thường làm. Họ cũng không ăn các sản phẩm từ sữa, thứ mà theo họ sẽ khiến những người vừa ăn chúng có một mùi đặc trưng nồng nặc. Bất kỳ mùi cơ thể tinh tế nào ở bệnh nhân phương Tây cũng có thể bị át đi bởi vô số đồ dùng vệ sinh, và bị phủ lên bởi món bánh quiche của tối hôm trước. Tuy vậy, vẫn có những dấu hiệu khứu giác có thể là chỉ dẫn quý giá giúp thầy thuốc xác nhận chẩn đoán của mình.

Nhiệt quá thịnh sẽ được đặc trưng bởi mùi hôi thối và có liên hệ với các rối loạn tiêu hóa. Mùi cay nồng và mùi tanh chỉ ra sự nhiễm tà khí bên trong các tạng phủ, do hàn thấp và chứng hư gây ra. Nếu chất nôn của bệnh nhân có mủ và máu cùng mùi tanh, người đó có thể đang mắc chứng áp xe phổi. Mùi táo thối gợi ý bệnh đái tháo đường nghiêm trọng.

Phép vấn (hỏi) liên quan đến việc bệnh nhân mô tả các triệu chứng và tiền sử bệnh của mình. Các chi tiết về tuổi tác, nghề nghiệp, nơi sinh, điều kiện sống và môi trường, sở thích và thói quen, thậm chí cả những giấc mơ và các bệnh thời thơ ấu của người đó đều được xem xét. Tuổi của cha mẹ nếu còn sống, hoặc tuổi và nguyên nhân qua đời của họ, rõ ràng là có liên quan trong trường hợp bệnh di truyền. Vì thế, các chi tiết y tế về anh chị em ruột và các bệnh trong gia đình cũng sẽ được tìm hiểu.

Một phương pháp rất kỳ lạ?

45 Sờ nắn cho thấy tình trạng của da: ẩm hay khô, nóng hay lạnh. Cơn đau có thể tăng lên hoặc giảm đi khi ấn vào, và điều này giúp thầy thuốc quyết định xem bệnh là chứng thực hay chứng hư. Trong Đông y, mọi bệnh tật đều bắt nguồn từ sự mất cân bằng. Cơn đau dịu đi khi được làm ấm và giảm khi ấn vào là dấu hiệu của chứng hư trong những vấn đề liên quan đến Vị và hệ tiêu hóa. Khi việc chạm vào làm cơn đau nặng thêm, như trong viêm ruột thừa hay viêm dạ dày – ruột, thì nguyên nhân có thể là chứng thực.

Mạch có lẽ là quan trọng nhất trong các phép khám này, đến mức khi một bệnh nhân Trung Quốc cảm thấy cần được chăm sóc y tế, họ không nói: "Tôi đi khám bác sĩ", mà nói: "Tôi đi bắt mạch". Trong khi làm việc đó, thầy thuốc sẽ yêu cầu bệnh nhân lần lượt đặt hai cổ tay lên một chiếc gối nhỏ, rồi bắt mạch bằng cách đặt ba ngón tay lên động mạch quay tại những điểm xác định, gọi là cun, quan và chi, tức thốn, quan và xích.

Ở cổ tay trái, ngón trỏ phát hiện các chứng của Tâm và Tiểu trường; ngón thứ hai của Can và Đởm; ngón thứ ba của Thận và Bàng quang. Tại mỗi vị trí, thầy thuốc sẽ đọc ba lần, thoạt đầu nhẹ nhàng theo cách gọi là "chạm"; rồi với lực vừa phải, gọi là "tìm kiếm"; cuối cùng ông ấn mạnh xuống giữa cơ và xương, và đây gọi là "ấn". Lực khác nhau của mỗi lần chạm sẽ cho phép ông phát hiện những thay đổi trong tình trạng của mạch. Một bệnh nhân đã mô tả thủ thuật này rất sinh động khi nói rằng bà "cảm thấy như thầy thuốc đang tập đàn piano trên cổ tay mình".

Cổ tay phải bộc lộ chứng của Phế và Đại trường, của Tỳ và Vị, và cái được gọi là "mệnh môn" hay đôi khi là "hỏa của mệnh môn" (đây là một tạng phủ thứ cấp mang tính siêu hình, được cho là có liên hệ chặt chẽ với Thận về mặt sinh lý và bệnh lý, và là một chức năng gắn với việc sản sinh adrenalin).

Sau đó, mỗi nhịp được định nghĩa. Mạch có thể là huyền, sáp, không, trầm, hay bất kỳ loại nào trong hai mươi tám loại, một số loại đòi hỏi kỹ năng phi thường mới phát hiện được. Sinh viên y khoa sẽ được dạy cách nhận biết mạch phù vì nó có thể được cảm nhận bằng

46 Y học cổ truyền Trung Quốc một cái chạm nhẹ, nhưng mờ dần khi ấn mạnh: thời xưa, nó được ví như gỗ nổi trên mặt nước. Mạch hoạt được ví như cảm giác những hạt cườm lăn trên đĩa.

Những kết quả đọc mạch này sẽ cho thầy thuốc biết về trạng thái của cả thân thể lẫn tâm trí, bởi trong lý thuyết Đông y, hai điều ấy xưa nay vốn không thể tách rời. Mối liên hệ giữa căng thẳng và bệnh tật có thể là một khái niệm tương đối mới mẻ đối với chúng ta ở phương Tây, nhưng không mới với Đông y, vốn cho rằng bệnh không chỉ có thể phát sinh từ các yếu tố cảm xúc, mà mỗi cảm xúc còn gắn với một tạng phủ cụ thể và sẽ ảnh hưởng đến chức năng của tạng phủ đó. Nghịch lý thay, người Trung Quốc không coi tâm lý học là một ngành riêng biệt. Họ không chú ý nhiều đến những khái niệm như tiềm thức, bản ngã hay bản năng. Các tạng phủ sẽ bộc lộ tất cả những gì họ cần biết, mà không cần dò xét tâm trí.

Điều này đặc biệt hữu ích bởi người Trung Quốc là một dân tộc kín đáo và dè dặt, không coi việc bàn bạc những vấn đề cảm xúc riêng tư của mình — kể cả với bác sĩ gia đình — là lịch sự. Dù sao đi nữa, thầy thuốc cũng sẽ không hỏi những câu như vậy. Có một câu tục ngữ Trung Quốc rất giống với câu ngạn ngữ tiếng Anh về việc không phơi áo bẩn giữa chốn đông người. Nhưng thầy thuốc không cần phải đào sâu vào đời sống riêng tư của bệnh nhân. Trong khi ông ngồi lặng lẽ lắng nghe mạch trong năm hay mười phút, rất nhiều điều về trạng thái tinh thần của bệnh nhân được truyền đạt cho ông.

Tất nhiên, trong thế giới hiện đại có những tình trạng mà bệnh nhân cần được khuyến khích nói về cảm xúc của mình để bộc lộ những nguyên nhân thực sự của chứng chán ăn hay hành vi ám ảnh, chẳng hạn, và khi đó thầy thuốc Đông y có thể đề nghị bệnh nhân tìm đến điều trị tâm thần ở nơi khác. Nhưng có nhiều ví dụ về bệnh trầm cảm có thể được điều trị bằng châm cứu và thuốc thảo dược. Một số loại thảo dược cực kỳ hiệu quả trong việc phá vỡ vòng xoáy của chứng trầm cảm.

Chỉ cần nắm cổ tay cũng cho biết người đó đang căng thẳng, hồi hộp hay thư giãn. Mạch sẽ cho biết chính xác trạng thái cảm xúc, bởi trong mỗi trường hợp lại có một tạng phủ khác nhau bị ảnh hưởng. Thầy thuốc có thể cảm nhận nỗi sợ hãi và cú sốc trong mạch Thận, bởi trong Đông y, Thận còn bao gồm cả tuyến thượng thận nằm phía trên nó. Trong y học phương Tây, chúng ta thừa nhận rằng adrenalin được kích hoạt trong

Một phương pháp rất kỳ lạ? cơ chế nguyên thủy "chiến đấu hay bỏ chạy", vốn là một phản xạ trong mọi tình huống đáng sợ. Trong y học Trung Quốc, Tâm cũng có thể bị ảnh hưởng, bởi thần ngự trị tại đó, và có thể bị xáo trộn bởi trải nghiệm ấy.

Ngay cả cảm giác vui mừng — cảm xúc gắn với Tâm — cũng có thể làm tổn hại tạng phủ đó nếu quá độ. Điều này không quá xa vời như nghe có vẻ. Một người trúng xổ số có thể bị choáng ngợp đến mức niềm phấn khích vì vận may bất ngờ ập đến có thể gây ra một cơn đau tim. Người từng chịu một mất mát nghiêm trọng, hoặc đang day dứt vì một vấn đề nào đó, có thể bị cuốn vào suy nghĩ đến mức ăn uống không đàng hoàng, từ đó làm tổn thương Tỳ, tạng phủ có chức năng chuyển hóa thức ăn thành năng lượng. Tác động ấy có thể được thầy thuốc Đông y đọc ra trong mạch Tỳ.

Nếu ai đó đang ở trong trạng thái lo âu, hơi thở có thể trở nên gấp gáp, người ấy có thể bắt đầu hút thuốc liên tục, hoặc trở nên khép kín và từ chối ra khỏi nhà, không hít đủ không khí trong lành và do đó ảnh hưởng đến chức năng của Phế. Điều này sẽ bộc lộ trong mạch Phế của người ấy. Người đang kinh hãi có thể mất kiểm soát bàng quang, một ví dụ khác về việc cú sốc hay nỗi sợ hãi có thể ảnh hưởng đến chức năng của Thận như thế nào.

Việc đọc mạch đã tiến hóa qua nhiều thế kỷ, song song với sự tiến bộ của kiến thức giải phẫu. Kinh Nội (Nei Jing) đã nhắc đến nhiều loại mạch nhưng có sự nhầm lẫn về ý nghĩa của một số tên gọi, và một trường phái tư tưởng ở Trung Quốc hiện đại nghi ngờ rằng với những loại mạch bí ẩn hơn, các y sĩ thời xưa có thể đã thích thú với hào quang hiểu biết siêu việt mà điều đó mang lại cho họ, mặc dù có nhiều thầy thuốc Đông y có trình độ cao đang hành nghề ở Anh khẳng định rằng họ không chỉ có thể phát hiện việc mang thai qua mạch của người phụ nữ, mà thậm chí cả giới tính của đứa trẻ. Họ tin rằng những âm mạch hiếm gặp được nhắc đến trong các thủ bản cổ có lẽ không được hiểu đúng vì chúng chưa được dịch chính xác.

Dù sự thật có thế nào đi nữa, những thông tin mà một thầy thuốc Đông y ngày nay có thể thu lượm được từ sự huấn luyện đọc mạch này vẫn sẽ có vẻ khó hiểu đối với hầu hết người phương Tây. Tuy nhiên, không có gì về nó là không thể giải thích được một cách dễ dàng, và coi nó là huyền bí theo bất kỳ cách nào cũng là làm hại Đông y.

Ví dụ, các nhà khoa học y học tại Trường Y Sơn Đông đã có thể xác nhận lý thuyết Đông y rằng mạch thay đổi theo

48 Y học cổ truyền Trung Quốc sự biến đổi của các mùa, bằng cách đo mạch của hơn 1.000 người tình nguyện khỏe mạnh, dùng thiết bị tinh vi để đo mạch tim gọi là máy điện tâm đồ mạch. Nghiên cứu mạch đồ sau đó cho thấy mạch hoạt xuất hiện hai mươi phút sau khi uống rượu hoặc nước, vì lượng huyết tăng lên. Mạch khẩn được ghi nhận sau khi những người tham gia nhúng chân vào nước đá. Cái lạnh làm co các mạch máu của da, làm tăng huyết áp và độ căng của cơ.

Y học cổ truyền có thể là một khoa học cổ xưa, nhưng nó tồn tại được là vì nó bắt nhịp với tiến bộ y học. Mặc dù không hề có những thứ như cortisone hay steroid vào thời Kinh Nội được biên soạn, hay khi một sách y học nổi tiếng khác, Mạch Kinh (Mai Jing), tức Kinh điển về Mạch, được viết vào khoảng năm 280 sau Công nguyên, một thầy thuốc Đông y lành nghề vẫn có thể dễ dàng phát hiện những loại thuốc như vậy, bởi lý thuyết y học mà ông được dạy đã bắt nhịp với thực hành hiện đại, và các nhà nghiên cứu ngày nay đã tinh chỉnh thêm việc đọc mạch để tính đến những tiến bộ y học của thế kỷ hai mươi, thông qua nghiên cứu lâm sàng cùng việc thực hành và quan sát hằng ngày.

Vì y học cổ truyền là một hệ thống xa lạ với con mắt phương Tây, nên có một mức độ hiểu lầm đáng kể về cách nó vận hành, thậm chí lan đến cả những bác sĩ phương Tây có trình độ cao, những người không ngần ngại dùng châm cứu trong phòng khám của chính mình.

Các bác sĩ Trung Quốc biết chính xác nó vận hành thế nào, nhưng họ có khái niệm khí, lực vô hình chi phối không chỉ cơ thể con người mà cả toàn bộ hệ thống hành tinh. Phương Tây có thể tin rằng khí không thể nhìn thấy, phân tích, đo lường hay phát hiện, nhưng trong Đông y, khí bên trong cơ thể con người là thứ cung cấp oxy cho huyết, và do đó sự hiện diện của nó trong cơ thể có thể được phát hiện dễ dàng bằng thiết bị y tế hiện đại.

Một bản tóm tắt ngắn gọn về thực hành cổ truyền Trung Quốc, với những lời bàn về khí và các chứng nhiệt và trệ, thoạt nghe có lẽ có vẻ đơn giản hóa và phi khoa học, và đáng tiếc thay, thoạt nghe thường là tất cả những gì nó nhận được từ khoa học và y học hiện đại. Trớ trêu thay, chính tính dễ tiếp cận tự nhiên của Đông y có thể đã là một trở ngại cho việc nó được phương Tây chấp nhận như một khoa học. Như đã đề cập trước đó, những người hành nghề y ở Trung Quốc đã không phát triển một ngôn ngữ riêng để mô tả những phát hiện của mình. Họ

Một phương pháp rất kỳ lạ?

49 không thấy có ích gì khi làm bệnh nhân mù tịt bằng khoa học, nên họ giải thích chẩn đoán, cách điều trị và bản chất của bệnh tật bằng thuật ngữ hằng ngày mà mọi bệnh nhân đều có thể hiểu.

Ở Trung Quốc đại lục, họ vẫn làm như vậy, dẫu rằng những mô tả họ dùng có thể nghe hơi lạ tai người phương Tây.

Những thầy thuốc Đông y có trình độ đến từ Trung Quốc ngày nay có nền tảng vững chắc về y học chính thống cũng như về hệ thống của riêng mình, nên họ tiếp tục dùng ngôn ngữ quen thuộc với bệnh nhân. Một bệnh nhân phương Tây hoàn toàn biết rõ rằng nếu bàn chân và mắt cá của mình sưng lên do giữ nước, thì thuật ngữ y khoa cho tình trạng đó là phù (oedema). Nếu đúng là như vậy, thầy thuốc Đông y sẽ nói như thế, để giữa hai bên không có sự hiểu lầm nào.

Theo cách diễn đạt của riêng mình, ông có thể bắt đầu điều trị Tỳ để "thấp tà" biến mất, bởi chức năng của Tỳ là điều hòa và tưới nhuận các dịch thể trong cơ thể. Khi Tỳ không hoạt động đúng, bệnh nhân sẽ bị đau nhức, đầy bụng, cảm giác nặng nề và tiểu tiện bất thường. Ở Trung Quốc, một bệnh nhân sẽ hiểu hoàn toàn khi được cho biết cơ thể mình phải được giúp để tống xuất "thấp tà". Đối với tai người phương Tây, quá trình ấy có thể nghe như một cảnh nào đó bước thẳng ra từ phim The Exorcist.

Sau khi các vấn đề của bệnh nhân đã được chẩn đoán, thầy thuốc Đông y sẽ kê châm cứu, thảo dược, hoặc nếu cần thì nắn chỉnh, nắn xương, và đôi khi các bài tập khí công. Dù sao đi nữa, việc đưa ra một mô tả cổ truyền về bệnh tật sẽ quá rối rắm, bởi ở nơi mà y học phương Tây chỉ nhận ra một căn bệnh ở sáu bệnh nhân, thầy thuốc Đông y có thể nhận diện sáu chứng mất hòa hợp khác nhau, với một chẩn đoán khác nhau cho mỗi trường hợp.

Trong một bệnh viện phương Tây, sáu bệnh nhân mắc bệnh zona sẽ được chẩn đoán là mắc cùng một chứng bệnh và nhận cùng một cách điều trị. Trong một khoa Đông y, sáu chứng mất hòa hợp khác nhau có thể được phát hiện. Người bị bùng phát bệnh zona ở phần trên cơ thể có sự rối loạn chức năng khác với người mà các nốt mụn chỉ khu trú ở chân và bàn chân. Mỗi bệnh nhân đều được điều trị riêng biệt và toàn diện. Các phương thuốc thảo dược dành cho mỗi người sẽ được điều chỉnh cho phù hợp, dù (chẳng hạn trong trường hợp một bệnh nhân tim) chúng đều sẽ chứa những loại thảo dược có

50 Y học cổ truyền Trung Quốc hiệu quả trong việc điều trị căn bệnh mà một bác sĩ tim mạch sẽ gọi là bệnh động mạch vành. Thầy thuốc Đông y sẽ dùng đúng thuật ngữ ấy khi thảo luận ca bệnh với bệnh nhân.

Một ví dụ điển hình về việc các phương pháp điều trị khác nhau thế nào giữa thực hành phương Tây và Đông y được cung cấp bởi ca bệnh có thật của một giáo viên năm mươi bảy tuổi mắc bệnh viêm não. Căn bệnh khởi đầu bằng những cơn đau đầu kiểu đau nửa đầu, và bác sĩ đa khoa của bà cuối cùng đã gửi bà đến bệnh viện, nơi bà được chẩn đoán mắc bệnh viêm não tủy đau cơ (ME). Bà được truyền kháng sinh tĩnh mạch ba lần mỗi ngày trong mười ngày, nhưng sau ba tuần không thấy dấu hiệu cải thiện, bà tự xin ra viện.

Không thể nhận ra chữ viết, không thể tập trung và mất khả năng phối hợp, bệnh nhân này vô cùng tuyệt vọng về tương lai, ngoài việc cảm thấy cực kỳ mệt mỏi. Bởi trước đây bà từng được điều trị thành công bệnh viêm khớp bằng Đông y, bà quyết định tìm đến sự giúp đỡ của cùng vị thầy thuốc đó để xem liệu y học Trung Quốc có mang lại hy vọng chữa khỏi tốt hơn không.

Việc khám của ông cho thấy mạch của bà phù và nhuyễn, không có lực mạch. Tính phù có nghĩa là phần ngoài cơ thể bà đã bị bệnh xâm phạm, mạch nhuyễn cho thấy sự bất túc của huyết và khí huyết suy yếu. Màu sắc khuôn mặt bà kém tươi nhuận, môi nhợt nhạt, nghĩa là bệnh nhân rất yếu và đa cảm. Chất lưỡi của bà đỏ lên, với một lớp rêu vàng dày, cho thấy nhiệt đã xâm nhập vào bên trong.

Việc điều trị Đông y gồm ba buổi mỗi tuần trong sáu tháng tiếp theo, châm cứu được dùng để trị các triệu chứng và làm dịu những cơn đau đầu, còn thuốc thảo dược để chữa virus. Phương thuốc có mẫu đơn bì (vỏ cây mẫu đơn) giúp làm mát huyết, cải thiện tuần hoàn và trị sốt. Sau sáu tuần, thị lực của bệnh nhân đã bình thường và bà có thể lái xe trở lại. Những cơn đau đầu, cáu gắt và mất ngủ vẫn còn, nhưng đến lúc này mạch của bà, mà thầy thuốc đọc là "hữu lực", cho thấy khí phòng vệ của bà chưa bị bệnh làm tổn hại.

Lưỡi có sắc đỏ nhạt hơn, với lớp rêu vàng nhạt hơn, cho thấy những triệu chứng vốn ở bên trong nay đã ra bên ngoài. Sau hai tháng, những lần bà đến thăm thầy thuốc

Một phương pháp rất kỳ lạ?

51 được giảm xuống hai lần một tuần, và cuối cùng là một lần một tuần. Mạch đã trở nên hòa hoãn, rêu trên lưỡi nhạt hơn nhiều, và chất lưỡi có màu đỏ hồng khỏe mạnh.

Đến tháng Tám, bệnh nhân đã có thể đọc sách trở lại, và đến Giáng sinh bà có thể trở lại dạy học toàn thời gian. Theo thuật ngữ phương Tây, bệnh viêm não của bà đã được chữa khỏi. Theo thuật ngữ Đông y, bà đã được điều trị để cơ thể mình có thể chống lại một chứng huyết ứ và khí huyết suy yếu.

Có một khác biệt rõ rệt khác về thái độ giữa hai hệ thống. Ngày xưa, bệnh nhân Trung Quốc trả tiền cho thầy thuốc để được theo dõi sức khỏe một cách thường xuyên, và để bảo đảm rằng họ luôn khỏe mạnh. Ở một mức độ nào đó, họ vẫn theo phong tục này. Hầu hết người phương Tây sẽ ngần ngại đi khám khi chỉ cảm thấy "khó ở trong người", vì họ không muốn làm mất thời gian của bác sĩ. Đó lại chính là thời điểm mà thầy thuốc Đông y muốn bệnh nhân đến thăm mình nhất. Ông coi công việc của mình là ngăn ngừa bệnh tật bám rễ bằng cách phát hiện những dấu hiệu sớm, và bệnh nhân của ông cũng vậy. Vì thế họ đến thăm ông trước khi rắc rối bắt đầu một cách nghiêm trọng.

Những người phương Tây quen thuộc với Đông y thường dần theo cùng một nếp: chỉ đến thăm thầy thuốc Trung Quốc khi cảm thấy hơi khó chịu trong người. Ông sẽ khám để xác định nguồn gốc của rắc rối và đưa ra điều trị nhằm ngăn bệnh phát triển. Ông cũng thường đề nghị tiếp tục điều trị sau cái mà người phương Tây coi là đã chữa khỏi. Đó là bởi thầy thuốc Đông y không coi là xong việc cho đến khi ông đã chạm tới căn nguyên của bệnh. Một ổ áp-xe không được coi là khỏi chỉ vì nó đã vỡ và da đã lành. Nếu nó do nhiệt bên trong và hỏa độc gây ra, thì việc điều trị sẽ tiếp tục cho đến khi nguồn nhiệt bị trục xuất khỏi các tạng phủ, nếu không rắc rối có thể tái phát.

Sẽ rất hữu ích nếu bạn hiểu được cách tiếp cận này khi lần đầu đến thăm một thầy thuốc Đông y. Một thầy thuốc giỏi sẽ giải thích bằng thuật ngữ phương Tây rằng vấn đề là gì, và nếu bệnh nhân quan tâm, ông cũng có thể giải thích chẩn đoán cổ truyền là gì, và ông sẽ tiến hành điều trị tình trạng đó như thế nào. Đừng ngại hỏi để có một ý niệm về việc điều trị có thể kéo dài bao lâu. Rõ ràng, không thầy thuốc nào có thể dự đoán chính xác khi nào một tình trạng sẽ được chữa khỏi, nhưng một thầy thuốc Đông y

52 Y học cổ truyền Trung Quốc sẽ có thể nói liệu việc điều trị sẽ kéo dài hay ngắn hạn, và chắc chắn ông sẽ có thể cho bạn biết liệu tình trạng đó có khả năng đáp ứng với châm cứu và thảo dược hay không.

Mọi hình thức điều trị y tế tư nhân đều đắt đỏ. So với thực hành y học chính thống, hay một số liệu pháp thay thế và bổ trợ hiện có ngày nay, Đông y thường nằm trong khoảng giá vừa phải đến trung bình. Ngay từ đầu, hãy hỏi phí khám là bao nhiêu, thời gian điều trị dự kiến là bao lâu, và chi phí thuốc men là bao nhiêu.

Ở Trung Quốc, trong giai đoạn đầu của bệnh, bệnh nhân thường gặp thầy thuốc mỗi ngày để ông có thể theo dõi sát sao tiến triển của họ và điều chỉnh đơn thuốc cho phù hợp với tình trạng đang thay đổi của bệnh nhân. Rõ ràng, việc điều trị càng tích cực và tiến triển của bệnh nhân càng được theo dõi sát, thì việc chữa khỏi càng nhanh. Ở Anh, các thầy thuốc Đông y thường muốn gặp bệnh nhân ít nhất mỗi tuần một lần cho đến khi tình trạng bắt đầu có dấu hiệu cải thiện rõ rệt, sau đó các lần thăm khám có thể giảm xuống còn hai tuần một lần, rồi một tháng một lần, hoặc hai ba tháng một lần, cho đến khi chạm tới căn nguyên của bệnh.

Một thầy thuốc Trung Quốc bảo đảm rằng bệnh nhân của mình có thể trạng tốt trước khi ông hài lòng. Nếu bạn lần đầu đến thăm một thầy thuốc Đông y, hãy ghi nhớ điều này. Nhiều bệnh nhân phương Tây ngừng điều trị ngay khi các triệu chứng biến mất, và các thầy thuốc Đông y hiểu điều đó, nhưng nếu bạn xây dựng được một mối quan hệ tốt với thầy thuốc, và

bạn sẽ có thể tự mình phán đoán xem bạn có cảm thấy đáng để tiếp tục điều trị cho đến khi thầy thuốc hài lòng rằng ông đã chữa khỏi căn nguyên và tình trạng bệnh sẽ không tái phát hay không. Từ quan điểm y học, điều đó gần như chắc chắn là đáng, nhưng dễ hiểu là khía cạnh tài chính cũng phải được tính đến.

Hãy cố gắng bảo đảm rằng vị thầy thuốc bạn đến thăm có bằng cấp tốt. Một mảnh giấy viết bằng chữ Hán không bảo đảm cho một nền đào tạo đại học vững vàng. Nếu bạn không đọc được nó, thì nó chẳng nói với bạn điều gì cả. Hầu hết bệnh nhân tìm đến các thầy thuốc Trung Quốc qua lời giới thiệu cá nhân, và đây là cách thỏa đáng nhất cho đến nay, mặc dù có những tổ chức mà các thành viên được đào tạo để đặt ra các chuẩn mực (xem trang 253).

Một phương pháp rất kỳ lạ?

53 Một số thành viên được giảng dạy tại các trường cao đẳng ở Vương quốc Anh, và họ có thể không có được sự huấn luyện chuyên sâu cùng kinh nghiệm lâm sàng mà một thầy thuốc có đủ trình độ nhận được tại các trường y ở quê hương mình, dẫu rằng tất cả đều đã đạt tới một mức năng lực đáng tin cậy, và một số còn có bằng cấp về các khía cạnh của y học phương Tây, có thể là y tá hoặc chuyên viên vật lý trị liệu. Nếu bạn cần được trấn an, hãy liên hệ với trường nơi thầy thuốc đã học.

Ở Anh hiện nay, bất kỳ ai cũng có thể mở phòng khám để hành nghề bất kỳ hình thức y học bổ trợ nào. Những thầy thuốc có trách nhiệm, biết quý trọng danh tiếng nghề nghiệp của mình, lập ra các hội đồng quản lý riêng và đăng ký chính thức chúng. Điều này mang lại cho khách hàng chút bảo vệ, và cho phép các thành viên thuộc tổ chức được bảo hiểm chi trả. Ở đất nước này có những tổ chức dành cho các thầy thuốc Đông y, nhưng không phải mọi thầy thuốc đều là thành viên. Điều đó không nhất thiết có nghĩa là họ không đạt tiêu chuẩn yêu cầu, mặc dù trong một số trường hợp thì đúng là như vậy, nên việc kiểm tra danh sách đăng ký để bảo đảm rằng vị thầy thuốc liên quan chưa từng bị hiệp hội từ chối luôn là điều khôn ngoan. Tuy nhiên, một số thầy thuốc cảm thấy trình độ của mình cao hơn các chuẩn mực do các tổ chức ở phương Tây đặt ra, và vì lý do đó chọn không gia nhập. Do đó, việc tìm hiểu càng nhiều càng tốt về vị thầy thuốc bạn định đến thăm là đặc biệt quan trọng.

Một thầy thuốc giỏi, có uy tín sẽ có danh tiếng được biết đến. Ông hoặc bà ấy sẽ sẵn lòng làm việc bên cạnh một bác sĩ đa khoa phương Tây. Họ sẽ không can thiệp vào loại thuốc mà bệnh nhân đang dùng theo chỉ định của bác sĩ đa khoa hay bệnh viện; chắc chắn là không, cho đến khi tình trạng của bệnh nhân đã cải thiện đáng kể. Tuy nhiên, việc điều trị của họ luôn hướng tới việc giúp hệ miễn dịch của chính cơ thể tự giúp mình, và họ muốn đưa bệnh nhân tới một điểm, càng sớm càng tốt, mà ở đó steroid, cortisone và các loại thuốc mạnh khác có thể được ngừng dùng, vì họ coi chúng (giống như hầu hết các bác sĩ phương Tây) là có hại cho hệ miễn dịch về lâu dài.

Họ sẽ luôn chuyển bệnh nhân đến một bác sĩ phương Tây hoặc bệnh viện nếu họ chẩn đoán một vấn đề cần phẫu thuật, xét nghiệm đặc biệt hay thăm dò lâm sàng. Những thầy thuốc Trung Quốc giỏi rất mong muốn chia sẻ

54 Y học cổ truyền Trung Quốc kỹ năng của mình với các đồng nghiệp phương Tây và hợp tác trong các ca bệnh, nhưng thường thì họ nhận được rất ít sự khích lệ, và đôi khi các phương pháp của họ bị gạt đi như trò lừa bịp. Điều này không chỉ là sự xúc phạm đối với họ, mà còn thường có nghĩa là những cơ hội chăm sóc sức khỏe bị đánh mất.

Y học cổ truyền Trung Quốc có nhiều điểm mạnh mà y học phương Tây thiếu, nhưng điều ngược lại cũng đúng như vậy. Theo nguyên tắc chung, Đông y mạnh nhất trong việc điều trị các tình trạng mạn tính, còn y học phương Tây giỏi nhất trong việc xử lý các ca cấp tính. Khi hai hệ thống phối hợp hài hòa, sự cân bằng lý tưởng sẽ đạt được.

Các nhịp mạch

Trong số những điều một thầy thuốc có thể phát hiện qua việc đọc mạch là bốn phạm trù của bệnh: tình trạng là âm hay dương, bên trong hay bên ngoài, do hàn hay nhiệt gây ra, thực hay hư. Thầy thuốc đọc cả hai cổ tay, dùng ba ngón tay. Mỗi tạng phủ có mạch riêng của mình, có thể được cảm nhận tại một điểm cụ thể. Ở tay phải: ngón thứ nhất biểu thị Phế và Đại trường. Ngón thứ hai bắt mạch của Tỳ và Vị. Ngón thứ ba đọc mạch của Thận trái và mệnh môn (chức năng thượng thận, vốn là một phần của Thận trong Đông y). Ở tay trái: ngón thứ nhất biểu thị Tâm và Tâm bào cùng Tiểu trường. Ngón thứ hai định vị mạch của Can và Đởm. Ngón thứ ba bắt mạch của Thận phải và Bàng quang.

Nội hay ngoại Phù (Fo) Mạch phù. Rõ ràng khi không ấn. Cho thấy một bệnh nhẹ ở bên ngoài. Trầm (Chen) Mạch trầm. Phải ấn rất mạnh. Cho thấy một bệnh ở bên trong. Trung Cho thấy một người bình thường, khỏe mạnh.

Một phương pháp rất kỳ lạ?

55

Hàn hay nhiệt Sác (Su) Mạch sác. Hơn bốn nhịp, cho thấy nhiệt.

Hàng nghìn năm trước, các thầy thuốc Trung Quốc được dạy rằng phải có bốn nhịp trong mạch của bệnh nhân trong khoảng thời gian người ấy hít vào và thở ra. Kỹ thuật đó vẫn còn được dùng, nay đã được y học phương Tây xác nhận, vốn nói rằng một mạch trung bình đập mười tám lần mỗi phút. Nhân với 4, ta được 72, nhịp mạch bình thường. Hoãn (Huang) Mạch hoãn. Ít hơn bốn nhịp, cho thấy hàn và suy nhược.

Hư hay thực Thực (Hsi) Mạch thực. Một mạch mạnh, không biến mất ngay cả khi ấn xuống. Cho thấy năng lượng bất thường, như Phế thở gấp trong bệnh viêm phổi. Hư (Xu) Mạch hư. Một mạch yếu, biến mất khi ấn nhẹ. Cho thấy sự suy yếu của khí và huyết.

Hình dạng mạch (có thể được đo bằng máy đo mạch, như điện tâm đồ ECG) Huyền (Xuan) Mạch huyền, căng như dây đàn violin. Chặt. Cho thấy khí trệ, thấp, đàm và đau. Hoạt (Hua) Mạch hoạt, như những viên sỏi lăn trên đĩa. Cho thấy đàm và thấp, cũng cho thấy sự mang thai. Khẩn (Jin) Cực kỳ căng, như đoạn giữa của sợi dây trong trò kéo co.

Cho thấy hàn và phong. Trường (Chang) Mạch trường. Có thể được phát hiện vượt quá độ dài của ba ngón tay. Cho thấy khí và huyết đang ở tình trạng tốt, hoặc có thể gợi ý nhiệt quá mức. (Thầy thuốc sẽ phán đoán mạch nhanh đến mức nào và tính đến các phép khám khác.) Đoản (Duan) Mạch đoản. Nghĩa là khí suy yếu hoặc khí và huyết bị tắc nghẽn. Hồng (Hong) Mạch hồng, như thủy triều tràn vào. Cho thấy nhiệt và thấp quá mức. Khâu (Ko) Mạch khâu. Cảm giác rỗng như khi ấn ngón tay lên cổ một củ hành lá. Cho thấy xuất huyết nặng và huyết hư.

56 Y học cổ truyền Trung Quốc Sáp (Se) Mạch sáp. Như cạo tre bằng một con dao nhỏ. Cho thấy huyết hư và âm hư. Tế (Xi) Mạch tế. Một đường rất mảnh. Cho thấy sự suy yếu của huyết và âm hư. Cũng có thể là khí hư.

Còn nhiều nhịp mạch khác nữa — mạch không đều, nhiệt trong mạch, mạch động, và nhiều loại khác, kể cả một số loại không có trong các sách cổ nhưng đã được nhận diện trong thời gian gần đây là dấu hiệu của các loại thuốc hóa học trong cơ thể. Những loại được liệt kê ở trên là những điều cơ bản.

CHƯƠNG NĂM: Từ sổ ca bệnh

Đó là một điều sáo rỗng của thời hiện đại khi nói rằng con người đã đặt chân lên mặt trăng nhưng vẫn không thể chữa khỏi bệnh cảm thông thường. Dù loài người đã tích lũy được bao nhiêu kiến thức trong thời đại có những tiến bộ khoa học thường được coi là kỳ diệu này, chúng ta vẫn còn một chặng đường dài phía trước trước khi bất kỳ nền y học nào, kể cả nền y học chính thống quen thuộc của chúng ta, có thể chữa khỏi thành công mọi bệnh tật.

Có lẽ chúng ta còn phải chịu đựng bệnh cảm thêm một hai năm nữa, nhưng cúm lại là chuyện khác. Y học Trung Quốc không dùng những từ như vi khuẩn hay virus, nhưng nó có các loại thảo dược để trị chúng, và các thầy thuốc có một số nguyên liệu trong dược điển của mình mà nghiên cứu hiện đại đã cho thấy có khả năng phá vỡ cấu trúc virus. Một số chủng cúm có thể được điều trị bằng những phương thuốc đã tồn tại hàng thế kỷ, và người Trung Quốc mua không cần đơn tại quê nhà, cũng như tại các hiệu thảo dược Trung Quốc và siêu thị ở Anh.

Người Trung Quốc bình thường thấm nhuần một nền văn hóa coi việc nắm bắt kiến thức y học cơ bản là nền tảng của cuộc sống, và họ hấp thu thông tin về khí, âm và dương, hư và thực của chính mình ngay từ trong dòng sữa mẹ. Họ thường tự chữa những bệnh đơn giản.

Nếu mắc điều gì nghiêm trọng hơn, hoặc mạn tính, họ sẽ đương nhiên tìm đến thầy thuốc, hoặc một thầy thuốc kiểu phương Tây hoặc một thầy thuốc Đông y, tùy theo lựa chọn. Ngày càng nhiều, khi chính sách mở cửa của Trung Quốc mang lại sự trao đổi kiến thức và hiểu biết, chúng ta ở phương Tây cũng có thể tiếp cận với y học thảo dược cổ truyền.

Hai hệ thống có cùng một mục tiêu chính xác, nhưng đạt được nó bằng những phương pháp khác nhau. Thường xảy ra rằng điều mà một phương pháp không chữa khỏi được hoàn toàn 100 phần trăm lại có thể được chữa khỏi hiệu quả hơn bằng

58 Y học cổ truyền Trung Quốc phương pháp kia. Trong phạm vi chương này, chúng ta sẽ tập trung vào những tình trạng mà Đông y dường như mang lại hy vọng chữa khỏi hoặc giảm nhẹ tốt hơn so với y học chính thống.

Viêm cột sống dính khớp

Bệnh nhân, bà P., đã mắc căn bệnh này ba năm trước khi tìm đến điều trị bằng Đông y. Những viên thuốc kháng viêm giúp bà giữ được khả năng vận động và giảm đau đớn, khó chịu, và bà theo chế độ ăn Hay, nhưng tình trạng của bà ngày càng xấu đi. Lời khuyên y học thông thường bao gồm việc ăn nhiều protein. Tuy nhiên, thầy thuốc Đông y đề nghị một chế độ ăn không có sản phẩm từ sữa, với rất ít thịt đỏ, đặc biệt là thịt bò.

Mạch của bà P. được xác định là "tế" (cho thấy sự hao kiệt tinh và các dịch thể trong cơ thể) và "sác" (nghĩa là nhiệt bên trong), và chất lưỡi của bà đỏ lên với phần trên khô và một lớp rêu nhầy. Tình trạng lưỡi của bà cho thấy năng lượng kiến tạo và bẩm sinh kém, đồng thời cho thấy sự ứ đọng các dịch thể trong cơ thể.

Sau lần điều trị đầu tiên bằng châm cứu và thuốc thảo dược, bà ngừng dùng những viên thuốc kháng viêm, và người phụ nữ bốn mươi bốn tuổi này

về nhà hai lần một tuần để thực hiện những buổi châm cứu dài, khi thể trạng của bà tiếp tục cải thiện.

"Đôi khi tôi có kim ở bàn tay, hoặc ở cổ — mỗi vùng phải được điều trị riêng và mất thời gian, nhưng tôi cảm thấy nhẹ nhõm vô cùng sau những buổi ấy, và cả nhờ thảo dược nữa.

"Tôi từng có tiền sử bị mụn rộp ở môi, điều mà bác sĩ Lee luôn rất quan tâm. Ông nói điều quan trọng nhất là phải điều trị chúng. Chúng mất một thời gian mới khỏi, nhưng giờ tôi không còn nữa. Ông cũng dự đoán có sự mất cân bằng hormone, điều mà theo ông có thể gây rắc rối khi mãn kinh, và một phần thuốc thảo dược ông cho tôi nhằm điều hòa huyết của tôi để tránh những khó khăn về sau.

Bệnh nhân tiến triển tốt đến mức bà có thể ngừng đến gặp thầy thuốc, nhưng đáng tiếc là vài tháng sau, bà mắc một loại virus ảnh hưởng nặng đến bệnh viêm cột sống của bà. "Tôi bị viêm bàng quang,

Từ sổ ca bệnh 59 và một đợt viêm cột sống thứ hai rất nặng, ảnh hưởng đến cánh tay, cổ, bàn tay và một khớp vai cũng như cột sống của tôi, nên tôi phải quay lại gặp bác sĩ đa khoa để xin thuốc kháng viêm, dẫu bác sĩ Lee không tán thành việc tôi dùng chúng, nhưng tôi không thể đi làm mà thiếu chúng, và nếu không đi làm được thì tôi không thể duy trì việc điều trị Đông y hằng tuần của mình.

"Những buổi điều trị không hề đắt đỏ nếu xét theo sự chăm sóc tuyệt vời mà tôi nhận được. Tôi trả 20 bảng mỗi buổi, và số tiền đó bao gồm cả việc điều trị thường kéo dài sáu giờ, nhưng ngân sách gia đình eo hẹp, và chính vì tôi đi làm nên tôi mới có thể chi trả được.

"Kể từ lần phát bệnh cuối cùng, tôi đã dùng thuốc thảo dược và châm cứu trong năm tháng, và giờ tôi đã giảm từ ba viên thuốc mỗi ngày xuống còn một viên cách ngày. Sự cải thiện vẫn tiếp diễn và thầy thuốc Đông y hài lòng với tiến triển của tôi, nên tôi hy vọng mình sẽ không phải dùng thuốc lâu hơn nữa. Bệnh nhân đang theo một chế độ ăn nghiêm ngặt không có thịt đỏ. Bà hấp cá và gà mà mình được phép ăn, và ăn nhiều rau xanh. Lưỡi của bà có màu đỏ hồng khỏe mạnh, với một lớp rêu trắng cùng nước bọt, cho thấy các dịch thể trong cơ thể đã cân bằng trở lại. Mạch của bà đã chuyển sang hòa hoãn và có lực mạch, khi tình trạng chung của bà tiếp tục cải thiện.

Bác sĩ đa khoa của tôi khuyến khích tôi tiếp tục châm cứu, vì ông biết nó đang giúp tôi rất nhiều. Ông nhướng mày khi tôi kể cho ông về các loại thảo dược, nhưng tôi nói với ông rằng tôi tuyệt đối tin tưởng bác sĩ Lee. Tôi biết mình đang được chăm sóc bởi những bàn tay tài giỏi, và cảm thấy rằng loại thuốc ông kê đang phát huy tác dụng.

Hen suyễn

Một cơn ho dai dẳng, cực kỳ nặng kéo dài nhiều tuần liền và không đáp ứng với bất kỳ loại thuốc bào chế sẵn hay thuốc kê đơn nào, cuối cùng đã thuyết phục mẹ của Oliver rằng có điều gì đó nghiêm trọng hơn ẩn sau tình trạng của cậu con trai nhỏ. Bác sĩ đa khoa của gia đình đồng ý, và chuyển cậu bé tám tuổi đến một bác sĩ chuyên khoa hen suyễn, người nói rằng tình trạng này chắc chắn có liên quan đến hen suyễn. Bà kê kháng sinh để dẹp một ổ nhiễm trùng và

60 Y học cổ truyền Trung Quốc đã cho cậu bé một ống hít. Mẹ của Oliver hỏi liệu có nên cho làm xét nghiệm dị ứng để xác nhận chẩn đoán hay không, nhưng bác sĩ khăng khăng rằng những xét nghiệm đó là không cần thiết.

Ý nghĩ cho con trai mình dùng ống hít sớm như vậy trong đời khiến mẹ của Oliver lo lắng. Bà cảm thấy cậu bé có thể trở nên phụ thuộc vào nó, và rằng cậu sẽ không bao giờ có thể tham gia thể thao hay chạy nhảy cùng những đứa trẻ khác ở trường. Một ngày sau khi cậu bé bắt đầu liệu trình kháng sinh, bà đưa cậu đi điều trị bằng châm cứu.

"Trên đường lái xe đến, tôi hơi lo lắng khi nghĩ đến việc bị những cây kim đâm vào người", Oliver thừa nhận. Nhưng khi gặp Lorna, bà đã mang lại cho cậu bé sự tự tin đến mức khi lên giường điều trị, cậu không còn lo lắng nữa.

Việc điều trị khiến cậu bé cảm thấy tê ở một số huyệt, và gây cảm giác châm chích ở bàn chân. "Nó không thoải mái, nhưng không làm tôi lo lắng chút nào. Khi kết thúc điều trị, tôi cảm thấy thật sự khỏe. Đó là một cảm giác tuyệt vời." Cậu bé đã hoàn thành liệu trình thuốc viên của bác sĩ phương Tây, và có một buổi châm cứu mỗi tuần trong năm tuần. Cậu chưa bao giờ dùng ống hít, và amidan của cậu, vốn rất sưng và đau, đã được bác sĩ Hsu điều trị trong một lần thăm khám sau đó.

"Bà ấy đặt kim vào cổ họng tôi ở dưới cằm, và đó là một cảm giác thật kỳ lạ. Cổ họng tôi bắt đầu đau và tôi gần như không cử động được hàm. Rồi tôi cảm thấy có gì đó đang diễn ra, như thể amidan của tôi đang teo lại. Đúng là như vậy. Khi mẹ cậu bé kiểm tra cổ họng cậu sau đó, vết sưng đã xẹp xuống.

"Tôi có khá nhiều kim, một số ở các huyệt Can của tôi, và mỗi tuần chúng lại được đặt vào những vị trí khác nhau. Tổng cộng của tôi là mười ba, và ước mơ của tôi là phá kỷ lục của chính mình", cậu bé nói, với vẻ thích thú đặc trưng của một cậu học trò.

Cậu bé khó có thể thực hiện được điều đó. Oliver giờ đã trở lại bình thường. Ống hít của cậu, vốn được dùng hai lần, đã bị thất lạc, và cậu có thể ngủ ngon vào ban đêm mà không bị những cơn ho quấy rầy. Cơn ho đã hết, và cậu đến khám hai tháng một lần chỉ để thầy thuốc có thể theo dõi tiến triển của cậu.

Từ sổ ca bệnh 61 Viêm đại tràng

Dường như không có gì giúp được bệnh viêm đại tràng của Peter W. Trong một năm điều trị bằng steroid để giúp lớp niêm mạc ruột, những loại khác đi vào máu, và một loại bọt mà ông phải bơm vào trực tràng, ông vẫn phải lao vào nhà vệ sinh mỗi nửa giờ, liên tục đi ra máu, không ngủ được và sụt cân.

Cuối cùng, việc điều trị khiến ông bị liệt dương. "Đây là một tác dụng phụ mà các bác sĩ nói với tôi rằng họ đã không nghĩ đến việc nhắc tới. Họ cũng nói rằng đó là những viên thuốc tương đối mới, và họ không hoàn toàn chắc chắn về những tác dụng mà chúng có thể gây ra. Vào lúc đó, tôi quyết định rằng hẳn phải có một cách tốt hơn, và tôi liên hệ với một thầy thuốc Đông y mà tôi từng thấy trên một chương trình truyền hình.

Thầy thuốc phát hiện rất nhiều viêm nhiễm trong ruột do thấp, nhiệt và độc tố gây ra, những thứ phải được thanh lọc khỏi cơ thể. Ông cho bệnh nhân hai loại thuốc viên, những viên nhỏ xíu trông như đạn ghém. Ông W. phải uống mười viên một loại và hai mươi viên loại kia mỗi ngày. Bác sĩ Ke nói những viên thuốc này để làm cho ruột khỏe hơn, và cảm giác đúng là như vậy. Ông nói với tôi có thể mất hai năm để chữa khỏi cho tôi, và tôi nghĩ phải mất vài tháng tôi mới biết chắc chắn rằng mình đang hồi phục. Việc điều trị tập trung vào Thận, tạng phủ chịu trách nhiệm về các kháng thể bảo vệ cơ thể khỏi bệnh tật. Một trong những kháng thể này tạo thành một lớp lót trong ruột, và khi lớp này bị tổn hại thì hậu quả là bệnh viêm đại tràng. Tuy nhiên, trước khi bắt đầu tác động vào Thận, thầy thuốc cho dùng thảo dược để làm sạch cơ thể. Chúng tôi có một câu nói trong Đông y rằng ngay cả người nghệ sĩ giỏi nhất cũng không thể vẽ nên một bức tranh đẹp nếu không có một tờ giấy trắng sạch. Một loại thuốc là để thanh lọc độc tố, loại kia là để điều trị Thận." Các loại thảo dược bao gồm bồ công anh, đại hoàng và nhân sâm.

Ông W. thú nhận: "Thành thật mà nói, lúc đầu tôi hoài nghi. Chỉ có sự tuyệt vọng mới đưa tôi đến đó. Khi lần đầu cảm thấy có cải thiện, tôi tưởng mình đang tưởng tượng ra. Tôi không muốn tự cho mình hy vọng hão huyền. Nhưng khi những tuần trôi qua, tôi có thể thấy sự cải thiện rõ rệt. Tôi bị liệt dương trong hai tháng sau khi ngừng steroid, nên rõ ràng chúng vẫn còn trong cơ thể tôi trong khoảng thời gian đó.

Y học cổ truyền Trung Quốc "Tôi đã được điều trị hơn một năm một chút, và lần cuối tôi gặp thầy thuốc, ông nói với tôi rằng những viên thuốc mới ông đang cho tôi thực ra sẽ khiến tôi cảm thấy tệ hơn. Ông nói chúng để thanh lọc nhiễm trùng khỏi cơ thể tôi. Ông đã đúng. Đôi khi tôi bỏ một ngày, và tôi cảm thấy khá hơn, nhưng tôi sẽ kiên trì, bởi theo kinh nghiệm của tôi, khi ông nói với tôi điều gì đó như vậy thì tôi có thể tin cậy vào nó.

"Giờ tôi đang tăng cân, thực ra tôi phải để ý đến việc mình ăn. Khi các con trai tôi chơi bóng đá trong vườn, giờ tôi có thể đá bóng cùng chúng. Trước đây, tôi không có sức; dẫu có cố gắng, tôi cũng phải dừng lại và vội vàng chạy vào nhà vệ sinh. Nếu tôi không thử Đông y, tôi chắc chắn mình đã không thể chơi bóng đá ngày hôm nay." Viêm đại tràng là một trong những tình trạng mà y học phương Tây thấy khó điều trị. Phẫu thuật thường là giải pháp cuối cùng. Đông y có tỷ lệ thành công tốt khi dùng thuốc thảo dược.

Viêm da

Trong năm mươi năm chịu đựng các vấn đề về da, Peter M. chưa bao giờ chắc chắn về bản chất thật sự của căn bệnh mình. Nó bắt đầu khi ông còn là một kỹ sư hàng không trẻ tuổi trong thời chiến, ông bị một phản ứng nặng sau khi ethylene glycol rò rỉ từ một bộ tản nhiệt và phủ lên bàn tay cùng cánh tay ông. Một vết phát ban đỏ, rỉ dịch lan xuống cánh tay và ngực rồi đến phần dưới cơ thể, và ông được điều trị một thời gian tại bệnh viện ở RAF Cranwell.

Đó là lần đầu tiên trong nhiều lần nằm viện trong những năm tiếp theo. "Mỗi bác sĩ dường như gọi tình trạng da của tôi bằng một cái tên khác nhau. Viêm da, chàm, đủ thứ khác. Tôi chưa bao giờ biết đó là gì. Cảm giác ngứa ngáy thật khủng khiếp và cuối cùng tôi được gửi đến một bệnh viện chuyên khoa da, nơi họ làm các xét nghiệm dán và phát hiện rằng tôi phản ứng với khá nhiều thứ nhưng đặc biệt là với tia UV." Các loại kem steroid kiểm soát được tình trạng ở một mức độ nào đó, nhưng ngay sau đó là một đợt bùng phát rất cấp tính, khi da ông bị ảnh hưởng nặng đến mức ông được bọc trong băng gạc và phải đeo găng tay đặc biệt. Thuốc viên steroid mang lại chút giảm nhẹ, nhưng khi ông được cai dần khỏi chúng, vấn đề lại tái phát. Ở tuổi bảy mươi mốt, ông M.

Từ sổ ca bệnh 63 miễn cưỡng tiếp tục dùng steroid, và đến phòng khám Đông y gần nhà mình "như một người hoàn toàn hoài nghi, nhưng vì tuyệt vọng".

Một trong những chuyên gia hàng đầu từ Viện Nghiên cứu Bệnh Da tại Bệnh viện Changzheng ở Thiên Tân đang được biệt phái đến Phòng khám Bath. Bác sĩ Liu đã công bố một số bài báo về điều trị viêm da đỏ, chàm, lupus và vảy nến, và bà giải thích qua một thông dịch viên rằng một bệnh da lâu năm như của Peter sẽ cần nhiều tháng mới chữa khỏi.

Peter được điều trị trong sáu tháng trước khi làn da bắt đầu lành lại. Nhưng mặt khác, nó cũng không hề trở nên tệ hơn, và sau những gì tôi từng trải qua trước đây, thì riêng điều đó đã là một điều may mắn." Sau đó, sự cải thiện bắt đầu và trong vòng vài tuần làn da của ông hoàn toàn sạch. Nó giữ nguyên như vậy trong bảy tháng, rồi đến một đợt tái phát nhẹ. Lần này nó chỉ ở trên da đầu, cổ và bàn tay tôi, nhưng không giống như trước kia chút nào. Nó gây bất tiện và ngượng ngùng hơn là đau đớn, và dẫu tôi chưa bắt đầu hồi phục, nó cũng không trở nên tệ hơn. Đây là tháng thứ hai điều trị của tôi, và tôi sẽ tiếp tục dùng thuốc.

Tôi không biết liệu bác sĩ Liu có ngạc nhiên hay thất vọng khi thấy tôi quay lại hay không. Bà ấy nở với tôi những nụ cười dễ mến, và chúng tôi là những người bạn thân, nhưng tất nhiên chúng tôi không thể trò chuyện, nên tôi thật sự không biết ý kiến của bà về lần tái phát này là gì.

Động kinh

Dấu hiệu đầu tiên của căn bệnh của David B. xuất hiện khi cậu còn là một đứa bé nhỏ. Dẫu là một đứa trẻ hay vui vẻ, cậu bé thỉnh thoảng có những cơn co thắt cứng người lại và nhìn chằm chằm về phía trước. Cha mẹ cậu nghĩ đây hẳn là một dạng cơn giận dữ kiểu trẻ con. Ý nghĩ rằng cậu bé có thể đang lên cơn co giật nào đó không hề thoáng qua trong đầu họ.

Những cơn ấy thưa dần khi cậu lớn lên, nhưng quay trở lại vào tuổi thiếu niên, với tần suất và mức độ ngày càng tăng. Cuối cùng, cậu lên cơn ba lần mỗi tuần, thường làm bị thương chính mình và người khác trong lúc đó.

Tôi không phải là một người hung dữ, nhưng tôi từng phá tung cửa và tôi đã đá người ta trong lúc lên cơn. Tôi đã tự làm mình bị thương không biết bao nhiêu lần,

64 Y học cổ truyền Trung Quốc và bản thân những cơn co giật từng làm tôi kiệt sức đến mức tôi phải nằm trên giường suốt ngày hôm sau để hồi phục.

Khi cậu lên cơn trên phố, những người qua đường không tránh khỏi tưởng rằng cậu say rượu và bỏ mặc cậu nằm đó. Gia đình cậu bắt đầu đặt những mẩu giấy trong túi ghi địa chỉ, giải thích rằng cậu bị động kinh và nhờ mọi người giúp đỡ.

Các thuốc thông thường có kiểm soát được phần nào những cơn co giật, nhưng không cho phép cậu có được cuộc sống gì đó gần như bình thường. Cậu dường như ở trong trạng thái mê man thường trực, và nỗi lo lắng của mẹ cậu ngày càng tăng. 'Cậu dường như đang biến thành một thây ma và tôi cảm thấy cậu đang thật sự mờ nhạt dần ngay trước mắt tôi.'

Khi các bác sĩ đề nghị tăng liều, mẹ của ông B. nói với họ rằng bà cảm thấy như thế là đánh đổi căn bệnh này lấy căn bệnh khác. 'Cuộc sống bị đánh thuốc mê man thường trực như vậy thì có ích gì khi con trai tôi gần như không biết mình đang ở đâu?' bà hỏi. Vào lúc này, dẫu đã là người trưởng thành chín chắn ở độ tuổi cuối ba mươi, cậu khó mà tự mình đưa ra những quyết định như vậy.

Trong cơn tuyệt vọng, mẹ cậu đưa con trai đến thăm một thầy thuốc Đông y, người nói rằng việc điều trị sẽ mất một thời gian nhưng ông hy vọng có thể cải thiện tình trạng của ông B. Việc điều trị bằng thảo dược mang hình thức những viên thuốc nhỏ xíu, và cậu được áp dụng chế độ ăn nghiêm ngặt: không đồ ngọt, không đồ chiên rán, không sản phẩm từ sữa ngoại trừ một lượng nhỏ sữa tách béo, và không rượu bia.

Gia đình nhận thấy sự cải thiện ở ông B. trong vòng hai tuần đầu điều trị. 'Cậu ấy hoạt bát và tỉnh táo hơn, và khi những tuần trôi qua tình trạng của cậu ngày càng tốt hơn. Bạn không thể nhận ra cậu ấy là cùng một người nữa, cậu ấy đã cải thiện một cách ấn tượng đến vậy.' Một khi tình trạng của ông B. đã ổn định, ông có thể giảm số lượng thuốc chính thống mà ông vẫn tiếp tục dùng suốt

quá trình điều trị do chính bác sĩ đa khoa của mình kê đơn.

'Tôi rất khỏe. Tôi không còn cảm thấy u sầu hay chán nản nữa và đang sống một cuộc sống bình thường. Trước đó, tôi là một nỗi khổ sở cho chính mình và cho mọi người xung quanh tôi.'

Những vấn đề của cô bé Gemma tám tuổi bắt đầu bằng những cơn đau đầu, rồi buồn nôn, và cuối cùng cô bé bắt đầu đi lại một cách bất thường

Từ tập ca bệnh 65 — trạng thái như trong mơ, trong khi sức khỏe chung của bé gái dường như suy giảm nhanh chóng. Bác sĩ gia đình cho rằng tình trạng của đứa trẻ cần được thăm khám thêm và gửi bé đến bệnh viện ở Oxford để chụp quét não.

Mẹ của bé vốn đang điều trị với một thầy thuốc Đông y, và bà đã nhắc đến vấn đề của cô con gái nhỏ trong lúc mình đang được chữa trị. “Ông ấy bảo tôi đưa cháu đến để khám. Rồi ông nói với tôi rằng cháu bị động kinh nặng. Vài ngày sau, tôi trở lại bệnh viện để lấy kết quả chụp quét, và họ cũng chẩn đoán đúng như vậy. Họ muốn cho cháu dùng một loại thuốc đặc biệt, và dự đoán rằng cháu sẽ bắt đầu lên cơn hai lần mỗi ngày.

“Tôi nói với họ rằng một thầy thuốc Đông y đã chẩn đoán bệnh động kinh qua việc bắt mạch và xem lưỡi, và rằng tôi sẽ cho Gemma thử dùng thuốc thảo dược trước. Bác sĩ chuyên khoa nói rằng cháu thật sự nên dùng loại thuốc họ kê, và lại cảnh báo về tần suất những cơn co giật mà cháu sẽ gặp nếu không dùng thuốc.

“Cháu đã dùng thuốc thảo dược được năm năm, và chưa từng lên cơn lần nào. Thầy thuốc Đông y bắt cháu theo một chế độ ăn nghiêm ngặt — cháu không được ăn sô-cô-la hay bất kỳ món ăn nhanh nào như hamburger, điều này thật khó đối với một thiếu niên giữa đám bạn bè. Tôi biết cháu có lén ăn, và thầy thuốc cũng biết, nhưng dù vậy ông vẫn kiểm soát được tình trạng của cháu. Không ai không biết tiền sử bệnh của cháu lại có thể nhận ra cháu có điều gì bất thường; cháu chỉ là một thiếu niên bình thường, khỏe mạnh.

“Nếu không nhờ điều trị Đông y, tôi chắc rằng suốt thời gian qua cháu đã phải dùng thuốc nặng.”

U hạt vòng

Hai nốt đỏ giống như vết côn trùng cắn là những triệu chứng đầu tiên mà bà P. nhận thấy. Bà cho rằng mình bị cắn, và không quá lo lắng dù rằng các nốt này trông rất dữ dội và gây ra thứ mà bà nhớ lại là “cơn ngứa kinh khủng nhất”, không chỉ ở chân mà còn ở cánh tay, sau khi bà tắm.

Bà đã nhắc điều đó với bác sĩ của mình, nhưng ông không đưa ra bình luận nào. “Cũng chẳng lạ gì, thật đấy, bởi vì tôi là một trong những người

66 Y học cổ truyền Trung Quốc những người kém may mắn hay bị dị ứng nhiều. Tôi bị hen suyễn, viêm mũi dị ứng và viêm phế quản. Ngoài ra, thật ra tôi không nhắc đến các nốt đó, mà chỉ nhắc đến cơn ngứa ở tay chân tôi thôi.' Khi các nốt đó lặn đi sau này, chúng để lại những vòng tròn đỏ với phần giữa màu nâu, và lần này bác sĩ đa khoa giới thiệu bệnh nhân đến một bác sĩ chuyên khoa người đã gửi mẫu mô đi sinh thiết. Bệnh u hạt vòng được chẩn đoán. Tôi được cho biết rằng bệnh này không thường gặp ở người tuổi như tôi. Bác sĩ nói rằng cuối cùng bệnh sẽ tự khỏi, nhưng có thể mất nhiều tháng hoặc nhiều năm. Có một phương pháp điều trị gồm việc dùng liều lớn vitamin hoặc thuốc làm loãng máu, và vì từng là y tá nên tôi không mấy muốn dùng những thứ như vậy.' Vào thời điểm bà P. đến khám một bác sĩ da liễu Đông y, tình trạng bệnh đã ảnh hưởng đến mặt trong đùi và bắp chân của bà. Cơn ngứa đặc biệt dữ dội và ảnh hưởng đến giấc ngủ của bà. Bác sĩ Liu kê các loại trà thảo dược mà tôi uống mỗi tối và mỗi sáng, và đêm đầu tiên tôi uống chúng, tôi được hưởng giấc ngủ êm đềm, liền mạch đầu tiên kể từ hai năm nay. Liều lượng được điều chỉnh khi tình trạng tôi tiến triển, và trong vòng mấy tháng thì bệnh đã biến mất.

"Không có bằng chứng rằng thuốc thảo dược đã chữa khỏi cho tôi, vì bệnh này được cho là cuối cùng sẽ tự khỏi, và không phải không thể rằng đó chính là điều đã xảy ra. Điều duy nhất tôi có thể nói từ trải nghiệm cá nhân của mình là kể từ ngày tôi bắt đầu dùng thuốc, tôi lập tức cảm thấy khá hơn hẳn, đến mức tôi không thể tin nổi sự cải thiện đó. Tôi chắc chắn chính phương pháp điều trị thảo dược đã chữa khỏi bệnh."

Hội chứng Guillain-Barré

Đây là một bệnh tự miễn, trong đó các dây thần kinh ngoại biên bị phá hủy. Đây là một bệnh tương đối hiếm gặp, lần đầu được nhận diện trong Thế chiến thứ nhất. Mỗi năm bệnh ảnh hưởng đến khoảng 1.000 người ở Anh. Bệnh thường xuất hiện sau một đợt nhiễm vi-rút. Mặc dù một số dạng điều trị mới đang tỏ ra hứa hẹn, cho đến nay vẫn chưa có phương pháp điều trị dứt khoát ngoài corticosteroid. May mắn thay, ở hai phần ba số ca, đặc biệt ở những người trẻ, cơ thể tự hồi phục trở lại trong vòng ba đến sáu tháng.

Trong trường hợp của Barbara C., vi-rút tấn công sau một đợt cúm, và bà bắt đầu nhận thấy chân và bàn chân mình dần trở nên tê.

Từ tập ca bệnh 67 Trong vòng hai tuần, bà bị liệt từ thắt lưng trở xuống. Bà không cảm thấy chân chút nào, và chịu cơn đau dữ dội ở vùng thắt lưng. Bà được đưa gấp vào Khoa Chăm sóc Tích cực của bệnh viện địa phương, rồi được chuyển sang khoa phẫu thuật thần kinh để làm các xét nghiệm xem liệu vấn đề có bắt nguồn từ cột sống không. Chính lúc đó hội chứng Guillain-Barré được chẩn đoán.

Các bác sĩ nói với bà rằng bệnh có thể tự khỏi, nhưng cũng cảnh báo rằng nếu không có tiến triển trong vòng vài năm, bà có thể nằm trong số một phần ba người bệnh không hồi phục, hoặc phải mất nhiều năm mới hồi phục. Sau một năm không có tiến triển, bà được ngừng điều trị corticosteroid, dù vẫn còn đau đớn rất nhiều.

Bà C. được một người bạn giới thiệu thử châm cứu Đông y; người bạn này đã trải qua điều trị thành công bệnh xơ cứng rải rác. 'Bệnh khởi phát khi tôi năm mươi ba tuổi, nên tiên lượng trong trường hợp của tôi trông không mấy khả quan. Tôi không biết liệu chính châm cứu đã giúp tôi hay không, vì đây là một bệnh rất khó lường. Điều duy nhất tôi có thể nói là ngay khi được điều trị buổi đầu tiên, tôi lập tức cảm nhận được tác dụng giảm đau, và sau đó dần dần, tình trạng của tôi bắt đầu cải thiện. Tôi bắt đầu lấy lại cảm giác ở chân. Bàn tay và cánh tay tôi, vốn cũng bị ảnh hưởng, nay đã trở lại bình thường.'

Tôi vẫn chưa khỏe hẳn một trăm phần trăm. Bàn chân tôi bị tê vào cuối ngày, nhưng trong sáu tháng qua tôi đã cải thiện rất nhiều. Tôi đã bị bệnh một năm khi lần đầu đến khám bà Connie, và giờ đây, hai năm sau, tôi cảm thấy tuyệt vời. Tôi điều trị mỗi tháng một lần hoặc sáu tuần một lần, và bệnh viêm khớp của tôi, thứ tôi cũng mắc phải, cũng khá hơn nhiều.

Tôi dùng thuốc giảm đau trong mười tám tháng đầu của bệnh, nhưng sau khi bắt đầu châm cứu, tôi đã có thể ngừng dùng chúng.

Viêm mũi dị ứng

Năm mười hai tuổi, Mary C. mắc bệnh viêm mũi dị ứng, và trong mười lăm năm tiếp theo, mỗi mùa hè trở thành một cơn ác mộng

68 Đông y khó chịu. Bà thường không thể ra khỏi nhà, và mất nhiều tuần không đến trường.

Các mũi tiêm kháng histamine giúp ngừng chảy nước mũi nhưng không làm thông các ống bị tắc, lại khiến mặt bà sưng lên. Dường như mọi phương pháp điều trị làm giảm bớt một trong các triệu chứng đều sinh ra những tác dụng phụ cũng tệ hại không kém,” bà nhớ lại.

Ngay khi thấy những bông hoa đầu tiên, bà lại bị sốt cao, mắt sưng, mũi chảy nước và áp lực dữ dội trong các xoang. “Tôi hỉ mũi nhiều đến mức thường xuyên chảy máu cam. Tôi đã được đốt mũi vài lần, nhưng vẫn không đỡ.

Một mẩu quảng cáo trên tờ báo địa phương khiến bà tìm đến sự giúp đỡ của một thầy thuốc Đông y. “Tôi đã thử điều trị bằng thảo dược, bằng vi lượng đồng căn, và đã tiêu tốn cả một gia tài ở hiệu thuốc, nhưng vẫn chưa đến gần hơn với việc tìm ra cách chữa khỏi.” Bà được đưa một túi thảo dược để sắc mỗi sáng và uống hai lần mỗi ngày. Sau ba ngày, bà trở lại để tái khám. Tôi không thể diễn tả được vị thuốc kinh tởm đến mức nào. Các bác sĩ cảnh báo tôi rằng nó sẽ có vị đắng, và nói rằng nếu tôi không sẵn sàng kiên trì với nó thì họ không thể giúp tôi.

“Khi tôi nếm ngụm đầu tiên, tôi thật sự loạng choạng lùi lại, nó kinh khủng đến vậy, nhưng tôi biết mình phải đối mặt, nên tôi quyết định ngồi xuống chờ cho thuốc nguội, rồi cố nuốt hết trong một hơi. Trong lúc chờ, tôi thật sự cảm thấy áp lực trên mặt mình dịu đi. Đó chính là điều thôi thúc tôi tiếp tục. Tôi biết có điều gì đó đang diễn ra, và tôi sẵn sàng dùng bất cứ thứ gì có thể đẩy lùi bệnh viêm mũi dị ứng của mình. Điều tốt lành là thuốc không để lại dư vị, nên nếu bạn có thể ép mình nuốt nó, thì cực hình ấy chấm dứt.

Đơn thuốc của cô C. được điều chỉnh ở lần khám thứ hai, và lần này không hiệu quả lắm. Nó còn khiến bà buồn nôn. Tuy nhiên, lần thay đổi thứ ba lại dẫn đến sự cải thiện còn lớn hơn nữa. Sau đợt thảo dược thứ tư, thầy thuốc nói với bà rằng bà đã khỏi bệnh.

Việc điều trị mất hai tuần.

Vô sinh

Viễn cảnh được làm cha bắt đầu trở nên xa vời một cách chán nản khi Richard S. được cho biết lý do đằng sau việc bạn đời của anh

Từ tập ca bệnh 69 không thể thụ thai. Họ đã chờ hơn một năm trước khi tìm đến ý kiến y khoa, và giờ đây các xét nghiệm cho thấy cơ thể anh đang sản sinh các kháng thể tấn công chính tinh dịch của mình. Nói cách khác,” anh nhớ lại, “mỗi tinh trùng tôi tạo ra đều được trang bị sẵn một chiếc bao cao su tự chế của riêng nó.

Phương pháp điều trị cho dạng vô sinh này gồm dùng corticosteroid liều cao trong thời gian dài. Cũng có một cơ hội nhỏ rằng thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) có thể thành công, nếu tinh trùng được ‘rửa’ trước khi được đưa vào gặp trứng.

Là một bác sĩ nắn xương, ông S. không muốn bắt đầu liệu pháp corticosteroid, và đủ cởi mở để cân nhắc những phương cách điều trị khác. Ông hỏi thăm tại một phòng khám Đông y và được cho biết rằng một trong các thầy thuốc ở đó đã điều trị nhiều ca tương tự tại bệnh viện của ông ở Trung Quốc.

Tiên lượng của bác sĩ Chen ở lần khám đầu tiên của ông S. là có khoảng 60–70 phần trăm cơ hội thành công trong vòng một năm. Trong trường hợp này, thứ trà sắc từ túi thảo dược lớn không quá khó uống, và chỉ phải nuốt mỗi ngày một lần. Ba tháng sau, bạn đời của Richard đã mang thai.

Bác sĩ chuyên khoa ở đơn vị thụ tinh trong ống nghiệm của bệnh viện địa phương biết về việc điều trị Đông y, và phản hồi tích cực trước đề nghị của ông S. rằng họ nên làm xét nghiệm tinh dịch lần thứ hai. Kết quả cho thấy tình trạng không thay đổi, hoặc nếu có gì thì còn hơi tệ hơn lần trước.

“Tôi đã cố thảo luận điều này với thầy thuốc Đông y, nhưng vấn đề ngôn ngữ là một rào cản vì chúng tôi phải nói chuyện qua phiên dịch, nên tôi không biết liệu phương pháp điều trị có hiệu quả hay không. Với tôi, dường như có ba cách giải thích khả dĩ.

“Thứ nhất, rằng nó thành công nhờ một cách nào khác mà không phá hủy các kháng thể, dù tôi thấy khả năng đó khó chấp nhận; thứ hai, vì có khoảng cách hơn một tháng giữa lúc mang thai và lần xét nghiệm tinh dịch thứ hai của tôi, rằng tinh trùng của tôi đã thay đổi trong thời gian tôi dùng thảo dược, nhưng lại trở về như cũ ngay khi tôi ngừng dùng; hoặc thứ ba, như đôi khi hiếm hoi vẫn xảy ra, rằng hoàn toàn là do may mắn mà một tinh trùng không bị ảnh hưởng đã lọt qua.

Thầy thuốc nói với tôi rằng các bài báo về hiệu quả của phương pháp điều trị đã được công bố ở Trung Quốc, và tôi rất muốn có thể có được

70 Đông y chúng, để đọc dữ liệu. Nếu các bài báo nghiên cứu của Trung Quốc có sẵn ở đây, chúng ta có thể hiểu thêm phần nào về công trình nghiên cứu vô sinh mà họ đang thực hiện, và điều đó sẽ giúp hiểu rõ hơn về phương pháp điều trị.” Việc thăm khám của bác sĩ Chen cho thấy sự suy giảm cả âm lẫn dương ở Thận, và ông kê những vị thuốc bồi bổ cả hai, đồng thời làm khỏe lưng và Tỳ. Các vị thuốc gồm dâm dương hoắc (epimedium), để bổ Thận, làm mạnh dương, trừ phong và tiêu trừ thấp. Thục địa (rễ địa hoàng đã bào chế), được trộn với gạo vàng, quả sa nhân và vỏ quýt rồi phơi khô dưới nắng, được dùng để dưỡng huyết, bổ âm và bồi bổ tinh khí cùng tủy.

Loét chân

Cô W. vốn đã có vấn đề với giãn tĩnh mạch ở chân trước khi các vết loét xuất hiện. Cô nghĩ mình đang bị chàm do giãn tĩnh mạch, và vì từ trước đến nay luôn ưa thích y học bổ trợ, cô quyết định đến khám một thầy thuốc Trung Quốc mà cô biết tên từ một cửa hàng thực phẩm sức khỏe ở địa phương.

Vào lúc hai vết loét hình thành ở mỗi bên chân tôi, ngay phía trên mắt cá, tôi đã đau đớn đáng kể. Thầy thuốc đưa cho tôi một loại dầu mà ông nói có sáu mươi tám loại thảo dược khác nhau trong đó, đồng thời kê thuốc, và giờ đây, sau một năm điều trị, tất cả những gì còn lại của vết loét lớn hơn chỉ là một lỗ nhỏ xíu. Vết còn lại đã lành hẳn.

Bước đầu tiên của thầy thuốc là điều trị tình trạng tổng thể của cô W. Theo quan điểm của ông, các mạch máu của cô là nơi có lỗi, và ông đưa những vị thuốc giúp cải thiện chất lượng của chính huyết. Ông dùng vị đương quy (rễ angelica) nổi tiếng, vốn được biết đến với khả năng cải thiện huyết, cùng với hồng hoa, nhân đào và hoàng kỳ, tất cả đều giúp làm khỏe Tỳ và Can. Các vị thuốc này sẽ giúp các tạng phủ vận hành huyết và khiến nó bớt dính.

“Tôi vẫn gặp thầy thuốc sáu tuần một lần, và ông đang điều trị cho tôi những cơn đau đầu khủng khiếp mà tôi mắc phải do thoái hóa đốt sống cổ, thứ tôi cũng đang mắc. Bác sĩ đa khoa của tôi cho tôi dùng thuốc viên Brufin, nhưng tôi

Từ tập ca bệnh 71 không thích dùng thuốc nặng. Khi tôi nhắc đến những cơn đau đầu với thầy thuốc Đông y, ông giải thích rằng các mạch máu bị co thắt nên huyết không lên não đúng cách, và cơn đau bắt nguồn từ việc huyết cố gắng len lên đầu. Ông nói ông có thể kê thuốc giúp tuần hoàn. Kể từ khi có được thảo dược Trung Quốc, tôi đã cai dần thuốc giảm đau, và tôi không còn bị đau đầu nữa.

Bệnh viêm não tủy do đau cơ (ME)

Khi các bác sĩ nói với Julian C. rằng anh bị ung thư xương, anh sốc, nhưng không ngạc nhiên. Anh cảm thấy yếu ớt và ốm đến mức

chẩn đoán dường như là điều không thể tránh khỏi.

Rồi sau những xét nghiệm tiếp theo, anh được thông báo rằng không có bằng chứng nào về ung thư ác tính. Không bác sĩ chuyên khoa nào có thể nói chính xác vấn đề là gì. Một bác sĩ cho rằng đó là bệnh tâm thể và kê thuốc an thần. Tôi biết rằng bệnh của tôi chắc chắn không phải do tâm trí và từ chối dùng chúng. 'Thêm những xét nghiệm tiếp theo, sau đó một bác sĩ huyết học chẩn đoán một dạng ME.

Các vấn đề y tế của ông C. bắt đầu vào cuối độ tuổi ba mươi sau một đợt sốt tuyến. Cho đến lúc đó, ông từng là một người chạy marathon nhiệt huyết với một thể chất khỏe mạnh và sung mãn. Giờ đây, mọi khớp trong cơ thể ông đều đau nhức, ông bị đau đầu liên tục, uể oải triền miên, và — dù ông vẫn cố gắng tiếp tục làm việc suốt ba năm bị bệnh — ông phải chuyển sang ca chiều, vì vào buổi sáng ông không thể nào ra khỏi giường.

Ông thử Đông y theo lời khuyên của bố vợ, người từng được điều trị một chứng bệnh ngoài da. Thầy thuốc xem lưỡi tôi và bắt mạch tôi, rồi nói với tôi rằng khí của tôi rất yếu và Can của tôi đầy độc tố. Ông nói rằng trong vòng mười ngày dùng thuốc tôi sẽ cảm thấy khá hơn, trong vòng ba tuần tôi sẽ cảm thấy khỏe, và trong vòng ba tháng tôi sẽ không cần gặp ông ấy nữa. Rồi ông đưa tôi một túi đầy những thứ như rác quét đường, như chúng tôi gọi thế, và tôi về nhà và bắt đầu dùng chúng.

72 Đông y Tiên lượng của thầy thuốc đã sai. Ông C. bắt đầu cải thiện từ lâu trước mười ngày. Trước khi hết tuần, những cơn đau nhức đã hành hạ ông suốt bao năm đã biến mất, và những cơn đau đầu đã dịu đi. Tuần sau ông trở lại, hỗn hợp thảo dược được điều chỉnh, và trong vòng nửa tháng ông bắt đầu cảm thấy năng lượng của mình quay trở lại.

“Khi thời gian trôi qua, tôi bắt đầu thấy sự khác biệt ở lưỡi mình. Trước đây nó bị phủ một lớp rêu trắng, sưng và loang lổ cùng rất đau. Giờ nó bắt đầu lấy lại màu hồng khỏe mạnh. Toàn bộ năng lượng của tôi trở lại, và sau bảy lần đến khám, ông nói với tôi rằng trừ khi tôi muốn, còn không thì không có lý do gì để tôi trở lại. Tôi đã khỏi bệnh. Đó là một năm trước, và từ đó tôi không còn gặp vấn đề gì. Tôi lại chạy bộ, và tôi cảm thấy tuyệt vời.

“Sau khi hồi phục, tôi gặp một trong những bác sĩ đã điều trị cho tôi, và kể cho ông về việc điều trị của mình. Ông nói rõ ràng đó là hiệu ứng giả dược, và chỉ có thế. Tôi viết thư cho một bác sĩ chuyên khoa đã chẩn đoán ME, vì ông từng rất tốt và rất quan tâm đến ca bệnh của tôi. Ông đã dặn tôi sống càng thoải mái càng tốt, nghỉ ngơi càng nhiều càng tốt, và rằng cuối cùng bệnh sẽ tự khỏi.

“Sau đó tôi viết thư cho ông, nghĩ rằng ông sẽ muốn biết về việc tôi khỏi bệnh, phòng khi điều đó có thể giúp ích cho những bệnh nhân mắc cùng vấn đề. Ông không hề phản hồi lá thư của tôi.

Bệnh nơ-ron vận động

Khi John M. được chẩn đoán mắc bệnh nơ-ron vận động, con gái ông, một chuyên viên hoạt động trị liệu, bắt đầu tìm kiếm những phương pháp điều trị có thể ngăn chặn tiến triển của bệnh. Cô đề nghị cha mình thử điều trị Đông y, và dùng dầu hoa anh thảo, thứ mà cô đã đọc được những báo cáo đáng khích lệ trên các tạp chí khoa học.

Ông M. đến khám một chuyên gia châm cứu tại một phòng khám y học Trung Quốc, vào thời điểm ông đã bị mất dần sức mạnh cơ bắp và khả năng kiểm soát vận động, kèm theo teo cơ. Ông không thể buộc dây giày, và không thể nhặt những vật nhỏ như một tờ giấy hay một chiếc kim băng.

Từ tập ca bệnh 73 Ở buổi điều trị đầu tiên, Giáo sư Wang nói với tôi rằng ông nghĩ châm cứu Trung Quốc có thể giúp ổn định tình trạng bệnh trong khoảng một năm, và sau đó tôi có thể khỏe đến mức ngừng hẳn việc điều trị, rồi tôi có thể được theo dõi đều đặn và chỉ châm cứu khi nào thật sự cần.

"Người ta thường nghĩ châm cứu không đau, nhưng trong trường hợp của tôi thì chắc chắn là đau. Tôi được đặt kim dọc suốt cột sống — hơn hai mươi cây mỗi lần — chúng được châm rất sâu và thật sự đau. Khoảng một giờ sau đó tôi cảm thấy khá lâng lâng. Tuy nhiên, tôi thường thấy rằng sau một buổi châm cứu, dáng đi khập khiễng của tôi biến mất trong khoảng một ngày.

Khi bệnh nơ-ron vận động được xác nhận bởi các chuyên gia, tôi yêu cầu họ nói thẳng, và họ đã nói thẳng. Tôi được cho biết rằng tôi sẽ sụt cân khi cơ bắp teo đi, và dù tôi đã mất nửa stone khi bị cúm, tôi đã lấy lại được tất cả, chỉ còn thiếu hai pound, và tôi vẫn đang tăng cân.

Tôi không thể chắc chắn bất kỳ điều nào trong số này là nhờ Đông y. Tôi cũng đang dùng liều lớn dầu hoa anh thảo, và tôi cảm thấy nó có ích cho việc tăng cân. Tôi nói với bác sĩ đa khoa về những loại thuốc khác tôi đang thử, và ông nói châm cứu sẽ không giúp gì nhưng hoa anh thảo thì có thể. Ông cũng viết thư đến bệnh viện khi tôi bắt đầu châm cứu, để hỏi liệu bác sĩ chuyên khoa có muốn theo dõi tiến triển của tôi không, nhưng ông ấy không quan tâm.

"Bệnh nơ-ron vận động là một tình trạng khó lường, thay đổi tùy từng người, và do đó rất khó để rút ra bất kỳ kết luận đáng tin cậy nào từ trải nghiệm của riêng mình. Điều duy nhất tôi biết là tôi tin tưởng ở bác sĩ Wang, và tôi thấy mình có thể dựa vào những gì ông nói với tôi.

Đôi khi sau buổi điều trị hằng tuần, ông sẽ nói rằng tôi sẽ không

74 Y học cổ truyền Trung Quốc cảm thấy tác dụng gì trong ba ngày, và điều đó luôn đúng. Ông vẫn cam đoan với tôi rằng ông có thể kiểm soát được tình trạng bệnh và rằng tôi có thể ngừng điều trị hẳn một khi đạt đến mức đó. Kể từ khi tôi bắt đầu châm cứu, tôi chắc chắn có nhiều năng lượng hơn, và cảm thấy lạc quan hơn.

Tuy nhiên, tôi phải thận trọng. Tôi có nhận ra những dấu hiệu suy giảm, và tôi biết bệnh của mình vẫn còn đó. Tôi chắc chắn cảm thấy rằng Đông y

đã có ích, nhưng việc tôi cải thiện được bao nhiêu là nhờ châm cứu và bao nhiêu là nhờ dầu hoa anh thảo thì thật khó nói.

Xơ cứng rải rác (điều trị bằng thảo dược)

Không lâu sau khi sinh đứa con đầu lòng, Joan R. được chẩn đoán mắc bệnh xơ cứng rải rác, căn bệnh thoái hóa của hệ thần kinh trung ương gây ra bởi tổn thương bao myelin bảo vệ các sợi thần kinh. Nguyên nhân chưa được biết rõ, và bệnh ảnh hưởng đến nữ giới nhiều hơn nam giới. Trong một số trường hợp, bệnh chỉ tấn công một lần, nhưng diễn tiến thông thường là một chuỗi các đợt tấn công và thuyên giảm. Các triệu chứng gồm yếu sức, tê và thiếu phối hợp, nhìn mờ, trí nhớ kém và rối loạn chức năng Thận.

Sau năm năm đầu, bệnh xơ cứng rải rác thuyên giảm, và bệnh nhân không còn cơn tấn công nào trong mười lăm năm. Rồi bệnh trở nên hoạt động trở lại, và ngoài việc mất khả năng vận động, bà R. trở nên dễ mắc các đợt nhiễm trùng ngực liên tục và những đợt viêm bàng quang tái đi tái lại.

Các đợt bệnh thường xuyên và kéo dài đến mức cuối cùng bà bắt đầu trở nên miễn nhiễm với hầu hết các loại kháng sinh mà bà liên tục phải dùng. Các vấn đề bàng quang của bà nghiêm trọng đến mức bà trở nên không kiểm soát được tiểu tiện. Bà được chuyển đến bệnh viện để làm xét nghiệm kiểm tra tổn thương Thận, nhưng thay vào đó quyết định nghe theo lời khuyên của một người phụ nữ sống cùng làng, và tìm đến điều trị tại một phòng khám y học Trung Quốc.

Việc điều trị của bà gồm mỗi tuần đến phòng khám một lần, tại đó bà được chẩn đoán mắc sự suy giảm khí của dương Thận, và nhiệt thừa ở Phế và Bàng quang. Bà được

Từ tập ca bệnh 75 được cho một hỗn hợp thảo dược mà bà phải sắc tại nhà và uống mỗi ngày. Trong đơn thuốc có cây tầm gửi dâu (tang ký sinh) và rễ hoàng cầm để làm khô thấp trong cơ thể. Trong vòng vài tháng kể từ khi bắt đầu điều trị, bà bắt đầu cảm thấy khá hơn nhiều. Tôi có nhiều năng lượng hơn, cơn đau giảm bớt, và các đợt nhiễm trùng đường tiểu của tôi gần như biến mất hoàn toàn.

Tôi bắt đầu có cảm giác khỏe khoắn nói chung, và chứng trầm cảm mà tôi từng dễ mắc cũng tan biến khi tôi bắt đầu cải thiện. Tôi đã có vài đợt viêm bàng quang trong năm kể từ khi bắt đầu điều trị, nhưng chúng ngắn ngủi và tự khỏi.

Sau đó, khi lịch hẹn từ bệnh viện đến, bà đã chụp X-quang Thận đúng như dự định, và kết quả cho thấy không có tổn thương hay dấu hiệu nhiễm trùng. Xét đến tiền sử bệnh của bà, các bác sĩ đương nhiên ngạc nhiên, và bà R. kể cho họ về loại thuốc thảo dược mà bà đang dùng.

Họ tỏ ra dè dặt và nói rõ ràng nó chẳng qua chỉ là

hiệu ứng giả dược. Quan điểm của riêng tôi là Đông y đã cực kỳ hữu ích. Tôi vẫn đến khám hai tuần một lần, và đơn thuốc của tôi có thêm những vị thảo dược giúp tôi duy trì sức lực. Thầy thuốc nói rằng tiến triển của tôi đang được duy trì, và ông hài lòng với cách mọi thứ đang tiến triển.

Thuốc thay đổi thường xuyên — giờ tôi có thể nhận ra các vị thảo dược. Thường có khoảng mười sáu thành phần, và thầy thuốc sẽ thêm hoặc bớt một số tùy theo tình trạng của tôi. Thuốc có vị như nhựa đường lỏng. Thật sự kinh khủng, nhưng tôi đang dần quen với nó.

Vào mùa đông, cả nhà đều bị cúm, nhưng tôi vượt qua mà không hề hấn gì, đến cả một trận cảm cũng không. Trước khi bắt đầu dùng thảo dược, tôi bị nhiễm trùng ngực kéo dài và thường xuyên cùng những cơn sốt, và mắc đủ mọi thứ đang lưu hành. Tôi biết Đông y không thể chữa khỏi bệnh xơ cứng rải rác, nhưng nó xử lý rất hiệu quả những chứng bệnh kèm theo, và tôi cảm thấy mình như một người khác.

Tôi lạc quan hơn, có nhiều năng lượng hơn, và tôi có thể đương đầu với tình trạng của mình. Năm năm trước, một bác sĩ chuyên khoa ở bệnh viện nói với tôi rằng họ sẽ tìm ra cách chữa khỏi bệnh xơ cứng rải rác trong vòng vài năm, và chẳng có gì

76 Y học cổ truyền Trung Quốc phương thuốc chữa khỏi trong thời gian không lâu nữa, và ý nghĩ đó, cùng với việc điều trị Đông y, chính là điều giúp tôi tiếp tục bước tiếp.

Xơ cứng rải rác (châm cứu)

Vì bà có quá nhiều chứng bệnh khác mà vị chuyên gia châm cứu được đào tạo ở Trung Quốc của bà đang điều trị, nên Doreen B. chưa từng nhắc đến tình trạng mù ở mắt trái của mình, gây ra bởi viêm dây thần kinh thị giác. Dù bà tin rằng bệnh xơ cứng rải rác phát sinh sau khi sinh đứa con đầu lòng, bệnh này mãi nhiều năm sau mới được chẩn đoán, và dần dần nhưng chắc chắn bám chặt lấy cơ thể bà trong mười lăm năm đầu sau khi bác sĩ đa khoa báo tin về căn bệnh của bà.

"Lúc đầu, tôi nghi mình bị u não, vì tôi đã mất thị lực ở một mắt, tôi mất thăng bằng, và tôi có những cơn mà tôi hoàn toàn không thể cử động, nên việc biết mình mắc bệnh xơ cứng rải rác thật ra lại khiến tôi nhẹ nhõm," bà nhớ lại. Khi, năm năm trước, Doreen bắt đầu điều trị với Connie, người từng học châm cứu Đông y ở Nam Kinh, bà cũng đã phát triển bệnh viêm khớp dạng thấp và loãng xương, và có một vấn đề liên quan đến xương cùng, khúc xương ở đáy cột sống, mà các bác sĩ nói bắt nguồn từ một chấn thương gặp phải trong lúc sinh nở.

Tôi đau đớn và có quá nhiều thứ trục trặc trong người đến mức tôi thậm chí không hề nghĩ đến mắt mình," bà nói. "Connie nói với tôi rằng cô ấy không thể chữa khỏi bệnh viêm khớp của tôi, nhưng có thể làm dịu nó, và cô ấy chắc chắn đã làm được điều đó. Những cây kim dường như lấy đi tình trạng viêm và tác dụng kéo dài một đến hai tuần trước khi phai đi. Về phần bệnh xơ cứng rải rác, tình trạng của tôi không hề thuyên giảm chút nào kể từ khi tôi bắt đầu điều trị, và tôi không còn gặp vấn đề gì về bàng quang nữa.

"Tiểu tiện thường xuyên là một biến chứng khác của bệnh, và tôi đã khổ sở vì điều đó, nhưng sau bốn hay năm buổi điều trị đầu tiên, tôi không còn bị làm phiền nữa.

Tôi vẫn còn vấn đề bí đại tiện, nhưng tôi gặp Connie mỗi hai tuần một lần, và cô ấy chỉnh lại cho tôi. Tôi cũng dùng Ephamol, loại dầu hoa anh thảo liều cao, và tôi tin rằng nó cũng đã

Từ tập ca bệnh 77 giúp ích rất nhiều. Tôi không thể nói hết được sự khác biệt mà châm cứu đã mang lại cho cuộc đời tôi.

Đáng kinh ngạc nhất là, vài năm trước, tôi bắt đầu lấy lại được thị lực ở mắt mình. Lúc đầu tôi chỉ thấy được sáng và tối, rồi dần dần nó rõ ra và tôi lại thấy được màu sắc. Thị lực của tôi không hoàn hảo, tôi không thể nhận ra những chi tiết nhỏ, nhưng tôi nhìn khá tốt.

Tôi cảm thấy khá hơn rất nhiều. Chứng trầm cảm của tôi đã biến mất, thăng bằng của tôi đã trở lại, tôi có thể leo ba tầng cầu thang mà không cần trợ giúp, trong khi trước đây tôi hầu như không thể đi lại. Tôi rất may mắn vì có được sự hỗ trợ tuyệt vời từ các bác sĩ chuyên khoa chính thống của tôi. Tôi gặp một bác sĩ thần kinh học và một bác sĩ khớp học, và cả hai đều biết tôi dùng châm cứu Trung Quốc, và cả hai đều khuyên tôi tiếp tục, vì họ nói nó mang lại cho tôi quá nhiều lợi ích.

Đúng ra tôi phải dùng sáu loại thuốc viên khác nhau mỗi ngày, nhưng thực tế tôi chỉ dùng một viên cho bệnh viêm khớp dạng thấp của mình, và một viên giảm đau. Về phần còn lại, việc điều trị châm cứu giữ cho tôi khỏe mạnh. Có những lúc tôi gặp cơn cấp, nhưng khi điều đó xảy ra tôi gọi điện cho Connie và đi điều trị ngay khi cô ấy sắp xếp được cho tôi.

Tuần trước tôi bị viêm dây thần kinh thị giác ở mắt phải. Cơn đau và tình trạng sưng thật kinh khủng, nhưng chỉ một buổi châm kim là nó trở lại bình thường trong vòng vài ngày.

Loạn dưỡng cơ

Một người bạn của gia đình thuyết phục bố mẹ cậu bé Gary chín tuổi đưa cậu đến bác sĩ. Bà cảm thấy cậu cần được chăm sóc cho miệng mình, vốn 'không cử động đúng cách'. Khi còn là em bé, cậu bé đã ngã khỏi một chiếc ghế, làm mặt cậu bị thương khá nặng và khiến răng cắn xuyên qua môi. Bố mẹ cậu cho rằng chính điều này đã gây ra vấn đề.

Họ bị sốc khi biết rằng con trai mình bị loạn dưỡng cơ. Đặc biệt là khi các bác sĩ nói không thể làm gì được cho cậu. Chúng tôi sẽ phải sống chung với nó, và hy vọng rằng một phương thuốc chữa khỏi sẽ được tìm ra trước khi cậu lớn lên.

Mãi đến khi cậu bé hai mươi mốt tuổi, gia đình mới biết đến một thầy thuốc Trung Quốc hành nghề gần đó. Khi Gary đến gặp ông, thầy thuốc

78 Y học cổ truyền Trung Quốc nói rằng lồng ngực cậu đã trở nên lõm đến mức trong vòng năm năm nó sẽ đè nén Tâm và Phế của cậu.

Việc điều trị của cậu gồm châm cứu và thuốc thảo dược, và

kết quả rất rõ rệt. 'Cơ ngực của Gary đã phát triển và những cơ khác cũng đang bắt đầu phát triển. Cậu ấy vẫn chưa có chút sức lực nào, nhưng thầy thuốc nói rằng điều đó sẽ đến sau cùng. Cậu phải tập trung vào việc xây dựng cơ thể mình trước tiên.

Nếu con trai tôi bị ngã, cháu không thể tự đứng dậy, nhưng cháu biết trong lòng mình rằng cháu cảm thấy khá hơn bao nhiêu, và cháu khác biệt đến nhường nào. Thảo dược cháu dùng có vị kinh khủng, nhưng cháu vẫn ngồi đó trong khi những người còn lại trong nhà uống trà, vừa cười vừa uống hết và nói với chúng tôi rằng cháu đang được uống thứ ngon nhất trong ngày. Thầy thuốc tin tưởng rằng ông sẽ bồi bổ và chữa khỏi cho cháu, và tôi cũng chắc chắn như vậy rằng, với thời gian, ông sẽ làm được.

Tuyến tiền liệt

Khi các vấn đề bàng quang của John B. sáu mươi tuổi bắt đầu, sự suy giảm diễn ra nhanh chóng trong sáu tháng tiếp theo. "Tôi không thể uống một ngụm nước mà không phải vội vàng đi tiểu nửa tiếng sau đó. Bác sĩ đa khoa gửi tôi đến gặp một bác sĩ chuyên khoa, và ông ấy nói, 'Không có vấn đề gì, một ca tiểu phẫu sẽ sớm chỉnh lại mọi thứ,' nhưng tôi không thích ý tưởng phẫu thuật, nên tôi quyết định đến khám một thầy thuốc Trung Quốc để xem liệu có triển vọng điều trị nào mà không cần đến phẫu thuật không.

Đó là chín tháng trước. Từ đó đến nay tôi dùng thuốc viên thảo dược và dù tôi vẫn ý thức rằng mình chưa trở lại bình thường, tôi đã khá hơn rất nhiều. Thầy thuốc Đông y nói với tôi rằng vấn đề bắt nguồn từ sự suy yếu của Thận, và rằng ông sẽ tác động vào đó, cùng với tình trạng sức khỏe chung của tôi, vì tôi cũng có vấn đề với bệnh hen. Giờ tôi đi khám ba tháng một lần, và thầy thuốc nói với tôi rằng đợt thuốc cuối cùng ông đưa cho tôi cũng sẽ giúp làm dịu vấn đề đó.

Bệnh hen của tôi từ đó không còn hành hạ tôi nữa, nhưng tình cờ tôi cũng quyết định thuê một người dọn dẹp nhà cửa cùng lúc. Tôi

Từ tập ca bệnh 79 biết bệnh hen của tôi trầm trọng hơn vì bụi, và vì tôi là người độc thân, lại không giỏi việc nhà, tôi cho rằng mình không giúp ích gì cho bản thân. Nên không biết là do thuốc, hay do tác dụng của việc ít bụi hơn trong nhà, tôi thật sự không thể nói được.

Việc điều trị của thầy thuốc tập trung vào Thận, vì một khi Thận được tăng cường, chất lượng nước tiểu sẽ cải thiện, và tình trạng bệnh sẽ tự khỏi. Vì Thận không hoạt động đúng cách, nước tiểu kém chất lượng đã kích thích tuyến tiền liệt. Theo Đông y, Thận chịu trách nhiệm ‘hít’ khí vào. Phế thở ra và quản việc hô hấp, nhưng Thận nắm giữ hơi thở đi vào để giúp Phế và lưu giữ nó trong cơ thể. Khi người lớn tuổi có vấn đề về hô hấp, điều đó được cho là do Thận đang trở nên mệt mỏi và không hít khí vào hiệu quả.

Việc điều trị các chứng bệnh về hô hấp thường liên quan đến Thận, và những vị thảo dược mà thầy thuốc kê cũng được dùng trong điều trị bệnh hen. Nếp sinh hoạt mới trong nhà của John chắc chắn sẽ có ích, thầy thuốc mỉm cười nói, nhưng chính thảo dược mới thật sự mang lại hiệu quả.

Vảy nến

Y học Trung Quốc là phương án cuối cùng đối với Oliver H. Trong hai mươi năm mắc bệnh vảy nến, ông đã thử mọi loại liệu pháp từ y học hiện đại đến tắm hắc ín lạnh, mà rất ít đáp ứng. Chỉ có ánh nắng dường như làm sạch da ông, và đó là tác dụng rất tạm thời. Khi ông đến khám bác sĩ Liu, ông có những tổn thương đỏ lớn khắp mặt và cơ thể, da đau và ngứa, và ông không thể ngủ được. Mạch của ông căng và trượt, và lưỡi ông rất đỏ. Thầy thuốc kê các hạt thảo dược để làm mát huyết và giảm nhiệt cùng thấp ở kinh Can và Đởm.

Sau một tuần dùng hạt thảo dược, màu của vùng da bị bệnh nhạt hơn, da bớt bong tróc, và ông H. cảm thấy sức khỏe chung của mình cũng tốt hơn. Sự cải thiện tiếp diễn trong suốt cả năm. Vào đầu mùa xuân, có một đợt bùng phát đột ngột, mà thầy thuốc nói là do phản ứng với thời tiết lạnh. Bà dùng loại thuốc mạnh hơn, gồm mười vị thảo dược, để tăng tác dụng

80 Đông y làm mát, và đổi đơn thuốc buổi tối sang một đơn giúp dưỡng âm.

Thuốc buổi sáng chứa các vị thảo dược giúp giảm thấp trong cơ thể ông H. và làm mát huyết. Thảo dược buổi tối có tác dụng tương tự, nhưng mở thêm một kinh khác để giảm thấp hiệu quả hơn. Các loại thuốc chứa rễ huyền sâm, vốn dưỡng âm và giảm nhiệt huyết, cùng với kim ngân hoa và lá đại thanh để giảm nhiệt và độc tố, và rễ long đởm để làm mát Can và Đởm.

Ba lần thay đổi đã được thực hiện trong các đơn thuốc suốt một liệu trình hai năm, trong thời gian đó bệnh nhân tiếp tục cải thiện. Ông trải qua mùa đông thứ hai của việc điều trị mà không có một đợt bùng phát nào. Trước đây, bệnh vảy nến luôn trở nên tệ hơn trong thời tiết lạnh.

Bệnh Raynaud và bệnh xơ cứng bì

Bệnh Raynaud được đặt theo tên của thầy thuốc Maurice Raynaud, người đã công bố luận văn của mình, 'Hoại thư và tình trạng ngạt từng cơn ở các chi', vào năm 1862. Đây là một tình trạng trong đó nguồn cung cấp máu, thường là đến các ngón tay và ngón chân, nhưng đôi khi cả tai và mũi, bị gián đoạn. Bệnh gây đau dữ dội, tê và châm chích. Ở một số người bệnh, tình trạng này có thể chỉ gây khó chịu nhẹ, nhưng trong những trường hợp cực đoan, nó có thể dẫn đến loét hoặc thậm chí hoại thư.

Xơ cứng bì là một bệnh ngoài da trong đó bàn tay và bàn chân, và đôi khi những phần khác của cơ thể, trở nên cứng và dai như da thuộc do sưng và dày lên của các mô xốp. Những thay đổi bên trong cũng có thể gây khó nuốt, sụt cân, đau nhức cơ, khớp và xương, khó thở và các vấn đề về Thận.

Hai tình trạng này thường đi kèm với nhau, điều đã xảy ra trong trường hợp của Ann B., một y tá được đăng ký nhà nước, người đã chịu đựng tám năm trước khi bắt đầu điều trị Đông y. Bà cũng phát triển hội chứng Sjögren, một tình trạng trong đó cơ thể không sản xuất được nước bọt hay nước mắt, và điều này lại dẫn đến u lympho, đòi hỏi việc điều trị xạ trị.

Từ tập ca bệnh 81 Bất chấp sức khỏe đang suy giảm, theo lời tự thuật của chính mình, bà B. là một người kiên định và tích cực, không để tình trạng thể chất ảnh hưởng đến tinh thần. Bà được một bác sĩ tận tâm và chu đáo tại Bệnh viện Royal Free ở London hỗ trợ, người đã thử nhiều phương pháp điều trị phương Tây cho bệnh nhân, với thành công hạn chế. Nhiều phương pháp điều trị bổ trợ khác nhau cũng tỏ ra đáng thất vọng tương tự.

Một người họ hàng từng điều trị Đông y cho bệnh ME thúc giục bà thử thuốc thảo dược, và bà B. đồng ý trải nghiệm lần cuối cùng một liệu pháp thay thế. "Lúc này tôi đang ở trong trạng thái rất tồi tệ. Gọt một củ khoai tây cũng tốn bao nhiêu sức lực đến mức phải mất hàng giờ mới chuẩn bị xong bữa tối. Đến giờ đi ngủ, tôi bò lên cầu thang bằng cả bốn chi. Tôi quyết định rằng nếu định thử y học Trung Quốc, tôi sẽ kiên trì với việc điều trị trong một năm, để cho nó cơ hội phát huy tác dụng.

"Ở lần khám đầu tiên, tôi nhắc đến những vết loét miệng mà tôi đã chịu đựng suốt bao năm. Trước sự ngạc nhiên của tôi, thầy thuốc khăng khăng đòi điều trị chúng trước. Ông giải thích rằng chúng là kết quả của việc thiếu hụt quá nhiều, và sẽ cần một phương pháp điều trị khác. Gần như ngay lập tức, các vết loét lành lại và từ đó tôi không còn bị vết nào nữa. Bác sĩ Chen chẩn đoán sự suy yếu khí và huyết kèm theo suy giảm dương, khí và huyết ứ trệ cùng nhiệt thừa ở thượng tiêu.

Việc điều trị của ông nhằm tạo ra nhiều dương và khí hơn, dưỡng huyết, hỗ trợ lưu thông khí và giảm ứ trệ.

Trong chín tháng tiếp theo, bệnh nhân sắc và uống thảo dược hai lần mỗi ngày, không ăn gì trong một giờ trước và sau khi dùng thuốc. Thảo dược gồm hồng hoa (tốt cho tuần hoàn huyết và loại bỏ huyết ứ) và rễ đương quy Trung Quốc, một vị thuốc đặc biệt hiệu quả trong việc điều trị các bệnh về huyết, cải thiện tuần hoàn, giảm đau và điều hòa đại tiện. Nó thường được kê cho các rối loạn kinh nguyệt và được dùng như một vị thuốc bổ cho phụ nữ.

"Trước khi bị bệnh, tôi từng chơi quần vợt ở Giải hạng Quận, nhưng tất cả đã chấm dứt. Hai tháng sau khi bắt đầu điều trị thảo dược, tôi bắt đầu cảm thấy khá hơn. Trong vòng bốn tháng, tôi đã trở lại sân, có thể đánh bóng — phải thừa nhận là không có chút lực nào phía sau. Đến tháng thứ sáu

82 Đông y tháng, tuy nhiên, tôi có thể chạy khắp sân và đưa chút lực vào cú giao bóng của mình. Bạn bè tôi hoàn toàn kinh ngạc.” Bà B. vẫn tiếp tục dùng các loại thuốc kháng viêm, thuốc nhỏ mắt và thuốc xịt miệng được bệnh viện kê, nhưng bà không còn cần thuốc giảm đau nữa.

“Cơn đau trước đây vô cùng dữ dội. Giờ đây, tôi cảm thấy khá hơn nhiều đến mức khó diễn tả. Đôi mắt tôi lại sống động. Trước kia, chúng trông vô hồn. Tôi lại làm chủ được bản thân. Thầy thuốc lạc quan rằng ông có thể chữa khỏi hoàn toàn cho tôi, và tôi hy vọng rằng không lâu nữa tôi sẽ có thể không cần điều trị nữa.

Tôi được điều trị hằng tuần trong ba tháng đầu, rồi hằng tháng, và giờ đây, một năm sau, thầy thuốc cảm thấy tôi gần như đã đạt đến mức có thể ngừng lại. Tôi vẫn cảm thấy mình còn một quãng đường nhỏ phải đi, nhưng không còn nghi ngờ gì về mức độ cải thiện của tôi.

Viêm khớp dạng thấp

Không món quà sinh nhật nào lại không được hoan nghênh hơn món quà chào đón Rae L. vào sinh nhật thứ bốn mươi của bà. Bà phát triển bệnh viêm khớp dạng thấp, và trong ba năm tiếp theo ngày càng suy giảm, phải dùng các loại thuốc kháng viêm mà thoạt đầu không hề có tác dụng. Bác sĩ của bà đổi loại thuốc viên, nhưng lô thứ hai, theo bà cảm nhận, khiến tình trạng bà tệ hơn. Tôi ngừng dùng chúng, nên có lẽ bạn có thể nói rằng tôi chưa từng cho chúng một cơ hội. Tôi quyết định thử châm cứu thay vào đó.

“Việc đó ngay lập tức giúp giảm đau, và ở mức độ hạn chế nó cũng điều trị bệnh viêm khớp, nhưng sau một thời gian chúng tôi đi vào bế tắc. Vị chuyên gia châm cứu là học trò của một thầy thuốc Đông y. Ông cảm thấy mình không thể làm gì thêm cho tôi, nhưng nghĩ rằng thầy của ông có thể, nên tôi đặt lịch hẹn gặp ông ấy.

“Bác sĩ Ke nói với tôi ngay từ đầu rằng ông không thể chữa khỏi tình trạng của tôi, nhưng có thể làm cho cuộc sống của tôi tốt hơn nhiều. Đó là một năm trước, và tôi không chỉ khá hơn, mà khá hơn một cách đáng kinh ngạc. Trước khi điều trị, tôi chỉ vừa đủ sức đi lại, phải dùng gậy, mà lại vô cùng đau đớn. Tình trạng tệ nhất ở chân tôi, nhưng cũng có ở vai và cánh tay tôi.

Từ tập ca bệnh 83 “Trong vòng vài tuần dùng thảo dược, tôi đã có thể đi xe đạp. Vai tôi khá hơn nhiều, và giờ tôi có thể làm những việc nhỏ như mở vòi nước, điều mà trước đây không thể. Tôi vẫn còn đau nhức ở cổ tay, đầu gối và mắt cá chân, nhưng chúng chắc chắn đang cải thiện, và dù tôi vẫn đi chậm, tôi có thể vào thị trấn đi mua sắm mà không gặp tác dụng xấu nào. Việc mua sắm từng là một cơn ác mộng.

“Bệnh viêm khớp dạng thấp cực kỳ đau đớn. Cơn đau nhức nằm ở các khớp, cơ và dây chằng, nhưng nó còn khiến bạn cảm thấy ốm yếu nói chung. Giờ đây tôi lại cảm thấy khỏe, sức khỏe toàn diện tốt. Thầy thuốc nói với tôi rằng sẽ mất một thời gian dài mới có kết quả, nhưng tôi cảm thấy nó đã đến rất nhanh. Các khớp của tôi không còn sưng nhiều, và đầu gối tôi thật sự trông lại giống đầu gối, trong khi trước đây chúng khó mà nhận ra. Hơi nóng đã biến khỏi chúng.

“Tôi cũng bị đau bụng kinh rất nặng suốt cả cuộc đời. Trước khi các con tôi chào đời, tôi thường phải nằm liệt giường cả ngày đầu tiên. Ở lần khám đầu tiên với thầy thuốc Đông y, ông hỏi bệnh sử đầy đủ, và hỏi thêm rất nhiều câu khác như liệu tôi có phải là người hay lo lắng không, và tôi có sợ lạnh nhiều không. Tôi nhắc đến vấn đề kinh nguyệt của mình, ông kê thảo dược cho việc đó, và từ đó tôi không còn bị đau nữa.

Tôi vẫn gặp một bác sĩ khớp học, dù thực tế tôi đã từ chối tất cả các loại thuốc viên ông đưa cho tôi. Tôi nói với ông rằng tôi sẽ thử y học Trung Quốc, và ông rất hoài nghi. Ông cho rằng nó lập dị, nhưng ông giữ quan điểm rằng việc tôi làm là tùy tôi. Ông theo dõi tiến triển của tôi và ông hài lòng với sự cải thiện của tôi. Trước đây tôi đi khám sáu tháng một lần, nhưng giờ ông chỉ muốn gặp tôi mỗi năm một lần.

Một thầy thuốc Đông y tìm xem điều gì đang trục trặc trong cơ thể khi mọi khớp đều sưng. Việc thăm khám của ông nhằm tìm ra nguyên nhân. Trong trường hợp của Rae, toàn bộ hệ miễn dịch đã suy sụp.

đã hết.

Lý do ông không thể chữa khỏi cho bệnh nhân là vì một khi các khớp đã bị tổn thương thì điều đó không thể đảo ngược. Nếu bệnh được phát hiện ở giai đoạn sớm, thảo dược sẽ tái cân bằng cơ thể, và có cơ hội rất tốt để chữa khỏi hoàn toàn.

84 Đông y

Thoát vị đĩa đệm

Là một người vợ và người mẹ năng động, bận rộn với sở thích tập tạ, Emma B. cảm thấy đặc biệt khó chấp nhận khi bà phát triển một vấn đề ở lưng mà bác sĩ chẩn đoán là thoát vị đĩa đệm. Cơn đau dữ dội, bà không còn sức lực ở chân, mọi cử động đều là cực hình, và tất cả những gì bà có để giúp cho tình trạng này chỉ là thuốc giảm đau mạnh và thuốc kháng viêm. Chúng giúp làm dịu cơn đau, nhưng không loại bỏ nó.

Bà B. đi điều trị tư tại một bác sĩ nắn xương ba lần một tuần, nhưng ông nói với bà rằng ông nghĩ một mảnh nhỏ của đĩa đệm thật ra đã bị gãy rời ra, và ông không thể giúp được. Ông đề nghị bà xin một cuộc hẹn ở bệnh viện, vì phẫu thuật có thể là câu trả lời duy nhất.

Lúc đó chồng của bà B. đang làm việc tại nhà của một thầy thuốc Đông y, và nhắc đến vấn đề của vợ mình. Bác sĩ Lee nói ông nghĩ châm cứu sẽ giúp ích, và khi bà đến khám, ông chẩn đoán một cục máu đông bị kẹt trong một dây thần kinh ở cột sống. Bà được điều trị châm cứu và dùng thuốc thảo dược. Tôi đã có thể ngừng thuốc ngay lập tức. Thầy thuốc không muốn tôi dùng chúng vì ông nói chúng sẽ làm suy yếu phần còn lại trong hệ thống của tôi, và tôi đã do dự khi phải từ bỏ chúng, nhưng buổi điều trị đầu tiên khiến tôi cảm thấy khá hơn nhiều đến mức tôi không còn cần chúng nữa.’ Dù cơn đau biến mất rất nhanh, tình trạng yếu sức ở chân bà B. vẫn còn và thầy thuốc nói với bà rằng ông cần phải tác động để ổn định tình trạng của bà. Phải mất thêm vài buổi nữa trước khi bà có thể tác động đủ lực lên bàn đạp ly hợp để có thể lái xe, nhưng sau một năm điều trị hằng tuần, cơn đau đã biến mất, sức lực của bà đã trở lại, và bà lại sống một cuộc đời năng động.

Kể từ đó, cả gia đình bà đều điều trị Đông y, với kết quả rất tích cực. Bà nói rằng giờ bà không bao giờ gặp bác sĩ đa khoa của mình nữa. Tôi có niềm tin lớn lao đến vậy vào thầy thuốc Đông y của mình đến mức tôi đến gặp ông trước tiên. Tôi biết ca của tôi rất phức tạp, vì tôi chỉ có thể có một cuộc hẹn mỗi tuần, khi trợ lý của thầy thuốc có mặt để giúp ông. Ông cần có người bên cạnh trong khi làm việc, và tôi nhớ một ngày, khi ông đang châm kim, ông nhận xét với

Trích từ tập bệnh án 85 trợ lý rằng nếu rơi vào tay kẻ sai, kỹ thuật ông đang dùng có thể gây tê liệt.

Điều đó khiến tôi thoáng chút bất an, nhưng tôi biết ông ấy tài giỏi và giàu kinh nghiệm đến nhường nào, và tôi hoàn toàn tin tưởng ông. Ông đã chữa khỏi hoàn toàn cho tôi, và tôi chưa từng phải ngoảnh lại.

Tuyến giáp

Khi bà R. phát hiện một khối u ở cổ họng, bà nghi ngờ rằng vấn đề có thể là ung thư, và đương nhiên nhẹ nhõm khi thấy, sau các xét nghiệm ở bệnh viện, rằng vấn đề là do hai nang đang chèn ép tuyến giáp.

'Đáng tiếc, họ bảo tôi rằng không có chế độ ăn nào tôi có thể theo, và không có thuốc nào chữa khỏi cho tôi. Tôi sẽ phải dùng Thyroxine suốt phần đời còn lại. Tôi cảm thấy vô cùng mệt mỏi, gần như không nuốt nổi, và tôi lúc nào cũng cảm giác như bị nghẹn. Tôi còn bị các triệu chứng tiền mãn kinh, nên tinh thần tôi rất sa sút. Tôi tình cờ đọc một loạt bài về y học Trung Quốc trên một tạp chí Chủ nhật và tôi tự hỏi liệu đó có thể là lời giải cho vấn đề của mình.

'Tôi có một bác sĩ đa khoa vô cùng tận tâm, người nói rằng vì y học thông thường không giúp được tôi, thì chẳng hại gì khi hỏi về Đông y, và bà đã viết thư cho vị bác sĩ Trung Quốc thay tôi. Vị ấy trả lời rằng thuốc thảo dược có thể giúp, và dù phòng khám của ông ở xa nhà tôi, tôi vẫn đến Luân Đôn để được khám.

Chẩn đoán cho thấy vấn đề ở thận, mà theo lý thuyết Đông y kiểm soát hệ nội tiết. Cảm giác trầm uất là một phần của vấn đề nội tiết tố, và đơn thuốc của bác sĩ nhằm tinh chỉnh hệ thống của bà. Can và Tỳ phải được cân bằng, vì Can không xử lý được các nội tiết tố đã qua sử dụng và đào thải chúng ra khỏi cơ thể. Có tình trạng Can uất và Tỳ hư, và việc điều trị dùng thảo dược một cách rất tinh tế để bảo đảm các tạng hư cùng tăng cường sức mạnh với nhau. Nếu Can uất được giải tỏa quá nhanh, Tỳ sẽ không thể theo kịp, và ngược lại.

Bác sĩ cho tôi trà thảo dược mà tôi phải uống ba

86 Y học Trung Quốc truyền thống

lần mỗi ngày, và thuốc viên uống hai lần một ngày. Từ đó đến nay, tôi

như được sống lại. Các nang đang dần nhỏ đi, và tôi

cảm thấy khỏe trở lại. Đôi khi chúng có xu hướng to lên vào khoảng

thời điểm tôi lẽ ra có kinh, nhưng chỉ kéo dài một hai

ngày, rồi chúng lại nhỏ đi.

'Các vấn đề tiền mãn kinh của tôi cũng rất khổ sở. Tôi thường bị

hồi hộp, và một cảm giác kỳ lạ như thể tôi đang lơ lửng giữa không trung,

điều đó khiến tôi rất mất phương hướng. Tôi đi đến mức sợ

ra ngoài, phòng khi lên cơn giữa phố, nhưng bác sĩ

đã kê thuốc viên thảo dược cho việc đó và giờ nó đã hết hoàn toàn.

"Trà và thuốc viên thay đổi theo thời gian, và tôi đi

khám định kỳ hai tháng một lần. Bác sĩ đa khoa của tôi theo dõi tiến triển, và

bà cho rằng thuốc thảo dược rất tốt cho tôi. Bà

muốn tìm hiểu thêm về nó, nhưng thật bi thảm, bà đã thiệt mạng

trong một trận lở tuyết khi đi nghỉ trượt tuyết.

Vị bác sĩ Đông y tin rằng trong vòng ba tháng nữa

hoặc hơn, các nang sẽ biến mất và bệnh tình sẽ

được chữa khỏi.

Chương Sáu

Thuốc mới từ cũ

Một buổi sáng năm 1989, một dược sĩ điều hành một công ty tư vấn dược phẩm nhỏ

ở Cambridge nhận được cuộc gọi từ một bác sĩ nhi

ở Luân Đôn. Hai người từng là bạn học, và vị bác sĩ,

một chuyên gia da liễu tại Bệnh viện Nhi Great Ormond Street ở

Luân Đôn, gọi đến để bàn về một tình huống khiến ông bối rối

ông. 'Một số ca chàm khó trị nhất của tôi đang được chữa khỏi,' bác sĩ

David Atherton nói với bạn mình. 'Điều đó thường không phải vấn đề,

bác sĩ Geoffrey Guy đáp. Không phải thường, nhà da liễu đồng tình.

'Chỉ có điều không phải tôi là người chữa khỏi cho họ.

Câu chuyện giờ đã quen thuộc về cách y học thảo dược Trung Quốc

vươn ra khỏi khuôn khổ Soho ở Luân Đôn để thu hút sự quan tâm

và (ít nhất là về chuyên môn điều trị một số bệnh da

đáp ứng kém với y học tây y) sự tôn

trọng của các bác sĩ phương Tây hành nghề ở Anh.

Bác sĩ Atherton giải thích rằng một loạt bệnh nhân ngoại trú lâu năm

bỗng nhiên xuất hiện tại phòng khám của ông với sự cải thiện

rõ rệt về tình trạng bệnh. Vì các phương thuốc ông có

không thể mang lại kết quả ấn tượng và tức thì như vậy, ông hỏi điều gì

có thể đã mang lại sự chuyển biến như thế. Hóa ra

cha mẹ tuyệt vọng của bọn trẻ đã đưa chúng đến

khám một nữ bác sĩ ở khu người Hoa Luân Đôn, làm việc trong một

căn phòng hầm nhỏ chật chội dưới một cửa hiệu nhỏ chất đầy

những bao cây cỏ khô lạ lùng và xa lạ.

Hỗn hợp bác sĩ Đinh Huệ La cân cho chúng đầy một

túi giấy lớn, trông chẳng khác gì thứ gì đó cào lên từ một

khu vườn rừng mùa đông. Cành cây, lá, hoa héo và

một số thứ hoàn toàn không nhận ra được nằm trong đó.

Bệnh nhân được hướng dẫn đun sôi trong một giờ và uống nước.

88 Y học Trung Quốc truyền thống Vị thuốc thì kinh khủng. Hiệu quả thì kỳ diệu.

Bác sĩ Atherton tò mò đến mức đến gặp vị bác sĩ kia, và hỏi liệu bà có hợp tác trong các thử nghiệm lâm sàng trên nhiều bệnh nhân của ông để ông theo dõi việc điều trị không. Bà đồng ý, những dấu hiệu ban đầu thuận lợi, và Hiệp hội Chàm Quốc gia quyết định tài trợ một nghiên cứu hai năm về phương pháp điều trị này.

Mục đích của cuộc gọi là hỏi liệu công ty dược của bác sĩ Guy có muốn nghiên cứu các đặc tính của những loại thảo dược này không, để xác định đâu là hoạt chất trong bài thuốc, và để xem có thể tìm ra cách giúp thuốc dễ uống hơn, ngon miệng hơn và dễ được quan niệm phương Tây về đơn thuốc chấp nhận hơn không. Nó cũng sẽ phải vượt qua các tiêu chuẩn nghiêm ngặt của nhiều hội đồng và ủy ban khác nhau.

Pha chế một loại thuốc chuẩn dựa trên các phương thuốc thảo dược truyền thống là một nhiệm vụ vô cùng khó khăn. Dược lý phương Tây quen với những loại thuốc chỉ chứa một hoạt chất duy nhất. Nó xác định bệnh theo tên gọi, và điều trị mọi người mắc bệnh bằng cùng một phương thuốc. Nếu sáu người đến phòng khám buổi sáng với triệu chứng chàm, tất cả họ sẽ ra về với cùng một lời khuyên và cùng một loại thuốc.

Một bác sĩ Đông y xác định bệnh theo chứng, và chẩn đoán dựa trên từng cá nhân bệnh nhân. Tên gọi mà thầy thuốc đặt cho bệnh sẽ khác nhau tùy theo bộ phận cơ thể bị ảnh hưởng và tình trạng sức khỏe chung của bệnh nhân. Trong Đông y, chàm có nhiều nguyên nhân. Nó có thể bắt nguồn từ Phế, Vị, Tâm hoặc huyết. Nó có thể do nhiệt, thấp nhiệt hoặc phong gây ra.

Một bệnh nhân ra về sau khi biết mình mắc 'chứng phong nhiệt trong huyết'. Một người khác có thể được cho biết mình mắc 'chứng thấp nhiệt'. Các vị thuốc được kê sẽ khác nhau rõ rệt trong mỗi trường hợp, vì chúng có nhiệm vụ khác nhau, và có thể dùng tới mười lăm vị trong mỗi thang thuốc. Hơn nữa, khi tình trạng bệnh nhân thay đổi, các vị thuốc sẽ được thêm vào hoặc bớt đi.

Nhóm nghiên cứu quyết định rằng nhiệm vụ của họ là cố gắng tìm ra một công thức vừa tôn trọng cách tiếp cận truyền thống, vừa chuyển hóa nó thành một quan niệm phương Tây hơn về liệu pháp dùng thuốc; một việc chưa từng được thử làm trước đây.

Công thức chuẩn đầu tiên giảm số vị thuốc xuống còn mười, và chuẩn hóa trọng lượng. Nó được bào chế dưới dạng trà

Thuốc mới từ cũ 89

gói, giúp thuốc dễ uống hơn, và nhanh hơn nhiều và

đơn giản hơn để bào chế. Nó được đặt tên là Ze map hy te. Kết quả ban đầu

không ấn tượng bằng các bài thuốc thảo dược riêng của bác sĩ ở Soho,

nhưng, xét về việc điều trị chứng chàm trước đây

khó trị, là một bước tiến đáng kể.

Các thử nghiệm tiếp tục tại Great Ormond Street để nghiên cứu phản ứng

dài hạn của những đứa trẻ đã hoàn thành nghiên cứu đầu tiên. Ba mươi

bảy đứa trẻ tham gia thử nghiệm mù đôi có đối chứng giả dược đầu tiên

được trao cơ hội tiếp tục điều trị. Vào

cuối một năm, mười tám em cho thấy mức giảm 90 phần trăm các vết

chàm đang hoạt động, và năm em cải thiện ở mức thấp hơn. Mười

em rút khỏi nghiên cứu vì không đáp ứng, và thêm bốn em vì

vị của thuốc, hoặc vì khó bào chế. Chức năng

gan bất thường xuất hiện ở hai bệnh nhân, nhưng chàm của họ

được kiểm soát tốt đến mức họ có thể ngừng điều trị, và

trong vòng tám tuần chức năng gan trở lại bình thường.

Công thức Ze map hy te hiện có dạng hạt, nhưng

tốn kém để sản xuất và, sau các hạn chế kê đơn của NHS,

không còn được kê đơn nữa. Sẽ cần các nghiên cứu

dài hạn hơn để điều tra mối liên hệ giữa thuốc thảo

dược và độc tính với gan, và để xác định liệu thảo dược thực sự

chữa khỏi chàm hay chỉ làm dịu tình trạng tạm thời

Cuộc thử nghiệm đã đạt được một bước đột phá quan trọng ở

Anh. Nó đã khiến giới y khoa lưu tâm đến những khả năng

điều trị mới nhờ nghiên cứu một số loại thuốc

đã được dùng ở Trung Quốc qua nhiều thế hệ. Các nhà khoa học ở Hồng

Kông, Nhật Bản, Hoa Kỳ và châu Âu đã tiến hành

nghiên cứu về thảo dược Trung Quốc trong nhiều năm, đặc biệt từ khi

cuộc đua đánh bại virus AIDS bắt đầu.

Tại Đại học California ở San Francisco, một loại

protein tinh khiết tên là trichosanthin, chiết xuất từ một loài cây giống dưa chuột

gọi là mướp rắn Trung Quốc, đang được thử nghiệm lâm sàng như một

phương pháp tiềm năng điều trị AIDS. Nó dường như có tác dụng

hiệu quả chống virus HIV còn mạnh hơn cả AZT. Tian Hua Fen, tên

gọi của nó, đã được dùng trong y học thảo dược từ thời

nhà Hán, hơn 2.000 năm trước.

90 Y học Trung Quốc truyền thống

Một chất chiết từ thanh hao (Artemisia apiacea) là một loại thuốc mới hiệu quả

trong điều trị sốt rét ác tính và sốt rét thể não. Trong ung thư,

các phương pháp kết hợp giữa liệu pháp phương Tây và Đông y đã cho thấy

triển vọng trong việc kéo dài tuổi thọ. Thảo dược Trung Quốc và châm cứu

có thể giảm rõ rệt tác dụng phụ của xạ trị và

hóa trị, như nhiều bệnh nhân đang được các bác sĩ Đông y điều trị ở

Anh biết từ trải nghiệm cá nhân.

Truyền thuyết kể rằng danh y Hoa Đà (xem trang 24s)

biết về khả năng chữa bệnh của cây thanh hao thường xanh

(Artemisia capillaris Thunberg) từ một bệnh nhân ốm yếu và

tiều tụy đến mức bạn bè gọi ông là ông Gián. Người đàn ông

vàng vọt vì hoàng đản và Hoa Đà bảo ông rằng không có

cách chữa cho bệnh của ông. Nhiều tháng sau, vị thầy thuốc gặp lại người đàn ông trên

phố. Ông không chỉ còn sống, mà còn khỏe mạnh.

Ông Gián khẳng định với thầy thuốc rằng bệnh đã tự khỏi,

nhưng Hoa Đà biết điều đó khó có thể. Hỏi kỹ hơn cho thấy

rằng, vì quá ốm, người đàn ông không thể làm việc và

phải sống nhờ một loài cây ông hái bên vệ đường. Ông chỉ

thầy thuốc loài cây đó, và Hoa Đà bắt đầu dùng nó để chữa hoàng đản.

Đáng tiếc, nó không hiệu quả. Cho rằng có lẽ thời điểm

thu hái có liên quan đến hiệu quả của nó, vị thầy thuốc

chờ hái nó vào cùng thời điểm trong năm như ông Gián đã làm.

Lần này, các bệnh nhân khỏi bệnh. Dù câu chuyện có thật hay không,

thanh hao thường xanh vẫn được dùng cho các bệnh về Can và Đởm,

để thúc đẩy sản xuất mật và như một vị thuốc kháng virus nói chung.

Tại Viện Dược liệu ở Bắc Kinh, các nhà khoa học đã

thành công chiết xuất một chất từ vỏ của một loài cây

có tác động tích cực lên tế bào ung thư, và mang lại hy vọng tương lai cho

hàng triệu người bệnh. Vấn đề hiện nay là chỉ có thể

thu được vài phần nghìn gam từ mỗi kilôgam

vỏ cây. Công nghệ sinh học hiện đại có thể khắc phục vấn

đề này nếu có thể sản xuất lượng lớn hơn trong các môi trường nuôi cấy tế bào. Những

việc như vậy đã từng được làm. Hoạt chất trong aspirin là một

thành phần được sản xuất tổng hợp và cải tiến từ vỏ cây liễu.

Trong chín mươi năm kể từ khi xuất hiện trên thị trường,

loại thuốc giảm đau nổi tiếng nhất thế giới đã trở nên phổ biến đến mức tất cả

cây liễu trên trái đất cũng không thể đáp ứng nhu cầu.

Thuốc mới từ cũ 91

Ngày càng nhiều, các nhà khoa học Trung Quốc hợp tác với các đồng nghiệp

phương Tây để thu hẹp khoảng cách giữa trí tuệ y học cổ xưa và

chuyên môn kỹ thuật hiện đại. Tại Viện ở Bắc Kinh, 600 nhà khoa học

đang nghiên cứu phát triển các loại thuốc mới để chống lại các bệnh

tim mạch và đột quỵ, cũng như ung thư. Tất cả đều là những nguyên nhân

tử vong chính ở Trung Quốc, cũng như ở phương Tây. Một loài cây giống cây kế,

Carthamus tinctorius, đang cho kết quả đầy hứa hẹn trong thử nghiệm lâm sàng ở

các ca đau thắt ngực.

Ngay cả cây cam thảo khiêm nhường, được các thầy thuốc Trung Quốc dùng

hơn 3.000 năm, và là một trong những thành phần ưa thích trong các đơn

thuốc chữa các rối loạn về gan như viêm gan, hoàng đản, buồn nôn và

nôn mửa, đã được nghiên cứu hiện đại chứng minh làm đúng

những gì người xưa vẫn luôn khẳng định. Nó là một chất làm dịu (dịu

êm), một chất giải co thắt (chống lại các co thắt cơ gây đau quặn

và một số rối loạn phế quản), một chất long đờm (làm tăng sản

xuất đờm), một chất chống ho (ức chế ho) và một

chất chống viêm và chống dị ứng, điều này khiến nó

đặc biệt hữu ích trong điều trị hen suyễn.

Nó có thể sản sinh hormone vỏ thượng thận và giảm mỡ máu,

và hiệu quả trong điều trị bạch cầu. Nó dường như cũng có

đặc tính chống trầm cảm, và hoạt động như một chất làm giãn cơ. Nó

nhẹ nhàng nhuận tràng và có thể có tác dụng giải độc với các chất độc như

strychnine. Nó không chỉ bảo vệ gan, và mang lại

giảm nhẹ ngắn hạn các vết loét dạ dày, mà còn chống lại sự phát triển của vi khuẩn

và mảng bám, do đó giúp ngăn ngừa sâu răng.

Mỗi vị thuốc trong dược điển đều gắn với một truyền thuyết nào đó.

Câu chuyện về cách cam thảo được dùng thường xuyên đến vậy trong

y học thảo dược kể về một thầy thuốc rời nhà đi thăm bệnh nhân ở

vùng quê, và không trở về. Dân trong thị trấn cứ kéo đến

ngôi nhà, xin chữa bệnh, và vợ thầy thuốc cảm thấy bà không thể

để họ ra về tay không. Không biết gì về y

dược, bà nếm thử một chút mỗi vị thuốc xem nó có vị thế nào .... chua,

đắng, cay, mặn và ngọt. Hầu hết bệnh nhân sẽ thích loại thuốc

có vị ngọt, bà quyết định, và phát cam thảo

thoải mái, bất kể bệnh gì.

Khi thầy thuốc trở về nhà, công việc làm ăn đang rất phát đạt.

Bệnh nhân đang khá lên và quay lại xin thêm. Tò mò, vị

92 Y học Trung Quốc truyền thống thầy thuốc tiếp tục kê vị thuốc này, nhưng vẫn theo dõi để xem nó giúp ích nhiều nhất cho những bệnh nào. Ông thấy nó hiệu quả với những bệnh nhân thiếu năng lượng, ho nhiều, đau và mệt mỏi, và ông gọi nó là 'vị thuốc ngọt' vì mùi vị của nó. Cam thảo, tên Trung Quốc của nó, nghĩa là rễ ngọt. Vậy là nghiên cứu hiện đại đã xác minh một câu chuyện cổ.

Ở Hồng Kông, một loại thuốc tránh thai thảo dược có thể sớm được phát triển thành viên thuốc 'sáng hôm sau' rẻ tiền từ một loài cây tên là yuehchukene. Một nghiên cứu tại Đại học Hồng Kông cho thấy nấm dại linh chi (yun zhi), mà người Trung Quốc đã dùng trong một loại đồ uống bổ dưỡng suốt nhiều thế kỷ, có thể tăng cường tế bào T, vốn thiết yếu cho hệ miễn dịch của cơ thể. Một số thảo dược Trung Quốc có khả năng này, bao gồm Hoàng kỳ (Astragalus membranaceus) và Nữ trinh tử (Ligustrum lucidum), hai vị thuốc đã được các nhóm nghiên cứu ở Trung Quốc và Hoa Kỳ thử nghiệm ráo riết.

Rễ của cây hoàng kỳ, được biết với tên huangqi, được dùng trong khoảng 40 phần trăm tất cả các đơn thuốc Trung Quốc. Nó dễ tìm, và được ghi trong các sách cổ như một vị thuốc bồi bổ sức khỏe và là một loại thuốc bổ phổ biến cho sinh lực và âm. Trong các thử nghiệm hiện đại, nó đã thể hiện nhiều tác dụng dược lý khác nhau. Nó làm giãn động mạch vành và động mạch thận, có đặc tính lợi tiểu, và là một chất kháng khuẩn. Tuy nhiên, điều khiến các nhà khoa học ngày nay quan tâm nhất là hoạt tính kháng virus rõ rệt của nó. Người Trung Quốc từ lâu đã tin rằng một

nhiễm trùng đường.

Y học phương Tây đã sản xuất nhiều loại vắc-xin và kháng sinh ấn tượng, nhưng dường như Đông y sẽ mang lại lời giải cho các bệnh về hệ miễn dịch như cúm và ung thư. Một phương thuốc cổ khác cho cảm lạnh thông thường, ngân kiều, được biết đến với khả năng dập tắt mầm bệnh ngay từ đầu, nếu người bệnh dùng nó ngay khi có dấu hiệu đầu tiên của triệu chứng.

Cho đến nay y học hiện đại vẫn chưa có loại thuốc hiện đại nào để chống lại các bệnh nhiễm virus. Trung Quốc có nhiều vị thuốc được liệt kê trong cuốn sách cổ nhất về dược liệu, Bản thảo của Viêm Đế, một trong những tác phẩm kinh điển vĩ đại của thời cổ đại. Các nhà dược lý học lỗi lạc nhất của Trung Quốc vẫn tham khảo sách của Viêm Đế, và cuốn Bản thảo Cương Mục nổi tiếng, được viết

Thuốc mới từ cũ 93

bởi Lý Thời Trân (1518-93) bởi vì các tác dụng dược lý của

các loại thuốc mô tả trong đó hữu ích cho nghiên cứu hiện tại. Họ đã

xác nhận việc dùng những vị thuốc cụ thể để chữa thống kinh,

sốt rét và các nhiễm trùng do côn trùng cắn và đốt.

Một nhóm tại Học viện Khoa học Y học Trung Quốc đã tập

trung phân lập các hoạt chất có đặc tính rõ rệt chống

ung thư hoặc điều biến đáp ứng sinh học. Một phương thuốc cổ

'can hỏa thịnh' có thể có vai trò trong điều trị bạch cầu

tủy. Nó gồm mười một vị thuốc, và được gọi là Dan Gui Lu

Hui Wan.

Các nhà nghiên cứu tại Viện Dược liệu Thiên Tân đã phân lập

một hoạt chất, iris quinone, từ hạt iris pallasii, thường

được dùng để chữa ung thư trong y học dân gian Trung Quốc. Ở chuột, iris quinone

dường như có tác dụng chống lại các khối u của hạch bạch huyết. Một

nhóm alkaloid chiết từ một loài cây gọi là Cephalotaxus

harringtonia đã được chứng minh ức chế khối u ở chuột, và

có tác dụng chống lại hai dạng bạch cầu.

Một trong những phát triển thú vị hơn nảy sinh từ

sự hợp tác ngày càng tăng này là thiện chí mới ở phương Tây trong việc lưu

tâm đến các quan niệm truyền thống. Các nhà nghiên cứu ở Mỹ đã chỉ

ra rằng quan niệm âm dương, vốn rất cơ bản trong tư duy Trung Quốc, hiện

diện trong các cơ chế điều hòa và kiểm soát phức tạp của

hệ miễn dịch. Ở đó, tế bào T ức chế (âm) và tế bào T trợ giúp (dương)

đối lập với nhau, nhưng hoàn toàn phụ thuộc

lẫn nhau, và sự mất cân bằng của một trong hai quần thể tế bào có thể dẫn đến bệnh.

Còn nhiều rào cản trước khi y học thảo dược Trung Quốc được

phương Tây thực sự chấp nhận. Những người chỉ trích nêu ra các ca nhiễm độc gan do

các bài thuốc thảo dược chưa được kiểm nghiệm, việc thiếu kiểm soát chất lượng đối với các chất

nhập khẩu dùng trong đơn thuốc, và điều mà họ khăng khăng

coi là tính chất có vẻ bí hiểm của lý thuyết Đông y.

Những người hoài nghi có đầy đủ bằng chứng trong những sự việc mà

thông điệp sai lệch đến được với công chúng, gây hại nhiều hơn

lợi. Khi nhân sâm lần đầu được công chúng biết đến, nó được

tôn lên như một thứ chữa bách bệnh với sức mạnh gần như thần kỳ. Các kệ hàng ở

cửa hàng thực phẩm sức khỏe hết sạch hàng trong vài giờ, và các bác sĩ đa khoa sớm thấy

phòng khám của mình đầy bệnh nhân dùng quá liều nhân sâm khi

94 Y học Trung Quốc truyền thống mà lẽ ra họ không bao giờ nên dùng vị thuốc này ngay từ đầu. Nhân sâm đúng là một vị thuốc rất quý, với những đặc tính tuyệt vời và đa dạng, nhưng như mọi loại thuốc khác, nó chỉ nên được kê trong những trường hợp cụ thể.

Một sự việc tương tự đã làm hỏng tiến trình của trichosanthin, khi các báo cáo ban đầu đến với báo chí Mỹ, cho rằng nó có thể là cách chữa AIDS. Những nạn nhân tuyệt vọng thậm chí đến Trung Quốc để mua dạng thô của loại thuốc này. Một số người tự tiêm trực tiếp, và phải được điều trị tại bệnh viện. Ở San Francisco, một nhóm vận động quyền của người đồng tính đã tiến hành thử nghiệm không có giám sát và sau đó ba người tử vong.

Vào thời cổ đại, mướp rắn Trung Quốc đã được dùng để phá thai, dù không ai biết nó hoạt động thế nào. Nghiên cứu ở Trung Quốc và Hồng Kông cho thấy nó tiêu diệt chọn lọc tế bào nuôi (trophoblast), vốn điều hòa hoạt động của nhau thai. Vị thuốc này cũng nhắm vào các tế bào trong cơ thể gọi là đại thực bào (tế bào dọn dẹp, làm sạch các độc tố lạc lõng).

Ở Mỹ, bác sĩ Michael McGrath, giám đốc phòng thí nghiệm nghiên cứu AIDS ở San Francisco, phát hiện rằng một trong những lý do khiến chưa có loại thuốc nào thành công chống lại AIDS là vì một số đại thực bào có thể bị virus HIV lây nhiễm, và các loại thuốc được chế ra cho đến nay tiêu diệt tế bào T bị nhiễm, nhưng không tiêu diệt đại thực bào bị nhiễm. Cuối cùng, trong một lọ nhỏ mà Giáo sư Yeung của Đại học Trung văn Hồng Kông trao cho ông, là chất chiết tiêu diệt các tế bào bị nhiễm trong hệ miễn dịch của cơ thể, nhưng để nguyên các tế bào khỏe mạnh.

Sau các báo cáo sớm trên báo chí, và sự dư luận bất lợi tiếp theo, trichosanthin bị gạt bỏ, nhưng sau bốn năm, loại thuốc này đang lặng lẽ trải qua các thử nghiệm ở Mỹ. Đây có lẽ là loại thuốc Trung Quốc đầu tiên trải qua các thử nghiệm của FDA. Nó đã vượt qua các thử nghiệm an toàn, và nếu đạt kết quả tương đương trong thử nghiệm hiệu quả, nó có thể sớm có mặt cho bệnh nhân AIDS ở Mỹ.

Nếu điều đó xảy ra, nó sẽ mang lại hy vọng mới cho hàng nghìn bệnh nhân AIDS trên khắp thế giới. Quan trọng không kém, nó sẽ đưa nỗ lực hợp tác giữa khoa học phương Tây và tri thức thảo dược Trung Quốc lên hàng đầu của tiến bộ y học, với đủ mọi chân trời mới trong tầm nhìn của khoa học và nhân loại.

Đông y định nghĩa bệnh tật là cuộc đấu tranh giữa khả năng của con người nhằm

Thuốc mới từ cũ 95

chống lại bệnh tật và các tác nhân gây bệnh. Nhiều phương thuốc

thảo dược của nó được thiết kế để kích hoạt khả năng này. Y học

phương Tây có công nghệ để đưa các loại thuốc tự nhiên vào sự

xem xét kỹ lưỡng trong phòng thí nghiệm, và tái tạo chúng bằng tổng hợp

để chúng có thể được cung cấp cho tất cả mọi người. Còn minh họa nào

về âm và dương, hai mặt đối lập vừa phụ thuộc lẫn nhau

vừa nâng đỡ lẫn nhau, tốt hơn thế có thể có chăng?

Chương Bảy

Thảo dược và công dụng

Nếu bạn hỏi một bác sĩ Đông y điển hình vì sao các loại thuốc Đông y lại có số lượng thành phần đáng nể đến vậy, thầy thuốc sẽ giải thích rằng một đơn thuốc giống như chính quyền của một quốc gia: có Thủ tướng (hoạt chất), các cố vấn (người kiềm chế hoặc tăng cường) và các công chức (người giúp toàn bộ quá trình diễn ra suôn sẻ). Hoặc họ sẽ ví nó với một dàn nhạc, có nhạc trưởng, các bè và các nghệ sĩ độc tấu. Họ thậm chí có một câu vè nhỏ để giải thích điều đó: 'Yi jun, er chen, san zuo, si shi' (Một vua, hai quan, ba phụ và bốn dẫn). Người Trung Quốc thích dùng so sánh và ẩn dụ khi giải thích một số phong tục và tập quán của mình.

Dược lý học ở Anh cũng được tiến hành theo hướng tương tự cho đến khá gần đây. Tác phẩm chuẩn mực của William Hale-White, Materia Medica, đã phác thảo các công thức có thể bao gồm một thành phần cơ bản (hoạt chất), một chất hỗ trợ (adjuvans, để hỗ trợ hoạt chất), một chất điều chỉnh (corrigens, để điều chỉnh hoạt tính thái quá) và chất dẫn (constituens, tá dược). Tuy nhiên, dược lý học hiện đại hướng tới việc phân lập hoạt chất trong một vị thuốc và sản xuất một loại thuốc duy nhất.

Cả hai hệ thống đều có nhược điểm riêng. Khoa học hiện đại tìm

mục đích đã biết, và những người chỉ trích nêu ra những vụ tử vong hoặc thương tích được ghi nhận gần đây ở Anh và lục địa châu Âu, nơi người ta dùng các phương thuốc thảo dược để chữa bệnh da, hoặc thuốc để giảm cân. Tuy nhiên, đáng tiếc là ngành công nghiệp dược phẩm hóa học cũng đã có những thảm họa trong những năm gần đây, vượt xa số ca tử vong phát sinh từ các bài thuốc thảo dược Trung Quốc.

Các bác sĩ Đông y liên tục đáp lại những lời chỉ trích về thuốc của mình bằng cách chỉ ra rằng những đơn thuốc thảo dược này đã được dùng trong nhiều

Thảo dược và công dụng 97 trường hợp được dùng hằng ngày khắp Trung Quốc không chỉ trong nhiều thế kỷ, mà đôi khi hàng nghìn năm, và rằng trong những trường hợp người ta bị tổn hại bởi thuốc Trung Quốc, thường có những yếu tố khác hiện diện có thể đã góp phần vào kết cục đó.

Tuy vậy, điều quan trọng là phải lên tiếng cảnh báo. Công chúng bằng cách nào đó đã nắm lấy ý niệm rằng thuốc sản xuất công nghiệp luôn bị ám ảnh bởi các tác dụng phụ có xu hướng gây hại, trong khi các chất 'tự nhiên' thì không. Đây là một ngộ nhận hoàn toàn. Bất cứ thứ gì, nếu dùng quá mức, đều có thể gây chết người. Người ta đã chuyển sang màu da cam và tử vong vì có sở thích ám ảnh với nước ép cà rốt và uống quá nhiều. Ngược lại, một số người mắc dị ứng khiến họ ốm chỉ với một ngụm nhỏ những thứ mà bình thường có thể ăn cả cân.

Việc ý niệm rằng mọi thứ cây cối đều an toàn và lành tính lại trở nên phổ biến là một điều hoàn toàn bí ẩn. Mỗi mùa hè, khoa cấp cứu bệnh viện đều tiếp nhận đều đặn một lượng lớn trẻ nhỏ đã ăn vỏ hạt của cây laburnum vì lầm tưởng chúng là đậu Hà Lan. Digitalis, chất chiết cứu mạng lấy từ cây mao địa hoàng, lại là một chất độc. Nhà triết học Hy Lạp Socrates bị kết án tử hình bằng cách uống một chén độc cần. Chú của Hamlet giết anh trai mình bằng cách rót một bài thuốc thảo dược vào tai ông.

Mọi loài thực vật đều phải được đối xử một cách tôn trọng, và mọi loại thuốc, dù từ nguồn nào, đều nên được dùng thận trọng. Quá thường xuyên, bệnh nhân nuốt những viên thuốc được kê cho mình suốt nhiều tuần và đôi khi nhiều tháng liền mà không hề hỏi chúng chứa gì, và có thể phát sinh những tác dụng phụ nào. Một nguyên tắc khôn ngoan là luôn tìm hiểu thông tin về các tác dụng phụ có thể có của bất kỳ loại thuốc nào, dù nó đến từ một thầy thuốc chính thống hay bổ trợ.

Các bậc hiền triết Trung Quốc xưa nhất coi mọi loại thuốc đều là độc chất, không chỉ vì một số nguyên liệu họ dùng thực sự có độc, mà cơ bản là vì bất kỳ chất nào dùng trong điều trị đều có thể 'đầu độc' nguyên nhân gây bệnh. Có một thời trong lịch sử, các thầy thuốc bị chửi rủa chỉ vì kê đơn.

Các đơn thuốc bắt đầu được hệ thống hóa sau khi cuốn sách cổ nhất về các phương thuốc thảo dược xuất hiện, cuốn Bản Thảo nổi tiếng. Sách này được cho là do vị vua cổ Thần Nông viết, được biết

98 Y học Trung Quốc truyền thống với tên Viêm Đế, và đôi khi được gọi là 'Người Chồng Thần Thánh' vì kiến thức về nông nghiệp và những khám phá về thực vật của ông. Ông được công nhận là cha đẻ của ngành dược học Trung Quốc.

Thần Nông được cho là đã thử nghiệm tác dụng của hàng trăm loài cây bằng cách tự nếm chúng, và đã bị trúng độc hết lần này đến lần khác. Hoặc ông sở hữu một thể chất vô cùng cường tráng, hoặc là một nhân vật phần lớn mang tính huyền thoại, một vị bán thần, và cuốn sách của ông, Bản Thảo, là một tuyển tập các tác phẩm của nhiều tác giả y học. Các truyền thuyết về ông kể rằng ông có một chiếc chổi thần có thể làm dịu các triệu chứng trúng độc, nhưng cuối cùng ông vẫn bị trúng độc và qua đời.

Dù tác giả là ai, tri thức thảo dược chứa trong sách được cho là có từ 4.000 năm trước, và là tác phẩm đầu tiên được công bố phân loại thảo dược theo tác dụng dược lý của chúng. Danh mục của Thần Nông bao gồm cả kim loại và sản phẩm động vật, được phân thành ba loại: loại thượng dưỡng sinh, loại trung duy trì trạng thái tinh thần, và loại hạ chữa bệnh. Sách liệt kê 365 vị thuốc để chữa các bệnh bên trong và bên ngoài, các rối loạn phụ khoa, các bệnh về mắt và cả đau răng, hướng dẫn cách kê đơn, sử dụng và bào chế chúng.

Tác phẩm này vẫn là nguồn tham khảo chính trong hơn 1.000 năm, và một số thông tin trong đó vẫn còn giá trị đến ngày nay. Thảo dược tiếp tục được xếp vào ba loại như sách đã nêu cho đến thế kỷ XVI, khi tác phẩm Bản thảo Cương Mục nổi tiếng quốc tế được Lý Thời Trân viết. Bộ trước tác năm mươi hai tập của ông liệt kê hơn 2.000 loài cây thuốc và 11.000 đơn thuốc, phân loại thảo dược thành thực vật, khoáng vật và sản phẩm động vật, và phân loại thực vật thành các loài thực vật học, đi trước công trình tương tự của Linnaeus, nhà thực vật học Thụy Điển, tới 150 năm.

Kể từ cuộc cách mạng Cộng sản năm 1949, rất nhiều công trình nghiên cứu đã được thực hiện tại các trường y và viện nghiên cứu ở Trung Quốc nhằm xác định các thành phần trong nhiều vị thuốc được dùng thường xuyên nhất, và thử nghiệm hiệu quả của chúng trong điều trị. Đáng tiếc, vì các bài báo hiếm khi được dịch sang tiếng nước ngoài, phần lớn dữ liệu này không có sẵn ở phương Tây.

Thảo dược và công dụng 99 Một cơ sở nghiên cứu da liễu rất được coi trọng như cơ sở tại Bệnh viện Trường Chinh ở Thiên Tân đã công bố hơn bảy mươi bài báo và hai cuốn sách trong những năm gần đây, và ba trong số các dự án nghiên cứu của họ đã giành giải thưởng cho những tiến bộ trong khoa học và công nghệ. Họ đã cấp phát các công thức dạng hạt thay cho thảo dược rời để chữa các bệnh da từ năm 1987, đạt được kết quả tương tự. Các nhóm y tế nghiên cứu phương pháp chữa bệnh da bằng thảo dược Trung Quốc tại các bệnh viện ở Luân Đôn, và làm việc với các bài thuốc dạng hạt, than phiền rằng có quá ít dữ liệu lâm sàng sẵn có. Nếu tình trạng này được khắc phục, chắc chắn những bước tiến lớn có thể đạt được trong sự hiểu biết lẫn nhau, vì lợi ích của những người mắc các bệnh mà y học chính thống không thể điều trị hiệu quả.

Tại Viện Dược liệu ở Bắc Kinh, họ lưu giữ gần như toàn bộ 'nhà thuốc tự nhiên' của Trung Quốc, một bộ sưu tập chứa hơn 50.000 vị thuốc, dù chỉ một phần nhỏ trong đó được dùng thường xuyên. Các bác sĩ Đông y hành nghề ở phương Tây sẽ dùng không quá 200 vị hoặc khoảng đó, nếu có. Một số vị được dùng thường xuyên ở Trung Quốc lại bị cấm ở Anh hoặc bị cấm theo các quy định của EC; những vị khác có tác dụng mạnh và độc đến mức chỉ có thể được dùng trong điều kiện bệnh viện, nơi phản ứng của bệnh nhân có thể được theo dõi liên tục, và do đó không thể dùng ở Anh cho đến khi một bệnh viện Đông y được thành lập. Điều này gần như chắc chắn sẽ xảy ra vào một lúc nào đó, với sự lan rộng của y học tư nhân và sự chấp nhận ngày càng tăng của các hình thức điều trị bổ trợ.

Mọi bác sĩ ở Trung Quốc, kể cả những người được đào tạo thuần túy theo y học phương Tây, đều phải dành ít nhất một năm học về thảo dược. Các loại thuốc hóa học, ngay cả khi không phải nhập khẩu, thường quá đắt để được dùng rộng rãi, và vì các loại thuốc làm từ thảo dược có thể có tác dụng tương tự, lại dễ tiếp cận và rẻ hơn nhiều, chúng là lựa chọn hợp lý ở một đất nước mà công dụng và đơn thuốc của chúng đã được thử nghiệm và kiểm chứng qua hàng nghìn năm.

Cho đến thời gian gần đây, các bác sĩ Đông y thường bắt đầu quãng thời gian học nghề dài của mình bằng việc làm ở các trang trại thảo dược, hoặc hái thảo dược ở vùng nông thôn nơi họ sống. Tri thức thảo dược đòi hỏi nhiều năm học tập. Một bác sĩ cần kiến thức bách khoa về hàng trăm loài cây và

100 Y học Trung Quốc truyền thống sản phẩm động vật, một số trong đó, ở các loài khác nhau, lại có cùng tên. Còn khó hiểu hơn nữa, cùng một loài cây đôi khi lại có tên khác nhau ở những vùng khác nhau của đất nước.

Các thầy thuốc cũng phải học hàng trăm đơn thuốc thảo dược. Để hỗ trợ trí nhớ, sinh viên y được dạy những câu vè nhỏ, một số đã hàng nghìn năm tuổi, giúp ghi nhớ các vị thuốc và đặc tính của chúng, cùng một số đơn thuốc nổi tiếng nhất.

Cũng như mọi khía cạnh khác của triết học Trung Quốc, mỗi vị thuốc đều hoặc là âm hoặc là dương, và được phân biệt bởi tính và vị của nó. Dương là năng lượng, vận động đi lên và ra ngoài, nên tác dụng của các vị thuốc dương hướng về phần thân trên, tay chân và da. Các vị thuốc âm tác động bên trong, và có xu hướng trầm hoặc đi xuống, tác động lên các tạng phủ. Có bốn tính: hàn, nhiệt, ôn hoặc lương; và năm vị: đắng, ngọt, cay, chua và mặn. Vị không phải lúc nào cũng chỉ mùi vị thực tế của vị thuốc, mà chỉ bản chất chữa bệnh của nó, và vì mỗi tạng phủ cũng gắn với một vị cụ thể, chúng thường được dùng để chữa tạng phủ mà từ đó rối loạn phát sinh.

Năm vị

Các vị thuốc đắng được dùng để thanh nhiệt cho cơ thể, chữa ho hoặc nôn, và làm giảm táo bón, và được dùng cho Tâm. Các vị thuốc ngọt dành cho Tỳ, sẽ bồi bổ và khôi phục sự hài hòa, giảm đau và bổ sung năng lượng. Các vị thuốc cay có thể cải thiện tuần hoàn và khí, và thường được dùng để chữa những bệnh tương đối nhẹ. Chúng gắn với Phế. Các vị thuốc chua, gắn với Can, hiệu quả chống tiêu chảy, và giúp cầm tiết dịch và di tinh. Các vị thuốc mặn cũng làm giảm táo bón và được dùng trong điều trị các bệnh về tuyến giáp và bụng. Chúng gắn với Thận.

Mỗi vị thuốc có một 'vị trí tác dụng', và sinh viên cũng được dạy rằng cùng một vị thuốc với tỷ lệ khác nhau sẽ tạo ra những

Thảo dược và công dụng 101

tác dụng khác nhau. Thảo dược bị biến đổi bởi vùng đất chúng mọc. Các

đặc tính dược liệu của chúng có thể được tăng cường hoặc suy yếu tùy

theo việc chúng được thu hái ở phía bắc hay phía tây của

đất nước, nơi đất đai, khí hậu và điều kiện sinh trưởng có thể

khác nhau.

Nhân sâm trồng ở Hàn Quốc có tính chất khác với

nhân sâm trồng ở Mỹ, và sẽ được kê đơn tương ứng.

Cũng như rượu vang làm từ nho Shiraz trồng trong các

vườn nho ở Pháp khác với rượu vang làm từ

cùng loại dây nho ở New Zealand hay Chile, nên người sành sỏi sẽ

mua loại mà mình đánh giá là ngon nhất.

Các đặc tính của thảo dược cũng bị biến đổi trong quá trình

chúng được xử lý. Chúng có thể được đun sôi, sao, phơi khô, hấp,

thái lát hoặc tán bột, v.v., và quá trình này có thể thay đổi rõ rệt

cách dùng và ảnh hưởng của chúng mỗi lần, và cũng có thể biến đổi

tính của một vị thuốc từ nhiệt thành hàn. Khoản đông hoa và hoa uyển

hiệu quả hơn nhiều trong việc dưỡng Phế để chữa ho

khi được sao với mật ong, trong khi tác dụng giảm đau của

củ Diên hồ sách được tăng cường rất nhiều nếu được chế với giấm.

Tri thức y học truyền lại qua hàng thiên niên kỷ mang đến cho mỗi vị thuốc

truyền thuyết và 'dấu hiệu' riêng. Các thầy thuốc tin rằng một loài cây thường

đưa ra những dấu hiệu bên ngoài về tiềm năng chữa bệnh của nó. Chẳng hạn, cây kim tước,

với những bông hoa vàng rực, được dùng để chữa hoàng đản,

mà triệu chứng đặc trưng là vàng da.

Dược điển không chỉ giới hạn ở thực vật. Các kim loại

cũng được dùng thường xuyên, dù chúng hiếm khi được kê ở

Anh. Chu sa rất được quý như một chất an thần và thạch huyết

được dùng để bình Can và chặn dòng khí nghịch. Xương

rồng, hay hóa thạch khủng long, thường được tìm thấy ở Thiểm Tây, Nội Mông,

Cam Túc và Hà Bắc, cũng được cho là có tác dụng gây an thần

và trạng thái tâm trí yên tĩnh (dù hẳn là không có tác dụng đó với các nhà

cổ sinh vật học ngày nay). Halloysite đỏ được dùng để cầm tiêu chảy

mãn tính, và limonite, một loại quặng sắt, được dùng để chữa

kiết lỵ.

Vỏ hàu, bọ cạp khô, mai mực và tắc kè khô

có giá trị lớn như những vị thuốc bổ để bổ sung năng lượng Phế và Thận trong

các ca hen suyễn mãn tính. Hải mã khô thường được dùng để

102 Y học Trung Quốc truyền thống bổ sung chức năng quan trọng của Thận, và được cho là hiệu quả trong việc chữa bất lực.

Ngay cả yếm rùa (phần bụng dưới của con rùa) cũng được dùng để giúp Thận làm chắc xương. Hổ phách là một thành phần quý khác trong một số đơn thuốc. Có một niềm tin xưa rằng khi hổ chết, thần của nó nhập vào đất và biến thành hổ phách.

Một số loài rắn được dùng để chữa phong thấp và viêm khớp, vì rắn sống ở nơi ẩm thấp ướt át mà không hề bị ảnh hưởng. Giun đất nghiền nát là một phương thuốc hiệu quả trong các ca hen suyễn. Chúng có tác dụng tương tự thuốc kháng histamine. Được phơi khô và tán thành bột, chúng được kê cho bệnh nhân tại Bệnh viện Giảng dạy Thứ nhất Thiên Tân với mức độ thành công rõ rệt.

Nọc cóc, làm từ các tuyến tiết khô của hai loài cóc khác nhau, được bôi ngoài để chữa nhọt, loét và ung nhọt, và được uống cho các bệnh khác như đau họng hoặc u. Tổ ong bắp cày được bôi lên các bệnh da mưng mủ, và thậm chí được dùng để súc miệng. Xác khô của bọ ban miêu Trung Quốc được dùng để loại bỏ mô chết và thúc đẩy lành vết thương trong các ca vảy nến, viêm da thần kinh, loét mãn tính và tràng nhạc.

Những nguyên liệu bản địa của đất nước chúng ta đã từng có trong Dược điển Anh cách đây không lâu, dù chúng ta có thể kinh hãi trước ý tưởng dùng cao da lừa, hay sừng hươu, như bệnh nhân Trung Quốc thường làm. Người phương Tây có thể còn ác cảm hơn nữa với việc dùng nhau thai người tán bột để bổ sung sinh lực, bồi dưỡng huyết và chữa thiếu máu. Họ gần như chắc chắn sẽ lùi bước trước ý tưởng nấu và ăn nó như một món ăn.

Ở một số vùng của Trung Quốc, dường như có tục lệ các bậc cha mẹ mới tổ chức tiệc mừng đứa con chào đời, và dọn nhau thai như một nguyên liệu trong món canh. Đây là một vinh dự lớn cho khách, vì người ta cho rằng nó chứa tinh, tinh chất của sự sống. Một nhà châm cứu người phương Tây học tập ở Trung Quốc vào những năm 1980 được dọn món này như một dấu hiệu tôn trọng, nhưng thấy vị đắng và khá lạ. May mắn thay, cô đã ăn hết bát canh trước khi hỏi công thức.

Ngày nay có khoảng hai mươi loại chính cho thảo dược,

Thảo dược và công dụng 103

một số có nhiều phân loại phụ. Chúng được phân loại theo

đặc tính của chúng, và đây là cách phân loại được trình bày dưới đây.

Thảo dược chữa biểu chứng

ma hoàng gừng tươi mạn kinh tử

quế chi lá tía tô cúc Ấn Độ

tế tân xà sàng tử cúc hoa

kinh giới rễ xuyên khung hoa

rễ phòng phong hoa tân di thăng ma

đậu xị bạc hà thương nhĩ tử

tang diệp thạch hồ tuy ngọn tamarisk

spidorela cúc hoa rễ sài hồ

hoa rễ sài hồ rễ thường sơn

ngưu bàng tử rễ cát căn

Thảo dược thanh nhiệt bên trong

vỏ tần bì can địa hoàng thạch cao

bồ công anh vỏ bạch tiên rễ huyền sâm

hoàng cầm

thân rễ tri mẫu quả nha đảm tử

vỏ xuân bì rễ xích thược

ngưu tất thổ phục linh hoa kim ngân

thân rễ

rễ thân kim ngân

khổ sâm cành hoàng lư thanh đại

rễ thân rễ quyền sâm bồ công anh

xạ can hổ trượng cây hoa tím

thân rễ thân rễ ngư tinh thảo

cảm lãm hoàng liên thân rễ thất diệp nhất chi hoa

quả toan tương bại tương thảo hạ khô thảo hoàng cầm

bạch hoa xà thiệt thảo rễ long đởm

quả dành dành

rễ hoàng liên bạch hoa xà thiệt thảo long quỳ đen

vỏ hoàng bá rễ tiểu bá

khổ sâm rau sam bán biên liên

rễ long đởm rễ lô bội

104 Y học Trung Quốc truyền thống

quả liên kiều vỏ địa cốt bì tử thảo

lá đại thanh rễ ngân sài hồ mộc tặc

rễ bản lam căn đạm trúc diệp rễ bạch vi

rễ bạch đầu ông thân rễ lô căn thân rễ bạch mao căn

lá la bố ma

thanh hao

mã bột hạ khô thảo

Thảo dược cầm ho và giảm hen

củ bán hạ rễ qua lâu dahurian

trúc nhự

hoa toàn phúc lá đỗ quyên

hạt bạch giới tử rễ sa sâm củ bách hợp

củ thiên nam tinh vỏ tang bạch bì hải tảo

củ bạch phụ tử côn bố đinh hương Mãn Châu

vỏ tiền hồ

rễ uyển hoa

rễ cát cánh lá tỳ bà

hạt bình quả

quả qua lâu hạt bạch quả hoa dương kim

bối mẫu quả mã đâu linh hoa khoản đông

củ

rễ bách bộ hạt thiên tiên tử

hạnh nhân đắng xuyên bối mẫu

sả

hạt đình lịch tử củ

hạt tô tử đầu anh túc

Thuốc tẩy

đại hoàng rễ hồng nha đại kích hạt uất lý nhân

hạt hỏa ma nhân hoa nguyên hoa

lá phan tả diệp

rễ cam toại lô hội mật

Thảo dược trừ thấp

độc hoạt tang ký sinh hoắc hương

tang ký sinh quả sa nhân

rễ

thân rễ bạch truật phục linh

rễ phòng kỷ

Thảo dược và công dụng 105

thanh hao (ngải cứu phương Đông)

bội lan (trạch lan phương Đông)

thân rễ mã đề, quảng hoắc hương

hạt thảo đậu khấu

hạt mã đề (xa tiền tử)

bạch đậu khấu, thảo quả

hạt kim tiền thảo

Thảo dược ôn lý (làm ấm bên trong)

rễ bên chế biến, quả ngô thù du, lá ngải diệp

của phụ tử, thân rễ cao lương khương

rễ phụ tử Tứ Xuyên

can khương, vỏ xuyên tiêu, rễ thảo ô

vỏ quế, đinh hương, tất bát

vỏ quế nhục, quả tiểu hồi

Thảo dược điều khí

vỏ quýt, củ hương phụ, vỏ quýt xanh

hạt quýt, vỏ hậu phác, vỏ bưởi

quả thanh bì non, hành lá, chỉ xác

cam, trầm hương, rễ mộc hương

Thảo dược tăng thèm ăn và tiêu hóa

mầm gạo (cốc nha)

quả sơn tra, hạt củ cải

mầm kê

mạch nha

Thảo dược trừ ký sinh trùng

quả sử quân tử

vỏ xoan (khổ luyện bì), quả thiên danh tinh

hạt cau (binh lang), hạt tỏa dương, quả cà rốt

hạt bí ngô, nấm lôi hoàn, nụ long nha thảo

106 Y học Cổ truyền Trung Hoa

Thảo dược cầm máu

đại kế, tiểu kế, rễ trữ ma

rễ địa du, rễ thiến thảo, củ mài (hoài sơn)

bạch cập, rễ địa du, tề thái

hoa hòe

tam thất, cảnh thiên

phấn bồ hoàng, hoa hòe

ngó sen

lá ngải diệp, nụ hạn liên thảo

ngọn trắc bách diệp, tiên hạc thảo, rễ đại hoàng

kế Nhật Bản

thân rễ bạch mao căn

Thảo dược hoạt huyết (bổ và điều hòa

(tr. 19)

thân rễ xuyên khung, rễ xích thược, gỗ tô mộc

rễ đan sâm, nhụy nghệ tây (tây hồng hoa)

mã tiên thảo

ích mẫu thảo, rễ ngưu tất, rau trai

củ diên hồ sách, củ tam lăng

củ nghệ (uất kim)

nga truật

nghệ vàng, củ nghệ

tây hồng hoa, thân kê huyết đằng, trạch lan

nhân đào, phấn bồ hoàng, rễ mao đông thanh

rễ ngưu tất, gai hòe (tạo giáp), nhũ hương

rễ ngưu tất, một dược, hạt vương bất lưu hành

Thảo dược an thần định chí

chu sa, vỏ hợp hoan bì, trân châu mẫu

hạt táo dại (toan táo nhân), hoa hợp hoan, phục thần

thân hà thủ ô, vỏ ốc tử bối

hạt trắc bách diệp

rễ viễn chí, nấm linh chi, vỏ hào

thân rễ nữ lang

Thảo dược và công dụng 107

Thảo dược bình can

củ thiên ma, xích thạch, thân câu đằng có

móc, quả tật lê, vỏ bào ngư (thạch quyết minh)

Thảo dược khai khiếu hồi tỉnh

long não (băng phiến), thảo...

an tức hương, thân rễ xương bồ

Thảo dược bổ

nhân sâm, rễ đương quy, đại táo

đảng sâm, thục địa chế biến, ngọc trúc

rễ hoàng kỳ, thân rễ

rễ

bạch truật, rễ hà thủ ô, cao mạch nha

thân rễ, rễ bạch thược, rễ mạch môn đông

hoài sơn, rễ sa sâm

rễ thiên môn đông

cam thảo, thân thạch hộc, rễ huyền sâm

củ bách hợp, dâm dương hoắc, quả sơn thù du

vỏ đỗ trọng, quả kỷ tử, hoàng kỳ dẹt

quả bổ cốt chỉ, rễ đảng sâm, hạt

rễ nhục thung dung, quả nữ trinh tử

nhục thung dung, rễ cam thảo

Thảo dược bổ sung dịch thể đã mất

phù tiểu mạch, quả sơn thù du, ngũ bội tử

bạch đậu khấu, quả ha tử, quả ngũ vị tử

mận đen (ô mai), mai mực, vỏ lựu

hạt sen, rễ ma hoàng

nhị sen

108 Y học Cổ truyền Trung Hoa

hạt bạch quả, hạt khiếm thực, quả ngũ vị tử

quả kim anh tử

nhục đậu khấu

vỏ anh túc xác, quả mâm xôi

Thảo dược phát hãn

ma hoàng, lá dâu, bèo cái

cúc hoa, cành quế chi

tân di, rễ phòng phong, gừng tươi

tử tô, lá tía tô

kinh giới

dây sắn dây, đậu tương chế biến

rễ sắn dây (cát căn)

Thảo dược trừ phong thấp

rễ khương hoạt, thân nam ngũ vị tử, lá xú ngô đồng

dây lạc thạch, củ sơn dược Nhật, đương quy lông

rễ, vỏ ngũ gia bì, thân rễ

rễ uy linh tiên, vỏ hải đồng bì, cỏ...

rễ tần giao lá lớn, xơ mướp, rễ bạch vi

thạch tùng thường, dây phòng kỷ

rễ

vỏ dây tơ, quả mộc qua, lão quán thảo

cỏ hy thiêm, thân và lá cơm cháy, rễ phòng kỷ

Thuốc lợi niệu và trục thủy

phục linh

rễ uy linh tiên Tứ Xuyên, quả trắc bách

trư linh, sima chia

thân

nấm, bào tử dương xỉ Nhật, Mãn Châu

thân rễ trạch tả, thân mã đâu linh, đậu đỏ

mã đề, biển súc, lá thạch vĩ

hạt bo bo (ý dĩ), bầu

bí đao, hạt dâm bụt, quả phong hương

vỏ, củ mài bảy múi

râu ngô

vỏ cau, củ mài, lõi cỏ bấc (đăng tâm)

Thảo dược và công dụng 109

hạt khiên ngưu, rễ cam toại, lá thụy hương

rễ thương lục, hoa nguyên hoa

hạt ba đậu, rễ đại kích Bắc Kinh, rễ đại kích

Thảo dược và kinh lạc của chúng

Thảo dược cũng được phân loại theo tác dụng trị liệu chọn lọc

của chúng đối với những tạng phủ nhất định, cùng các kinh lạc mà chúng

gắn kết. Một số có thể tác động lên một kinh, hoặc vài kinh, mà

lại không có tác dụng với những kinh khác. Đây gọi là xu hướng quy kinh. Một số

thảo dược thanh nhiệt, chẳng hạn, sẽ tác động lên Phế kinh, và

cũng hiệu quả tương tự khi điều trị các bệnh liên quan đến

Can kinh hoặc Tâm kinh. Thảo dược bổ có thể hữu ích trong việc tăng

cường Phế, nhưng không có tác dụng với Tỳ hay Thận.

Phế

hạt bạch giới tử, hoa nguyên hoa, hoắc hương

ma hoàng, bạch cập, hạt mã đề

củ bách hợp, lá dâu

nhân sâm

rễ sa sâm, vỏ hậu phác, can khương

hạt đình lịch, hoài sơn, vỏ quýt

quế chi, cúc hoa, hạt củ cải

rễ hoàng kỳ, rễ huyền sâm, nhân đào

hạnh nhân đắng, hoa kim ngân, rễ viễn chí

quả liên kiều, đảng sâm

hành lá

kinh giới, củ bối mẫu, mận đen (ô mai)

mạch môn đông, thạch cao

vỏ kỷ tử, tri mẫu, Tâm

quả kỷ tử, thân rễ, lá bản lam căn

lá bản lam căn, quả chi tử, rễ bản lam căn

đương quy, rễ hoàng cầm, can địa hoàng

hoa kim phá

rễ, vỏ mẫu đơn bì

hạt tía tô, rễ cát cánh, rễ đan sâm

củ bán hạ

quả qua lâu, ích mẫu

rễ cam toại, bạc hà, Mãn Châu

cam thảo, rễ hồng nha đại kích, thân mã đâu linh

Y học Cổ truyền Trung Hoa 110

củ bối mẫu, can địa hoàng, dâm dương hoắc

quả liên kiều, bạc hà, vỏ đỗ trọng

quả chi tử, lá dâu, rễ đương quy

rễ hoàng liên, cúc hoa, quả kỷ tử

phục linh, đại hoàng

Tỳ

rễ bên của sài hồ, rễ

phụ tử, rễ long đởm, củ bán hạ

can khương, rễ bạch thược, hạt củ cải

vỏ quế, thanh hao, rễ phòng phong

đại kế, kim tiền thảo, rễ mộc hương

củ diên hồ sách, rễ hoàng liên, thân rễ bạch truật

hạt mã đề, quả sa nhân

củ nghệ (uất kim)

tây hồng hoa, thanh hao, phục linh

nhân đào, vỏ quế, rễ sắn dây

hạt táo dại, quả ngô thù du, đại hoàng

hạt trắc bách diệp, ích mẫu, hạt uất lý nhân

rễ viễn chí, củ diên hồ sách, hoa kim phá

thảo..., củ hương phụ, hoắc hương

thân rễ ngọt, mạch nha, thanh hao

đại kế

nhân sâm, rễ bên của

cam thảo, rễ địa du, phụ tử

rễ đương quy, bạch cập, quả sử quân tử

rễ mạch môn đông, tam thất, vỏ quế

củ bách hợp, phấn bồ hoàng, quả ngô thù du

lá ngải diệp, phù tiểu mạch, vỏ quýt

hạt sen, xuyên khung

quả thanh bì non

thân rễ

cam

Can

rễ đan sâm, quả sơn tra

vỏ mẫu đơn bì, quả bổ cốt chỉ

củ nghệ (uất kim)

rễ xích thược, tây hồng hoa, mạch nha

mận đen (ô mai), nhân đào, củ diên hồ sách

quả sơn thù du, ngưu tất và

củ nghệ (uất kim)

kinh giới, rễ ngưu tất

nhân sâm

mai mực, hạt táo dại, đảng sâm

rễ hà thủ ô, thân câu đằng có, rễ hoàng kỳ

dây tơ hồng, móc, bạch truật

tầm gửi, củ thiên ma, thân rễ

Thảo dược và công dụng

hoài sơn, vỏ đỗ trọng, mang tiêu

mận đen (ô mai), quả bổ cốt chỉ, đương quy

vỏ quế, rễ cam thảo

rễ đương quy, lá ngải diệp, thân rễ bạch truật

rễ bạch thược, ngưu tất và, lá bản lam căn

hạt sen, rễ ngưu tất, rễ huyền sâm

bạch đậu khấu, bạch đậu khấu, thạch cao

hạt trắc bách diệp, bạch truật

Thận

hoài sơn, thân rễ

thân thạch hộc, vỏ mẫu đơn bì, hành lá

dâm dương hoắc, rễ cam toại, quả sơn tra

rễ hồng nha đại kích, rễ hà thủ ô, tri mẫu

thân rễ, thung dung sa mạc, hạt sen

đương quy lông, quả sơn thù du, quả chi tử

mai mực, rễ hoàng cầm, rễ

kim tiền thảo, rễ hoàng liên

dây tơ hồng, dâu, Bàng quang, hoa kim phá

ma hoàng, tầm gửi, quả qua lâu

rễ khương hoạt, đương quy lông, hoắc hương

can địa hoàng, can khương

rễ

vỏ kỷ tử, rễ phòng phong, quả sa nhân

quả kỷ tử, thanh hao

rễ khương hoạt

hạt đình lịch

rễ huyền sâm, quả ngô thù du

hoa nguyên hoa

rễ phòng kỷ, rễ mạch môn đông

trư linh, quả thanh bì non, thanh hao

nấm, trạch lan

cam

thân rễ mã đề

trạch lan, rễ mộc hương

hạt mã đề, thân rễ mã đề, vỏ hậu phác

tri mẫu, Mãn Châu, mạch nha

thân rễ, thân mã đâu linh, hạt củ cải

quả sử quân tử, rễ phòng kỷ, kim tiền thảo

vỏ hoàng bá

ích mẫu, hạt cau

phục linh, hạt bí ngô

Vị, rễ sa sâm, trư linh

nấm, hoa kim ngân, rễ địa du

rễ bên của, củ bán hạ, bạch cập

phụ tử, hạt gai dầu, tam thất

112 Y học Cổ truyền Trung Hoa

thảo..., ngọt, Tâm bào, rễ mộc hương

thân rễ xuyên khung, rễ cam toại, thân rễ

cam thảo, phấn bồ hoàng, rễ hồng nha đại kích

thân thạch hộc, rễ đan sâm, vỏ hậu phác

mai mực, thân câu đằng có, hành lá

móc, hạt cau

Đởm, hạt bí ngô

rễ sài hồ, Đại trường, hoa nguyên hoa

rễ hoàng cầm, hoa kim phá, quả thanh bì non

rễ long đởm, hạt gai dầu

cam

quả liên kiều, rễ hoàng cầm, rễ địa du

nhân đào

thanh hao, rễ hoàng liên

kim tiền thảo, vỏ hoàng bá

hạt trắc bách diệp

hoa kim ngân phương Đông, thung dung sa mạc

thanh hao, rễ bạch đầu ông, mận đen (ô mai)

quả qua lâu, rễ mộc hương

thân rễ xuyên khung, nhân hạnh nhân đắng, Tiểu trường

hạt tía tô, hạt uất lý nhân

Tam tiêu

đại hoàng, Mãn Châu

quả chi tử, mang tiêu, thân mã đâu linh

củ hương phụ, hạt uất lý nhân

CHƯƠNG TÁM Ăn uống vì sức khỏe theo

cách người Trung Hoa

"Thức ăn là thuốc và thuốc là thức ăn", một câu tục ngữ Trung Hoa nổi tiếng, nói như vậy. Có lẽ không phải ai từng dùng thảo dược ở dạng thô cũng thấy hào hứng với điều đó, nhưng dù sao nó vẫn hoàn toàn đúng.

Các nhà dinh dưỡng học ngày nay không ngừng nói với chúng ta rằng một chế độ ăn cân bằng là cách tốt nhất để giữ sức khỏe. Trong cuốn Nội Kinh, ba thế kỷ trước khi Chúa giáng sinh, Hoàng Đế đã khuyên nên dùng hằng ngày ngũ cốc, thịt, hoa quả và rau củ. Khổng Tử cũng đưa ra những lời khuyên về ăn uống mà các nhà dinh dưỡng học thế kỷ hai mươi sẽ hoàn toàn tán thành.

Hiểu biết của người nguyên thủy về tính dược lý của thức ăn họ dùng đã tiến hóa qua nhiều thế kỷ, khi họ dần quan sát thấy rằng khi nồi nấu có một số nguyên liệu nhất định thì sức khỏe và thể trạng của họ có thay đổi rõ rệt. Có lẽ cơn đau đầu của họ dịu đi sau khi ăn, hoặc họ bắt đầu nôn. Có thể cơn sốt của họ giảm, đau khớp thuyên giảm, hay họ bị tiêu chảy.

Khi con người bắt đầu nghi ngờ có mối liên hệ giữa những tác động thể chất như vậy với một hay vài nguyên liệu cụ thể gây ra chúng, họ bắt đầu tách riêng những nguyên liệu ấy để trị những chứng bệnh cụ thể, nhưng vẫn tiếp tục đưa chúng vào thức ăn như một cách duy trì và bảo vệ sức khỏe, và điều đó vẫn còn tiếp diễn đến ngày nay.

Khoảng năm 1700 trước Công nguyên, vào thời nhà Thương, một đầu bếp huyền thoại đến làm việc trong bếp của Hoàng đế. Ông tên là Y Doãn, và ông đã học được chính xác những loại thảo dược nào nên đưa vào các món ăn cung đình để tạo ra tác dụng dược lý có lợi. Những món canh thảo dược vẫn còn xuất hiện rộng rãi trong bữa ăn người Trung Hoa là do Y Doãn nghĩ ra. Ông được cho là người đầu tiên bốc thuốc thang và

114 Y học Cổ truyền Trung Hoa ... có thể được gọi là nhà dinh dưỡng học đầu tiên. Một số sử sách cho rằng ông thực ra là Thừa tướng, nhưng câu chuyện về y học Trung Hoa và những nhân vật được tôn kính đã góp phần phát triển nó thường mơ hồ ở những điểm này.

Vào thế kỷ mười bốn, Hốt Tư Tuệ (Hu Si hui), một người Mông Cổ từng là đầu bếp của hoàng gia nhà Nguyên, đã biên soạn một sách giáo khoa dựa trên kinh nghiệm của mình trong bếp cung đình và kiến thức về thảo dược, nhan đề Những nguyên lý ăn uống đúng đắn, và dâng lên Hoàng đế. Ở một đất nước coi trọng ăn uống và sức khỏe, không thể có món quà nào tốt hơn.

Lý tưởng nhất, chúng ta chỉ nên ăn để giải cơn đói và uống để giải cơn khát, nhưng không dân tộc nào thích ăn một bữa được nấu nướng kỹ càng và chuẩn bị khéo léo hơn người Trung Hoa. Phong tục của họ là chiêu đãi khách bằng những bữa tiệc biến mâm cơm thành một bàn đầy ắp. Món này đến món khác được dọn lên bàn, nơi gia chủ đích thân gắp đầy thức ăn vào đĩa khách; những món quý được dọn trước khi bụng còn đói, rồi cơm và canh để kết thúc bữa ăn.

Mọi bữa ăn, dù thịnh soạn hay đạm bạc, đều được cân bằng bởi cả món 'fan' lẫn 'ts'ai'. Fan gồm cơm, ngũ cốc hoặc các món nhiều tinh bột; ts'ai ban đầu có nghĩa là rau, nhưng nay dùng để chỉ các món thịt hoặc cá ăn kèm.

Ở nhà, người Trung Hoa thường chữa những bệnh nhẹ bằng một bữa ăn được chuẩn bị riêng, hoặc bằng cách đưa một nguyên liệu đặc biệt vào món ăn. Khi người nhà đi làm về, run rẩy trong cơn gió buốt của mùa đông Bắc Kinh, người nội trợ sẽ rót cho họ một chén trà hành lá nóng ấm, để đuổi cái lạnh ra khỏi xương cốt và ngăn cơn cảm lạnh ập đến. Nếu ai đó bị khó chịu ở dạ dày hoặc buồn nôn, họ sẽ uống trà làm từ gừng, một vị thuốc ấm và rất hiệu quả với cả hai chứng này. Gừng còn là một chất giải độc. Ai nghi ngờ cơn đau dạ dày của mình có thể là khởi đầu của ngộ độc thực phẩm có thể tự pha một ấm trà với vài lạng gừng tươi (càng nhiều càng tốt) và nó sẽ giúp làm dịu các triệu chứng. Cam thảo có thể giúp chặn cơn đau bụng quặn; nó thường được kê cùng rễ thược dược để trị đau bụng ở trẻ em.

Bệnh nhân Parkinson có thể được dọn món chân gà đen hấp

Ăn uống vì sức khỏe theo cách người Trung Hoa 115

của một con gà chân đen, được coi là một vị thuốc bổ máu tuyệt vời.

Ngay cả khi chúng ta muốn thử món này ở phương Tây, cũng

khó tìm được nguyên liệu trong xã hội công nghiệp hóa, đồng nhất

của chúng ta, nhưng học triết lý ăn uống của người Trung Hoa là

một việc đáng làm, và có nhiều bài thuốc dân gian giản dị

được làm từ những thực phẩm có trong bất kỳ

căn bếp nào, rất đáng để thử.

Thức ăn âm và dương

khi lập kế hoạch ăn uống. Theo cách nói của người Trung Hoa, gần như mọi thực phẩm hoặc là

âm, tức mát hoặc lạnh về tính, hoặc là dương, tức ấm hoặc

nóng. Khi thầy thuốc Trung Hoa khuyên bệnh nhân tránh thức ăn nóng hay lạnh,

ông không nói về nhiệt độ khi dọn món,

mà là sự phân loại thực sự của chính các nguyên liệu. Đây là

một trong những lý thuyết phương Đông thoạt nghe có vẻ lạ lùng nhưng lại

hợp lý ngay khi diễn giải bằng thuật ngữ phương Tây: theo nguyên tắc chung,

giá trị calo của một món càng cao thì nó càng có khả năng được coi là 'nóng'

trong quy tắc ăn uống của người Trung Hoa. Vì vậy thịt mỡ,

rượu và lạc đều là thức ăn nóng. Hoa quả, rong biển và rau

xanh là lạnh.

Ở Trung Hoa, thức ăn sống hiếm khi được dùng. Ngay cả mùa hè, rau làm gỏi

cũng thường được nấu qua rất nhanh - một sự đề phòng hợp lý

ở một đất nước có khí hậu khắc nghiệt, nơi mùa hè có thể

cực kỳ nóng và ẩm, và nước sạch tươi mát không

phải lúc nào cũng có sẵn. Người Trung Hoa hiện đại cho rằng chế độ ăn phương Tây, với

sự chú trọng vào các món nấu lâu, béo ngậy, chỉ đơn thuần rước lấy những bệnh 'nóng'

như cúm.

Ở Anh, thông lệ là dọn dưa chuột sống trong

món gỏi. Ở hầu hết các vùng Trung Hoa, nó thường được nấu chín. Đó là vì

nó được xếp vào loại lạnh về tính, và cơ thể sẽ phải tiêu

tốn năng lượng của chính mình để làm ấm nó. Nếu bạn nghĩ về điều này, nó hoàn toàn

hợp lý thực tiễn theo cả cách hiểu phương Đông lẫn phương Tây. Một quả dưa

chuột chứa rất ít calo, và có xu hướng khá khó tiêu,

nên hệ tiêu hóa phải làm việc vất vả hơn để chuyển hóa nó.

116 Y học Cổ truyền Trung Hoa Người Trung Hoa không thấy có ích gì khi ăn một món chỉ cung cấp một calo năng lượng mà lại tốn hai calo để tiêu hóa. Vì thế, họ hấp hoặc xào dưa chuột, qua đó bảo đảm rằng công sức cần để tiêu hóa nó do quá trình nấu nướng đảm nhận, chứ không phải cơ thể. Người lớn tuổi sẽ chắc chắn rằng bữa ăn của mình không gồm những món 'lạnh', vì ăn chúng sẽ làm cạn kiệt năng lượng bên trong. Những món đặc biệt mang phong cách Trung Hoa như súp tổ yến, vi cá mập và nhân sâm được coi là những món tăng cường sức lực, và cà rốt cũng vậy; hạt của nó thường được dùng để trị các ca kiết lỵ.

Những thực phẩm mọc vào mùa xuân và mùa hè thường có tính mát, và người Trung Hoa, như một phần của triết lý dựa trên tự nhiên và các quy luật tự nhiên, tin rằng lý tưởng nhất là bữa ăn luôn nên được lên kế hoạch quanh những nông sản tươi theo mùa. Gỏi, dưa chuột và rau ăn lá là món của mùa hè. Hầu hết các loại củ, thịt đỏ và gừng, vốn gắn bó mật thiết với ẩm thực Trung Hoa, là thức ăn ấm dùng cho món mùa thu và mùa đông.

Các phương pháp nấu nướng sẽ làm thay đổi tính âm hay dương của thực phẩm. Nước luôn được coi là có ảnh hưởng làm mát, ngay cả khi được dùng để luộc hay hấp. Nấu bằng lửa - quay, nướng vỉ hay nướng lò - sẽ làm thức ăn nóng lên. Trứng gà, vốn ấm về tính, sẽ trở nên mát nếu được luộc. Trứng vịt thì ngược lại, được xếp vào loại thức ăn mát vì vịt dành phần lớn thời gian ở dưới nước, sẽ trở nên ấm nếu được rán.

Cá hiển nhiên là lạnh, vì môi trường tự nhiên của nó là nước, nên nó luôn được nấu cùng gừng, để làm ấm món ăn và tạo sự cân bằng. Tuy nhiên, các loài có vỏ, vốn sống hoàn toàn dưới nước, lại được xếp vào loại nóng, bởi vỏ của chúng; và một số loài có vỏ sống ở vùng nước nông được coi là có tính độc, hay cái mà người Trung Hoa gọi là độc nhiệt. Vì lý do này, ai đang bị nhọt hoặc đang hồi phục sau phẫu thuật sẽ được khuyên tránh cua và tôm. Độc nhiệt có thể gây nhiễm trùng ở vết khâu. Tuy nhiên, tôm hùm đến từ vùng nước sâu hơn lại không bị coi là nguy hiểm theo cách này.

Ngay cả mì cũng thuộc những loại đối lập nhau, tùy theo chúng làm từ gạo hay lúa mì. Gạo mọc dưới nước, nên các sản phẩm từ gạo thì mát. Lúa mì, chín dưới

Ăn uống vì sức khỏe theo cách người Trung Hoa 117 ánh mặt trời, thì nóng. Vì vậy, ngoài việc bảo đảm bữa ăn có sự cân bằng đúng giữa âm và dương, người đầu bếp giỏi còn phải chú ý rằng 'khí hậu' của bữa ăn cũng được cân bằng.

Như với thảo dược, người Trung Hoa chú ý đến 'dấu hiệu' của một món ăn. Họ tin rằng quả óc chó bồi bổ não vì hạt của nó giống hình dáng bộ não. Đuôi lợn làm chắc cột sống ở trẻ đang lớn.

Ẩm thực Trung Hoa là một trong những nền ẩm thực lớn của thế giới, vậy mà nó được tạo nên qua bao thời đại trên một vùng đất bị nạn đói tàn phá, và được truyền cảm hứng từ sự tính toán của cái đói. Ngay cả khi thời cuộc khá hơn, vẫn thiếu đất chăn thả và hiếm khi có ngũ cốc dư thừa để dành làm thức ăn cho gia súc. Vì thế thịt bò là món hiếm, còn các sản phẩm từ sữa hầu như không ai biết đến.

Thịt lợn trở thành món thịt quen thuộc nhất vì lợn rất rẻ để nuôi và cho ăn. Chúng có thể kiếm ăn trong rừng bằng hạt dẻ và quả sồi, và cũng được cho ăn nước vo gạo. Gà và vịt cũng kinh tế như vậy để chăn nuôi, và thịt vịt, thịt gà vẫn là nguyên liệu quen thuộc trong nhiều bài thuốc dân gian.

Chính nhờ những kỹ thuật sinh tồn học được trong những năm đói kém mà ẩm thực Trung Hoa đã phát triển nên nét độc đáo của mình. Cho đến tương đối gần đây, người bán hàng rong vẫn bóc vỏ cam và bán riêng vỏ để làm gia vị cho món ăn hoặc để bảo quản. Người đầu bếp dùng phần thịt nhỏ nhất để nuôi cả nhà bằng cách thái nó thành những sợi mỏng. Giá đỗ, đậu phụ và các loại đậu cung cấp phần lớn lượng đạm cần thiết. Chảo wok là dụng cụ nấu nướng hiệu quả nhất từng được phát minh để tản nhiệt; nó cần rất ít nhiên liệu, chỉ cần một lượng nhỏ dầu ăn, và kỹ thuật xào, thứ tiêu biểu cho ẩm thực Trung Hoa, bảo đảm rau củ giữ được toàn bộ vitamin và hương vị, đồng thời vẫn giòn và hấp dẫn.

Canh thảo dược

Một trong những vị thuốc bổ sức khỏe chính mà các bà nội trợ Trung Hoa luôn có sẵn là canh thảo dược, thứ họ dùng để bồi bổ cơ thể mỗi khi có ai ốm hay trong người khó chịu, hoặc đang dưỡng bệnh. Từ 'tang' trong tiếng Trung Hoa là thuật ngữ chung chỉ canh, và các

118 Y học Cổ truyền Trung Hoa

nhà máy ở Trung Quốc cung cấp các loại canh thảo dược được bào chế riêng cho bệnh viện

và phòng khám khắp cả nước. Ở Anh, những công thức pha sẵn này

được bán trong các siêu thị Trung Hoa, và danh mục gồm

khoảng năm mươi loại khác nhau.

Vì đây là một phần gắn bó với văn hóa của họ, người Trung Hoa biết

chính xác loại canh nào giúp họ hồi phục tốt nhất. Trong tác phẩm kinh điển nổi tiếng của

Trương Trọng Cảnh về điều trị các bệnh sốt,

ông đề xuất một món canh gồm rễ đương quy, gừng tươi và

thịt cừu, và một món khác làm từ củ bách hợp và lòng đỏ trứng,

những món vẫn còn được biết đến ngày nay, và được phục vụ trong các nhà ăn dưỡng sinh

đôi khi trực thuộc bệnh viện. Một bệnh viện

ở Thành Đô, tỉnh Tứ Xuyên, có một nhà ăn với chín mươi sáu

công thức dưỡng sinh, được nghĩ ra cho bệnh nhân mắc những

bệnh như tiểu đường, béo phì và các vấn đề về tim.

Những người dưỡng bệnh tại nhà sẽ tự nấu các món canh bổ của mình,

chọn nguyên liệu dựa theo những tính năng trị liệu đã biết của chúng.

Củ bách hợp được cho là bồi bổ Phế, thanh hỏa ở

Tâm và có tác dụng làm dịu tinh thần. Đương quy là một vị

bổ huyết, thường được dùng để giúp phụ nữ có vấn đề về kinh nguyệt.

Mọi người ở Trung Quốc mặc nhiên ăn uống theo cách này, và các món canh

khá đơn giản để chuẩn bị. Chẳng hạn, vài ức gà

thả nuôi, ăn ngô, được ninh chậm trong nồi cách thủy cho đến khi thịt

rã ra, sẽ bảo đảm rằng dưỡng chất từ

thịt gà thấm vào nước. Người không có cảm giác thèm ăn, hay không thể

ăn thức ăn đặc, sẽ nhận được trọn vẹn dưỡng chất của thịt gà chỉ bằng

việc uống nước canh.

Một món cháo bổ làm từ thận lợn, gạo trắng, hành lá,

gừng tươi và bột ngũ vị hương, ăn mỗi sáng vào bữa

sáng, được cho là hữu ích cho người già bị mất

thính lực, mệt mỏi và yếu chân. Ở người cao tuổi, sự suy giảm

các chức năng được coi là Thận hư.

Trà

Nhiều học giả tin rằng trà ban đầu được dùng như một vị thuốc.

Khắp Trung Quốc hiện đại, từ những ngôi nhà giản dị nhất đến những

Ăn uống vì sức khỏe theo cách người Trung Hoa 119 nhất trong những khách sạn kiểu phương Tây mới, một bình thủy tinh lớn lại được châm đầy trà vào mỗi sáng và tối. Mọi người nhấp trà suốt cả ngày, trong những chén có nắp để giữ nhiệt. Nước lạnh hiếm khi được uống, một biện pháp phòng bệnh hợp lý khác ở những thành phố quá đông đúc, nơi nhiều nhà vẫn chưa có nước máy. Một số loại trà có những cái tên kỳ lạ như 'Lông Mày Ông Lão', và có những cửa hàng chỉ chuyên bán trà, từ đặc sản địa phương đến những nhãn hiệu cao cấp từ những góc xa xôi của đất nước. Điều này có thể giải thích sự phổ biến của các quán trà ở Trung Quốc, những chốn vui vẻ nơi đàn ông được giải trí bằng thơ ca, kể chuyện và những kỹ nữ được gọi là ca nữ.

Trà tiếp tục được uống vì những đặc tính tốt cho sức khỏe. Một số loại trà được khuyên dùng để hỗ trợ tiêu hóa, một số để giảm cân, số khác như thuốc bổ và giúp tinh thần sảng khoái nói chung. Người ta chắc chắn kỳ vọng chúng mang lại nhiều lợi ích cho người uống hơn là chỉ những tính chất hồi sức đơn thuần của một tách trà Anh.

Những thức ăn bị kiêng

Các thầy thuốc Đông y hành nghề ở phương Tây đang điều trị cho bệnh nhân trong một nền văn hóa hoàn toàn khác, nơi chế độ ăn vẫn dựa trên lượng lớn thịt và sản phẩm từ sữa, cộng thêm thực phẩm tinh chế và chế biến sẵn, và người thầy thuốc Đông y cẩn trọng bảo đảm rằng các đơn thuốc được điều chỉnh cho phù hợp. Đó là vì thức ăn chúng ta ăn có thể ảnh hưởng đến tác dụng của thảo dược trong thuốc, và lời khuyên về ăn uống luôn nên được đưa ra để bảo đảm thuốc không bị cản trở hay ảnh hưởng bởi thói quen ăn uống của chính bệnh nhân.

Người bị chàm, một chứng huyết nhiệt, sẽ được khuyên không ăn bất cứ thứ gì được nấu bằng lửa trực tiếp. Họ sẽ được yêu cầu chỉ ăn những món có thể hấp, luộc và - chỉ thỉnh thoảng - xào, thay vì các món quay, nướng vỉ hay nướng lò.

Không ai đang bị sốt nên ăn đồ cay, vì điều đó chỉ làm tình hình tệ hơn. Người thiếu năng lượng và thường xuyên cảm thấy mệt nên tránh những thức ăn đốt cháy năng lượng còn nhanh hơn - tỏi, cà rốt, thậm chí hạt mù tạt đều được coi

120 Y học Cổ truyền Trung Hoa bởi người Trung Hoa là thuộc nhóm này. Những người được chẩn đoán bệnh do Thấp sẽ được khuyên không ăn phô mai, hay không dùng quá nhiều đường hoặc muối. Đường hay muối để trong bát sẽ nhanh chóng trở nên ẩm và dính, và các thầy thuốc Trung Hoa cho rằng chúng sẽ làm đúng như vậy trong cơ thể con người.

Thức ăn nóng và lạnh

Hầu hết các hướng dẫn ăn uống đều bắt nguồn từ tự nhiên. Cách một con vật sống hay một loài cây mọc có ảnh hưởng lớn đến cách nó được phân loại. Thịt cừu non là thức ăn nóng, mang lại nhiều năng lượng dương, và sẽ không bao giờ được ăn vào mùa hè. Cừu sinh sôi tốt trong khí hậu lạnh vì chúng có bộ lông len bảo vệ, và ở Bắc Kinh, vào ngày đầu tiên của mùa thu, người ta ăn các món thịt cừu để tích lũy dự trữ mỡ trước khi mùa đông ập đến và cái lạnh buốt tràn về từ thảo nguyên Mông Cổ. Thịt thú săn là thức ăn nóng nhất trong tất cả, và được ăn với số lượng lớn vào mùa đông. Lợn rừng, thịt nai, trĩ và thỏ đều xuất hiện thường xuyên trên thực đơn của những gia đình Trung Quốc chú trọng sức khỏe khi mùa đông đến. Thịt gà là thức ăn trung tính, và hầu hết các loại ngũ cốc nó ăn cũng vậy. Thịt lợn có tính mát: thịt nhạt màu hơn và lợn thì khá thích lăn lộn trong bùn.

Ăn uống và sức khỏe phụ nữ

Ăn uống được coi là một yếu tố đặc biệt quan trọng đối với sức khỏe phụ nữ (khí hậu và căng thẳng được coi là những thủ phạm chính khác gây các vấn đề phụ khoa). Chu kỳ kinh nguyệt kéo theo sự hao hụt năng lượng hằng tháng do mất máu, và thức ăn dùng trước và trong kỳ kinh nên bù đắp cho điều đó. Trừ khi người phụ nữ bảo đảm mình được nuôi dưỡng tốt, khí trung - vũng năng lượng được giữ ở trung tâm cơ thể, giữa Vị và Tỳ - của cô ấy sẽ bị hư, và cô ấy sẽ không thể bổ sung lại dự trữ của mình.

Ăn uống vì sức khỏe theo cách người Trung Hoa 121 Chẳng hạn, u xơ được chẩn đoán là hàn ở tử cung, trầm trọng thêm do ăn uống kém. Một thầy thuốc Đông y sẽ khuyên bất kỳ bệnh nhân nữ ăn chay nào tránh gỏi và thức ăn sống, và chỉ ăn các bữa nấu chín, tốt nhất là dùng rau củ và đậu thuộc nhóm ấm hoặc trung tính. Bắp cải được coi là thức ăn đặc biệt lạnh, và chắc chắn nên tránh trong những trường hợp như vậy.

Ăn uống khi mang thai

Như đã biết, ăn uống cực kỳ quan trọng khi mang thai, nhưng nó đặc biệt có ý nghĩa với người Trung Hoa, với lòng tôn kính triết lý dành cho sự kế thừa và tổ tiên. Họ nói rằng thức ăn người mẹ tương lai dùng sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến 'năng lượng tiên thiên' mà bà truyền cho bào thai trong tử cung. Đây là một món quà thiêng liêng, và có số lượng hữu hạn. Lượng bà cung cấp cho đứa trẻ phải đủ dùng cho đứa trẻ suốt cuộc đời. Vì thế, bà sẽ bảo đảm bữa ăn của mình gồm nhiều cá bổ dưỡng và các món trung tính, và sẽ tránh mọi vị cực đoan, như thức ăn rất nóng hay rất lạnh, và các món cay có thể gây nhiệt và, theo các thầy thuốc Đông y, có thể khiến đứa bé mắc các vấn đề về da sau khi sinh. Khi bào thai phát triển trong tử cung, chế độ ăn thay đổi để tính đến những biến đổi trong cơ thể người mẹ.

Ba tháng đầu của thai kỳ gồm việc ăn những thức ăn làm ấm và các món bổ như thịt lợn, cơm hấp và đương quy (một vị thuốc bổ từ đương quy), nhưng từ ba đến sáu tháng, thức ăn mát sẽ được đưa vào để đối phó với tình trạng nhiệt thịnh hành trong tử cung suốt những tháng cuối trước khi sinh, và các bà mẹ tương lai sẽ giảm bớt các món bổ để giảm nguy cơ sinh con to và sinh khó. Ớt và rượu bị tránh vì người ta tin chúng có thể gây sảy thai.

Một trong những vị cứu cánh lớn của thai kỳ và chăm sóc sau sinh là gừng. Một chén trà ấm, làm bằng cách thái hoặc bào một miếng gừng tươi dài 5 cm/2 inch vào nước vừa đun sôi, rồi để ngấm cho đến khi nước cốt thấm đều vào nước, là một phương thuốc an toàn và đáng tin cậy cho chứng ốm nghén buổi sáng.

122 Y học Cổ truyền Trung Hoa Trung Quốc cũng có vài câu chuyện dân gian, giống như phần còn lại của thế giới. Ở một số vùng của đất nước, các bà mẹ tương lai sẽ tránh các món thịt cừu non hay thịt cừu, không phải vì chúng được coi là món nóng, mà vì tên của chúng rất giống từ chỉ bệnh động kinh.

Sau khi em bé chào đời, chế độ ăn uống và sinh hoạt của người phụ nữ trở nên cực kỳ quan trọng. Bà mẹ mới sinh sẽ tránh gội đầu trong tháng đầu sau khi sinh. Mọi người đều đồng ý rằng mất nhiệt luôn nhiều nhất qua đầu, nhưng người Trung Hoa có một lý do khác để bảo vệ đỉnh đầu. Huyệt châm cứu ở đó là một trong những huyệt quan trọng nhất trên cơ thể. Can là tạng chính liên quan đến việc sinh nở và mang thai, và Can kinh cùng mạch Đốc gặp nhau tại một huyệt ở đỉnh đầu. Việc sinh nở được coi là gây ra sự mất cân bằng hàn, nên khi vũng năng lượng thấp sau khi sinh, người phụ nữ sẽ không làm gì có thể để hàn xâm nhập thêm vào cơ thể. Cô ấy thậm chí không tắm, mà chỉ lau người bằng một chiếc khăn ấm.

Một phong tục khác là ăn càng nhiều trứng càng tốt trong tháng đầu sau khi sinh. Một nhà văn phương Tây sống ở vùng Bắc Kinh vào đầu những năm 1920 ghi lại rằng những phụ nữ có điều kiện sẽ ăn bốn đến sáu quả trứng mỗi ngày. Trứng chứa đạm, và bà mẹ mới sinh sẽ bảo đảm có những thứ khác trong bữa ăn để việc ăn nhiều trứng như vậy không gây táo bón.

Việc tái tạo sức lực sau sự mất cân bằng hàn do sinh nở gây ra được coi là quan trọng hơn cả. Nó được gọi là 'ở cữ', và tục lệ này vẫn còn tiếp diễn ở nhiều vùng Trung Quốc. Trong những tuần đầu, người phụ nữ sẽ ở trong nhà và nghỉ trên giường càng nhiều càng tốt. Cô ấy sẽ bồi bổ cơ thể bằng các món hầm gừng. Những món này làm từ vài cân gừng, gọt vỏ và giã nát rồi phủ một loại giấm ngọt đặc biệt và ninh hàng giờ cho đến khi nước cạn bớt và dưỡng chất của các nguyên liệu hòa quyện thành một thứ nước sốt ngọt ngào, ngon miệng. Thứ này sau đó được giữ làm nước dùng, dùng để hầm gà, vịt hoặc có lẽ một chút thịt lợn, và rất thường là chân lợn, làm bữa chính mỗi ngày. Một món canh gà đặc biệt gồm gừng, lạc, táo tàu khô và rượu gạo.

Bất kỳ bà mẹ mới sinh nào có lượng sữa không đủ sẽ nấu một món canh dùng cả một con cá chép, hoặc cá thánh Phêrô nếu không có cá chép.

Ăn uống vì sức khỏe theo cách người Trung Hoa 123 Cho vào nồi cả một hộp đậu phụ non, cùng gừng và muối vừa ăn. Sau khi đun sôi và ninh trong một giờ, món canh trông giống sữa, và được cho là rất hiệu quả trong việc tăng tiết sữa.

Gừng làm ấm Tỳ và Vị, đồng thời là một chất giải độc tuyệt vời chống lại mọi vi khuẩn có khả năng gây ngộ độc thực phẩm, một trong những lý do khiến nó luôn được dùng làm nguyên liệu trong các món cá. Gừng và vỏ quýt bù trừ cho nhau, và được đưa vào nhiều công thức nấu ăn hằng ngày, cũng như là nguyên liệu thường xuyên trong vô số đơn thuốc hiệu quả. Vỏ quýt làm khô Thấp trong Tỳ và được dùng để làm giảm chứng chảy nước mũi hoặc xu hướng tiêu chảy.

Ở Trung Quốc, mọi trẻ em đều được coi là có Tỳ yếu và Can thịnh, vì cơ thể chúng còn đang phát triển. Đây là nguyên nhân của rất nhiều chứng đau bụng quặn và các vấn đề tiêu hóa. Một phương thuốc dân gian giản dị cho việc này là phần cơm cháy bám dưới đáy nồi khi cơm bị khét nhẹ trong quá trình nấu. Một bà mẹ Trung Hoa sẽ đổ nước vào nồi để đun phần này, và làm thành trà cho em bé. Người ta tin rằng nó làm dịu dạ dày và hỗ trợ tiêu hóa. Hạt mè tốt cho việc bồi bổ huyết, và một thìa canh rắc lên thức ăn là một vị bổ dễ dàng cho cả người già lẫn trẻ nhỏ.

Viêm bàng quang

Các thầy thuốc hành nghề ở phương Tây ý thức được sự khó chịu của người Anh và ngần ngại khuyên những phương thuốc đơn giản mà họ sẽ không chút do dự đề nghị cho bệnh nhân ở quê nhà. Một thầy thuốc Trung Hoa, người điều hành một phòng khám đông khách ở Luân Đôn đồng thời đóng góp cho công tác nghiên cứu thảo dược tại Bệnh viện Royal Free, thường cố gắng nhấn mạnh uy tín khoa học hiện đại của y học Trung Hoa. Tuy nhiên, khi một bệnh nhân đến gặp ông, tuyệt vọng tìm cách chữa chứng viêm bàng quang tái phát đang hủy hoại đời sống tình dục của cô, ông đã vượt qua sự dè dặt cố hữu về việc khiến Đông y nghe có vẻ huyền bí và thần bí, và cho cô lời khuyên mà một thầy thuốc nông thôn ở Trung Quốc sẽ dành cho bệnh nhân của mình: hãy tìm một người bán thịt chịu bán một

124 Y học Cổ truyền Trung Hoa

bàng quang cừu, nhồi vào đó một nắm hạt tiêu, đun trong một

giờ, rồi uống nước đó.

Cô đã tìm được các nguyên liệu, và phương thuốc đã

phát huy tác dụng. Tuy nhiên, cần ghi nhớ rằng phương thuốc này

chỉ dành riêng cho phụ nữ bị viêm bàng quang tái phát, thường

gọi là 'viêm bàng quang tuần trăng mật'. Điều quan trọng là bất kỳ ai bị

viêm bàng quang cấp, phát sinh từ nhiễm trùng, phải ngay lập tức tìm

đến sự điều trị của bác sĩ đa khoa.

Viêm bàng quang cấp có thể được làm dịu bằng cách uống trà làm từ

cây mã đề thông thường, thứ mọc rất nhiều trong cỏ và trên

bãi cỏ. Ở Trung Quốc, nửa pound mã đề, dù là cả cây hay

hạt, được rửa sạch, làm sạch và đun khoảng mười lăm phút,

và trà được uống đều đặn cho đến khi bệnh dứt.

Các bài thuốc dân gian

Dùng ngoài

Áp-xe: Thoa một dung dịch gồm đại hoàng và hoa thược dược

nghiền nhỏ, trộn cùng dầu mè.

Viêm vú: Đắp bột rễ đại hoàng khô trộn với

dầu ô liu sẽ làm dịu khó chịu và mau lành.

Bỏng nhẹ: Rắc lên vài giọt nước tương.

Muỗi đốt: Bôi dầu cọ.

Mụn và nốt: Làm sạch da bằng một lát dưa hấu tươi.

Viêm khớp dạng thấp: Bột rễ đại hoàng trộn với dầu

mè được dùng làm thuốc mỡ.

Dùng trong

Đái dầm: Mề gà được dùng ở miền nam Trung Quốc như một

phương thuốc cho trẻ đái dầm. Bạn nghiền thành bột và nấu

trước, rồi rắc lên món ăn trưa hoặc tối, để chúng

hầu như không biết mình đang ăn gì. Người ta nói nó hiệu nghiệm trong

nhiều trường hợp, và chắc chắn ít gây sang chấn hơn nhiều cho

một đứa trẻ so với một tấm lót đệm phát ra tiếng chuông báo. Ở

miền bắc Trung Quốc, mề gà cũng được dùng để trị trẻ

nhiễm giun. Nó có thể mua được ở một số cửa hàng thảo dược Trung Hoa.

Ăn uống vì sức khỏe theo cách người Trung Hoa 125 Táo bón ở người già: Lê hầm mật ong.

Trà Đau đầu do căng thẳng: Lấy phần trắng của ba bốn củ hành lá, đun sôi trong một cốc nước. Uống nước. Viêm amidan: Một nắm hoa kim ngân, đun sôi trong một cốc nước và uống đều đặn, sẽ giúp giảm khó chịu. Lấy thịt của hai quả lựu tươi, ngâm trong nước sôi ba mươi phút, rồi gói trong một miếng gạc sát khuẩn và vắt lấy nước. Có thể dùng vài lần mỗi ngày để súc miệng. Nước muối cũng được khuyên dùng để súc miệng. Nên tránh các thức ăn cay nóng.

Chương Chín

Khí công

Trong một phòng tập dưới tầng hầm ở South Kensington, một lớp gồm chín học viên bắt đầu các bài tập thở — phần mở đầu của khí công. Tám người đàn ông và một người phụ nữ đứng bất động, lắng nghe giọng nói nhỏ nhẹ của người thầy đang cất lên những chỉ dẫn, trong khi một bản nhạc êm dịu gần như không thể nhận ra chảy qua hệ thống âm thanh, tạo nên một nền tĩnh lặng cho sự tập trung của họ. Trông có vẻ là một chuyện rất hiền lành; nhưng không kéo dài lâu.

Chậm rãi, từ một nơi nào đó trong hội trường, một tiếng động bắt đầu. Nó khởi đầu như một tiếng ngân trầm, rồi lớn dần thành một âm thanh dai dẳng như tiếng thú, cao độ nằm giữa tiếng rên và tiếng rít. Kỳ dị và dường như không thể truy nguyên, thật khó xác định ai trong số những người ở đó đang tạo ra nó, nếu quả thật nó có nguồn gốc con người. Không ai tỏ dấu hiệu là đã nghe thấy, dường như không ai chịu trách nhiệm về nó.

Nhưng rồi âm thanh tăng thêm vài đề-xi-ben, trầm xuống thành tiếng gầm gừ rồi thành tiếng rên, và bất chợt một chàng trai đôi mươi khuỵu xuống bằng cả bốn chi và bắt đầu bắt chước động tác của một con hổ. Khí của anh (năng lượng vô hình bên trong anh) đã chiếm lấy cơ thể. Trong trạng thái xuất thần, những chuyển động của anh không còn là của chính anh nữa.

Dần dần, những người khác trong phòng cũng bị nhập theo cách tương tự. Một người bắt chước những bước chân nhẹ nhàng của con hươu, áp hai tay vào hai bên thái dương như thể chúng là gạc. Người phụ nữ bắt đầu vung vẩy hai cánh tay như thể chúng là đôi cánh chim. Một người đàn ông khác khuỵu xuống sàn và bắt đầu một động tác đập trống cuồng loạn, trước khi chuyển sang tự tát vào đầu mình với một lực hẳn phải gây đau đớn đáng kể.

Có điều gì đó vừa đáng sợ vừa buồn cười khi lần đầu tiên xem hình thức khí công đặc biệt này. Nó trông giống như một trò trẻ con có thể chơi ở nhà trẻ, hay một bài nghiên cứu về một

Khí công 127 trong những hình thức diễn xuất theo phương pháp cực đoan hơn. Tuy nhiên, đối với những người tham gia, đây là công việc nghiêm túc. Theo lời người thầy của họ, lớp đã đạt đến giai đoạn mà khí của họ có thể chiếm lấy cơ thể và điều khiển các chuyển động của họ.

Hình thức khí công đặc biệt mà họ đang theo học là một nhánh của hệ thống do danh y Hoa Đà sáng tạo. Ông đã dành nhiều giờ quan sát cách các loài vật di chuyển trong tự nhiên và tin rằng con người có thể hưởng lợi từ việc bắt chước chúng. Ông dạy học trò rằng: Khi con người vận động thể chất, năng lượng mà người ta hấp thu cùng thức ăn sẽ trở nên sẵn sàng để sử dụng, các dịch thể trong cơ thể có thể lưu thông không bị cản trở, và bệnh tật không thể bám rễ — giống như bản lề của một cánh cửa luôn xoay mà không bao giờ gỉ. Các bậc tiên nhân thời xưa đã sáng tạo ra một số bài tập, uốn và duỗi, bắt chước tư thế của con gấu đang leo, hay con cú đang xoay đầu, cũng như xoay hông và gập duỗi tất cả các khớp khác.

Hoa Đà được cho là gần một trăm tuổi khi qua đời. Một trong hai học trò của ông (cả hai đều trở thành những danh y nổi tiếng) đã siêng năng luyện tập các bài tập mà thầy dạy và được ghi nhận là sống đến hơn chín mươi tuổi, vẫn giữ nguyên hàm răng hoàn hảo, thị lực và thính giác.

Hệ thống mà lớp đang theo học cũng gắn các loài vật với năm cảm xúc. Khi họ bắt đầu, dưới sức mạnh của khí, chuyển động như hổ, hươu, khỉ, gấu hay chim, thì không chỉ là họ đang bắt chước loài vật. Họ còn đang thể hiện những cảm xúc thật mà họ cảm nhận bên trong. Người thầy của họ giải thích: Một học trò của tôi có thể đến đây với niềm tin rằng mình đang buồn vì điều gì đó, trong khi thực tế cậu ấy đang giận. Khi khí của cậu ấy chiếm lấy, cậu ấy không thể nói dối, ngay cả với chính mình. Loài vật phản ánh cảm xúc thật của cậu ấy sẽ hiện ra.

Ở Anh, những biểu hiện như vậy dường như khó tin. Ở Trung Quốc, khí công là một trong những trụ cột của đời sống hằng ngày. Vào sáng sớm, trong các công viên và quảng trường thành phố, ngay cả trong giá rét cắt da của mùa đông, đàn ông và phụ nữ ở mọi lứa tuổi đứng luyện tập hình thức khí công của riêng mình, thường là những động tác uyển chuyển, khoan thai của thái cực, một trong những nhánh phái sinh của nó.

Về cơ bản, khí công là một phương pháp luyện tập thiền định

128 Y học cổ truyền Trung Quốc nhằm mục đích tu dưỡng sự hoàn thiện về thể chất lẫn tinh thần. Có hàng chục — có người nói hàng trăm — hình thức khác nhau, nhiều hình thức vẫn đang được các bậc thầy khí công ngày nay phát triển; nhưng tất cả đều bắt nguồn từ cùng một gốc rễ cổ xưa, và đều dựa trên các kinh lạc nối liền các tạng phủ nội tạng với bên ngoài cơ thể, qua đó khí lưu chuyển.

Các hình thức thiền định, đòi hỏi sự tĩnh lặng, thuộc phạm trù khí công gọi là nội đan, bao gồm đứng bất động, ngồi hoặc nằm. Các hình thức vận động, ngoại đan, gồm những bài tập về cơ bản nhằm tu dưỡng thể lực và sức mạnh, nhưng luôn có yếu tố tinh thần. Lý tưởng nhất, mọi hình thức đều nên luyện tập ngoài trời, tốt hơn là trong một khung cảnh yên tĩnh và đẹp đẽ, để người ta có thể được thiên nhiên truyền cảm hứng — thiên nhiên vốn luôn ở trong trạng thái chuyển biến mà vẫn hằng hữu.

Một trong những nguyên lý chính của nó liên quan đến việc tìm ra trung tâm của cơ thể, để đạt được sự thăng bằng hoàn hảo như một điều kiện tiên quyết cho sức khỏe. Học viên sẽ được dạy hình dung lòng bàn chân mình vươn sâu xuống hàng trăm thước vào lòng đất, hoặc một thanh gậy xuyên dọc theo xương sống qua trung tâm đầu và cắm sâu vào lòng đất. Một khi đạt được điều đó, không ai có thể làm họ mất thăng bằng. Điều đó chứng tỏ khí đã được định vị hoàn hảo vào trung tâm, không quá yếu ở một phần cơ thể cũng không quá mạnh ở phần khác.

Một số người đang thực hiện các động tác trong ánh bình minh sẽ chuyển động như mây, không ngừng biến đổi mà không hề có vẻ gì là đang biến đổi. Những người khác sẽ đứng gần một cái cây, với những cành cao nhất vươn tới trời và bộ rễ đâm sâu xuống trung tâm của đất.

Thật thú vị khi xem nghi lễ hằng ngày này trong các công viên và quảng trường, mỗi người đắm chìm trong sự tập trung của riêng mình, chuyển động với vẻ duyên dáng và sự uyển chuyển như ba lê. Theo Nội Kinh, những sinh linh tinh thần từng sống trên hành tinh này thời thượng cổ và có cuộc sống dài lâu, thanh bình như vậy giống như cây cối: "Họ đứng giữa trời và đất, kết nối vũ trụ. Họ hít vào tinh chất sống của sự sống. Họ giữ thần mình bất động. Cân thịt của họ hợp làm một. Đây là Đạo, con Đường mà bạn đang tìm kiếm."

Đạo, con Đường của tự nhiên, là trọng tâm của triết học Trung—

Khí công 129 Hoa. (Vấn đề này sẽ được bàn thêm trong Phụ lục.) Những ai sống theo quy luật của nó sẽ đạt được trường thọ, sức khỏe và sự thanh thản. Có câu nói rằng nếu một người sống theo Đạo mà chết ở tuổi 120, thì người ấy chết trẻ. Ý nghĩa của điều này là sự an tâm và sức khỏe tốt là hệ quả tự nhiên của việc sống giản dị và giữ gìn sức khỏe bằng cách luyện tập các bài tập thể chất lẫn tinh thần. Một người sống thanh thản và khỏe mạnh rất có khả năng sống đến tuổi rất cao. Vì vậy, tuổi tác được tôn kính và trọng vọng bởi nó là dấu hiệu của việc sống theo Đạo.

Không dân tộc nào ý thức về sức khỏe hơn người Trung Hoa, những người sinh ra trong một nền văn hóa đề cao rằng trách nhiệm cá nhân đối với sức khỏe của chính mình là tối quan trọng. Điều này bao gồm việc chăm sóc ba đan điền, ba khoang của cơ thể nơi Tam Bảo được lưu trữ và tu dưỡng. Tinh được lưu trữ ở vùng bụng dưới, cảm xúc và năng lượng ngụ tại trung tâm bụng, còn các chiều kích tinh thần và trí tuệ được tu dưỡng ở đầu.

Tam Bảo là tinh, khí và thần. Người ta được dạy từ thuở nhỏ rằng nguồn tinh lực di truyền của mình phải được bảo vệ và nuôi dưỡng. Nếu họ bắt cơ thể làm việc quá sức, hoặc buông thả trong rượu chè hay tình dục quá độ, họ không chỉ làm cạn kiệt nguồn dự trữ sức khỏe và sức lực được thừa hưởng này, mà còn truyền lại sự suy nhược đó cho thế hệ sau.

Nguồn năng lượng thứ hai của họ là sinh lực và sức bền thường ngày, có thể suy giảm đôi khi khi cuộc sống trở nên căng thẳng hay đòi hỏi nhiều. Nguồn này có thể được bổ sung khi bị cạn kiệt; nhưng nếu nó luôn được duy trì tốt thì điều đó ít có khả năng xảy ra hơn nhiều.

Thần có một khía cạnh mang tính vật chất hơn so với quan niệm phương Tây. Nó được khí nuôi dưỡng, dù nó ở một tầng bậc cao hơn. Trong những giờ thức giấc, thần ngụ ở đầu. Tuy nhiên, ngôi nhà đích thực của nó là Tâm, nơi nó trở về vào ban đêm.

Mọi bài tập khí công đều dựa trên quan niệm của người Trung Hoa về sinh lý học. Bất cứ ai học hệ thống này trước tiên phải hiểu cách nó vận hành. Khí lưu chuyển quanh các kinh lạc, những đường vô hình nối bề mặt bên ngoài của cơ thể với các tạng phủ nội tạng. Châm cứu tác động bằng cách châm kim vào những đường này tại các

130 Y học cổ truyền Trung Quốc huyệt cụ thể để cân bằng năng lượng của các tạng và phủ, nhưng những ai đạt được sự tinh thông thực sự trong khí công sẽ có thể đạt được hiệu quả y hệt như vậy bằng sức mạnh của tâm trí.

Một số huyệt trong đó giữ vai trò trọng tâm trong thực hành khí công. Đó là rốn, đỉnh đầu, trán, lưỡi, tim, lòng bàn tay, thận, hội âm và lòng bàn chân.

Có ba phân vùng khác của thân mình, được gọi là Tam tiêu, chia thành vùng dưới rốn, vùng từ rốn đến đáy lồng ngực, và vùng từ cơ hoành đến cổ. Mỗi vùng chi phối các tạng phủ nội tạng trong khu vực của mình và vận hành ở một nhiệt độ khác nhau. Sự cân bằng đúng đắn giữa chúng phải luôn được duy trì.

Trẻ em Trung Hoa lớn lên tiếp thu kiến thức này ngay từ thuở nằm nôi. Mọi đứa trẻ đều được dạy rằng việc sinh bệnh thường có thể do bản thân bê trễ việc chăm sóc mình; sức khỏe tốt sẽ là kết quả của việc sống điều độ và chăm lo đúng mức cho cả thân lẫn tâm. Vì lý do đó, ít nhất 60 triệu người ở Trung Quốc đại lục bắt đầu mỗi ngày bằng một hình thức

tích lũy, lưu trữ và củng cố nó.

Khí công là tiền thân của Đông y, bởi khí — hơi thở vi tế, hay năng lượng sống — nằm ở trọng tâm của vạn vật. Trong cơ thể con người có hai dạng khí: âm khí chỉ sinh lực, và dương khí chỉ sức đề kháng bệnh tật. Công, dịch nôm na, có nghĩa là thành tựu, ngụ ý rằng qua luyện tập lâu dài, khí có thể được tu dưỡng và điều hòa để duy trì sức khỏe, sự thanh thản và sinh lực, và trong một số trường hợp, ban cho bậc chân sư những phẩm chất siêu phàm.

Hệ thống này được cho là đã hưng thịnh vào thời của các nhà luyện đan, những nhà giả khoa học sơ khai đi tìm thuốc trường sinh bất tử, và suy luận rằng cách tốt nhất để tìm ra nó là khai thác và kiểm soát năng lượng đã tạo ra và duy trì mọi sự tồn tại. Dưới ảnh hưởng của họ, sự thuần khiết của Đạo giáo với tư cách một triết học trở nên thấm đẫm đủ mọi thứ thực hành mê tín, và bị phủ lên bởi các thực hành tôn giáo.

Sự hoàn thiện về tinh thần và sự tĩnh lặng của tâm trí đến từ thiền định nhằm giải phóng thân xác khỏi những dục vọng trần tục, và, khá giống với ý niệm Niết-bàn của Phật giáo, giúp nó

Khí công 131 thoát khỏi ngục tù của xác thịt để đến một trạng thái có thể sánh với quyền năng của các sinh linh tinh thần và ngao du vũ trụ theo ý muốn. Đây là Đạo, cuộc sống thanh khiết, mà một trong những hệ quả tự nhiên của nó là sự tồn tại dài lâu và hạnh phúc. Tuy nhiên, các nhà luyện đan Đạo giáo lại nhìn sự việc khá khác biệt. Họ đi tìm một thứ thuốc có thể ban cho họ sự sống vĩnh hằng.

Một trong những người này, Trương Đạo Lăng, tác giả của một cuốn sách về bùa chú, được biết đến với danh hiệu Giáo hoàng Đạo giáo. Ông tuyên bố rằng 'nuôi dưỡng linh hồn để nó không chết chính là việc thu nhận hơi thở của trời cùng với hơi thở của đất mẹ. Khi sử dụng chúng, không được gắng sức.' Truyền thuyết kể rằng ông được Lão Tử ban cho thuốc trường sinh một cách siêu nhiên, và sống đến năm 123 tuổi, sau đó ông nuốt thuốc trường sinh và bay lên trời để ở cùng các bậc tiên nhân.

Một nhà luyện đan Đạo giáo khác, Trang Tử (Tử là một tước hiệu tôn kính, nghĩa là 'bậc Thầy'), tuyên bố: 'Thổi và thở hổn hển, thở dài và hít thở, thải ra hơi cũ và thu vào hơi mới. Tiêu thời gian như con gấu đang ngủ đông, vươn và uốn cổ như con chim — tất cả những điều đó thể hiện ước muốn trường thọ. Đó là việc làm của những thầy thuốc biết hít thở và những người dưỡng nuôi thân thể mình.' Bào Phác Tử khuyên: 'Hãy thở bằng mũi, nín thở và đếm nhịp tim trong đầu. Đếm đến 120 rồi thở ra bằng miệng. Bạn không nên nghe thấy âm thanh. Hít vào dồi dào, thở ra dè sẻn. Treo một chiếc lông ngỗng hoang trước mũi và miệng. Chiếc lông không được lay động.'

'Với sự luyện tập lâu dài, hơi thở có thể được giữ trong 1.000 nhịp. Ở giai đoạn đó, một ông già sẽ biến đổi thành một chàng trai trẻ; mỗi ngày lại thêm vào sự biến đổi ấy.' Việc có được sức mạnh và sinh lực của tuổi trẻ ngay cả khi về già rõ ràng là một điều cực kỳ đáng khao khát.

Trong nhiều thế kỷ sau đó, khí công được tinh luyện thành các môn võ thuật và các bài tập thiền định, cũng như một hệ thống nhằm nâng cao sức mạnh thể chất và sự an khang. Nhưng lần xuất hiện đầu tiên được ghi chép của nó là trong Nội Kinh, nơi Hoàng Đế hỏi người thầy thần thánh của mình: 'Ta nghe nói rằng thời thượng cổ con người sống đến hơn 100 tuổi, mà vẫn không trở nên già yếu trong những

132 Y học cổ truyền Trung Quốc hoạt động của mình. Ngày nay con người chỉ đạt được một nửa tuổi đó mà đã trở nên già nua và suy nhược. Phải chăng vì thế giới thay đổi qua từng thế hệ? Hay loài người đang trở nên bê trễ với những quy luật của tự nhiên?' Người thầy trả lời rằng họ sống cuộc đời thuận theo tự nhiên và biết đủ với những gì ít ỏi. 'Họ biết tiết chế ý chí và giảm bớt dục vọng, tâm hồn họ an yên và không sợ hãi. Thân thể họ lao nhọc mà không trở nên mệt mỏi.'

Cuốn sách khuyên: 'Thở ra và hít vào tinh khí, tập trung tinh thần để giữ một tâm trí lành mạnh, thì cân và thịt sẽ hợp làm một.' Năm 1973, các nhà khảo cổ khai quật một ngôi mộ 2.100 năm tuổi từ thời Tây Hán, gần làng Mã Vương Đôi ở tỉnh Hồ Nam, đã phát hiện một loạt sách y học in trên lụa, trong đó có nhắc đến việc hấp thu dưỡng chất từ không khí thay vì từ thức ăn.

Nhiều thầy thuốc và nhà sư thời kỳ đầu đã thực hành và phát triển những hình thức khí công của riêng mình. Một vị thầy được tôn kính, Đạt Ma, một hoàng tử Ấn Độ đến Trung Quốc để truyền bá Phật giáo, được cho là đã sống chín năm như một ẩn sĩ trong một tu viện, trong khi ông xây dựng một hệ thống nhằm cải thiện sức khỏe của những nhà sư yếu ớt và bệnh tật mà ông tìm thấy ở đó. Khi xuất hiện, ông dạy họ cách dùng khí để rửa sạch tủy xương của chính mình nhằm làm sống động các tế bào máu và nuôi dưỡng não bộ. Bằng cách này, cơ thể họ sẽ trở nên bất khả chiến bại và họ cũng sẽ đạt được giác ngộ. Hệ thống này được hòa nhập vào võ thuật, và chùa Thiếu Lâm, ở tỉnh Hồ Nam, vẫn nổi tiếng với những khám phá của Đạt Ma cho đến tận ngày nay.

Một hình thức nổi tiếng khác được tạo ra bởi một vị nguyên soái, Nhạc Phi, nhằm duy trì sức mạnh và sức bền cho binh lính của mình. Bộ bài tập mà ông phát triển được biết đến với tên gọi Bát Đoạn Cẩm.

Khí công bị đàn áp ở Trung Quốc trong mười năm trong thời kỳ Cách mạng Văn hóa, có thể vì mối liên hệ chặt chẽ của nó với chiến tranh. Nó luôn được những người lính dùng để tăng cường sức mạnh, và có những câu chuyện cùng truyền thuyết về những cao thủ có thể tham chiến chỉ bằng cách đứng bất động và phóng khí về phía kẻ thù.

Khí công 133 Giống như hầu hết các truyền thống cổ xưa của đất nước, khí công không chịu mai một. Nó luôn có một khía cạnh tinh thần bí truyền được truyền lại qua các thế hệ từ cha sang con, hoặc từ một bậc thầy sang một học trò được yêu quý. Những bí mật này không bao giờ được ghi chép lại, phòng trường hợp chúng rơi vào tay kẻ xấu. Vào cuối thập niên 1970, nó trở lại được ưa chuộng và được công nhận là một phần của di sản văn hóa cùng một trong những 'quốc bảo' của đất nước. Nhiều tổ chức khoa học khác nhau từ đó đã được thành lập để nghiên cứu và khảo sát khí công. Nghiên cứu thực hiện tại một bệnh viện ở Bắc Kinh cho thấy bài tập khí công làm nhịp tim chậm lại và tăng cường hoạt động của tim. Các mao mạch giãn ra, làm tăng tuần hoàn máu, nồng độ huyết sắc tố tăng lên, lượng protein trong hồng cầu tăng đáng kể, dẫn đến việc hấp thu oxy nhiều hơn, và huyết áp được hạ xuống.

Ngày nay ở Trung Quốc, khí công đã đạt đến vị thế sùng bái. Sách viết và bán về đề tài này nhiều hơn bất kỳ đề tài nào khác. Người ta chờ đợi hàng tháng để được các bậc thầy giỏi nhất dạy, hy vọng tìm thấy bất cứ điều gì từ sự tĩnh lặng nội tâm cho đến một phương thuốc chữa đau lưng. Những vị Đại Sư ngày nay đã đạt đến những cảnh giới cao hơn của môn nghệ thuật này được cho là có thể truyền khí của mình để đun sôi nước chỉ bằng cách đặt một bàn tay trước ly, hoặc ném một chiếc cốc lên không trung và giữ nó lơ lửng ở đó hàng phút bằng lực của khí phát ra từ lòng bàn tay xòe ra. Tất cả những điều này có thể nghe như phiên bản Trung Quốc của trò ảo thuật dây thừng Ấn Độ, nhưng nhiều nhân chứng lý trí, hoài nghi và đáng tin cậy về mặt khác đã làm chứng rằng họ từng thấy những điều như vậy, dù một số người vội vàng nói thêm rằng cùng kiểu tranh cãi như vậy bao quanh một số người biểu diễn khí công cũng giống như Uri Geller gây ra ở phương Tây. Những màn trình diễn trên truyền hình của các 'chuyên gia' chẻ gạch bằng cách phóng khí từ lòng bàn tay ít có khả năng được chấp nhận hơn. Những người từng chứng kiến chỉ nói: 'Ai mà biết được?'

Không có gì ngạc nhiên khi có những kẻ lừa đảo đạt được những kỳ tích trông có vẻ kinh ngạc chỉ bằng mánh khóe, và lừa những người nhẹ dạ để moi tiền của họ, nhưng chính quyền rất nghiêm khắc trong việc xử lý bất cứ ai bị bắt quả tang phạm tội theo cách này.

Quyền năng của những bậc thầy khí công chân chính thì không bị tranh cãi, dù họ ít về số lượng. Một số được cho là có thể 'nhìn thấy các tạng phủ nội tạng và xác định chỗ rối loạn chức năng chỉ bằng cách nhìn vào

134 Y học cổ truyền Trung Quốc một bệnh nhân. Những người khác được cho là có năng lực thấu thị và có thể nhìn thấy tương lai. Các thầy chữa bệnh có thể phóng khí của mình để thực hiện những ca chữa lành kỳ diệu. Một bậc thầy, được đưa đến Trường Y học Cổ truyền ở Quảng Châu để biểu diễn cho sinh viên, đặt bàn tay mình bên dưới cáng nơi một nạn nhân tai nạn đang nằm, bị liệt sau khi gãy cổ, ngay sau đó tứ chi của người bị thương co giật thành cơn co thắt.

Hầu hết các bệnh viện Đông y đều có những thầy thuốc khí công hành nghề bằng cách truyền khí của mình cho bệnh nhân. Xem họ làm việc, mặc áo blu trắng và thực hiện một loạt động tác tay phía trên một thân thể bất động trên giường, là một cảnh tượng kỳ lạ đối với con mắt phương Tây, nhưng những bệnh nhân mà họ điều trị dường như nhận được lợi ích từ đó. Các thầy thuốc này đều đã đủ tiêu chuẩn ở tất cả các khía cạnh khác của huấn luyện y khoa, nhưng đã chọn làm việc trong lĩnh vực khí công. Họ điều trị mọi thứ từ vai đông cứng cho đến những khối u không thể phẫu thuật. Nhiều ca chữa lành nhờ khí công đã được ghi nhận, và dù có những người Trung Quốc hoài nghi nói rằng đây có lẽ là kết quả của hiệu ứng giả dược, bản chất chân thực của việc chữa lành vẫn không bị tranh cãi. Nội Kinh nêu rằng: Những người thường không bệnh giúp huấn luyện và điều chỉnh những người đang bệnh. Do đó họ huấn luyện bệnh nhân điều chỉnh hơi thở, và để huấn luyện bệnh nhân, họ làm gương.' Bất kỳ thực hành nào có lịch sử lâu đời và đáng kính đều bị phủ lên một lớp men huyền diệu, nhưng các chuyên gia khẳng định rằng khí công không có gì bí ẩn. Một bậc thầy sẽ tiếp tục luyện tập nó suốt đời mà vẫn chưa khám phá ra hết những khả năng tiềm ẩn trong đó. Tuy nhiên, một người mới học kỹ thuật này vì mục đích sức khỏe được cho là cảm nhận được lợi ích rất nhanh chóng. Chẳng hạn, một người bị tăng huyết áp, nếu chuyên cần luyện tập trong ba tháng dưới sự hướng dẫn của y khoa, sẽ có thể đưa huyết áp của mình trở lại bình thường. Tuy nhiên, có những nguy hiểm nhất định trong hệ thống này. Bất cứ ai có tiền sử bệnh tâm thần đều không nên dùng khí công, và nó có thể gây nguy hại cho sức khỏe thể chất trong những trường hợp khác. Hầu hết các thầy dạy sẽ hỏi học trò chi tiết về tiền sử bệnh lý của họ trước khi đồng ý nhận họ.

Lớp học ở South Kensington mà chương này mở đầu bằng việc kể về đã tham gia khóa học được một năm. Một học viên đến để cố gắng

Khí công 135 chữa một vấn đề đau lưng kéo dài, một người khác đang tìm cách chữa chứng đau nửa đầu. Người phụ nữ duy nhất trong nhóm bị vấn đề sụn ở đầu gối, và cô tin chắc rằng các bài tập đang giúp chữa khỏi. Một doanh nhân người Mỹ ghi danh vì anh nghĩ rằng các bài tập thở nhẹ nhàng và thiền định sẽ giúp làm dịu bớt phần nào căng thẳng trong sự nghiệp nhịp độ nhanh của mình, khẳng định nó đã thay đổi toàn bộ cuộc đời anh. Sự thay đổi trong cách nhìn nhận và sức khỏe của anh khiến vợ anh ấn tượng đến mức cô cũng đã ghi danh tham gia khóa tiếp theo.

Có những ca chữa lành nhờ thực hành khí công được ghi chép đầy đủ, trong đó có những bệnh như lao, đau nửa đầu, loét dạ dày và tiểu đường. Ngay cả bệnh nhân ung thư cũng được cho là nhận được phần nào lợi ích từ những bài tập nhằm khai thác khí bằng ý chí để người ta trở nên ý thức được về nó, và có thể thông suốt những chỗ tắc nghẽn rồi dẫn nó đến những vùng cơ thể đang hoạt động không tốt.

Những người đã đạt đến giai đoạn này mô tả trải nghiệm theo nhiều cách khác nhau. Thường thấy nhất, họ nói rằng nó giống như cảm giác nóng. Những người khác trải nghiệm nó như đang chảy dọc theo các kinh như một dòng suối, hoặc mang lại cảm giác nhẹ nhõm, ngứa ran, nặng nề, hay thậm chí cả màu sắc. Một số khác luyện tập một năm hoặc hơn mà không đạt đến giai đoạn đó, dù chắc chắn họ sẽ nhận được những lợi ích đáng kể từ sự rèn luyện này. Các thầy dạy nói rằng bước đột phá sẽ đến với bất cứ ai kiên trì trong ba năm.

Các lớp khí công đang trở nên phổ biến ở Anh, nhưng những người hành nghề môn nghệ thuật này vẫn chưa tổ chức thành bất kỳ hình thức hiệp hội bao trùm nào, với một bộ tiêu chuẩn nghề nghiệp để cho người mới học phần nào biết được chất lượng giảng dạy mà họ có thể mong đợi nhận được. Trong một số trường hợp, các trường riêng lẻ đã lập nên những hiệp hội của riêng mình, quy định các tiêu chuẩn riêng, và những hiệp hội này — dù do tự mình tạo ra — cũng đưa ra được phần nào bảo đảm và dấu hiệu về chất lượng.

Vấn đề với mọi hình thức trị liệu bổ trợ là không có cơ quan chính phủ nào tồn tại để đăng ký, kiểm soát và điều chỉnh những người hành nghề. Bất cứ ai cũng có thể mở một phòng khám hay lớp học cung cấp bất kỳ liệu pháp nào họ muốn nghĩ ra, miễn là họ không giả danh một bác sĩ đủ tiêu chuẩn hoặc đưa ra những tuyên bố sai sự thật.

Với tình hình hiện tại, thật khó cho người phương Tây quan tâm đến

136 Y học cổ truyền Trung Quốc biết tìm thầy ở đâu, hay trình độ chuyên môn và hình thức khí công cụ thể của họ có thể là gì. Nước Anh có một số bậc thầy khí công cực kỳ tinh thông, những người đã học tập nhiều năm ở quê hương của họ, thường theo những phong cách được truyền lại trong gia đình. Tuy nhiên, nên hỏi thăm chi tiết trước khi ghi danh.

Một danh sách ngắn những người hành nghề có thể được tìm thấy ở cuối cuốn sách này, dù các lớp mới đang khai giảng mỗi tuần trên khắp cả nước. Việc tìm được người thầy phù hợp lúc ban đầu có thể phần lớn là vấn đề may mắn, nhưng càng học hỏi nhiều về hệ thống này, bạn càng có thể hình thành quan điểm của riêng mình. Một vị Đại Sư người Trung Quốc ở Bắc Kinh, khi được hỏi về cách thức và lý do hệ thống của ông vận hành, đã trả lời rằng một số thắc mắc không thể được giải đáp trừ khi người hỏi có kiến thức cơ bản: 'Trước tiên hãy vào trong đã, rồi hãy đặt câu hỏi,' ông nói. Ở Trung Quốc, người ta không có thói quen đặt câu hỏi cho người thầy. Người ta lắng nghe và học hỏi. Bậc Thầy sẽ truyền đạt kiến thức của mình khi ông quyết định rằng học trò đã sẵn sàng tiếp nhận. Nếu bạn đặt câu hỏi trước khi đạt đến trình độ xứng đáng được trả lời, nó sẽ đơn giản bị lờ đi, hoặc đề tài bị thay đổi đột ngột. Tuy nhiên, một người thầy giỏi sẽ háo hức phác thảo hình thức khí công mà mình theo học, và giải thích đôi chút về lịch sử đằng sau nó, cùng những gì nó có thể làm. Một cuộc trò chuyện ban đầu với người tổ chức sẽ cho bạn chút hiểu biết về phương pháp huấn luyện của họ, nhưng nói chuyện với các thành viên trong lớp có lẽ sẽ cho bạn ý niệm rõ hơn về cách lớp vận hành và những lợi ích mà học viên đang trải nghiệm. Một trong những đặc điểm của khí công là nhiều thầy dạy phát triển phong cách riêng của mình, và thường có những sự ganh đua giữa những người theo các hình thức cụ thể.

Điều quan trọng cần nhớ là hệ thống này là một phần ăn sâu bén rễ trong văn hóa Trung Hoa, và do đó là vùng đất rất xa lạ đối với người phương Tây. Những hệ thống khác nhau sẽ phù hợp cho huấn luyện thể thao, rèn luyện thể chất, thiền định và chăm sóc sức khỏe. Cũng có một hình thức khí công cho sức khỏe và sự sung mãn tình dục.

Trong Wild Swans (Thiên Nga Hoang Dã), câu chuyện kinh điển của Jung Chang thuật lại vận mệnh của ba thế hệ phụ nữ trong gia đình bà, bà viết về người chồng thứ hai của bà ngoại mình, một thầy thuốc Đông y hành nghề kiểm soát sinh sản thông qua khí công. Ông có thể đạt được cực khoái mà không xuất tinh. Năng lượng tinh, vốn cực kỳ thiết yếu cho sự sống, áp dụng cho tinh trùng của nam giới, trứng của nữ giới và chu kỳ kinh nguyệt. Một người đàn ông

Khí công 137 luyện tập đúng các bài tập có thể kiểm soát và giữ lại tinh dịch của mình. Một người phụ nữ sẽ học cách tăng cường các cơ quan sinh dục của mình. Cùng nhau, họ có thể trao đổi năng lượng tình dục để đạt đến sự cực lạc về thể chất lẫn tinh thần.

Các hệ thống khí công cổ điển

Ngũ Cầm Hí Hệ thống này dựa trên chuyển động của năm loài vật — gấu, chim, hổ, hươu và khỉ. Hoa Đà nói rằng các bài tập sẽ 'trừ bệnh, làm khỏe đôi chân, gây ra mồ hôi, tăng cảm giác thèm ăn và mang lại cảm giác nhẹ nhõm.'

Dịch Cân Kinh và Tẩy Tủy Kinh Đạt Ma là một hoàng tử Ấn Độ đến Trung Quốc theo lời mời của Hoàng đế dưới triều Lương (năm 502–557 sau Công nguyên), bị thất sủng tại triều đình và đã khôn ngoan lui về một tu viện, nơi ông bắt tay vào việc cải thiện sức khỏe của các nhà sư bằng cách sống như một ẩn sĩ trong chín năm. Khi xuất hiện, ông có hai hệ thống kinh điển để truyền lại cho cộng đồng ốm yếu. Dịch Cân Kinh đã được hòa nhập vào một số môn võ thuật mà chùa Thiếu Lâm vẫn còn nổi tiếng. Tẩy Tủy Kinh sử dụng khí để làm sạch tủy nhằm tăng cường hệ miễn dịch và nuôi dưỡng não bộ để giúp nó đạt được giác ngộ.

Bát Đoạn Cẩm Một người lính nổi tiếng của triều Nam Tống (năm 1127–1279 sau Công nguyên), Nguyên soái Nhạc Phi, đã huấn luyện binh lính của mình về khí công và được cho là đã phát triển phong cách võ thuật Hình Ý. Bát Đoạn Cẩm nhằm mục đích xây dựng cơ thể và duy trì sức khỏe. Trong những cuộc chiến có các chiến dịch kéo dài, sự an khang của binh lính là tối quan trọng. Các trận chiến được thua không chỉ nhờ tài năng quân sự, mà còn nhờ việc ngăn chặn dịch bệnh.

Y học cổ truyền Trung Quốc 138 Sáu Âm Thanh Chữa Lành Trong triều Đường (năm 618–907 sau Công nguyên), Tôn Tư Mạo đã viết một cuốn sách có chứa 'Bài Ca Vệ Sinh'. Cuốn sách này bao gồm Sáu Âm Thanh Chữa Lành, sử dụng âm thanh và tư thế để thông suốt các kinh năng lượng.

Thái Cực Quyền Hình thức này kết hợp dạng nội đan của khí công (hệ thống nội tại) với ngoại đan (hệ thống bên ngoài). Nó cực kỳ phổ biến ở Trung Quốc.

Lulu Đạo Dẫn Được cho là một trong những phương pháp sớm nhất, bắt nguồn từ một cuốn sách viết năm 230 trước Công nguyên của Lã Tử, mang tựa đề Xuân Thu, trong đó ông nói rằng 'Từ rất lâu trước đây, khiêu vũ đã được dùng để hỗ trợ dòng chảy của khí và huyết.' Phương pháp này bao gồm chuyển động tự phát theo âm nhạc, với khí điều khiển cơ thể theo ý muốn.

CHƯƠNG MƯỜI Châm cứu

Tổ chức Y tế Thế giới chấp thuận việc sử dụng châm cứu cho: Nhiễm trùng: cảm lạnh, cúm, viêm phế quản, viêm gan Nội khoa: hạ đường huyết, hen suyễn, huyết áp cao, loét, viêm đại tràng, khó tiêu, trĩ, tiêu chảy, táo bón, tiểu đường. Tai, mũi và họng: điếc, ù tai, chóng mặt, viêm xoang, đau họng và sốt mùa. Da liễu: chàm, mụn trứng cá, mụn rộp. Cơ xương khớp và thần kinh: viêm khớp, đau dây thần kinh, đau thần kinh tọa, đau lưng, viêm bao hoạt dịch, viêm gân, cứng cổ, liệt mặt Bell, đau đầu, đột quỵ, bại não, bại liệt, bong gân. Tâm thần - cảm xúc: lo âu, trầm cảm, căng thẳng, mất ngủ. Niệu - sinh dục và sinh sản: bất lực, vô sinh, hội chứng tiền kinh nguyệt, bệnh viêm vùng chậu, viêm âm đạo, kinh nguyệt không đều, chuột rút. Lưu ý: Châm cứu đôi khi có thể gây ra cơn hen ở những bệnh nhân dễ mắc, và có thể gây sinh non ở phụ nữ mang thai. Ngay cả chính người Trung Quốc cũng chưa xác định được chính xác cách châm cứu và cứu ngải vận hành. Không ai có thể nói chính xác phát hiện này được tạo ra như thế nào, hay khi nào kim lần đầu được dùng trong điều trị y khoa, nhưng nó vượt xa thời kỳ có lịch sử ghi chép. Việc một phương pháp điều trị được sử dụng gần như lâu bằng chính loài người mà vẫn giữ được phần nào sự bí ẩn khiến nó trở nên đáng kinh ngạc gấp đôi. Đáng tiếc thay, điều đó cũng có nghĩa là nó vẫn bị nhiều bác sĩ ở phương Tây coi là một giả dược.

140 Y học cổ truyền Trung Quốc Tuy nhiên, những người bệnh đã tìm thấy sự giảm đau hay chữa khỏi nhờ châm cứu đều biết rằng trong những trường hợp như vậy, giả dược chẳng qua chỉ là một cách gọi khác của việc chữa lành. Những người đã được châm cứu bởi một thầy thuốc lành nghề Đông y đều biết rằng trải nghiệm đó không phải là 'tất cả chỉ ở trong đầu'. Họ có thể mô tả những cảm giác bên trong liên quan trực tiếp đến tác động của một cây kim tại một huyệt cụ thể, dù họ không biết gì về lý thuyết châm cứu. Các nhà nghiên cứu đã ghi lại những cảm giác thể chất sau đây do kim tạo ra: tê, căng, ấm, nặng, căng cứng, lạnh hoặc nóng rát và đôi khi là cảm giác lan tỏa dọc theo chiều dài của kinh.

Chúng ta vẫn có xu hướng liên hệ châm cứu với việc giảm đau, mà đối với việc đó nó quả thực rất hiệu quả, nhưng ở Trung Quốc nó có những công dụng rộng rãi hơn nhiều, không chỉ trong việc chữa bệnh và các rối loạn tâm thần, mà còn trong việc kiểm soát dịch bệnh. Ngài Winston Churchill trong một chuyến thăm Trung Quốc đã thuật lại việc nhìn thấy một bệnh nhân trong khoa bỏng của một bệnh viện ở Thượng Hải có thể đi lại được sau khi điều trị bằng châm cứu, bất chấp việc 94 phần trăm cơ thể ông bị tổn thương do bỏng độ ba. Khi ông kể điều này với các bác sĩ Anh sau khi trở về, ông được khẳng định rằng không bệnh nhân nào có thể sống sót với hơn 75 phần trăm cơ thể bị bỏng.

Cứu ngải, đơn giản có nghĩa là tác dụng nhiệt bằng cách đốt một nắm ngải nhung (lá phơi khô của cây ngải) ở đầu cây kim, được dùng như một chất kích thích thêm để thúc đẩy cơ thể cung cấp năng lượng hỗ trợ quá trình chữa lành. Trong thuật ngữ Đông y, châm cứu và cứu ngải tác động bằng cách:

Giảm bớt những gì thái quá (làm dịu chứng đau đầu)

Tăng cường những gì suy nhược (điều trị hen suyễn)

Làm mát những gì nóng (làm dịu chàm)

Làm lưu thông những gì ứ trệ (làm teo u lành tính)

Ổn định những gì bất định (cầm máu cam)

Nâng lên những gì sa xuống (chỉnh chứng sa tạng)

Hạ xuống những gì bốc lên (kiểm soát huyết áp cao)

Tăng cường sức đề kháng (viêm nhiễm)

Loại bỏ các tác nhân gây bệnh (chữa cảm lạnh và cúm)

Người Trung Quốc, những người đã tiến hành nhiều nghiên cứu về châm cứu

Châm cứu 141 hơn bất kỳ quốc gia nào khác, đã chứng minh rằng nó có tác dụng giảm đau. Một nhà sinh lý thần kinh được kính trọng ở Bắc Kinh, Giáo sư Jia Hing Han, đã thiết lập cơ sở hóa thần kinh của việc giảm đau. Các nhóm nghiên cứu đã đưa ra bằng chứng rằng nó có thể kích thích các endorphin trong não tạo ra sự giảm đau trên lâm sàng; nó có thể kích thích tuyến thượng thận sản sinh cortisone của chính mình. Các thí nghiệm đã chứng minh rằng châm cứu có thể mang lại những thay đổi về hoạt động chức năng trong hệ trục vùng dưới đồi - tuyến yên - tuyến thượng thận, và làm thay đổi thành phần của máu.

Việc châm cứu loại bỏ cơn đau và chữa lành bệnh tật đã củng cố nơi những thầy thuốc thời kỳ đầu lý thuyết của họ rằng bên ngoài cơ thể ảnh hưởng và tác động trực tiếp đến tình trạng bên trong. Hai điều đó được nối liền bởi những đường vô hình nằm bên dưới bề mặt da, và lưu chuyển trong một vòng khép kín liên tục gồm các kinh chính và các lạc mạch liên kết nối các tạng và phủ, được gọi trong tiếng Trung là kinh lạc.

Tổng cộng có ba mươi lăm kinh. Mười hai kinh chính được nối với Phế, Đại trường, Vị, Tỳ, Tâm, Tiểu trường, Bàng quang, Thận, Tâm bào, Tam tiêu (tạng trừu tượng thường được dịch là tam tiêu, được cho là có nghĩa là tuyến nội tiết), Đởm và Can.

Mười hai kinh này chạy dọc theo tứ chi, thân mình và đầu, và tồn tại thành từng cặp, ở bên phải và bên trái của cơ thể. Hai kinh khác chạy thẳng đứng lên giữa cơ thể, một ở phía sau, một ở phía trước, và được gọi là kinh 'nhâm' và kinh 'đốc'. Chúng không nối với các tạng phủ cụ thể, nhưng chúng là những kinh duy nhất còn lại có các huyệt châm cứu chạy dọc theo.

Mười hai kinh chính có những đường nông bên dưới bề mặt da, và những đường sâu ở bên trong. Những kinh nhỏ hơn gọi là lạc mạch nối liền cái này với cái kia, để chúng tạo thành một vòng tròn liên tục quanh thân thể. Sau những kinh này là Bát Mạch Kỳ Kinh, đóng vai trò như một hệ thống dự phòng. Chúng có một nguồn năng lượng dự trữ để có thể bổ sung chỗ thiếu hoặc thu nhận chỗ thừa. Chúng tồn tại thành từng cặp, và bao gồm kinh nhâm và kinh đốc. Những kinh còn lại là kinh xung và kinh đới.

142 Y học cổ truyền Trung Quốc Kinh xung chạy sâu bên trong trung tâm cơ thể từ hội âm đến đỉnh đầu. Nó chứa những 'lò đỉnh' nằm ở những huyệt gần như giống với những huyệt trên bề mặt tại kinh đốc và kinh nhâm. Những lò đỉnh là những bình chứa nơi khí biểu hiện rõ rệt hơn.

Kinh đới là kinh duy nhất chạy theo chiều ngang. Như tên gọi gợi ý, nó bao quanh thắt lưng như một chiếc đai. Bốn kinh còn lại, gọi là âm duy mạch và dương duy mạch, âm kiểu mạch và dương kiểu mạch, nối và liên kết tứ chi với các tạng phủ nội tạng.

Tiếp theo là các kinh giao hội, tổng cộng mười lăm. Mười bốn trong số này có chức năng liên kết, nối từng kinh chính với tám mạch kỳ kinh, và kết nối âm với dương. Kinh còn lại được gọi là 'đại bao của tỳ', nằm dưới nách ở bên hông ngực. Nó nối mọi thứ lại với nhau.

Đây là những đường mà khí di chuyển theo, hỗ trợ huyết và các dịch thể của cơ thể, duy trì sự cân bằng đúng đắn giữa âm và dương, và bảo vệ cơ thể chống lại bệnh tật. Theo truyền thống, có 365 huyệt trên da kết nối trực tiếp với các tạng phủ quan trọng, và tại đó khí có thể được kích thích bằng việc châm kim. Nghiên cứu gần đây đã xác định được nhiều huyệt hơn nữa, và các bảng đồ châm cứu ngày nay cho thấy hơn 2.000 huyệt, nhưng những huyệt truyền thống vẫn có xu hướng là những huyệt mà các thầy thuốc sử dụng.

Kim hiện đại là những dụng cụ chính xác được chế tạo cực kỳ tinh xảo. Điện châm cứu là một cải tiến hiện đại khác. Một chiếc hộp nhỏ có gắn đầu dò phát ra một tín hiệu rung tại một huyệt, và đưa ra những kết quả đọc khách quan, cho phép bệnh nhân được kiểm tra trước và sau mỗi buổi trị liệu.

Dù công nghệ có thể tiết lộ điều gì về việc châm kim, các thầy thuốc truyền thống vẫn sử dụng nó theo cách mà tổ tiên họ đã làm. Những ngón tay của một người thầy lành nghề là dụng cụ nhạy cảm nhất hiện có, và vì khí của chính thầy thuốc cũng tham gia vào việc điều trị, không cỗ máy nào có thể sánh bằng điều đó. Một số thầy thuốc thực hành bấm huyệt, sử dụng cùng những huyệt trên cơ thể như châm cứu nhưng với áp lực được tác dụng bằng những ngón tay của thầy thuốc thay vì kim. Phương pháp điều trị này, thường được kết hợp với xoa bóp, rất

Châm cứu 143 hiệu quả đối với các vấn đề về xương, cơ và dây chằng, và hữu ích cho những bệnh nhân sợ kim.

Đối với các thầy thuốc Đông y, các tạng phủ của cơ thể không quan trọng về mặt giải phẫu; điều quan trọng là chức năng của chúng, và những chức năng này chịu ảnh hưởng của hành gắn với chúng. Mọi bệnh tật đều là kết quả của sự mất hòa hợp. Để biết thêm chi tiết về các tạng phủ của cơ thể trong Đông y, xem Chương 3.

Tâm chi phối huyết và thông ra lưỡi, hành của nó là Hỏa, và nó chứa thần. Do đó, sự mất hòa hợp ở Tâm sẽ không chỉ giới hạn trong một chứng bệnh về tim, như nó sẽ như vậy trong y học phương Tây. Nó có thể liên quan đến một tật nói, hoặc một tình trạng cảm xúc như trầm cảm hưng phấn, cũng như một vấn đề đơn giản như nẻ lạnh gây ra do tuần hoàn kém. Bất kỳ chứng bệnh nào trong số này, và một số chứng khác, đều sẽ được điều trị dọc theo kinh Tâm.

Phế chi phối hơi thở và thông ra mũi. Hành của nó là Kim và nó cai quản da. Phế cũng tiếp nhận 'thiên khí', vừa là không khí mà chúng ta hít thở, vừa là phẩm chất tinh thần mang lại ý nghĩa và mục đích cho cuộc sống. Sự mất hòa hợp ở đây có thể ảnh hưởng đến các xoang, cổ họng và lồng ngực, hoặc tạo ra một vấn đề cảm xúc khiến người bệnh trở nên thờ ơ và uể oải, mất hứng thú với môi trường xung quanh.

Can chi phối sự vận động của khí và thông ra mắt. Hành của nó là Mộc, và nó cai quản mắt. Hầu hết các rối loạn kinh nguyệt được điều trị qua kinh Can, cũng như các vấn đề về mắt như viêm kết mạc, và bất kỳ rối loạn căng thẳng nào gắn với sự giận dữ — cảm xúc liên kết với Can.

Tỳ là trung tâm của cơ thể, gắn với chức năng của các tạng phủ khác như trục của một bánh xe. Nó chuyển hóa thức ăn và đồ uống thành khí và huyết rồi phân phối chúng đi khắp cơ thể. Nó cai quản các cơ. Những rối loạn chức năng gắn với nó là các vấn đề tiêu hóa và chứng sa tạng.

Thận có một chức năng rất đặc biệt trong lý thuyết Đông y. Chúng lưu trữ tinh hoa của sự sống. Chúng thông ra tai, và hành của chúng là Thủy, mà trong thuật ngữ y học không chỉ có nghĩa là nước tiểu, mà còn là các dịch tinh dịch và nội tiết tố. Các tuyến thượng thận nằm

144 Y học cổ truyền Trung Quốc ngay phía trên thận (và trong y học phương Tây, khác biệt về mặt giải phẫu với chúng) được Đông y coi là một phần không thể tách rời của chức năng thận. Thận cũng cai quản xương và tủy, thứ nuôi dưỡng não bộ. Tích nước, các vấn đề vô sinh, điếc và ù tai đều được coi là những rối loạn chức năng có thể được điều trị qua kinh Thận.

Tên gọi của từng huyệt trên các kinh phần nào gợi ý về chức năng của chúng. 'Đạo của thần' (Thần đạo), trên kinh Tâm, đã tự nói lên ý nghĩa. 'Cổng hy vọng' (Kỳ môn) trên kinh Can chỉ ra chức năng của nó như tạng mang lại cảm giác về phương hướng và sự lạc quan khi nó vận hành hài hòa. Tỳ có một huyệt gọi là 'kẻ thúc đẩy đất', có thể giúp làm sống lại tinh thần những người có xu hướng ưu tư hoặc suy nghĩ quá sâu. Một huyệt gọi là 'dũng tuyền' nằm trên kinh Thận. Thận, nơi chứa đựng sự di truyền và năng lượng tình dục, là những tạng tưới mát cơ thể.

Các kinh của tạng có chức năng lưu trữ, và do đó thuộc âm. Các phủ, tức các tạng rỗng, đều thuộc dương, bởi chúng rỗng và hoạt động như những bộ chế biến. Tất cả đều có chức năng riêng của mình, dù mỗi cái đều gắn chặt với một tạng chính. Một trong số chúng có một trách nhiệm đặc biệt.

Kinh của Tâm bào (lớp bao sợi bao quanh tim) được biết đến như 'người bảo vệ' của Tâm. Tâm, với vai trò hoàng đế của cơ thể, là tối quan trọng cho sự vận hành trôi chảy của quốc gia. Do đó nó dễ bị tấn công và chịu áp lực, và cần một người lính gác trông coi nó. Tâm bào thực hiện chức năng đó. Kinh của nó thường hiệu quả hơn trong việc điều trị các bệnh về tim so với chính kinh Tâm. Nó cũng có một chức năng cảm xúc, bởi vì, cũng giống như chúng ta ở phương Tây, người Trung Quốc tin rằng tim là chỗ ngự của cảm xúc.

Nhiệm vụ của Tâm bào là bảo vệ tim khỏi tổn thương về mặt cảm xúc, và vì tình yêu gắn bó chặt chẽ với tình dục, sự tương tác tâm lý của chuyện trai gặp gái nằm trong phạm vi của Tâm bào. Một số rối loạn chức năng tình dục và những khó khăn trong quan hệ gây bệnh về cảm xúc sẽ được điều trị trên kinh này.

Đại trường được nối với Phế, và một phần chức năng của nó là thải chất thải qua ruột, và các độc tố

Châm cứu 145 xuyên qua da. Kinh này được dùng để chữa táo bón và tiêu chảy, các vấn đề về da hoặc bệnh xoang.

Tiểu trường được ghép đôi với Tâm. Nó chịu trách nhiệm về việc 'tiếp nhận và làm cho mọi thứ sinh sôi', và do có sự gần gũi về chức năng với Tâm, nó làm việc này cho cả tâm trí lẫn tinh thần, cũng như cho hệ tiêu hóa. Kinh này kết thúc tại một huyệt trước tai, và cũng được dùng để chữa một số rối loạn về thính giác.

Đởm nối liền với Can, và trong Đông y, người ta cho rằng nó gắn với hình ảnh bản thân và sự tự tin của mỗi người. Người Trung Quốc thường nói rằng kẻ nhút nhát, e dè có một 'Đởm nhỏ'. Kinh này được dùng để chữa những khó khăn trong kỳ kinh, các vấn đề về mắt, đau đầu, đau khớp háng và khớp gối, cùng sự thiếu tự tin hoặc do dự.

Nói cho chặt chẽ thì Tam tiêu không phải là một tạng phủ. Nó là bộ điều nhiệt của cơ thể, tuy vậy nó có kinh riêng vì gắn bó mật thiết với mười một tạng phủ còn lại. Theo lý thuyết Đông y, phần thân của cơ thể được chia thành ba đoạn, tất cả đều kiểm soát nhiệt lượng bên trong; và chịu trách nhiệm bảo đảm duy trì một nhiệt độ đồng đều khắp cơ thể.

Thượng tiêu nằm ở ngực, Trung tiêu nằm giữa cơ hoành và rốn, còn Hạ tiêu ở phần bụng dưới. Ba tiêu hoạt động như một thể thống nhất, và chức năng của chúng là cân bằng âm dương nội tại, cùng Hỏa và Thủy. Khi thời tiết trở lạnh, chính Tam tiêu điều chỉnh nhiệt độ cơ thể để thích ứng với khí hậu thay đổi. Nếu có rối loạn ảnh hưởng đến Tam tiêu, kết quả sẽ là ớn lạnh hoặc sốt. Chẳng hạn, dương quá thịnh sẽ khiến cơ thể quá nóng hoặc làm khô cạn một phần dịch thể. Âm quá thịnh sẽ gây tác dụng ngược lại. Đây là kinh sẽ được tác động trong những bệnh đặc trưng bởi nhiệt độ cao, hoặc ớn lạnh dữ dội.

Kinh Vị đưa thức ăn đến Tỳ và được coi là người giữ kho lương, vựa thóc. Nó khởi đầu quá trình tiêu hóa và là kinh được dùng trong một số rối loạn dạ dày và các vấn đề về ruột. Vì thức ăn có ảnh hưởng tâm lý sâu sắc đến vậy, nên đây cũng là kinh tham gia vào việc chữa các rối loạn ăn uống.

Kinh Bàng quang gắn bó mật thiết với Thận và chức năng chính của nó

146 Y học cổ truyền Trung Quốc là phân phối các dịch thể trong cơ thể, loại bỏ 'nước' xấu. Kinh này chạy dọc suốt chiều dài cơ thể, bắt đầu từ đuôi mắt, vượt qua đầu, và đi hai lần xuống lưng trước khi chạy thẳng xuống chân để kết thúc ở ngón út. Nó tác động lên nhiều vấn đề về xương cốt, đau thần kinh tọa, nhiều kiểu đau lưng, và cả viêm bàng quang hay chứng tiểu không tự chủ.

Vòng tuần hoàn của khí

Nhịp sinh học của cơ thể là một khái niệm tương đối mới ở phương Tây, nhưng nó đã tồn tại ở Trung Quốc hàng thế kỷ nay. Người Trung Quốc tính cả ngày lẫn đêm với nhau, không phải là hai mươi bốn giờ, mà là mười hai. Mỗi giờ của họ bằng hai giờ của chúng ta. Một ngày có mười hai giờ, và cơ thể có mười hai tạng phủ chính, khí không ngừng chảy qua đó, nhưng nó đạt đỉnh ở mỗi tạng phủ trong một giờ của ngày Trung Quốc.

Điều này nhất quán với quan niệm coi con người là một vũ trụ thu nhỏ, và nó khẳng định thực tại sinh học của sự vận động năng lượng bên trong cơ thể. Từ 11 giờ trưa đến 1 giờ chiều, khí đạt đỉnh ở Tâm; sau đó nó đi vào Tiểu trường từ 1 giờ đến 3 giờ chiều. Nó ở Bàng quang từ 3 giờ đến 5 giờ chiều; ở Thận từ 5 giờ đến 7 giờ chiều; ở Tâm bào từ 7 giờ đến 9 giờ tối; ở Tam tiêu từ 9 giờ đến 11 giờ đêm; ở Đởm từ 11 giờ đêm đến 1 giờ sáng; ở Can từ 1 giờ đến 3 giờ sáng; ở Phế từ 3 giờ đến 5 giờ sáng; ở Đại trường từ 5 giờ đến 7 giờ sáng; ở Vị từ 7 giờ đến 9 giờ sáng; và ở Tỳ từ 9 giờ đến 11 giờ sáng. Như vậy khí đã luân chuyển quanh cơ thể giống như trái đất quay quanh mặt trời, và dĩ nhiên mỗi tạng phủ đều có một thời điểm ở đầu đối diện của chu trình khi khí yếu nhất.

Khí cũng hoàn thành một chu trình đi lên mặt sau và mặt trước cơ thể, trong Đốc mạch và Nhâm mạch, do đó có chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ. Vào lúc trăng tròn, khí đạt đỉnh ở đỉnh đầu, và vào lúc trăng non (người Trung Quốc gọi đó là 'trăng rỗng'), khí ở hội âm.

Khí cũng có dòng chảy theo mùa suốt cả năm. Vào mùa xuân, nó đạt đỉnh ở Can và Đởm; vào mùa hè, ở Tâm và

Châm cứu 147 Tiểu trường (cùng Tam tiêu và Tâm bào) vào mùa hè, ở Vị và Tỳ vào tiết cuối hạ, ở Phế và Đại trường vào mùa thu, và ở Thận và Bàng quang vào mùa đông.

Mười hai kinh chính

Phế: Bắt đầu cách núm vú 5 cm/2 inch và chạy theo hướng cánh tay, kết thúc ở ngón cái. Kinh dùng cho hen suyễn, ho, đau ngực và vai. Đại trường: Bắt đầu ở đầu ngón trỏ, chạy lên cánh tay, qua vai đến phía đối diện của mũi. Kinh dùng cho đau đầu, mặt, miệng, cổ và họng, các vấn đề về hàm dưới và răng. Vị: Bắt đầu phía dưới mắt, chạy xuống bên hông cơ thể và chân đến ngón chân thứ hai. Kinh dùng cho rối loạn tiêu hóa, loét, các vấn đề về miệng, sốt cao và tiêu chảy. Tỳ: Bắt đầu ở ngón chân cái, chạy lên chính giữa phía trước chân, qua bên hông bụng và uốn về phía bên lồng ngực. Kinh dùng cho các vấn đề kinh nguyệt, rối loạn dạ dày và thiếu hụt huyết. Tâm bào: Bắt đầu từ núm vú lên vai rồi xuống cánh tay đến ngón giữa. Kinh dùng cho đau ngực, các vấn đề về tim, tim đập nhanh, mọi dạng bệnh tật. Tam tiêu: Bắt đầu ở ngón áp út, chạy lên mặt sau cánh tay và bên cổ đến thái dương. Kinh dùng cho các vấn đề thần kinh, liệt, ù tai, đau nửa đầu, đau dây thần kinh. Đởm: Bắt đầu ở rìa ngoài của mắt, chạy zích zắc qua thân, xuống bên chân đến ngón chân thứ tư. Kinh dùng cho đau ở bên đầu, lưng và khớp, đùi, gối và chân, cùng bệnh sốt rét. Can: Bắt đầu ở ngón chân cái và đi lên phía ngoài lồng ngực dưới núm vú. Kinh dùng cho thoát vị, tức nặng ngực, đau lưng dưới và các vấn đề kinh nguyệt. Tâm: Bắt đầu ở nách và chạy xuống ngón út. Kinh dùng cho mất ngủ, trí nhớ kém, thiếu tập trung và các vấn đề tâm thần như động kinh và tâm thần phân liệt.

148 Y học cổ truyền Trung Quốc Tiểu trường: Bắt đầu ở ngón út, đi lên cánh tay, ngang qua vai đến tai. Kinh dùng cho đau hàm, cổ, vai và cánh tay cùng chứng tiểu nhiều. Bàng quang: Bắt đầu ở góc trong của mắt, đi qua đầu, xuống lưng và chân đến ngón út. Tất cả các huyệt du, tức 'nguồn năng lượng', đều chạy dọc theo kinh này. Thận: Bắt đầu ở lòng bàn chân, chạy đến ngay dưới xương đòn. Kinh dùng cho các bệnh về sinh dục, các rối loạn về bàng quang và thận, khó thở, đục thủy tinh thể và nhìn mờ.

Hai kinh lạc không ghép đôi

Nhâm mạch: Chạy từ sâu bên trong bụng dưới, đi lên chính giữa cơ thể đến gốc lưỡi. Đốc mạch: Bắt đầu từ sâu bên trong bụng dưới, đi lên lưng, qua đầu và kết thúc dưới môi trên hàm trên.

CHƯƠNG MƯỜI MỘT Phụ khoa

Một cảnh tượng quen thuộc ở Phòng khám ngoại trú thuộc Khoa Phụ khoa của một bệnh viện Đông y là một dãy phụ nữ trẻ, mỗi người nằm với một chiếc hộp nhỏ đang bốc khói trên bụng. Họ đang được điều trị bằng cứu ngải để chữa đau bụng kinh, và cách này có hiệu quả.

Ở phương Tây, có hai liệu pháp quen thuộc và bao quát mọi thứ

mà cả hai đều không tránh khỏi tranh cãi.

Nhiều phụ nữ đã được liệu pháp thay thế hormone thay đổi cuộc đời thì kiên quyết ủng hộ việc dùng nó, nhưng ý kiến y khoa vẫn còn chia rẽ về những tác động lâu dài của progesterone và estrogen trong liệu pháp thay thế hormone (HRT). Những lo ngại tương tự cũng tồn tại với thuốc tránh thai, và cuộc tranh luận vẫn tiếp diễn về phẫu thuật triệt để trong các trường hợp ung thư vú và rối loạn tử cung.

Ở Trung Quốc, phụ nữ mặc nhiên có lựa chọn thứ ba nếu họ mắc bệnh phụ khoa: điều trị bằng thảo dược cổ truyền và châm cứu. Kết quả thường rất thành công. Căng thẳng trước kỳ kinh, các triệu chứng mãn kinh, viêm vùng chậu và dọa sảy thai đều được điều trị bằng thảo dược như liệu pháp chính.

Xoa bóp bàn chân là một phương thuốc khác được đánh giá cao để chữa đau bụng kinh. Mọi huyệt châm cứu đều hiện diện ở bàn chân, và Đông y xem mối quan hệ giữa bàn chân với cơ thể giống như mối quan hệ giữa rễ với cây. Chữa vào rễ thì cây sẽ tươi tốt.

Việc chăm sóc sức khỏe cho phụ nữ ở các thành phố lớn của Trung Quốc bao gồm xét nghiệm Pap hằng năm để kiểm tra các dấu hiệu sớm của ung thư cổ tử cung. Nếu phát hiện tế bào tiền ung thư, họ sẽ được điều trị bằng sự kết hợp giữa các liệu pháp phương Tây và Đông y. Thuốc thảo dược sẽ giúp mô mới khỏe mạnh mọc lên, và được bôi trực tiếp lên cổ tử cung.

150 Y học cổ truyền Trung Quốc Khi tình trạng ở giai đoạn đầu, tức CIN 1, các thuốc bôi thảo dược thường đưa tế bào cổ tử cung trở lại bình thường trong vòng một tuần. Với các trường hợp CIN 2, việc điều trị sẽ mất từ hai đến bốn tuần, và ở giai đoạn CIN 3, tuy cần điều trị tích cực hơn và đáp ứng của bệnh nhân chậm hơn, các bác sĩ nói rằng cách tiếp cận của họ — nhằm chỉnh lại tình trạng Tỳ hư và thanh trừ Thấp và Nhiệt — trong hầu hết trường hợp sẽ tăng cường hệ miễn dịch và đem lại khỏi bệnh hoàn toàn.

Các bác sĩ phụ khoa ở bệnh viện Đông y cũng thường điều trị qua tai, vì tai, giống như bàn chân, chứa mọi huyệt châm cứu trong cơ thể. Nhiều vấn đề kinh nguyệt khác nhau được chữa bằng cách gắn một hạt nhỏ gọi là vương bất lưu hành tử vào dái tai, và bệnh nhân được hướng dẫn ấn bốn hoặc năm lần mỗi ngày. Theo cách hiểu phương Tây, việc này có tác dụng điều hòa chức năng nội tiết. Theo Đông y, nó bồi bổ Thận và Phế. Các bác sĩ Đông y ở Anh cũng thường đưa ra cách điều trị tương tự, tuy họ dùng bản sao bằng nhựa của hạt thay vì hạt thật. Nó nằm vừa vặn thoải mái trong tai tại huyệt châm cứu thích hợp, và có thể lưu lại vài ngày. Những hạt này cũng được dùng trong các liệu pháp khác, chẳng hạn để giúp người hút thuốc đang cố bỏ thuốc lá.

Châm cứu có thể khai thông một số trường hợp tắc ống dẫn trứng. Nó có thể hiệu quả với buồng trứng đa nang, tuy việc điều trị đòi hỏi châm kim nhiều lần và quá trình hồi phục chậm.

Phụ nữ có u xơ nhỏ được phát hiện ở giai đoạn sớm sẽ được điều trị tại bệnh viện Trung Quốc bằng những loại thuốc thảo dược mạnh có thể làm tan chúng mà không cần phẫu thuật. Những u xơ lớn hơn vẫn phải mổ cắt bỏ, nhưng trước tiên chúng sẽ được làm teo nhỏ, nhờ đó ca mổ ít xâm lấn hơn. Một số bác sĩ dùng châm cứu để đạt kết quả tương tự. Nếu u xơ không ăn sâu vào thành tử cung, châm cứu thường thành công.

U xơ được coi là kết quả của Hàn trong tử cung, gây ra bởi chế độ ăn uống kém và Hàn từ môi trường. Thầy thuốc Đông y sẽ khuyên phụ nữ ăn chay nên cẩn trọng khi ăn quá nhiều đồ sống. Những thực phẩm có tính Hàn, như trái cây và hầu hết các loại rau ăn lá, đặc biệt là bắp cải, có thể góp phần gây Hàn bên trong.

Phụ khoa 151 Tại Bệnh viện Giảng dạy Thứ nhất Thiên Tân, các bác sĩ phụ khoa đã điều trị 800 trường hợp u tử cung (khối u ở tử cung) bằng sự phối hợp giữa các liệu pháp phương Tây và Đông y. Việc điều trị kéo dài ba tháng, và trưởng khoa báo cáo rằng kết quả thành công trong 98 phần trăm số ca.

Các thầy thuốc Trung Quốc tin rằng nhiều vấn đề phụ khoa gắn với huyết, thường do Can khí uất kết gây ra và chịu ảnh hưởng mạnh mẽ của các yếu tố cảm xúc cùng chế độ ăn uống. Tính dễ cáu gắt thường đi kèm thời kỳ mãn kinh, cùng những thay đổi tâm trạng và nỗi buồn đặc trưng của hội chứng tiền kinh nguyệt, đều có thể truy nguyên về Can, tạng phủ ảnh hưởng đến trạng thái cảm xúc. Còn có một yếu tố thứ hai, vì kinh Can là kinh chính có những lạc mạch lớn đi qua tử cung và buồng trứng.

Căng thẳng trước kỳ kinh xảy ra khi huyết được dồn xuống tử cung, khiến Can huyết trở nên hư và ảnh hưởng đến Tâm, sinh ra 'Tâm hỏa rỗng'. Điều này cũng có thể gây mất ngủ, vì ban ngày thần ngụ ở tâm trí, còn ban đêm thì ngụ ở Tâm. Nếu Tâm bị Hỏa quấy nhiễu, thần bị xáo động và không thể nghỉ ngơi. Ngược lại, hội chứng tiền kinh nguyệt biểu hiện bằng tiêu chảy và nôn mửa dữ dội là do tình trạng của Tỳ và Thận, vì cả hai tạng phủ này đều tham gia vào việc tạo huyết.

Trong Đông y, tuyến thượng thận — nơi tiết ra các hormone tự nhiên của cơ thể và có liên hệ với hệ thần kinh trung ương — được xếp chung với Thận. Theo Đông y, hai quả thận được coi là có chức năng riêng biệt: bên phải phụ trách Thủy và bên trái phụ trách Hỏa. Yếu tố Thủy bao gồm các chất tiết hormone, còn yếu tố Hỏa liên quan đến nguồn sinh lực, nguồn năng lượng nhiệt trong cơ thể.

Đau bụng kinh là kết quả của tình trạng Thận và Tỳ hư, và khi có đau trước lẫn sau kỳ kinh, dấu hiệu cho thấy sự thiếu hụt năng lượng đã dẫn đến huyết ứ trệ. Bệnh nhân cũng có thể bị Can huyết hư, gây đau nửa đầu dữ dội. Có một loại viên nén đã được cấp bằng sáng chế rất hiệu quả trong các trường hợp rối loạn kinh nguyệt, tên là Women's

Các phòng khám thảo dược Trung Quốc.

Trường hợp của một nữ y tá đã chịu đựng nhiều năm khổ sở vì

152 Y học cổ truyền Trung Quốc những chứng phụ khoa trước khi được Đông y chữa khỏi, minh họa rõ nét cách tiếp cận toàn diện của y học cổ truyền. Stephanie sinh ra ở Malaya, và năm 1966 đến Anh, nơi bà lấy bằng hộ sinh. Khi kết hôn và định cư ở vùng nông thôn Surrey, bà bắt đầu gặp vấn đề ra máu bất thường, và hai ca nạo buồng tử cung không giải quyết được vấn đề.

Sau đó bà được chẩn đoán mắc nang Bartholin và polyp trong tử cung, gây đau dữ dội trước và sau kỳ kinh. Các xét nghiệm được tiến hành ở bệnh viện và người ta còn phát hiện những u xơ nhỏ. Cùng lúc, bà bị viêm kết mạc, và được chuyển đến bác sĩ chuyên khoa mắt, người đã kê hydrocortisone. Việc điều trị mắt có tác dụng trong ngắn hạn, nhưng tháng sau, viêm kết mạc lại bùng phát.

Stephanie đã chuyển sang trực đêm ở bệnh viện để có thể ở bên con trai nhỏ vào ban ngày, và bà cảm thấy mệt mỏi cùng căng thẳng, thêm vào những vấn đề thể chất đang phải chịu đựng. Những cơn đau bụng kinh của bà giờ đây dữ dội đến mức bà được kê một loại thuốc giảm đau rất mạnh và hiệu quả.

Là một y tá, Stephanie biết rõ những tác dụng phụ đôi khi có thể phát sinh từ việc dùng loại thuốc đó lâu dài. Nó có thể tích tụ trong Can và, nếu dùng quá liều, được cho là gây thiếu máu bất sản. Bà quyết định không dùng nó, và tiếp tục cố gắng xoay xở. Đến lúc này, các xét nghiệm ở bệnh viện cho thấy buồng trứng của bà đã sưng to gấp mười lần kích thước bình thường, và tử cung của bà to bằng lúc mang thai ba tháng. Các xét nghiệm cho thấy không có ác tính, nhưng có sự tăng sinh mô, nên một ca cắt tử cung triệt để đã được thực hiện, và Stephanie được cấy liệu pháp thay thế hormone (HRT). Hai năm khỏe mạnh tiếp theo trước khi các triệu chứng mãn kinh xuất hiện, viêm kết mạc lại bùng phát, và một khối u xuất hiện ở vú bà. Nó được hút dịch, nhưng rồi ba khối nữa lại xuất hiện. Bác sĩ không thể tìm ra nguyên nhân của vấn đề, cũng không biết cách chữa trị. Bà được cho biết: 'Có lẽ bà phải học cách sống chung với nó.'

Xuất thân từ một gia đình Trung Quốc, Stephanie quen thuộc với y học cổ truyền, và quyết định rằng nếu hệ thống y học chính thống không giúp được bà, có lẽ Đông y có thể. Nhờ có nền tảng y học của chính mình, bà quyết định không chỉ tìm đến điều trị Đông y, mà còn học hỏi hệ thống này để xem liệu bà có thể tự giúp mình

Phụ khoa 153 hiểu rõ những vấn đề thể chất ngày càng tăng của mình. Bà ghi danh vào một trường sau đại học ở Luân Đôn do một thầy thuốc vừa được đào tạo về y học phương Tây vừa về Đông y điều hành, và người này hiện đang dạy các bác sĩ phương Tây cùng các chuyên gia y tế.

Bệnh sử của Stephanie trở thành ca nghiên cứu đầu tiên cho các học viên. Mặt bà sưng phù, lưỡi bà có sắc xanh, và bà bị đổ mồ hôi nhiều cùng chứng mất ngủ. Các triệu chứng khác nhau, viêm kết mạc và những chứng phụ khoa, không được coi là những bệnh riêng rẽ, mà đều là biểu hiện của cùng một rối loạn chức năng.

Nguyên nhân chính là Can uất kết với huyết ngưng tụ và sự suy kiệt hoàn toàn của dương khí. Trong Đông y, Can có liên hệ với mắt, điều này giải thích chứng viêm kết mạc. Trước đây, Stephanie từng tự hỏi liệu viêm kết mạc và mặt sưng phù có phải là kết quả của việc sống gần một khu rừng lớn, nơi không khí mùa hè thường đầy phấn hoa. Giờ đây bà được dạy nhận ra rằng mọi triệu chứng đều bắt nguồn từ một nguyên nhân duy nhất. Châm cứu được thực hiện để khai thông kinh Can; bà trải qua một liệu trình cứu ngải để bồi bổ dương khí, và dùng viên nén thảo dược để bồi bổ Can âm và Thận dương.

Trong vòng vài tuần, Thấp trong cơ thể bà đã được thanh trừ, giấc ngủ của bà cải thiện và chứng đổ mồ hôi đã ngừng. Nhiều tháng trôi qua, những khối u ở vú cũng biến mất. Một năm sau, người học viên kiêm bệnh nhân này vẫn làm nghề hộ sinh, và tiếp tục nghiên cứu Đông y. Giống như hiệu trưởng trường của mình, bà trân trọng ưu điểm của cả hai nền y học, và mong đến ngày có thể kết hợp những điều tốt đẹp nhất của cả hai.

CHƯƠNG MƯỜI HAI Trong tủ thuốc

Thuốc thành phẩm là một phần đời sống hằng ngày của người Trung Quốc cũng như của người dân Anh. Những viên nén với các tên như Women's Precious Pills đã nhắc đến ở chương trước, Free and Easy Wanderer và Six Gentlemen nổi tiếng khắp đại lục.

Một số ra đời từ những phương thuốc cổ, những bí mật được giữ kín truyền qua các thế hệ, và ban đầu chỉ được bào chế trong một hãng gia đình. Khi Chủ tịch Mao quyết định rằng lợi ích của Đông y nên được phổ biến rộng rãi hơn cho tất cả mọi người, những người chủ được thuyết phục tiết lộ công thức để sản xuất hàng loạt.

Như mọi người đều biết, việc tiết lộ thành phần chỉ là một phần của câu chuyện. Việc chọn đúng nguyên liệu và những công đoạn bào chế tinh tế đặc thù có thể tạo nên những khác biệt tinh tế về chất lượng chữa bệnh của viên thuốc. Vì vậy, tuy một số phương thuốc nổi tiếng nay được sản xuất bởi các công ty dược trên khắp Trung Quốc, và những loại được các thầy thuốc thảo dược Trung Quốc ở Anh bán đều đã qua kiểm định chất lượng của Cộng hòa Nhân dân, một số thương hiệu có thể chỉ hiệu quả hơn những thương hiệu khác một chút, vì chúng vẫn được sản xuất bởi gia đình hoặc hãng sở hữu phương thuốc gốc. Những người không am hiểu phải cầu may, tuy một dòng ghi trên bao bì rằng công ty đã được trao huy chương chính phủ cho sản phẩm của họ là một chỉ dấu hữu ích. Một vài phương thuốc liệt kê dưới đây có chứa thành phần động vật, và trong trường hợp đó, thành phần cụ thể — chẳng hạn sừng linh dương hay tắc kè — được nêu rõ. Không loại nào chứa các loài bị cấm hoặc có nguy cơ tuyệt chủng. Những ai không muốn dùng bất cứ thứ gì liên quan đến động vật có thể chọn các lựa chọn thay thế hoàn toàn từ thảo dược.

Những viên nén này, tuy dễ dàng mua được khắp đại lục

Trong tủ thuốc 155 Trung Quốc và Hồng Kông, vẫn chưa được bán phổ thông ở Anh. Chúng có thể mua được qua các bác sĩ Đông y và dược sĩ y học cổ truyền Trung Quốc, những người sẽ tư vấn về loại có khả năng giúp ích. Bất cứ ai mắc bệnh nghiêm trọng đều nên luôn hỏi ý kiến bác sĩ gia đình trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào khác, nhưng với những bệnh thông thường không nghiêm trọng, hoặc với những tình trạng mà các phương thuốc Tây y tỏ ra không hiệu quả, những phương thuốc lâu đời này có thể hữu ích. Chúng đã được thử nghiệm và kiểm chứng ở quê hương mình trong nhiều thập kỷ, nếu không muốn nói là nhiều thế kỷ, và được bán phổ biến khắp Trung Quốc, nơi chất lượng chữa bệnh của chúng được biết đến trên toàn quốc.

Chán ăn Hương Sa Lục Quân Tử Hoàn (Six Noble Ingredients) Dùng để chữa khó tiêu, chán ăn, đầy bụng, loét dạ dày, viêm dạ dày mạn tính. Chứa bạch truật, phục linh, cam thảo, vỏ quýt, củ bán hạ; cùng mộc hương và sa nhân.

Viêm khớp Độc Hoạt Ký Sinh Hoàn Được coi là rất hiệu quả trong việc trừ Phong, Thấp và Hàn khỏi cơ thể. Dùng cho đau lưng, đau gối và viêm khớp bị ảnh hưởng bởi thời tiết lạnh.

Hen suyễn Cáp Giới Định Suyễn Hoàn Được cho là bồi bổ âm, thanh trừ Phế nhiệt và làm dịu ho. Chứa thành phần động vật, bao gồm tắc kè, rất hiệu quả trong điều trị hen suyễn và được dùng phổ biến ở các bệnh viện Đông y; cùng mai rùa nước ngọt. Chỉ Khái Định Suyễn Cao Chứa cao chiết củ cải, cao chiết lê, gừng tươi và ma hoàng. Nhuận Phế Cao Cao lỏng bồi bổ Phế dùng cho hen suyễn, và cả tức ngực (đặc biệt khuyến nghị cho người già và người yếu).

Chứa cao chiết lê, rễ đảng sâm, rễ hoàng kỳ, rễ tử uyển.

156 Y học cổ truyền Trung Quốc Đau lưng (đau lưng dưới) Lục Vị Địa Hoàng Hoàn (Six Rehmannia Pills) Một phương thuốc nổi tiếng, được cho là bồi bổ Thận và chữa Can hư. Ngoài việc làm dịu đau lưng dưới, nó còn hữu ích cho chứng ù tai, đổ mồ hôi nhiều và chóng mặt, và cũng được dùng trong các trường hợp tinh trùng ít và tiểu đường.

Cúm, cảm lạnh và viêm họng Ngân Kiều Giải Độc Phiến Cảm lạnh kèm sốt, đau đầu, ho, khô miệng và đau họng. Chứa hoa kim ngân, quả ngưu bàng, quả liên kiều, rễ cát cánh, bạc hà, thanh bì, kinh giới tuệ, cam thảo và đậu tương lên men. Trọng Cảm Linh Dùng cho cảm lạnh do nhiễm hàn, kèm sổ mũi và hắt hơi nhưng không sốt. Phòng Cảm Phiến Phòng ngừa cảm lạnh thông thường và tăng cường sức đề kháng với viêm phế quản mạn tính. Chứa hoàng kỳ. Thiên Tân Cảm Mạo Phiến Dùng cho cúm. Chứa quả ngưu bàng, liên kiều và kim ngân, đậu tương chế biến, rễ cát cánh.

Ho Xuyên Bối Tỳ Bà Lộ Một loại siro ho rất hiệu quả, có thể dùng cho mọi lứa tuổi.

Viêm đại tràng Sâm Linh Bạch Truật Hoàn Những viên thuốc này giúp Tỳ và thanh trừ Thấp khỏi cơ thể. Chữa viêm đại tràng, phân lỏng, tiêu chảy, buồn nôn và nôn, cùng chứng tiêu hóa kém.

Tiểu đường Ngọc Tuyền Hoàn Phương thuốc làm dịu cơn khát, thanh trừ Nhiệt, chặn đứng sự bồn chồn và bồi bổ âm cùng Thận. Nó không chữa khỏi tiểu đường, nhưng sẽ làm giảm bớt một số triệu chứng. Chứa rễ cát căn, rễ thiên hoa phấn, rễ địa hoàng khô. Vì tiểu đường là một tình trạng nghiêm trọng, nên đặc biệt quan trọng là phải hỏi ý kiến bác sĩ gia đình trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào khác.

Trong tủ thuốc 157 Các vấn đề cảm xúc Quy Tỳ Hoàn (Return Spleen Tablets) Một phương thuốc được ưa chuộng và lâu đời, có trong mọi gia đình Trung Quốc. Nó có tác dụng bồi bổ Tỳ và nuôi dưỡng huyết. Dùng cho thiếu máu, kinh nguyệt nhiều, mất ngủ, tim đập nhanh, chóng mặt và tiêu hóa kém. Thiên Vương Bổ Tâm Đan (Celestial Emperor) Dùng để làm dịu tim đập nhanh, mất ngủ, bồn chồn, trí nhớ kém và thiếu tập trung. Cũng hữu ích để chữa táo bón ở người cao tuổi.

Suy nhược toàn thân Lục Quân Tử Hoàn (Six Gentlemen) Đôi khi được dịch là 'những vị thuốc quý' (xem mục Chán ăn ở trên), phương thuốc này chứa nửa tá vị thảo dược được đánh giá rất cao nhờ chất lượng chữa bệnh trong nhiều chứng bệnh khác nhau. Những viên thuốc này là phương thuốc được ưa chuộng khắp Trung Quốc như một cách bồi bổ đáng tin cậy cho những ai cảm thấy cơ thể suy nhược nói chung, hoặc bị chán ăn, buồn nôn hay đờm nhớt.

Các bệnh ở người cao tuổi Thanh Xuân Bảo Phiến Dùng cho tình trạng suy nhược toàn thân ở tuổi cao và sự hư tổn sau bệnh. Chứa nhân sâm và rễ mạch môn.

Các chứng phụ khoa Bát Trân Hoàn (Women's Precious Pills) Đây là một phương thuốc dự phòng tuyệt vời trong mọi tủ thuốc gia đình ở đại lục Trung Quốc. Như tên gọi gợi ý, công dụng phổ biến nhất là cho các vấn đề kinh nguyệt như đau bụng kinh, hội chứng tiền kinh nguyệt và các triệu chứng mãn kinh. Hiệu quả của viên thuốc nằm ở việc chữa tình trạng khí huyết suy nhược nói chung, nên nam giới cũng có thể dùng, và nó hữu ích trong các trường hợp thiếu máu và mệt mỏi toàn thân. Ô Kê Bạch Phượng Hoàn (Black Chicken and White Phoenix Pills) Dùng cho đau bụng kinh, khí hư và kinh nguyệt không đều. Tế Bạch Địa Hoàng Hoàn (Six Rehmannia Pills Plus Two) Được khuyến nghị để chữa chứng bốc hỏa, bồn chồn và đổ mồ hôi đêm.

158 Y học cổ truyền Trung Quốc Bổ Huyết Ninh Thần Phiến Dùng cho mất ngủ, tiểu nhiều, kinh nguyệt không đều, đau nhức và yếu ở vùng thắt lưng và đầu gối. Chứa thân hà thủ ô, thân thạch hộc, rễ địa hoàng chế biến. Đương Quy Tinh Phiến Hữu ích trong việc điều hòa kinh nguyệt và chữa kinh nguyệt không đều kèm đau đầu và táo bón. Cũng làm giảm đau bụng kinh. Chứa rễ đương quy. Phụ Khoa Thập Vị Phiến Dùng cho kinh nguyệt không đều và đau bụng kinh. Chứa rễ đương quy, rễ xích thược, củ diên hồ sách, thân rễ hương phụ. Kim Anh Xung Tễ Dùng để chữa lạc nội mạc tử cung, viêm vùng chậu. Chứa dịch chiết kim anh và thân thạch hộc. Nữ Bảo Dùng để điều hòa kinh nguyệt, cầm máu bất thường, chữa khí hư, vô sinh do Hàn trong tử cung và đau bụng sau khi sinh. Tiêu Dao Hoàn (The Free and Easy Wanderer) Đây là một phương thuốc quen thuộc với phụ nữ Trung Quốc. Nó hoạt động bằng cách làm dịu Can, kinh chính để chữa các vấn đề kinh nguyệt và các tình trạng phụ khoa khác. Những viên thuốc này tốt cho các triệu chứng mãn kinh, hội chứng tiền kinh nguyệt, trầm cảm, đau nửa đầu và kinh nguyệt không đều. Phương thuốc nổi tiếng này cũng làm giảm sự uất trệ của khí. Nó đã được dùng qua nhiều thế hệ.

Huyết áp cao Kỷ Cúc Địa Hoàng Hoàn (Six Rehmannia Pills Plus Two) Lục Vị Địa Hoàng Hoàn là một phương thuốc cổ xưa và được tôn kính, mà các thầy thuốc thảo dược thêm vào một hay hai vị thuốc cho những chứng bệnh cụ thể. Phương thuốc này chữa tình trạng Can, Thận và âm hư, và được dùng trong các trường hợp chóng mặt, thị lực kém, đục thủy tinh thể và ù tai, cũng như huyết áp cao. Đặc biệt quan trọng là những người bị huyết áp cao phải luôn tìm đến bác sĩ gia đình để điều trị.

Tiểu không tự chủ Kim Tỏa Cố Tinh Hoàn (Golden Lock Tea) Một chế phẩm được đặt tên rất đúng

Trong tủ thuốc 159 giúp kiểm soát tình trạng Bàng quang yếu, đổ mồ hôi tự nhiên, xuất tinh và khí hư mạn tính.

Tinh trùng ít Lục Vị Địa Hoàng Hoàn (Six Rehmannia Pills) Ở Trung Quốc, đây là một phương thuốc nổi tiếng chữa nhiều chứng bệnh khác nhau. Nó được cho là làm tăng số lượng tinh trùng.

Sa tạng Bổ Trung Ích Khí Hoàn (Centre Qi Boosting Pills) Hữu ích trong các trường hợp sa tử cung hoặc sa thận, và cũng được dùng cho tiêu chảy mạn tính, cùng để chữa mệt mỏi, suy nhược và tiêu hóa kém.

Chấn thương thể thao Điệt Đả Hoàn Hoa Du (Oil) Tốt để chữa vết bầm tím nặng, bỏng, vết thương cũ và vết cắt, cùng để làm giảm đau trong viêm khớp. Thương Thấp Chỉ Thống Cao (Plaster for external use) Để giảm đau trong các trường hợp chấn thương thể thao, cùng đau lưng dưới, đau thần kinh tọa và viêm khớp.

Rối loạn dạ dày Hoắc Hương Chính Khí Hoàn Dùng cho dạ dày nhiễm Hàn kèm tiêu chảy và buồn nôn, cũng cho các bệnh đường ruột và ngộ độc thực phẩm.

Nhiễm trùng họng Ngưu Hoàng Ích Kim Phiến Dùng cho viêm hầu họng cấp và mạn tính, viêm thanh quản. Chứa vỏ hoàng bá và ngưu hoàng nhân tạo. Yển Lỵ Tiêu Giao Nang Dùng để làm dịu các trường hợp sưng đau họng, nhiễm trùng đường hô hấp trên, viêm amiđan cấp hoặc mạn tính, cùng lỵ và tiêu chảy. Cũng có thể dùng để chữa cảm lạnh thông thường.

Chương Mười Ba A-Z

Áp xe Do nhiễm khuẩn dưới da, áp xe thường được coi là một loại độc do Nhiệt và Hỏa trong huyết. Việc điều trị nhằm thanh Nhiệt, giảm Hỏa và loại trừ độc chất khỏi cơ thể. Các thảo dược thường dùng gồm hoàng liên, bồ công anh hay cúc dại và hoa tím, được sắc thành trà thảo dược. Việc bôi thuốc ngoài da, dùng đại hoàng hoặc hoa mẫu đơn, nghiền nhỏ và trộn với dầu mè, sẽ giúp đẩy nhanh quá trình lành thương.

Chứng dạ dày tăng axit Thuật ngữ này bao gồm nhiều tình trạng khác nhau, nhưng thường mô tả việc trào ngược axit hoặc chứng ợ nóng do khó tiêu. Trong Đông y, Tỳ hư và sự mất cân bằng giữa Tỳ và Can được coi là những nguyên nhân chính. Bác sĩ sẽ điều trị để bồi bổ Tỳ, làm khô 'Thấp' và làm dịu Can, giảm uất trệ. Các thảo dược được dùng gồm nhân sâm, phục linh và cam thảo; vỏ cam và vỏ trứng cũng được dùng. Bệnh nhân sẽ được khuyên về chế độ ăn để tránh thức ăn có tính axit hoặc thức ăn 'hàn', nhằm giảm uất trệ. Các bác sĩ phương Tây cũng khuyên chú ý đến chế độ ăn, ăn thành nhiều bữa nhỏ, đều đặn, chủ yếu dựa trên các thức ăn nhạt như thịt gà, cơm, sữa và cá. Nên tránh thức ăn chiên rán và nhiều dầu mỡ.

Mụn trứng cá Một trong những vấn đề phổ biến nhất ở người trẻ, đặc biệt trong tuổi vị thành niên. Nam giới mắc nhiều hơn nữ giới, nhưng đôi khi chứng này vẫn kéo dài qua những năm tuổi teen. Y học phương Tây coi đây là sự mất cân bằng hormone. Đông y coi đó là một vấn đề

A-Z 161 Thấp nhiệt gây ra hoặc do ăn quá nhiều thức ăn nóng và thấp, hoặc do hệ tiêu hóa bị mất cân bằng. Điều này có nghĩa là Tỳ và Vị không hoạt động đầy đủ, và đôi khi vấn đề có thể bắt nguồn từ Phế.

Mụn trứng cá tuổi teen thường tự khỏi, nhưng những ai gặp vấn đề với nó nên tránh thức ăn chiên ngập dầu như cá và khoai tây chiên hay khoai tây lát, hoặc thức ăn cay nóng như ớt và cà ri. Họ nên uống rất ít rượu, và giảm bớt sô-cô-la.

Mụn trứng cá nặng hoặc mạn tính có thể được bác sĩ phương Tây điều trị bằng kháng sinh, nhưng nếu vẫn dai dẳng, bác sĩ Đông y sẽ tìm hiểu hoạt động của Tỳ và Vị và dùng các thảo dược tả hạ như đại hoàng để thông ruột. Bác sĩ cũng sẽ cho các thảo dược thanh lọc huyết và khuyến nghị một chế độ ăn đặc biệt. Tốt hơn là không nên bôi quá nhiều chế phẩm ngoài da lên các nốt mụn. Việc phủ kín chúng bằng dầu và kem dưỡng chỉ làm tình hình tệ hơn.

AIDS AIDS là một bệnh mới đối với y học Trung Quốc, nhưng tình trạng suy giảm hệ miễn dịch thì không mới; chúng đã tồn tại hàng thế kỷ, và các bác sĩ cùng phòng khám Đông y ở Anh và Mỹ đã điều trị cho bệnh nhân với chút thành công nhỏ. Trong y học Trung Quốc, AIDS được coi là sự suy yếu của Thận và Tỳ, chủ yếu do lối sống buông thả, đặc biệt là uống rượu quá độ. Đông y dứt khoát về vấn đề chừng mực. Mọi sự thái quá, dù về cảm xúc hay thể chất, đều gây hại cho cơ thể. Năng lượng tinh, chính là tinh túy của sự sống được Thận nắm giữ, bị tổn hại bởi sự thái quá. Vì vậy lối sống có vai trò then chốt đối với sức khỏe, và sự phóng đãng tình dục, hay lạm dụng ma túy, chắc chắn sẽ dẫn đến các vấn đề sức khỏe.

Lạm dụng ma túy làm suy yếu hệ thống và gây Thận âm hư, với các triệu chứng như sốt về đêm và ho. Thấp nhiệt kết hợp sau đó xâm nhập cơ thể. Trong Đông y, việc điều trị chủ yếu nhằm bồi bổ Thận và tăng cường Tỳ. Các bác sĩ Đông y ở phương Tây điều trị AIDS bằng sự kết hợp các thảo dược, trong đó có hoàng kỳ, thiên hoa phấn Trung Quốc và Lục Vị Địa Hoàng Hoàn hay Quy Tỳ Hoàn. Họ có thể củng cố hệ miễn dịch để ngăn ngừa biến chứng và kéo dài sự sống, ngăn HIV chuyển thành AIDS. Một chất chiết hóa học từ cây

162 Y học cổ truyền Trung Quốc thiên hoa phấn, trông khá giống quả dưa chuột, có lẽ là loại thuốc hứa hẹn nhất được tạo ra cho đến nay trong cuộc chạy đua chống lại sự tiến triển của căn bệnh khủng khiếp này. Nó đang được thử nghiệm với Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ, và nếu đáp ứng được kỳ vọng ban đầu, có lẽ chúng ta đang đến gần ngày tìm ra phương thuốc chữa khỏi.

Thời cổ, thiên hoa phấn Trung Quốc được dùng để phá thai, tuy không ai biết nó hoạt động thế nào. Một nhà khoa học Hồng Kông, Giáo sư Yeung, khi nghiên cứu tác dụng của nó, đã phát hiện ra rằng nó tiêu diệt một cách chọn lọc tế bào nuôi, vốn điều hòa hoạt động của nhau thai. Thảo dược này cũng nhắm vào các tế bào trong cơ thể gọi là đại thực bào (tế bào dọn dẹp, làm sạch các độc tố lạc lõng). Ở Mỹ, Tiến sĩ Michael McGrath, giám đốc một phòng thí nghiệm nghiên cứu AIDS ở San Francisco, phát hiện rằng một số đại thực bào có thể bị virus HIV lây nhiễm. Đây là một bước tiến nữa trong việc hiểu vì sao cho đến nay chưa có loại thuốc nào được tạo ra chứng tỏ là phương thuốc chữa khỏi. Chúng tiêu diệt tế bào T bị nhiễm, nhưng không tiêu diệt đại thực bào bị nhiễm. Chất chiết trichosanthin, mà nhóm của Giáo sư Yeung tại Đại học Trung Quốc đã tách ra từ thiên hoa phấn Trung Quốc, rõ ràng tiêu diệt các tế bào bị nhiễm trong hệ miễn dịch của cơ thể, nhưng để yên các tế bào khỏe mạnh. Ông gửi một lọ nhỏ cho Tiến sĩ McGrath, người đã tiến hành thử nghiệm trên các tình nguyện viên.

Nghiên cứu vẫn đang tiếp tục với một số thảo dược riêng lẻ, nhưng các bác sĩ Trung Quốc tin chắc rằng cách tiếp cận tốt nhất là tiếp tục điều trị toàn bộ hệ thống, và rằng sự tương tác giữa một tổ hợp thảo dược sẽ luôn tỏ ra hiệu quả hơn các chất chiết đơn lẻ.

Nghiện rượu Khi được tiêu thụ với số lượng lớn, rượu là một chất độc phá hủy các tế bào não, và có thể ảnh hưởng xấu đến mọi tạng phủ trong cơ thể. Việc uống rượu xã giao có thể chuyển thành sự lệ thuộc thể chất vào rượu một cách âm thầm đến mức gia đình và bạn bè có thể gặp khó khăn trong việc thuyết phục người nghiện rằng họ đang có vấn đề. Một khi cơn nghiện hình thành, cơ thể có thể trở nên lệ thuộc vào rượu đến mức không thể hoạt động nếu thiếu nó. Các triệu chứng gồm trầm cảm, mất trí nhớ tạm thời và ảo giác.

Chẩn đoán trong Đông y là việc tiêu thụ rượu quá mức

A-Z 163 gây quá nhiều Nhiệt trong cơ thể, làm tổn hại Can và Vị. Trước tiên, thảo dược sẽ được dùng để loại Nhiệt khỏi Can và huyết. Với các trường hợp nhẹ, trà xanh đặc được dùng như một chất làm mát. Chứng nghiện rượu mạn tính sẽ cần dùng sắn dây (kudzu) hoặc dưa hấu để giải độc huyết.

Việc điều trị nhằm làm giảm tổn hại thể chất sẽ có ích, nhưng nghiện rượu thường có nguyên nhân tâm lý và bệnh nhân sẽ được khuyên tìm đến tư vấn và tham gia một nhóm tự lực.

Chứng mất trí nhớ Mất trí nhớ tạm thời có thể do cú sốc nặng, thường sau một tai nạn, và đôi khi do bệnh tật. Viêm màng não, động kinh hoặc u não có thể khởi phát chứng mất trí nhớ. Nó được coi là tình trạng Thận hư, nên 'tinh' của Thận được bồi bổ bằng vỏ đỗ trọng, hạt câu kỷ tử, quả dâu tằm hoặc hạt tơ hồng. Một khi chức năng của Thận được tăng cường, nó sẽ nuôi dưỡng não, cải thiện trí nhớ. Một câu nói phổ biến của người Trung Quốc là 'Thận bồi dưỡng tủy và tủy nuôi dưỡng não'.

Thiếu máu Nhiều loại bệnh khác nhau nằm dưới thuật ngữ chung là thiếu máu, trong đó phổ biến nhất là do thiếu sắt. Thiếu máu ác tính do cơ thể không hấp thu đủ lượng vitamin B12, và có thể ảnh hưởng đến người ăn thuần chay, những người có chế độ ăn có thể thiếu protein. Thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ do thiếu axit folic, chất có trong rau tươi và gan.

Y học Trung Quốc coi thiếu máu là kết quả của việc Tỳ không chuyển hóa khí một cách đúng đắn. Một phương thuốc thảo dược được dùng rộng rãi để chữa thiếu máu do thiếu sắt ở đại lục Trung Quốc có tên là Quy Tỳ Hoàn (giupi wan trong tiếng Trung). Y học Trung Quốc thừa nhận rằng thiếu máu là kết quả của việc thiếu sắt, nhưng trong khi các bác sĩ phương Tây có thể kê bổ sung sắt, quan điểm của Đông y là cơ thể nhận được tất cả lượng sắt cần thiết từ một chế độ ăn cân bằng đúng đắn, do đó mối quan tâm đầu tiên của bác sĩ phải là khôi phục khả năng hấp thu sắt hiệu quả của chính cơ thể, bằng cách khôi phục chức năng của Tỳ.

Một phương pháp điều trị tương tự cũng có thể hữu ích cho phụ nữ

164 Y học cổ truyền Trung Quốc những người bị buồn nôn hoặc táo bón do dùng viên bổ sung sắt trong thai kỳ, vì nó không gây tác dụng phụ là táo bón. Các thảo dược được dùng giúp cơ thể hấp thu và duy trì sắt, đưa hemoglobin trở về mức bình thường. Phụ nữ mang thai nên luôn hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào.

Đau thắt ngực Đau thắt ngực (angina pectoris) do nguồn cung cấp máu cho tim không đủ, cản trở dòng chảy của huyết qua tình trạng hẹp động mạch. Nó thường xuất hiện đột ngột, gây đau ngực dữ dội, thường lan đến một hoặc cả hai cánh tay và đến cổ, họng, xương hàm hoặc lưng. Các triệu chứng khác (thường xảy ra sau khi gắng sức hoặc quá phấn khích) bao gồm buồn nôn, cảm giác ngạt thở hoặc kiệt sức.

Những cơn đau rất đáng sợ, nhưng đau thắt ngực thường không gây tổn thương vĩnh viễn. Nguồn cung cấp máu không bao giờ bị cắt đứt hoàn toàn, và không có mô tim nào bị hoại tử, nhưng tình trạng này cần được thăm khám và điều trị y tế kỹ lưỡng để bảo đảm các động mạch không tiếp tục hẹp lại.

Một bác sĩ y học cổ truyền Trung Quốc sẽ mong bệnh nhân đã được đo điện tâm đồ tại một bệnh viện chính thống để tìm hiểu mức độ tổn thương tim, và một số loại thuốc phương Tây rất hiệu quả. Để giúp ngăn ngừa các cơn đau thắt ngực, sau đó bệnh nhân có thể dùng các loại thuốc thảo dược như cành quế, hồng hoa, rễ đan sâm, rễ xích thược hoặc củ hành tây. Một số thảo dược giúp làm loãng huyết, giảm mức cholesterol và triglyceride — những yếu tố góp phần gây bệnh tim do xơ vữa động mạch — và khai thông chỗ tắc nghẽn.

Chán ăn Tình trạng rất phức tạp này, thường được gọi là 'chứng rối loạn của người ăn kiêng

chống lại việc ăn uống và một nỗi ám ảnh về việc tăng cân. Tình trạng này gắn với những vấn đề tâm lý cần được tìm hiểu. Một số bác sĩ tin rằng nó có thể được khởi phát ở tuổi dậy thì bởi sự ác cảm vô thức với những thay đổi đang diễn ra trong cơ thể, và sự từ chối trưởng thành.

Những người mắc bệnh cũng phát triển tình trạng suy yếu trong hệ tiêu hóa và

A-Z 165 cần phải tăng cường ruột và tỳ. Khi cơ thể đã lâu không được cung cấp đủ thức ăn, hệ tiêu hóa chịu tổn hại giống như một bắp thịt không được dùng đến. Y học Trung Quốc thường rất thành công trong việc phục hồi chức năng này và hỗ trợ quá trình tiêu hóa thức ăn.

Khi việc điều trị phát huy tác dụng, cảm giác đầy hơi mà người mắc chứng biếng ăn than phiền sau khi ăn sẽ được giảm bớt. Các vị thuốc được kê để tăng cảm giác thèm ăn gồm có mầm lúa, mầm lúa mì và hạt củ cải hoặc quả mâm xôi. Tuy các phương thuốc thảo dược có thể và thực sự phục hồi sức khỏe, nhưng đó là một quá trình lâu dài và

Lo âu Những cảm giác lo âu bất thường, khác với phản ứng tự nhiên mà tất cả chúng ta đều có trước những tình huống căng thẳng trong đời sống hằng ngày, là một vấn đề cảm xúc có thể sinh ra các triệu chứng thể chất, từ những cơn hoảng loạn, buồn nôn và nôn mửa cho đến tim đập nhanh, thở gấp và tiêu chảy. Các thầy thuốc Trung Quốc coi lo âu là kết quả của sự uất trệ năng lượng nơi can và sự suy yếu của tỳ. Phải làm cho khí của can vận hành và tăng cường tỳ bằng các vị thuốc bao gồm đương quy và nhân sâm. Rễ sài hồ dùng chung với rễ bạch thược cũng giúp thư giãn.

Viêm khớp Hai trong số những dạng viêm khớp phổ biến nhất là thoái hóa khớp và viêm khớp dạng thấp. Thoái hóa khớp thường ảnh hưởng đến hông, đầu gối, cột sống và bàn tay, khiến chúng sưng lên và cứng lại. Tình trạng này xảy ra khi lớp sụn giữa các xương trong khớp bị mòn, đến nỗi các xương cọ xát vào nhau khi khớp gập lại, gây ra cơn đau dữ dội.

Viêm khớp dạng thấp cũng kèm theo sưng, cứng và đau ở các khớp. Nó đặc trưng bởi những cơn sốt, trong đó mô, gân và dây chằng của khớp bị viêm, còn da sưng lên và trở nên rất đau nhức. Phụ nữ dễ mắc cả hai dạng viêm khớp hơn nam giới. Bệnh có thể do di truyền, cũng có thể bắt nguồn từ một dạng dị ứng nào đó hoặc do chấn thương hay áp lực lên các khớp.

166 Y học cổ truyền Trung Quốc Trong Đông y, việc điều trị viêm khớp được chia thành hai loại chính. Thảo dược có hiệu quả trong việc giảm sưng ở chứng viêm khớp cấp, còn châm cứu thường giúp làm dịu cơn đau. Cả hai loại viêm khớp đều do phong thấp gây ra, nhưng một loại là kết quả của phong hàn, loại kia là kết quả của phong nhiệt. Ở chứng viêm khớp do hàn, các khớp đau, đặc biệt là vào mùa đông. Người ta dùng các vị thuốc ôn ấm để trừ phong và thấp, đồng thời giải phóng năng lượng đã bị ngưng kết. Những vị thuốc này gồm có cành quế, rễ độc hoạt hoặc rễ phụ tử và sa khương. Khi nhiệt là nguyên nhân gây viêm khớp, các khớp sưng và nóng, người ta kê vỏ hoàng bá và tần giao.

Khi bệnh nhân tìm đến điều trị ở giai đoạn đầu của bệnh, thảo dược có thể cực kỳ hiệu quả. Với những ca lâu năm hơn, Đông y có thể giúp kìm hãm chứng viêm khớp, nhưng nếu các khớp đã bị tổn hại nặng, chức năng của chúng không thể phục hồi được. Châm cứu thường có thể giúp giảm đau trong những ca nặng, và được dùng ở nhiều bệnh viện phương Tây.

Xơ vữa động mạch Thường được gọi là chứng xơ cứng động mạch, xơ vữa động mạch là một yếu tố trong quá trình lão hóa khi thành động mạch mất đi độ đàn hồi và tuần hoàn bị ảnh hưởng. Các triệu chứng gồm những cơn chóng mặt, suy nhược toàn thân hoặc nhìn mờ, và trong những ca nặng có thể có nguy cơ huyết khối hoặc đột quỵ. Trong Đông y, nguyên nhân rất phức tạp. Hai yếu tố góp phần chính là mạch máu và bản thân huyết. Tâm, thận, tỳ và can đều tham gia vào chất lượng của huyết. Nếu huyết quá đặc và có hàm lượng mỡ cao, mạch máu cũng dày lên, đôi khi khiến huyết di chuyển quá chậm hoặc trở nên ứ trệ.

Để cải thiện tuần hoàn, người ta dùng đương quy và sâm soto, hoặc có lẽ là đan sâm. Sau đó phải nâng cao chất lượng của huyết bằng cách tăng cường và bổ tỳ, thận, đồng thời điều hòa can. Quả sơn tra, kỷ tử, đan sâm và nhân đào, nhụy hoa nghệ tây, rễ bạch thược, quế và vỏ cam đều sẽ giúp ích. Nếu vấn đề là lâu dài hoặc nghiêm trọng, luôn nên tham khảo ý kiến bác sĩ phương Tây.

A-Z 167 Hen suyễn Có nhiều nguyên nhân gây hen suyễn — các yếu tố di truyền, dị ứng với những ảnh hưởng từ môi trường như bụi hoặc lông động vật; hoặc do căng thẳng, lo âu hay gắng sức thể chất. Cách điều trị phương Tây bao gồm việc kê cortisone và các loại ống hít giúp mở thông đường phế quản. Hen suyễn ở trẻ em thường biến mất sau vài năm, nhưng nó có thể phát sinh ở người lớn vào bất cứ lúc nào, và dù phần lớn các cơn chỉ kéo dài trong thời gian ngắn, vẫn nên tìm sự trợ giúp y tế nếu cơn nặng và kéo dài từ một giờ trở lên, vì bệnh có thể gây tử vong.

Trong Đông y, người ta cho rằng ba tạng gây ra vấn đề này: phế, tỳ và thận. Nguyên nhân chính là đờm sinh ra do sự suy yếu của tỳ và thận, nhưng thầy thuốc Trung Quốc sẽ xác định nguyên nhân và tính chất của chứng bệnh dựa theo bệnh sử riêng của từng bệnh nhân.

Một số ca đáp ứng tốt với thuốc bổ thận, nhưng nếu vấn đề nằm ở tỳ, người ta sẽ thử một cách điều trị khác. Nếu chính phế là tạng suy hư, việc điều trị sẽ hướng vào tạng đó. Ý định là khai mở khí của phế để nó có thể giáng xuống và làm thông thoáng đường hô hấp. Những vị thuốc như ma hoàng và hạnh nhân đắng sẽ giúp cắt cơn khò khè. Bệnh viện Churchill ở London đã tiến hành các nghiên cứu lâm sàng về tác dụng của châm cứu đối với hen suyễn, còn các bệnh viện ở Oxford đang nghiên cứu các phương pháp điều trị bằng thảo dược. Hen suyễn đáp ứng với cả thảo dược lẫn châm cứu, dù đã có những ca được ghi nhận trong đó châm cứu thực sự gây ra một cơn ở bệnh nhân nhạy cảm, và tất nhiên chỉ nên được thực hiện bởi những bàn tay lành nghề (xem sổ ca bệnh, trang 59).

Đau lưng Có nhiều nguyên nhân gây đau lưng và trước tiên thầy thuốc phải xác định xem vấn đề bắt nguồn từ cơ, cột sống, thần kinh hay do một bệnh của các tạng phủ bên trong. Những vấn đề ở lưng do cơ bị căng quá mức hoặc yếu, hay do đau thần kinh tọa, có thể được thảo dược giúp đỡ. Châm cứu, nắn chỉnh hoặc xoa bóp cũng có thể

Rễ nhân sâm Trung Quốc, rễ tục đoạn và vỏ ngũ gia bì được dùng để giúp làm giảm đau.

168 Y học cổ truyền Trung Quốc Hôi miệng Tỳ, mà trong Đông y cũng bao gồm cả vị, là tạng chi phối miệng. Nếu có thấp nhiệt trong vị, nó có thể gây hôi miệng. Ruột được coi là bị tắc nghẽn. Những vị thuốc được dùng để giải quyết vấn đề và làm cho hơi thở trở lại thơm tho gồm hoàng liên, hoắc hương và trà bạc hà. Những vị thuốc như hạt củ cải và nhân trần (một loại cỏ) cũng có thể được kê để giúp tiêu hóa.

Hói đầu Hói đầu thường do các yếu tố di truyền và vì thế khó điều trị. Khi tình trạng rụng tóc do bệnh tật hoặc hóa trị, hoặc khi trong gia đình không có tiền sử hói đầu, đôi khi thảo dược và châm cứu có thể giúp ích. Theo lý thuyết Trung Quốc, tóc được nuôi dưỡng bởi huyết (do can chi phối) và bởi tinh của thận. Sự suy hư của can và thận được coi là những nguyên nhân khả dĩ gây hói đầu, nên việc điều trị sẽ bao gồm bổ cả hai tạng. Một phương thuốc tốt là rễ hà thủ ô. Quả kỷ tử hoặc quả dâu tằm cũng có thể giúp ích.

Liệt dây thần kinh mặt Tình trạng này do tổn thương các cơ ở một bên mặt vì dây thần kinh mặt bị sưng. Nó rất thường xảy ra đột ngột, đôi khi chỉ sau một đêm. Nó có thể kèm theo đau ở bên mặt bị ảnh hưởng, hoặc ở tai. Theo thuật ngữ Đông y, nó do một đợt phong hàn xâm nhập vào kinh, làm tắc kinh lạc khiến các cơ mặt không thể hoạt động đúng cách. Một số người tự khỏi, dù quá trình này có thể kéo dài từ vài tuần đến một năm.

Nhiều nghiên cứu đã được thực hiện ở Trung Quốc cho thấy châm cứu rất hiệu quả trong việc điều trị liệt dây thần kinh mặt khi được dùng kịp thời. Sự hồi phục hoàn toàn có thể diễn ra trong một hoặc hai tuần. Những vị thuốc giúp trừ phong và hàn ra khỏi cơ thể, đồng thời cắt cơn đau đầu, gồm bạch chỉ, xô thơm và cành quế.

Huyết áp Cao huyết áp được chẩn đoán là nội phong trong Đông y. Người ta sẽ điều trị âm của can và huyết, dùng các vị thuốc để

A-Z 169 trấn tĩnh phong như hoa cúc, rễ bạch thược và hoàng kỳ. Tuy nhiên, một số người gặp các biến chứng đòi hỏi cách điều trị khác. Huyết áp thấp là tình trạng suy hư của khí, huyết và tâm. Người ta kê nhân sâm, đương quy và các vị thuốc bổ khí.

Cả cao huyết áp lẫn huyết áp thấp đều có thể được Đông y điều trị thành công. Các vị thuốc được dùng rất hữu ích trong việc kiểm soát huyết áp, đến nỗi các loại thuốc phương Tây có thể được giảm dần, dưới sự theo dõi cẩn thận của bác sĩ. Đồng thời, thuốc nên cải thiện tình trạng sức khỏe tổng thể, làm giảm những cảm giác giận dữ và cáu kỉnh mà bệnh thường gây ra.

Bệnh Bright Đây là tình trạng viêm các đơn vị lọc nhỏ xíu trong thận gọi là cầu thận, khiến hồng cầu và protein rò rỉ vào nước tiểu. Các triệu chứng là nước tiểu có màu khói hoặc đỏ, đi tiểu với lượng ít, mắt cá chân phù nề do ứ nước, buồn nôn và nôn mửa, buồn ngủ hoặc ngủ lịm bất thường, cùng cảm giác mệt mỏi chung. Bệnh phải được điều trị nhanh chóng, vì nếu nhiều đơn vị lọc bị ảnh hưởng, có thể dẫn đến cao huyết áp hoặc suy thận.

Một thầy thuốc Đông y sẽ coi đây là do sự suy yếu không chỉ của thận mà còn của tỳ, kèm theo thấp hoặc nhiệt xâm nhập vào cơ thể. Kháng sinh sẽ giúp ích, nhưng Đông y hướng tới việc tăng cường thận và tỳ. Một chế độ ăn sẽ được khuyến nghị, tránh thức ăn thấp và nhiệt (xem Chương 8). Các phương pháp điều trị bằng thảo dược rất hiệu quả, có thể cải thiện việc đi tiểu và bổ các tạng bị ảnh hưởng. Trạch tả, lá tre, cam thảo, sơn thù du và quả dâu tằm đều sẽ được dùng.

Viêm phế quản Bất chấp mùa đông khắc nghiệt ở Trung Quốc, căn bệnh này không có tên riêng ở Trung Quốc, nơi nó chỉ được gọi đơn giản là ho. Lý do nó được biết đến ở những nơi khác trên thế giới với tên gọi Bệnh Anh quốc là vì người Anh dường như mắc bệnh này nhiều hơn các dân tộc khác. Bệnh chắc chắn có thể điều trị được, thường là thành công. Cách điều trị khác nhau sẽ được áp dụng tùy theo viêm phế quản là cấp tính hay mạn tính.

170 Y học cổ truyền Trung Quốc Nếu là cấp tính, tình trạng này thường do những nguyên nhân bên ngoài như phong, hàn hoặc nhiệt xâm nhập. Viêm phế quản mạn tính, vốn là dạng mà hầu hết mọi người ở Anh mắc phải, được quy cho những vấn đề bên trong: sự suy hư của tỳ hoặc phế, hay đờm nội tại. Trong khi y học phương Tây chờ cơn bệnh xảy ra rồi mới điều trị, thì mục tiêu của Đông y là ngăn ngừa cơn bệnh khởi phát.

Những người bệnh sợ mùa đông vì nó chắc chắn báo hiệu sự khởi phát của bệnh nên bắt đầu điều trị vào cuối hè hoặc đầu thu. Bằng cách đó, họ sẽ có ít cơn hơn hoặc các cơn nhẹ hơn, mà đôi khi có thể phòng ngừa hoàn toàn. Một thầy thuốc khám bệnh nhân vào mùa hè sẽ đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh, ngay cả khi bệnh chưa xuất hiện, thông qua lưỡi, mạch và hơi thở. Sau đó thầy thuốc sẽ tập trung vào việc cải thiện khí của phế, dùng những vị thuốc như hạt mã đề, củ bối mẫu hoặc rễ cát cánh, hoa kim ngân, rễ hoàng cầm, rễ mạch môn đông, lá dâu hoặc quả chi tử.

Các vấn đề về bàng quang Chứng tiểu không tự chủ ở người cao tuổi là một vấn đề phổ biến hơn nhiều so với nhận thức chung, bởi những người mắc thường cảm thấy quá xấu hổ để nói về nó. Trên sáu mươi lăm tuổi, cứ mười hai phụ nữ thì có một người và cứ bảy nam giới thì có một người mắc chứng tiểu không tự chủ. Trong Đông y, bàng quang yếu gây đi tiểu với tần suất dày và bàng quang bị rò rỉ đều do sự suy yếu của thận khí hoặc thận dương. Nếu thận yếu, chất lượng nước tiểu kém, và điều này kích thích bàng quang. Việc điều trị sẽ bao gồm tăng cường thận bằng những vị thuốc như vỏ đỗ trọng, sơn thù du, hoặc thậm chí quả óc chó. Trà Kim Tỏa hoặc Sex tone cũng có hiệu quả. Trong một số ca, châm cứu sẽ giúp ích. Trong những ca này, thảo dược và châm cứu thường được dùng kết hợp.

Chứng cuồng ăn Tình trạng này có liên hệ chặt chẽ với chứng biếng ăn. Những người mắc bệnh, thường là phụ nữ trẻ ở độ tuổi cuối thiếu niên và đầu hai mươi, lén lút lao vào những đợt ăn uống vô độ đủ loại thức ăn, rồi uống một lượng lớn thuốc nhuận tràng và tự làm mình nôn mửa, để ngăn bản thân tăng cân.

A-Z 171 Đông y coi vấn đề này là do sự suy yếu của tỳ và vị. Việc ăn uống vô độ và nôn mửa còn gây tổn hại thêm cho can. Về mặt thể chất, điều rất quan trọng là tăng cường tiêu hóa để khi bệnh nhân ăn, cô ấy sẽ không cảm thấy quá khó chịu và sẽ thưởng thức thức ăn ngon miệng hơn. Trà làm từ quả sơn tra, mầm lúa, mầm lúa mì và thậm chí mề gà đều hữu ích. Những phương thuốc Trung Quốc như Lục Quân Tử cũng có thể giúp tăng cường tỳ và vị (xem Chương 12).

Ung thư Nhiều thế kỷ trước, ung thư đã được nhận diện ở Trung Quốc như mô của cơ thể phát triển mất kiểm soát, với những hậu quả có thể gây tử vong. Nó có một lịch sử lâu dài được điều trị bằng thảo dược truyền thống, như ghi chép trong một số sách y học cổ. Ngày nay, các nhà nghiên cứu ở Trung Quốc đại lục đang nghiên cứu việc điều trị ung thư bằng thảo dược. Mọi trường đại học lớn và bệnh viện giảng dạy đều đang tìm hiểu những phương thuốc xưa, và các nghiên cứu đang cho ra những kết quả đầy hứa hẹn, thường là kết hợp với cách điều trị phương Tây.

Có một số cách mà y học Trung Quốc có thể giúp ích cho các ca ung thư mà y học phương Tây không thể. Nhiều bài thuốc thảo dược khác nhau đã được chứng minh là giúp củng cố hệ miễn dịch, và một số vị thuốc thực sự có thể tấn công các tế bào bất thường và virus vốn là nguyên nhân của một số loại ung thư. Việc điều trị nhắm trước tiên đến việc tăng cường các cơ chế phòng vệ của chính cơ thể, rồi sau đó tiêu diệt các tế bào ung thư.

Dù xạ trị và hóa trị có thể hiệu quả, chúng thường gây tác động mạnh mẽ lên toàn cơ thể, và bệnh nhân thường cảm thấy rất mệt mỏi, yếu ớt, đồng thời chịu đựng căng thẳng, lo âu và sợ hãi, mất ngủ và chán ăn. Các thầy thuốc Trung Quốc coi việc tăng cường sức mạnh tinh thần và thể chất cho bệnh nhân là điều quan trọng hàng đầu. Những phương thuốc thảo dược truyền thống có thể giúp giảm hoặc loại bỏ các tác dụng phụ của xạ trị hay hóa trị. Hoàng kỳ sẽ giúp nâng cao số lượng tế bào máu, tình trạng khó chịu do hóa trị có thể được làm dịu bằng gừng tươi và vỏ cam, và châm cứu cũng có thể giúp ích. Để tấn công chính khối ung thư, tùy theo loại và vị trí, những vị thuốc khác nhau sẽ được dùng. Thầy thuốc sẽ quyết định xem bệnh là kết quả của sự suy hư của khí,

172 Y học cổ truyền Trung Quốc huyết hư, hoặc âm hư hay dương hư. Nhân sâm, hoàng kỳ, đương quy, thục địa, rễ kỷ tử, hoài sơn và nhiều vị thuốc bổ khác có thể được dùng. Nhưng điều thiết yếu là phải nhớ rằng không có một vị thuốc bổ nào tốt cho tất cả mọi người. Mọi cách điều trị đều phụ thuộc vào từng cá nhân. Một số vị thuốc chống ung thư được dùng thường rất mạnh và đôi khi khiến người ta khó chịu, nhưng đó là vì một chất độc đang được dùng để chống lại một chất độc khác. Cách chúng tác động, và mức độ hiệu quả trên lâm sàng của chúng, vẫn đang được nghiên cứu, và không thể đưa ra bất kỳ lời khẳng định nào về chúng dựa trên đánh giá khoa học hiện đại.

Châm cứu và thiền định cũng là những phần rất quan trọng trong cách tiếp cận truyền thống của Trung Quốc đối với việc điều trị ung thư. Những phương pháp này làm giảm đau và mang lại cảm giác bình thản, truyền sự tự tin và bồi đắp thần của cơ thể, để bệnh nhân không cần phải dùng quá nhiều thuốc giảm đau. Ở Trung Quốc, họ có nhiều chương trình thiền định được dùng để điều trị ung thư.

Nấm Candida Do thấp trong cơ thể gây ra. Người mắc bệnh nên tránh đường và các sản phẩm từ sữa. Việc điều trị bao gồm làm khô thấp bằng củ bán hạ, phục linh, vỏ hậu phác và hoa gạo.

Đục thủy tinh thể Một ca phẫu thuật tương đối đơn giản có thể phục hồi thị lực, nhưng những người không thích ý tưởng phẫu thuật có thể nhận thấy Đông y có thể giúp họ sống chung với tình trạng này, nếu thị lực chưa bị suy giảm quá nặng vào lúc họ tìm đến sự trợ giúp. Nó được chẩn đoán là sự suy yếu của can và thận, do huyết thiếu sự nuôi dưỡng.

Nếu bệnh nhân đến gặp thầy thuốc ngay từ đầu, có thể kê những vị thuốc giúp làm chậm sự phát triển của đục thủy tinh thể và thường ngăn nó tiến triển thêm, để thị lực sẽ giữ được, nếu không hoàn hảo thì ít nhất cũng dễ chịu. Tinh của can và thận cùng huyết đều sẽ được nuôi dưỡng bằng một liệu trình với địa hoàng, kỷ tử, hoa cúc và thân thạch hộc.

Viêm chảy mũi Chứng chảy mũi đáp ứng với bạc hà, lá mâm xôi đen và hoa hậu phác. Bệnh nhân sẽ được khuyên thay đổi chế độ ăn uống

A-Z 173 và thêm gia vị vào thức ăn, bao gồm nhiều gừng và vỏ cam.

Thủy đậu Đây là một bệnh phổ biến ở trẻ em, do sự kết hợp của phong, thấp và nhiệt gây ra, và cũng có thể ảnh hưởng đến người lớn. Bệnh rất dễ lây, nhưng thường nhẹ ở trẻ nhỏ. Các triệu chứng bắt đầu bằng sốt cao và một nốt phát ban ngứa ngáy khắp cơ thể, tay chân, mặt và đầu. Những nốt ban lúc đầu có màu hồng, sau đó biến thành mụn nước rồi thành vảy. Virus vẫn còn khả năng lây nhiễm cho đến khi các nốt ban biến mất sau khoảng năm ngày.

Có hai hình thức điều trị liên quan. Độc tố phải được loại ra khỏi cơ thể qua da. Những nốt ban và mụn nước được khuyến khích mau chóng phát ra. Nhiều loài hoa như nhụy hoa nghệ tây, kim ngân và cúc sẽ trục xuất các chất độc ra khỏi cơ thể. Sau đó huyết phải được làm mát bằng những vị thuốc lợi niệu, giúp làm thông nước tiểu và trục xuất thêm độc tố theo cách đó, để ngăn da bị sẹo

Nổi mẩn mùa lạnh Do tuần hoàn kém gây ra, chứng này thường là vấn đề của phụ nữ nhiều hơn nam giới. Nổi mẩn mùa lạnh có đặc trưng là sự suy hư dương khí. Cành quế, đan sâm, gừng khô, rễ phụ tử đều có thể được dùng để điều trị. Cách tốt nhất để phòng ngừa nổi mẩn mùa lạnh là mặc quần áo ấm và tập thể dục đều đặn để cải thiện tuần hoàn máu đến da. Người hút thuốc nên cố gắng bỏ thuốc lá, vì nicotine làm giảm tuần hoàn.

Sinh nở Châm cứu sẽ làm giảm các cơn đau chuyển dạ và có thể hỗ trợ rất nhiều cho bất kỳ phụ nữ nào có tiền sử sinh nở khó khăn. Bất kỳ phụ nữ nào muốn dùng phương pháp giảm đau này nên tham khảo ý kiến của một thầy châm cứu trước ngày sinh khá lâu để xây dựng một mối quan hệ tốt đẹp giữa bệnh nhân và người trị liệu, nhưng cũng cần có sự chấp thuận của bà đỡ nếu sinh tại nhà, hoặc của giới chức y tế nếu việc sinh nở diễn ra ở bệnh viện.

Đã có những trường hợp bệnh viện sẵn lòng cho phép một

174 Y học cổ truyền Trung Quốc

một bản cam kết bồi thường miễn trừ trách nhiệm cho bệnh viện nếu có bất kỳ vấn đề nào xảy ra sau đó. Đương nhiên, vì những biến chứng không liên quan đến châm cứu cũng có thể xảy ra như nhau vào bất cứ thời điểm nào trong quá trình sinh nở, nên các nhà trị liệu ngần ngại gánh vác một trách nhiệm như vậy. Bất kỳ phụ nữ nào muốn được châm cứu trong lúc chuyển dạ có lẽ sẽ thấy dễ thu xếp hơn nếu sinh tại nhà, với một bà đỡ thông cảm làm người giám sát. Tình trạng suy nhược chung sau khi sinh có thể được điều trị hiệu quả bằng các phương thuốc thảo dược.

Cảm lạnh Bất kỳ ai cảm thấy lạnh buốt dữ dội vào mùa đông sẽ được điều trị bằng thảo dược để ngăn không khí lạnh xâm nhập vào cơ thể. Gừng sẽ trục xuất hàn, phong và thấp ra khỏi cơ thể khi được đun cùng với phần củ trắng của hành lá, thêm một chút đường nâu cho ngọt, rồi uống như trà. Đây là một bài thuốc dân gian quen thuộc ở Trung Quốc.

Đau bụng co thắt Trẻ sơ sinh có hệ tiêu hóa chưa trưởng thành và cũng có xu hướng nuốt nhiều không khí cùng với thức ăn. Cả hai điều này đều góp phần gây đau bụng co thắt. Xoa bóp nhẹ nhàng trên lưng, quanh vùng cột sống, làm từ dưới lên cổ và véo rất nhẹ dọc cột sống, có thể giúp ích đáng kể. Hãy làm việc này mỗi ngày, và nó sẽ làm giảm bớt vấn đề. Nếu vấn đề nghiêm trọng, hãy tham khảo ý kiến thầy thuốc Đông y, người sẽ kê một số vị thuốc.

Viêm đại tràng Tình trạng viêm mạn tính của đại tràng là một chứng cực kỳ đau đớn, đặc trưng bởi những đợt tiêu chảy lẫn máu thường xuyên. Nếu bệnh nhân chưa từng làm xét nghiệm dị ứng thức ăn, thì nên làm trước khi bắt đầu điều trị. Chứng bệnh có nhiều nguyên nhân khác nhau, từ suy hư và hàn ở vị và tỳ cho đến thấp và nhiệt, khí trệ, huyết hoặc thức ăn ứ trệ, hoặc có thể là âm hư. Đây là một chứng bệnh rắc rối và tương đối phổ biến, dường như đáp ứng tích cực với các phương thuốc Đông y hơn là với y học hiện đại, vốn thường điều trị cho bệnh nhân

A-Z 175 bằng steroid hoặc bằng phẫu thuật để cắt bỏ những phần bị ảnh hưởng nặng nhất của đại tràng. Bồ công anh, phục linh, hoàng kỳ, bạch thược và nhân sâm có thể được dùng (xem sổ ca bệnh, trang 61).

Viêm kết mạc Viêm màng bao phủ lòng trắng của mắt và mặt trong của mí mắt. Nó thường do virus hoặc do nhiễm khuẩn gây ra, nhưng dị ứng hay các yếu tố khác cũng có thể gây nên vấn đề. Mắt trở nên đỏ và đau, đôi khi tiết ra dịch dính màu vàng. Đông y quy chứng này cho phong nhiệt, và nếu các ca nhẹ, có thể điều trị mà không cần tham khảo ý kiến bác sĩ. Người bệnh nên uống nhiều chất lỏng, đặc biệt là các loại trà thảo mộc như hoa cúc hoặc kim ngân, cả hai đều rất hiệu quả trong việc trục xuất nhiệt. Có thể được kê hạ khô thảo hoặc lá tre. Các loại trà này cũng có thể được dùng để rửa mắt bên ngoài. Việc rửa nên được thực hiện hai lần mỗi ngày, khi nước chỉ còn ấm. Nếu chứng bệnh là cấp tính, hoặc phát triển sau khi đến một quốc gia nhiệt đới, nên khôn ngoan tìm lời khuyên y tế sớm, vì các triệu chứng có thể cho thấy một điều gì đó nghiêm trọng hơn.

Táo bón Người cao tuổi mắc chứng táo bón khi có sự suy hư năng lượng của thận và tỳ. Huyết nhược cũng có thể là nguyên nhân, hoặc âm hư. Người trẻ tuổi mắc bệnh khi có sự ứ trệ khí của vị hoặc can, nếu họ bị căng thẳng hoặc lo âu. Táo bón có thể là một vấn đề khi mang thai, khi thai nhi gây áp lực bên trong dẫn đến huyết hư. Chứng khó tiêu do ăn quá nhiều hoặc ăn những thức ăn không phù hợp cũng có thể góp phần, và trong những trường hợp như vậy, người ta khuyến khích thay đổi chế độ ăn. Người cao tuổi nên được cho ăn hạt mè, rắc lên thức ăn, hoặc thậm chí dầu hạt mè. Điều này cũng sẽ giúp ích khi mang thai.

Ở người trẻ tuổi ăn uống không hợp lý, hệ tiêu hóa nên được thanh tẩy bằng đại hoàng hoặc vỏ hậu phác dùng kết hợp. Khi nguyên nhân là sự ứ trệ khí của vị hoặc can, phương thuốc mang tên 'Tiêu Dao Tán' (xem trang 158) rất hữu ích. Ăn nhiều rau xanh sẽ giúp ích, và nên tránh các thức ăn cay nóng. Nếu những phương pháp tự chăm sóc này không chữa khỏi vấn đề, hãy tham khảo ý kiến thầy thuốc Đông y

176 Y học cổ truyền Trung Quốc, người sẽ kê thảo dược để thông đại tiện, và sẽ tìm tới gốc rễ của vấn đề để khám phá vì sao ruột không hoạt động.

Loét giác mạc Thường do một vết xước trên giác mạc, lớp trong suốt bảo vệ thủy tinh thể của mắt, gây ra. Lòng trắng của mắt trở nên đỏ ngầu và chảy nước, kèm theo đau đớn và khó chịu. Trong những trường hợp này, kết hợp liệu pháp Tây y và Đông y là cách xử lý tốt nhất.

Kháng sinh rất hiệu quả, nhưng dùng bên trong, thảo dược Trung Quốc có thể giúp ích rất nhiều trong việc trừ nhiệt và hỏa ở can và đởm. Điều này sẽ được làm thông bằng hoàng cầm và đại hoàng, và sẽ giúp giảm sẹo trên mắt. Các loại trà thảo mộc để rửa mắt cũng có thể giúp ích, ngoài kháng sinh.

Bệnh Crohn Bệnh này do viêm hồi tràng gần đại tràng gây ra. Bệnh tái phát nhiều lần, dù có thể có những khoảng cách vài tuần, vài tháng hoặc đôi khi vài năm giữa các đợt. Các triệu chứng gồm tiêu chảy và những cơn đau quặn sau khi ăn, và bệnh làm giảm khả năng hấp thu thức ăn, dẫn đến cảm giác suy nhược chung.

Trong những ca nặng, đôi khi người ta thực hiện phẫu thuật, nhưng không phải lúc nào cũng thành công. Đông y coi đây là một chứng bệnh do sự suy yếu của thận và đôi khi cả của tỳ gây ra. Việc điều trị sẽ nhằm giúp thận cải thiện chất lượng của huyết, để các kháng thể sẽ gia tăng trong ruột, cho phép nó tự bảo vệ. Bổ thận quan trọng hơn là chỉ điều trị riêng ruột. Vị và tỳ cũng phải được điều trị, và phải tuân theo một chế độ ăn nghiêm ngặt. Đây không phải là một vấn đề dễ giải quyết. Những vị thuốc được dùng gồm phụ tử, phục linh, gừng khô và hoàng kỳ.

Điếc Châm cứu thường được dùng ở Trung Quốc khi chứng điếc xảy ra sau một đợt nhiễm trùng, hoặc thậm chí trong một số dạng điếc di truyền, dù không

A-Z 177 phải luôn thành công. Chất nhầy trong tai sau một đợt nhiễm trùng sẽ được điều trị bằng những vị thuốc như bạc hà, rễ sài hồ, hạt mã đề, hoa cúc, rễ cát cánh và long đởm thảo, hạ khô thảo và hạnh nhân đắng. Ở người cao tuổi, trong những ca điếc hoặc ù tai do tuổi tác, thận sẽ được bổ bằng hạt ích trí nhân, hạt thỏ ty tử, quả dâu tằm hoặc cỏ nhọ nồi và vỏ đỗ trọng. Điều này có thể thành công trong việc giảm ù tai và thính lực sẽ được cải thiện, hoặc ít nhất là chặn đứng sự suy giảm.

Trầm cảm Sự căng thẳng của đời sống hằng ngày khiến đây trở thành một vấn đề ngày càng phổ biến. Có hai loại trầm cảm. Loại thứ nhất bắt nguồn từ những vấn đề bức bách hoặc những xáo trộn cảm xúc như thất nghiệp, nợ nần, ly hôn hay mất người thân. Loại này được gọi là trầm cảm ngoại sinh. Loại thứ hai là kết quả của sự mất cân bằng hóa học trong não, và được gọi là trầm cảm nội sinh. Loại thứ nhất có thể dẫn đến loại thứ hai, nếu không có sự trợ giúp, hoặc nếu chứng trầm cảm ngoại sinh không cải thiện theo thời gian.

Đông y chủ yếu coi trầm cảm là một vấn đề do can khí uất trệ gây ra. Thông thường, việc điều trị sẽ bao gồm việc vận hành khí và điều hòa can bằng những vị thuốc như rễ sài hồ, rễ đương quy, rễ bạch thược và cam thảo, hoặc đôi khi là rễ hoàng cầm. Tiêu Dao Tán là một trong những vị thuốc tốt nhất cho việc này. Cách tiếp cận chỉnh thể của Đông y sẽ bao gồm việc dùng thảo dược để điều chỉnh sự mất cân bằng hóa học của cơ thể, sau đó chứng trầm cảm sẽ tự tan biến. Với một thầy thuốc thảo dược Trung Quốc, bệnh thể chất và bệnh tinh thần không thể tách rời nhau.

Đái tháo đường Chứng bệnh bắt nguồn từ việc tuyến tụy không có khả năng sản xuất đủ insulin để điều hòa mức đường huyết trong cơ thể. Những ca nhẹ hơn có thể được kiểm soát bằng chế độ ăn, nhưng trong nhiều ca, việc tiêm insulin hằng ngày là cần thiết. Đông y có thể rất thành công. Bệnh thường được coi là một vấn đề của vị, thận và tỳ.

Ở Trung Quốc, đái tháo đường được gọi là 'bệnh nước tiểu ngọt', và đã được nhận diện

178 Y học cổ truyền Trung Quốc từ nhiều thế kỷ trước và được ghi chép trong các văn bản y học cổ, nơi nó được mô tả là 'tam đa nhất thiểu' (ba nhiều và một ít). Nói cách khác, người bệnh đi tiểu quá nhiều, thường xuyên khát nước, do đó uống quá thường xuyên và thường ăn quá nhiều. Người mắc bệnh cũng có thể trở nên rất mệt mỏi và gầy gò.

Có những ca được ghi chép đầy đủ về những người mắc bệnh đái tháo đường đã được chữa khỏi bằng phương pháp điều trị thảo dược, kể cả những người phụ thuộc insulin. Đôi khi bệnh cũng được coi là một vấn đề của phế, do nhiệt trong cơ thể gây ra thông qua âm hư. Thầy thuốc sẽ làm sạch nhiệt ở vị, phế và thận, đồng thời dưỡng tỳ, vị và thận. Người ta dùng rễ mạch môn đông, nữ trinh tử, hạt sen, hoài sơn và quả dâu tằm, cũng như sơn thù du và củ trạch tả. Những người mắc đái tháo đường phụ thuộc insulin không thể chỉ được điều trị bởi một thầy thuốc thảo dược, nhưng dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ phương Tây, họ có thể bắt đầu dùng thảo dược để cải thiện tình trạng của mình. Điều này thường dẫn đến việc giảm lượng insulin họ cần, và nó cũng giúp ích cho thị lực, chức năng tim và thận, những thứ có thể bị ảnh hưởng bởi bệnh.

Tiêu chảy Cần phải nhấn mạnh rằng bất kỳ ai có sự thay đổi dai dẳng trong việc đại tiện bình thường của mình đều nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Tuy nhiên, nếu không có gì nghiêm trọng ẩn dưới chứng bệnh, thảo dược có thể giúp ích. Bồ công anh, hoàng liên, rễ hoàng cầm và hoa gạo sẽ được dùng cho chứng tiêu chảy cấp. Với những ca mạn tính và dai dẳng, người ta sẽ thử hoàng kỳ, quả bổ cốt chỉ và rễ đảng sâm.

Chóng mặt Chứng chóng mặt mạn tính, như loại do cao huyết áp gây ra, được coi là kết quả của hoặc can nhiệt hoặc thận hư. Nếu là cấp tính, sau những đợt nhiễm trùng như cúm, nó được coi là sự xâm nhập của phong. Phong này được trục xuất bằng những vị thuốc như cành quế, bạc hà, gừng tươi. Chứng chóng mặt do những vấn đề bên trong có thể được điều trị bằng cách dưỡng huyết với quả dâu tằm, đương quy và kỷ tử, và một loại nấm rất hiệu quả gọi là củ thiên ma theo truyền thống cũng được dùng.

A-Z 179 Kiết lỵ Loại kiết lỵ ảnh hưởng đến người dân ở Anh là một bệnh nhiễm khuẩn, do ăn thức ăn hoặc uống nước bị ô nhiễm gây ra, và lây lan do vệ sinh kém. Các triệu chứng gồm tiêu chảy lẫn máu nghiêm trọng, đau bụng, buồn nôn và sốt. Vệ sinh cực kỳ quan trọng vì bệnh có tính lây nhiễm. Kiết lỵ amip phổ biến ở các nước nhiệt đới, và là một chứng bệnh nghiêm trọng, đòi hỏi sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Đông y coi kiết lỵ là một bệnh ngoại sinh, được cho là do nhiệt và thấp độc trong ruột gây ra, khiến ruột bị tắc nghẽn. Vị thuốc được dùng để chữa gồm phương pháp điều trị bằng bạch đầu ông, vốn rất hiệu quả, cùng với rễ bạch thược, rễ hoàng cầm và hoàng liên.

Chàm Có nhiều loại khác nhau của bệnh ngoài da này, mà trong Đông y có liên quan đến phế, vị, tâm và huyết. Một loại do thấp nhiệt gây ra, khi da rỉ nước và có dịch tiết kèm cảm giác nóng và ngứa. Một nguyên nhân khác là nhiệt trong huyết, với các triệu chứng khô, đỏ và ngứa, còn loại thứ ba, do phong gây ra, là một dạng dị ứng khiến da nổi mẩn. Việc điều trị được đưa ra tương ứng. Nhân trần hoặc long đởm thảo, rễ bạch thược và địa hoàng được dùng cho chứng chàm do phong gây ra. Kinh giới và rễ phòng phong thường được chọn cho những loại khác. Còn có những dạng phức tạp hơn. Một thầy thuốc Trung Quốc sẽ chẩn đoán những dạng này và điều trị tương ứng. Chứng bệnh thường đáp ứng tốt với Đông y, dù cần nhấn mạnh rằng nó không hiệu quả trong mọi trường hợp.

Các bác sĩ da liễu tham gia một chương trình nghiên cứu tại Bệnh viện Nhi Great Ormond Street, với sự hợp tác của các thầy thuốc Đông y, đã phát triển một phương pháp điều trị bằng túi trà dễ uống hơn. Nó dễ cho trẻ em uống hơn, nhưng kết quả không ấn tượng bằng những gì thầy thuốc Trung Quốc đạt được khi dùng các phương pháp Đông y thuần túy. Tuy nhiên, chúng là một cải thiện lớn so với những gì đã đạt được trong quá khứ bằng y học phương Tây, và tương lai rất đáng khích lệ. Một bác sĩ da liễu từ bệnh viện Thiên Tân làm việc tại Trung tâm Y tế Bath cũng đã sáng chế ra loại hạt túi trà của riêng bà

180 Y học cổ truyền Trung Quốc, loại dễ dùng và dễ pha chế hơn thảo dược thô. Chúng hoàn toàn dựa trên các bài thuốc Đông y.

Khí phế thũng Đây là một bệnh tiến triển và không thể chữa khỏi, thường ảnh hưởng đến những người hút thuốc rất nặng, hoặc những người đã làm việc với các chất ô nhiễm, hoặc đôi khi những người bị hen suyễn và những người mắc viêm phế quản mạn tính. Bệnh làm suy giảm độ đàn hồi của phế, và do đó ảnh hưởng đến tuần hoàn. Điều này gây thêm áp lực lên tim, khiến tim phải làm việc vất vả hơn để bơm máu, và cuối cùng có thể dẫn đến suy tim. Việc điều trị bằng Đông y sẽ cố gắng tăng cường phế cùng với tâm và thận. Nếu hoạt động của tim có thể được tăng cường, nó có thể giúp tuần hoàn và cải thiện nguồn cung cấp máu cho phế. Nếu thận được làm cho mạnh hơn, nó có thể giúp phế hoạt động hiệu quả hơn và do đó cải thiện hô hấp. Trong Đông y, người ta tin rằng không khí mà phế hít vào được thận 'nắm giữ'. Khi thận được củng cố, chất lỏng trong cơ thể sẽ được cải thiện, để bên trong phế sẽ có ít chất nhầy chặn đường thở hơn. Những phương thuốc như Lục Quân Tử sẽ giúp ích, nhưng mỗi ca bệnh đều khác nhau và thầy thuốc sẽ kê đơn tương ứng. Việc điều trị rất khó khăn.

Đái dầm (Tiểu dầm ban đêm) Ở trẻ em sau ba tuổi, đây có thể được coi là một vấn đề. Hầu hết trẻ em đã kiểm soát được bàng quang vào ban ngày ở độ tuổi đó, và phần lớn chúng cũng sẽ khô ráo vào ban đêm. Tuy nhiên, không cần phải lo lắng nếu một đứa trẻ đôi khi chậm hơn. Trẻ em phát triển theo nhịp độ riêng của mình. Việc làm ầm ĩ có thể gây căng thẳng cho đứa trẻ và có thể tạo ra một vấn đề mà lẽ ra không cần phải tồn tại.

Những vấn đề tâm lý thường có thể là gốc rễ của chứng đái dầm đột nhiên xảy ra ở trẻ lớn hơn. Những xáo trộn trong gia đình hoặc nỗi lo ở trường có thể là nguyên nhân, nếu không có nhiễm trùng đường tiểu hay vấn đề về bàng quang. Nếu tình trạng kéo dài, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.

Việc điều trị bằng Đông y sẽ tập trung vào các vấn đề thể chất. Một trong những chức năng của thận khí là giữ nước tiểu, và nếu nó suy yếu

A-Z 181 đứa trẻ sẽ không thể kiểm soát bàng quang của mình. Những vị thuốc bổ thận và cố khí là quả óc chó, mề gà và hạt ích trí nhân. Những nguyên liệu này có thể được đưa vào các bữa ăn. Mề gà, ở dạng khô, có thể mua ở các cửa hàng thảo dược Trung Quốc. Ở Trung Quốc, nó thường được rắc lên thức ăn của trẻ.

Động kinh Có hai dạng phổ biến của chứng bệnh này, vốn là kết quả của những phóng điện quá mức ở một số tế bào thần kinh trong não. Động kinh ở trẻ em được gọi là Petit Mal (động kinh cơn vắng ý thức), và những cơn co giật, vốn rất ngắn ngủi, đôi khi qua đi mà không được chú ý. Đứa trẻ có thể ngồi cứng đờ nhìn về phía trước, trong khi mắt chớp nhanh liên tục, và bàn tay cùng cánh tay có thể co giật. Đứa trẻ chỉ mất ý thức trong chốc lát, và các cơn thường chấm dứt vào cuối độ tuổi thiếu niên.

Động kinh ở người lớn bao gồm những cơn có thể rất đáng sợ, kéo dài vài phút, trong đó người bệnh có thể sùi bọt mép và co giật, vùng vẫy. Đây là một chứng bệnh phổ biến, thường do di truyền, ảnh hưởng đến khoảng năm người trong mỗi một nghìn người. Những người mắc bệnh động kinh bị luật pháp cấm giữ bằng lái xe, trừ khi họ đã không lên cơn trong hai năm. Những cơn nặng và lặp đi lặp lại có thể dẫn đến tổn thương não vĩnh viễn.

Đông y coi động kinh là một vấn đề do đờm chặn khiếu của tâm, cộng với thấp bên trong và khí hoặc huyết ứ trệ gây ra. Do đó, tâm, tỳ và đôi khi cả can sẽ được điều trị. Đây là một chứng rất khó chữa, và việc điều trị phức tạp, bao gồm những vị thuốc như rễ thạch xương bồ, rễ viễn chí, trúc nhự hoặc nước ép tre từ măng non. Nếu bệnh nhân thực sự đáp ứng với điều trị, các phương thuốc thảo dược có thể cắt cơn co giật trong một số ca, và giảm bớt số cơn trong những ca khác, cũng như cho phép giảm việc kê các loại thuốc hóa học, nhưng đây là một liệu trình lâu dài và không phải lúc nào cũng thành công (xem sổ ca bệnh, trang 63).

Kiệt sức Khi đây không phải là sự mệt mỏi đơn thuần, như loại mệt mỏi tự nhiên sau một giai đoạn làm việc quá nặng nhọc hoặc quá căng thẳng, dù về thể chất hay tinh thần, thì nó

182 Y học cổ truyền Trung Quốc được coi là sự suy hư khí và huyết: sâm Hàn Quốc tốt cho tình trạng suy hư năng lượng, những vị thuốc khác gồm sữa ong chúa và hoàng kỳ.

Thị lực Thị lực kém đôi khi do di truyền. Những vị thuốc có thể cải thiện thị lực là những vị dưỡng huyết. Chúng gồm quả kỷ tử, quả dâu tằm, hoa cúc, hạt quyết minh tử và rễ hà thủ ô. Mỏi mắt thường do làm việc dưới ánh sáng nhân tạo, hoặc ánh sáng tự nhiên kém, hoặc trong nhiều giờ liền trước màn hình máy tính.

Những người dành cả ngày làm việc trước màn hình máy tính nên bảo đảm rằng họ nghỉ mắt khỏi màn hình mỗi hai giờ ít nhất mười phút. Ở nhà, khi đọc sách hoặc xem truyền hình, hãy bảo đảm có một nguồn ánh sáng tốt, và thư giãn mắt thỉnh thoảng bằng cách nhìn lên khỏi trang sách hoặc màn hình TV trong một hai giây mỗi nửa giờ.

Đầy hơi Sự ứ trệ năng lượng của vị, gây thức ăn ứ trệ và thấp nhiệt hoặc khó tiêu. Thông thường các thầy thuốc điều trị bằng vỏ hậu phác, vỏ cam hoặc vỏ thanh yên. Một vị thuốc khác, quả sa nhân, được gọi là 'grains of paradise' trong tiếng Anh, cũng thường được dùng, cùng với thân tía tô.

Ngộ độc thực phẩm Những nguyên nhân phổ biến nhất gây ngộ độc thực phẩm phát sinh từ vệ sinh kém hoặc thức ăn bị ô nhiễm. Việc hâm nóng lại thức ăn, hoặc không bảo đảm rằng nó được nấu chín hay bảo quản đúng cách, tạo ra một môi trường hoàn hảo để vi khuẩn sinh sôi. Có nhiều dạng vi trùng gây ngộ độc thực phẩm. Salmonella và tụ cầu khuẩn là hai loại quen thuộc nhất. Lysteria, loại phát triển mạnh trong phô mai mềm và pa tê, có thể gây nguy hiểm cho phụ nữ mang thai, vì nó có thể ảnh hưởng đến thai nhi. Những món này tốt nhất nên tránh khi mang thai. Khi ngộ độc thực phẩm, lớp lót của dạ dày và ruột bị viêm, gây nôn mửa, tiêu chảy và đau bụng. Gừng tươi hoặc húng quế thường được dùng trong điều trị.

A-Z 183 Hay quên Điều này thường liên quan đến tuổi tác, và người cao tuổi ngày càng thấy khó nhớ tên hoặc số điện thoại. Y học Trung Quốc có thể hữu ích. Trí nhớ kém được coi là sự suy hư của thận tinh. Việc điều trị bao gồm bổ thận bằng hạt ích trí nhân, quả sơn thù du, hạt thỏ ty tử và quả dâu tằm. Sẽ không có kết quả nhanh chóng, nhưng về lâu dài sẽ có sự cải thiện. Châm cứu cũng hữu ích trong việc làm sắc bén trí nhớ.

Vai cứng Ở Trung Quốc, chứng này được gọi là 'Vai tuổi năm mươi' vì nó thường ảnh hưởng đến những người trên độ tuổi đó, khi năng lượng của họ đang suy giảm do dương khí yếu đi. Nước trong cơ thể có thể đông lại thành thấp và ứ trệ ở khớp vai. Điều này thường bắt đầu bằng tình trạng viêm các gân trong khớp, hoặc viêm chính khớp đó. Ở vai có một mạng lưới cơ và xương phức tạp, vì cánh tay liên tục phải thực hiện một loạt các động tác rộng. Việc cử động trở nên cực kỳ đau đớn, nếu không muốn nói là bất khả thi, nhưng điều quan trọng là cố gắng giữ cho khớp cử động, nếu không tình trạng cứng và đau sẽ trở nên tồi tệ hơn và có thể dẫn đến tổn thương vĩnh viễn.

Châm cứu là cách điều trị hiệu quả nhất. Xoa bóp cũng được dùng, cùng với bấm huyệt, và cả hai đều có thể hiệu quả. Có thể kê thảo dược, tốt nhất là cành quế, giúp năng lượng di chuyển đến bàn tay và các khớp vai. Nghệ cũng tốt.

Sỏi mật Hoàn toàn có thể có sỏi mật mà không hề hay biết. Chúng thường là những viên sỏi nhỏ hình thành từ dịch mật, và các vấn đề bắt đầu khi chúng bị kẹt trong một ống dẫn, giữ mật lại trong túi mật hoặc chặn dòng chảy của chất lỏng từ tuyến tụy. Các triệu chứng gồm đau ở vùng bụng trên và đau nhức dưới xương sườn ở bên phải cơ thể, kèm theo buồn nôn và nôn mửa.

Các thầy thuốc Đông y nói rằng chúng do thấp nhiệt ở can và

184 Y học cổ truyền Trung Quốc đởm gây ra. Có nhiều loại sỏi mật khác nhau. Nếu chúng rất lớn, phẫu thuật là giải pháp tốt nhất. Những viên sỏi có chu vi nhỏ hơn 1,5 cm/inch thường có thể được thảo dược hòa tan hoặc tống ra thành công. Người ta tin rằng thấp nóng tích tụ lại thành sỏi, theo cách tương tự như việc đun sôi nước biển sẽ tạo ra muối. Những vị thuốc được dùng trong điều trị gồm tiền thảo, lá thạch vi và đại hoàng.

Ở Trung Quốc, sỏi lớn đôi khi được điều trị nội khoa, nhưng phác đồ bao gồm việc lưu lại một bệnh viện Đông y, nơi người ta dùng một liệu trình thảo dược cực mạnh để hòa tan chúng, và do đó tránh được nhu cầu phẫu thuật. Đây là một thực hành phổ biến, thành công trong hầu hết các ca, nhưng nó đòi hỏi sự theo dõi liên tục của bác sĩ trong nhiều ngày, và vì cho đến nay chưa có bệnh viện Đông y nào ở Anh, nên nó không thể được tiến hành ở đây.

Loét dạ dày Những vùng trợt loét xuất hiện trên thành dạ dày ở nơi lớp màng nhầy bảo vệ đã bị mài mòn, có thể do mật trào ngược hoặc sản xuất quá nhiều axit. Dị ứng thức ăn, căng thẳng, một số loại thuốc và thói quen ăn uống kém, uống rượu nhiều hoặc hút thuốc đều có thể gây nên vấn đề. Loét tá tràng phổ biến hơn nhiều ở nam giới, và do axit từ dạ dày tạo thành những mảng trợt trên lớp lót của tá tràng, dẫn đến một cơn đau dai dẳng ở vùng bụng trên vài giờ sau khi ăn.

Trong Đông y, cách điều trị cho cả loét dạ dày và loét tá tràng là như nhau, nhưng tỷ lệ thành công có xu hướng cao hơn với các ca loét tá tràng. Người ta cho rằng nó do vị khí và can khí ứ trệ gây ra. Phải làm cho khí của vị và can vận hành. Củ gấu, cam thảo, bồ công anh, rễ mộc hương hoặc rễ tam thất, gừng, rễ hoàng cầm và vỏ hậu phác đều sẽ giúp đạt được điều này. Việc điều trị cho cả hai loại loét đều là lâu dài và bao gồm những hạn chế về chế độ ăn.

Herpes sinh dục Chứng này do virus Herpes Simplex gây ra và rất giống với loại gây mụn rộp ở môi. Những vết loét có thể nhìn thấy trên cơ quan sinh dục và mông, nhưng cũng có thể được tìm thấy bên trong âm đạo và hậu môn. Những mụn nước ngứa và đau xuất hiện rồi để lại vết loét khi chúng

A-Z 185 bùng phát. Các tuyến ở bẹn trở nên sưng và đau, người bệnh thường thấy sốt và khó chịu toàn thân. Các triệu chứng thường hết trong vòng hai tuần, nhưng cơn bệnh hay tái phát vì virus có thể nằm im trong các tế bào thần kinh ở gốc cột sống. Bệnh này hiếm gặp ở Trung Quốc, nhưng các thầy thuốc Đông y điều trị nó ở Anh coi đây là vấn đề thấp nhiệt ở kinh Đởm. Long đởm, đại hoàng, hạt trạch tả và lá mã đề được dùng trong các bài thuốc.

Sốt tuyến Một bệnh nhiễm virus lây lan qua tiếp xúc cá nhân gần gũi, chẳng hạn như hôn nhau. Bệnh ủ trong thời gian lên tới bảy tuần, sau đó bệnh nhân bị sưng các hạch bạch huyết ở cổ, nách và bẹn, amidan to lên kèm dịch tiết trắng, và thường lá lách to rõ rệt. Có thể có phát ban giống bệnh sởi Đức, và có thể xuất hiện vàng da. Chẩn đoán được xác nhận bằng xét nghiệm máu, nhưng không có cách điều trị thông thường nào ngoài thuốc giảm đau để làm dịu khó chịu và hạ nhiệt độ. Nghỉ ngơi hoàn toàn và uống nhiều nước là quan trọng, và các triệu chứng thường biến mất vào tuần thứ hai hoặc thứ ba, nhưng bệnh nhân có thể mất nhiều thời gian hơn để hồi phục hoàn toàn.

Đông y coi đây là nhiệt và đàm trong huyết, Can và

phải được thanh trừ trước. Xích thược, lá tùng lam, kim ngân, quả liên kiều, hoa cúc, bồ công anh, chàm và đậu bồ câu sẽ được kê để thanh nhiệt. Tình trạng kiệt sức thường đi kèm bệnh sau đó sẽ được điều trị bằng các bài thuốc thảo dược khác.

Tăng nhãn áp Gây ra bởi sự tích tụ dịch trong vùng giữa giác mạc và thủy tinh thể của mắt, do tắc nghẽn kinh hoặc các mô mà dịch thoát qua. Điều này làm tăng áp lực lên nhãn cầu, ảnh hưởng đến các mạch máu nhỏ ở phía sau mắt, nơi các sợi thần kinh từ võng mạc đi vào thần kinh thị giác, dẫn đến nhìn mờ. Nếu vấn đề là cấp tính, hãy tìm sự giúp đỡ của bác sĩ chuyên khoa mắt phương Tây ngay lập tức, vì áp lực có thể tăng lên trong mắt gây ra những vấn đề nghiêm trọng và thậm chí có thể mù lòa.

186 Y học cổ truyền Trung Quốc Trong chẩn đoán của Đông y, tăng nhãn áp có liên quan đến Can, Đởm và Vị, đôi khi cả Thận nữa. Nó được xác định là do suy nhược ở Can và Thận kết hợp với nhiệt và hỏa ở Đởm và Can. Hỏa bốc lên gây ra các vấn đề về mắt, cùng với đau đầu và buồn nôn. Đông y sẽ tác động vào bên trong, bằng cách giúp làm mạnh Thận và Can, giảm hỏa và thanh trừ đàm. Thảo dược và châm cứu sẽ tăng tốc độ hồi phục và ngăn ngừa tái phát. Một bài thuốc nổi tiếng trong y học Trung Quốc có tên là Long Đởm Tả Can Thang.

Viêm tai giữa tiết dịch (tai dính) Đây là sự tích tụ dịch phía sau màng nhĩ, gây ra do tắc nghẽn vòi Eustachian. Theo Đông y, nó do thấp và nhiệt quá mức trong cơ thể gây nên. Nó ngăn cản các xương trong tai giữa rung động đúng cách, dẫn đến điếc ngày càng tăng. Có thể có dịch tiết đặc, có mùi hôi, tiếng gầm hoặc tiếng lách cách trong tai, và các hạch bạch huyết sưng. Nếu không điều trị, các xương có thể dính liền nhau, dẫn đến điếc hoàn toàn. Allo-

hút dịch, và đặt một ống thông (một ống nhỏ) để cho phần còn lại thoát ra. Điều trị bằng Đông y nhằm loại bỏ thấp và nhiệt khỏi kinh Đởm. Tránh các sản phẩm từ sữa, đường, thức ăn cay và rượu. Hoàng cầm, đại hoàng, mã đề và thược dược sẽ giúp ích. Đây là một tình trạng phức tạp và kéo dài, và vệ sinh rất quan trọng. Người bệnh phải cẩn thận khi bơi, tránh để nước vào tai. Thuốc nhỏ thảo dược có thể được nhỏ vào tai để làm sạch nhiễm trùng tại chỗ.

Gút Từng được cho là kết quả tất yếu của lối sống xa hoa và uống rượu quá độ, gút thực ra do lượng axit uric và các hợp chất khác tích tụ trong máu quá mức gây nên. Nó cũng có thể là tác dụng phụ đau đớn của một số loại thuốc hiện đại và thuốc lợi tiểu. Cơn đau dữ dội và sưng ở các khớp là do tinh thể axit và urat gây ra, và các tinh thể này cũng có thể tích tụ ở Thận, gây sỏi thận. Các cơn thường giảm sau vài ngày, và có thể không bao giờ tái phát, nhưng những cơn tái phát nhiều lần có thể dẫn đến tổn thương vĩnh viễn.

A-Z 187 Các thầy thuốc Đông y sẽ điều trị cho bệnh nhân vì nhiệt và thấp trong huyết và kinh Can. Đôi khi gút cũng được chẩn đoán là Thận hư. Cách điều trị tương tự như đối với sỏi thận hoặc viêm khớp. Các thảo dược dùng trong bài thuốc bao gồm lá tre, kế Nhật Bản, mộc thông và quả mộc qua đang ra hoa. Châm cứu và cứu ngải thường có hiệu quả trong việc làm giảm đau.

Hội chứng Guillain-Barré Các dây thần kinh ngoại biên, nằm ngoài não và tủy sống, bị viêm trong bệnh này, khởi đầu bằng cảm giác châm chích, tê và yếu hoặc liệt ảnh hưởng đến bàn tay và bàn chân trước khi lan ra phần còn lại của cơ thể. Người ta cho rằng đây là phản ứng dị ứng với một bệnh do virus hoặc một mũi tiêm phòng, và bệnh khởi phát rất nhanh. Nếu tình trạng liệt ảnh hưởng đến hô hấp, cần chăm sóc đặc biệt tại bệnh viện. Trong hai phần ba số ca, bệnh nhân hồi phục hoàn toàn trong năm đầu tiên hoặc khoảng đó, đặc biệt ở người trẻ tuổi, nhưng tình trạng này có thể vĩnh viễn. Điều trị bằng châm cứu có thể tỏ ra hiệu quả (xem ca bệnh, trang 66).

Trĩ Thường được gọi là bệnh trĩ, trĩ do các tĩnh mạch bị sưng hoặc bị thắt nghẽn bên trong hoặc bên ngoài hậu môn gây nên. Chúng thường lồi ra khỏi hậu môn nếu người bệnh rặn khi đi đại tiện, gây đau và chảy máu. Đôi khi chúng nằm vĩnh viễn bên ngoài trực tràng dưới dạng những cục mềm, màu tím, giống như quả nho. Trĩ ngoại thường khỏi trong vòng một hoặc hai tuần, nhưng đôi khi để lại những mẩu da nhỏ gây ngứa thêm. Thỉnh thoảng, máu bên trong một búi trĩ bị đông lại, biến búi trĩ thành một cục cứng và cực kỳ đau đớn.

Mọi trường hợp chảy máu hậu môn đều nên được thăm khám y tế vì chúng có thể chỉ ra một tình trạng tiềm ẩn nghiêm trọng hơn. Nếu chẩn đoán cho thấy vấn đề phổ biến là trĩ, mà Đông y coi là kết quả của nhiệt, thấp và huyết ứ ở hậu môn, thì việc điều trị sẽ bắt đầu nhằm làm tan ứ trệ, làm mát nhiệt và lưu thông huyết. Đương quy, đại hoàng, bồ công anh, vỏ hậu phác và hoa gạo có hiệu quả.

188 Y học cổ truyền Trung Quốc Sốt mùa (viêm mũi dị ứng) Những ngày hè êm dịu có thể là nỗi khổ hoàn toàn đối với người mắc bệnh sốt mùa, những người bị dị ứng với phấn hoa do cỏ, hoa và cây giải phóng, khiến họ khó chịu ngay khi bước chân ra ngoài trời. Phấn hoa khiến các tế bào giải phóng histamine và các chất khác, dẫn đến tắc xoang, mũi chảy nước và ngứa liên tục, thường đau rát, kích ứng cổ họng, chảy nước mắt và hắt hơi liên tục. Trong những trường hợp rất nặng, nó có thể dẫn đến hen suyễn.

Theo Đông y, nó thường được quy cho Phong nhiệt xâm nhập vào Phế. Đây là một trong một nhóm các tình trạng dị ứng mà y học cổ truyền Trung Quốc điều trị rất đơn giản và thành công. Chàm, sốt mùa và hen suyễn đều là các tình trạng dị ứng (một dạng quá mẫn, ước tính ảnh hưởng đến 10 phần trăm loài người), nên một cách điều trị hiệu quả với một bệnh khá có thể thành công với hai bệnh còn lại.

Một lần nữa, phải nhấn mạnh rằng Đông y điều trị từng ca riêng biệt, vì các triệu chứng khác nhau giữa các bệnh nhân, và cũng chịu ảnh hưởng bởi trải nghiệm và môi trường cụ thể của họ. Tuy nhiên, nhìn chung, thầy thuốc sẽ khai thông Phế khí để đẩy Phong nhiệt ra ngoài. Các thảo dược được chọn cho việc này có thể là hoa tân di, hoa cúc, lá dâu, ma hoàng và cành quế (xem ca bệnh, trang 67).

Đau đầu Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn bị đau đầu đột ngột và tái diễn vì chúng có thể là yếu tố trong nhiều loại bệnh khác nhau, một số có thể nghiêm trọng. Tuy nhiên, đối với loại đau đầu thường ngày do căng thẳng gây ra, một bài thuốc Trung Quốc đơn giản mà bạn có thể làm tại nhà là trà hành lá. Chỉ dùng phần trắng của cây, và đun ba hoặc bốn củ hành trong một cốc nước.

Chứng đau đầu sau khi hồi phục sau đột quỵ sẽ được điều trị bằng củ đương quy (lovage). Gừng rừng hoặc bạch chỉ được dùng cho chứng đau nửa đầu. Một thầy thuốc Trung Quốc sẽ đề nghị bạn đến bệnh viện kiểm tra ngay lập tức nếu nghi ngờ một tình trạng nghiêm trọng.

Chứng đau nửa đầu, theo Đông y, có liên quan đến Can, Đởm và Vị, và do sự ứ trệ quá mức của năng lượng ở Can

A-Z 189 và Đởm, sau đó xâm phạm Vị. Cơn đau phía trên mắt, hoặc ánh sáng nhấp nháy kèm đau ở trán hoặc hai bên đầu, cho thấy sự liên quan của các kinh từ Can. Buồn nôn thường đi kèm các cơn đau nửa đầu là do Can xâm phạm Vị.

Việc điều trị sẽ tập trung vào việc làm mạnh và bổ Vị, giảm căng thẳng ở Can, lưu thông khí từ Can và Đởm. Nhân sâm, phục linh, gừng và táo Trung Quốc sẽ được dùng cho Vị; hoàng cầm, sài hồ và các thảo dược tả mạnh như long đởm thảo cho Can. Châm cứu thường có hiệu quả trong việc làm giảm các cơn đau nửa đầu và các kỹ thuật thiền của Trung Quốc cũng có thể giúp ích.

Rối loạn Tâm Nhiều loại thuốc rất hiệu quả đã được y học phương Tây phát triển để làm giảm các bệnh về tim. Phẫu thuật cực kỳ tinh vi và được thực hiện thường quy để đặt máy tạo nhịp tim hoặc bắc cầu các động mạch bị ảnh hưởng. Ở Trung Quốc, một số phương pháp điều trị hiệu quả nhất đã sử dụng sự kết hợp của cả Đông y và y học hiện đại.

Một thầy thuốc Đông y coi bệnh mạch vành là dương khí hư, nghĩa là lực đẩy huyết bị suy yếu, gây ứ trệ huyết và khí, từ đó khơi mào cơn đau và sự tắc nghẽn. Việc điều trị được bắt đầu để làm ấm Tâm, bổ năng lượng, thông tắc nghẽn và lưu thông huyết. Đánh trống ngực là do Tâm âm và huyết hư, và do căng thẳng, mệt mỏi, lo âu và căng thẳng thần kinh gây nên.

Việc điều trị nhằm dưỡng Tâm, Phế và huyết. Nhiều thảo dược làm mạnh năng lượng của Tâm và lưu thông khí một cách hiệu quả. Cành quế, phụ tử, gừng khô và đan sâm rất tốt để lưu thông huyết của Tâm. Tại bệnh viện Đông y ở Thiên Tân, dịch truyền đan sâm và phụ tử đen được truyền cho các nạn nhân lên cơn đau tim và tốc độ hồi phục nhanh hơn nhiều so với chỉ điều trị bằng phương Tây. Các thảo dược để dưỡng âm và huyết bao gồm mạch môn đông, cam thảo, sơn thù du, hạt toan táo nhân và rễ đương quy Trung Quốc. Các nghiên cứu dược lý hiện đại đã chỉ ra rằng phụ tử có tính chất tương tự như thuốc digoxin của phương Tây.

190 Y học cổ truyền Trung Quốc Viêm gan Viêm gan A cấp tính hơn, nhưng dễ điều trị hơn. Đây là một loại virus ảnh hưởng đến gan, lây lan qua thức ăn hoặc nước thải bị nhiễm bẩn. Các triệu chứng giống cúm khi khởi phát, kèm theo buồn nôn và chán ăn. Vàng da tiếp theo và kéo dài từ hai đến ba tuần, và bệnh nhân cảm thấy yếu, chán nản và suy nhược nói chung trong vài tháng sau đó.

Viêm gan B nghiêm trọng hơn. Nó có các triệu chứng tương tự virus A, nhưng có thể dẫn đến suy gan cấp hoặc xơ gan. Virus lây truyền qua máu hoặc dịch cơ thể, và một số người thực sự là người mang mầm bệnh mà không hề biết cho đến khi nó xuất hiện trong xét nghiệm máu.

Chưa có hệ thống y học nào có thể tuyên bố có phương pháp điều trị hiệu quả đối với virus B. Cũng như với ung thư, đang có những nghiên cứu đầy hứa hẹn ở Trung Quốc. Một số thảo dược có thể cải thiện hệ miễn dịch. Việc điều trị luôn được thực hiện trên cơ sở từng cá nhân. Một cơn cấp tính gây vàng da được coi là thấp nhiệt quá mức từ Can và Đởm. Nhân trần có hiệu quả cho việc này, và cả quả dành dành nữa. Tình trạng thiếu năng lượng, mệt mỏi và đau liên quan đến viêm gan B sẽ được điều trị bằng các thảo dược bổ như nhân sâm Mỹ, rễ thược dược, quả dâu, cam thảo, sơn thù du và nữ trinh. Hoàng kỳ và đương quy sẽ làm mạnh gan.

Thoát vị hoành Chế độ ăn uống rất quan trọng trong tình trạng này, vốn do sự suy yếu của mô xung quanh lỗ mở ở cơ hoành gây nên. Dạ dày sau đó lồi lên qua cơ hoành, đè lên van giữa nó và thực quản. Áp lực khiến van không hoạt động đúng cách, cho phép axit từ dạ dày trào lên thực quản, gây ợ nóng và đôi khi đau ở cổ và cánh tay, có thể bị nhầm với cơn đau thắt ngực. Nếu thoát vị nhẹ,

và thảo dược có thể làm dịu dạ dày và giúp tiêu hóa, làm thư giãn các cơ. Vỏ hậu phác, vỏ cam và gừng có thể giúp ích.

A-Z 191 Nấc Ngay cả với một tình trạng có vẻ đơn giản như nấc, một thầy thuốc Trung Quốc vẫn sẽ tìm nhiều nguyên nhân khác nhau. Nấc có thể là kết quả của nhiệt, hàn hoặc thức ăn ứ trệ. Gừng, đại hoàng và thân tía tô thường được dùng. Châm cứu có thể giúp trong những trường hợp dai dẳng, và trong một cơn ngắn, vài phút bấm huyệt áp dụng vào các huyệt ở đỉnh ổ mắt thường có thể chấm dứt cơn nấc.

Bệnh Hodgkin Sự kết hợp Đông y và y học phương Tây thường thành công trong việc điều trị dạng ung thư hạch bạch huyết này. Đây là một trong những loại ung thư mà, trong y học hiện đại, có thể chữa khỏi trong 90 phần trăm trường hợp. Nếu dùng hóa trị và xạ trị, Đông y có thể làm giảm các tác dụng phụ và củng cố khả năng chống lại bệnh của cơ thể. Một thầy thuốc Đông y sẽ nói rằng nó gây ra vì Thận, Can và Tỳ không phối hợp tốt với nhau. Phải làm mạnh Thận và Tỳ, phải thanh trừ thấp nhiệt và đàm khỏi cơ thể, và phải lưu thông huyết. Cần châm cứu và điều trị toàn thân. Các thảo dược được dùng rất giống với những thảo dược dùng trong các dạng ung thư khác.

Hệ miễn dịch Người Trung Quốc dùng thuật ngữ ‘hệ phòng vệ', rất tương tự. Họ coi nó là một phần của khí. Một trong những thế mạnh không thể phủ nhận của Đông y là khả năng tác động đến hệ miễn dịch, và các thử nghiệm lâm sàng đang diễn ra khắp Trung Quốc và những nơi khác trên thế giới để mở rộng hiểu biết y học về điều này. Các bệnh truyền nhiễm và thậm chí các dịch bệnh đã được châm cứu kiểm soát trong nhiều thế kỷ. Việc sử dụng nó ở Trung Quốc rộng rãi hơn nhiều so với ở phương Tây. Nghiên cứu được thực hiện tại Bệnh viện Nhi đồng Bắc Kinh cho thấy châm cứu rất hiệu quả trong việc điều trị bệnh lỵ ở trẻ em. Một số thảo dược đã được xác định là có tác dụng lên hệ miễn dịch, vừa như một chất tăng cường (hoàng kỳ, kỷ tử, nhân sâm) vừa như một chất ức chế (sài hồ, ô mai).

192 Y học cổ truyền Trung Quốc Chốc lở Một bệnh nhiễm trùng da rất dễ lây, phổ biến ở trẻ em, thường gây ra những đợt bùng phát nhỏ ở trường học và nhà trẻ. Các nốt, màu đỏ với vảy vàng, thường ảnh hưởng đến mặt, tay và chân, nhưng có thể lan ra phần còn lại của cơ thể. Các vết loét có thể kéo dài hàng tuần.

Mặc dù chốc lở là một tình trạng bên ngoài, theo lý thuyết Đông y, nguyên nhân thực sự là độc tố do nhiệt và thấp trong cơ thể gây ra, đặc biệt là ở Can và Thận yếu. Việc điều trị có thể là bên ngoài và bên trong. Nếu tình trạng nhẹ, các thảo dược để rửa da sẽ được kê, hoặc một loại kem thảo dược sẽ được cung cấp. Nếu vấn đề nghiêm trọng, hoàng liên, quả dành dành, hoàng cầm hoặc vỏ cây dâu sẽ được dùng.

Vệ sinh rất quan trọng, và việc điều trị y tế nên được bắt đầu ngay lập tức vì chốc lở rất dễ lây. Giữ da và tay được rửa kỹ và sạch sẽ tận tường. Những người khác trong gia đình, hoặc những trẻ khác tiếp xúc với

vì nó khử trùng da và ngăn chặn nhiễm trùng lây lan

Liệt dương Quá trình hưng phấn tình dục ở nam giới là một hoạt động phức tạp và tinh tế đến vậy, và lại nền tảng cho hình ảnh bản thân của họ đến thế, nên không có gì ngạc nhiên khi rất nhiều thứ có thể trục trặc.

Sự cương cứng xảy ra khi máu được bơm vào các mô xốp của dương vật, khiến chúng sưng lên và cứng lại. Hoạt động hormone, một phản ứng trong hệ thần kinh trung ương, cảm xúc và các quá trình suy nghĩ đều tham gia. Với quá nhiều yếu tố thể chất, tâm lý, thần kinh và hóa học cùng khơi mào một phản ứng, các vấn đề có thể dễ dàng phát sinh. Thường thì đó là một giai đoạn tạm thời, sau bệnh tật, căng thẳng hoặc làm việc quá sức, nhưng nhiều yếu tố tâm lý tinh tế khác cũng có thể liên quan. Đôi khi, liệt dương cũng có thể là tác dụng phụ của việc điều trị bằng thuốc.

Đông y có một số chế phẩm có thể điều trị vấn đề này. Ở người trẻ, nó được coi là sự suy nhược của Thận và Can. Quá nhiều lo âu và căng thẳng có thể dẫn đến ứ trệ Can khí, làm suy yếu Thận và đôi khi có thể gây liệt dương. Không có phương pháp điều trị đơn lẻ nào giúp ích cho mọi trường hợp, vì các nguyên nhân

A-Z 193 rất khác nhau, nhưng nhìn chung một bài thuốc có tên Sex tone, cùng với rễ cẩu tích và cá ngựa, có thể giúp ích

Tiểu không tự chủ Ở người lớn, vấn đề phổ biến là tiểu không tự chủ thường ảnh hưởng đến phụ nữ sau khi sinh con, và ở nam giới có thể do các vấn đề về tuyến tiền liệt. Cách điều trị tương tự như dùng cho chứng đái dầm ở trẻ em. Nó thường là Thận dương hư kèm theo hàn bên trong. Khi năng lượng của Thận bị suy yếu, chức năng của nó trong

cơ thể con người khiến một người bệnh khó có thể đóng một cánh cửa nặng. Một bài thuốc quen thuộc, thường hiệu quả, là Kim Tỏa Trà.

Khó tiêu Những bữa ăn vội vàng, ăn quá nhanh hoặc ăn quá nhiều có thể dẫn đến khó tiêu. Hút thuốc, ăn thức ăn béo bổ và uống quá nhiều rượu hoặc cà phê cũng có thể là những yếu tố góp phần. Quan điểm của Đông y là khó tiêu thường do Vị và Tỳ suy nhược. Các thảo dược bổ sẽ được dùng để làm dịu tiêu hóa và một chế độ ăn uống nào đó sẽ được kê để kiểm soát sự thèm ăn. Các thảo dược như quả sơn tra, mầm lúa mì và gạo, và mề gà có thể làm dịu sự khó chịu.

Vô sinh Hồ sơ về vô sinh tại phòng khám Đông y ở London của thầy thuốc khiến người đọc vô cùng xúc động. Ở đó, giữa những lá thư của những phụ nữ tuyệt vọng hỏi liệu y học Trung Quốc có thể giúp họ thụ thai, là những tấm thiệp báo tin sinh nở đầy màu sắc, những bức ảnh trẻ sơ sinh và trong một mẩu ghi chú là lời đề nghị thầy thuốc gợi ý một cái tên Trung Quốc cho một bé trai nhỏ, để ăn mừng kết quả thành công của việc điều trị vô sinh bằng thảo dược.

Ngày càng nhiều cặp vợ chồng ở Anh đã điều trị bằng Đông y khi mọi cách khác đều thất bại, và thấy nó hiệu quả với họ. Ở Trung Quốc đại lục, nhiều bài báo nghiên cứu đã được công bố về các kỹ thuật này. Các thầy thuốc Đông y đã kê thảo dược và châm cứu để tăng khả năng sinh sản ở phụ nữ và số lượng tinh trùng ở nam giới. Kết quả rất đáng khích lệ.

194 Y học cổ truyền Trung Quốc Mặc dù y học hiện đại có thể làm được những điều gần như kỳ diệu cho người hiếm muộn, vô sinh vẫn là một vấn đề rất phổ biến ở Anh, ảnh hưởng đến cứ một trong sáu phụ nữ, và khoảng chừng đó nam giới. Các nguyên nhân hoặc là do chức năng, trong trường hợp đó không có gì sai với cơ quan sinh sản nhưng cặp đôi vẫn không thụ thai; hoặc là có lý do thực thể, có thể là tắc ống dẫn trứng hoặc một sự cản trở, hoặc các vấn đề với tử cung.

Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) có thể khắc phục một số khó khăn thực thể, nhưng vẫn có tỷ lệ thành công hạn chế (khoảng 15 phần trăm). Đáng buồn thay, danh sách chờ dài và chi phí khiến IVF nằm ngoài tầm với của nhiều cặp đôi. Đối với những người không có rào cản thể chất, nỗi bí ẩn về lý do họ không thụ thai thường khiến vấn đề trở nên tồi tệ hơn. Khi bạn biết có điều gì đó không ổn, bạn có thể tìm cách chữa trị. Khi các cuộc kiểm tra cho thấy mọi thứ đều bình thường, mà vẫn không có em bé, lời khuyên duy nhất là tiếp tục cố gắng. Kinh Thánh nói rằng hy vọng bị trì hoãn khiến trái tim đau ốm, và chỉ những người hiếm muộn mới biết nỗi thống khổ của việc mỗi tháng chờ đợi một hy vọng dường như bị trì hoãn vô tận.

Câu trả lời của người Trung Quốc cho điều này là tìm kiếm sự mất cân bằng trong chính cơ thể. Theo Đông y, luôn có một lý do khiến một bộ phận nào đó của hệ thống không hoạt động như nó phải thế, và lý do đó rất có thể nằm ở một nơi khác. Tìm ra nó ở đâu, thì câu hỏi đã được giải đáp một nửa. Khi khả năng sinh sản là vấn đề, câu trả lời rất có thể nằm ở Thận.

Cuộc sống ở thế giới phương Tây mang đến những vấn đề sinh sản của riêng nó, theo các thầy thuốc Đông y. Chúng ta uống quá nhiều cà phê, uống quá nhiều

năng lượng mà không có chút dưỡng chất thực sự nào, sinh ra thấp trong cơ thể, gây ra các tắc nghẽn. Thêm vào đó là một lối sống sung túc, khi ở độ tuổi từ thiếu niên đến ba mươi thường có thói quen thức khuya và, trong nhiều trường hợp, một đời sống tình dục năng động, và bạn có đủ mọi yếu tố khiến một thầy thuốc truyền thống phải lắc đầu.

Người Trung Quốc có thái độ khác với tình dục. Nó là một phần của tinh, tinh chất thiết yếu của sự sống được lưu trữ trong Thận, và có chất lượng hữu hạn. Tình dục quá nhiều có thể làm cạn kiệt nguồn dự trữ tinh, đến nỗi về sau trong cuộc đời, khi người ta ổn định cuộc sống và bắt đầu nghĩ đến việc lập gia đình, thì nguồn dự trữ đã cạn, khiến việc thụ thai trở nên khó khăn. Khi căng thẳng xuất hiện, mọi việc càng trở nên tồi tệ hơn.

A-Z 195 Kinh Nội, Hoàng Đế Nội Kinh, tác phẩm kinh điển y học Trung Quốc cổ nhất và được tôn kính nhất, trình bày tiến trình phát triển thể chất và cách khôn ngoan để duy trì nó. Về sự phát triển của các bé gái, sách nói: ‘Lúc bảy tuổi, răng và tóc của cô bé dài ra; đến mười bốn tuổi, cô bé bắt đầu hành kinh và có thể sinh con; đến hai mươi mốt tuổi, cô bé đã phát triển đầy đủ và tình trạng thể chất của cô ở mức tốt nhất.

Về các bé trai: ‘Đến tám tuổi, tóc cậu bé dài ra và cậu thay răng; đến mười sáu tuổi, cậu bắt đầu tiết tinh dịch; đến hai mươi bốn tuổi, tinh hoàn của cậu đã phát triển đầy đủ và cậu đã đạt được chiều cao đầy đủ.' Nói cách khác, độ tuổi lý tưởng để bắt đầu đời sống tình dục và sinh sản là hai mươi mốt đối với phụ nữ và hai mươi bốn đối với nam giới. Các thầy thuốc hành nghề y học cổ truyền ngày nay tin rằng sự khôn ngoan của bao thế hệ còn liên quan hơn bao giờ hết trong cuộc sống hiện đại. Nếu người ta giữ gìn năng lượng của Thận cho đến khi họ muốn có con, thì ở một cặp đôi khỏe mạnh, sẽ không có vấn đề gì.

Nhưng khi người ta bắt đầu đời sống tình dục ở tuổi thiếu niên, kết hợp với lối sống xa hoa của thế giới phương Tây duy vật, họ đang hủy hoại sinh lực của chính mình và gây nguy hiểm cho cơ hội làm cha mẹ. Điều này đặc biệt đúng khi một bé gái trẻ được cho dùng thuốc tránh thai từ sớm vì các vấn đề kinh nguyệt, hoặc để tránh mang thai. Theo quan điểm của Đông y, nếu cô bé ngừng uống thuốc vào năm ba mươi tuổi, và cuối cùng để buồng trứng của mình làm việc, thì cô có buồng trứng mười tám tuổi trong một cơ thể ba mươi tuổi. Đây là một sự mất cân bằng nghiêm trọng, và theo quan điểm Đông y, mọi bệnh tật đều bắt nguồn từ sự mất cân bằng.

Buồng trứng có thể cần được điều trị để làm mạnh và hỗ trợ chúng. Các thủ thuật phụ khoa khác, như nạo buồng tử cung (D & C) và phá thai, có thể đã gây ra sẹo cho tử cung. Ai cũng có thể thấy tác động của một vết sẹo vĩnh viễn trên bề mặt da. Nó có màu khác, và kết cấu khác, với vẻ nhẵn mịn trên mô đã lành. Nếu có sẹo bên trong tử cung nhỏ, hình quả lê, thì bề mặt cũng sẽ có kết cấu trơn nhẫy đó, khiến tinh trùng khó bám vào. Thấp trong tử cung, đôi khi là kết quả của việc ăn quá nhiều đường, cũng có thể khiến việc xâm nhập trở nên khó khăn. Hãy hỏi một thầy thuốc Đông y tại sao lại như vậy, và ông sẽ bảo bạn hãy nghĩ đến việc đường nhanh chóng trở nên ẩm ướt và dính như thế nào trong một cái bát. Ông giải thích rằng điều tương tự cũng xảy ra trong cơ thể.

196 Y học cổ truyền Trung Quốc Khi điều trị cho phụ nữ, mối quan tâm đầu tiên của thầy thuốc là điều hòa kinh nguyệt. Một khi việc điều trị bằng thảo dược làm huyết lưu thông, thì lượng máu mất và thời gian hành kinh sẽ bình thường, không nhiều cũng không ít, và bản thân máu sẽ bắt đầu trông tươi mới, không sẫm màu và vón cục. Một khi đạt được sự đều đặn của kinh nguyệt, sự cân bằng hormone trong cơ thể sẽ tự động được cải thiện. Các thảo dược cũng sẽ làm giảm căng thẳng tiền kinh nguyệt, vốn thường là một yếu tố trong vô sinh. Nếu những vấn đề đó được giải quyết, năng lượng nói chung và ham muốn tình dục của người phụ nữ sẽ được cải thiện, và Thận sẽ bắt đầu thực hiện các chức năng hormone của chúng một cách hiệu quả. Buồng trứng sẽ hoạt động tốt hơn, và hệ sinh sản sẽ sản sinh trứng.

Việc điều trị cũng sẽ bao gồm việc bổ Tỳ và nuôi dưỡng cơ thể nói chung. Sự rối loạn chức năng của Tỳ sinh ra thấp, ảnh hưởng đến niêm mạc tử cung và mức độ nặng của kỳ kinh. Chất nhầy do thấp gây ra sẽ được làm sạch và loại bỏ khắp hệ thống. Can cũng phải được cải thiện. Nó chịu trách nhiệm về sự cân bằng của cơ thể, và nếu có tắc nghẽn, thì cơn đau và hội chứng tiền kinh nguyệt do đó gây ra đều bắt nguồn từ Can.

Nhiều phụ nữ trải qua các xét nghiệm khả năng sinh sản được phát hiện bị tắc ống dẫn trứng. Rõ ràng, khi vấn đề là do phẫu thuật hoặc một nhiễm trùng trước đó, việc điều trị sẽ khó khăn hơn hoặc có thể là bất khả thi. Nhưng khi không có nguyên nhân xác định được, các thầy thuốc Đông y nói rằng điều này hoàn toàn giống như tắc xoang, và những trường hợp này có thể được làm thông thành công trong khoảng một nửa số ca. Việc điều trị cũng có thể tăng cơ hội thành công của IVF, vì, theo một phép ẩn dụ khác mà Đông y rất ưa thích, khi đất được chuẩn bị kỹ trước, thì vụ mùa sẽ tốt hơn.

Ở nam giới, các vấn đề do tinh hoàn kém phát triển hoặc không xuống bìu rất khó điều trị, tuy không phải là bất khả thi. Nếu vấn đề là do chức năng, nguyên nhân chính sẽ được quy cho Thận. Có thể có sự suy nhược di truyền, hoặc tiền sử quan hệ tình dục quá nhiều quá sớm trong đời. Hút thuốc và rượu có ảnh hưởng bất lợi đến cơ thể, và thức ăn nhiều chất béo cũng có hại. Thức ăn chiên ngập dầu làm khô tinh. Bệnh tật trong quá khứ và việc điều trị bằng thuốc, đặc biệt là steroid, có thể có ảnh hưởng bất lợi đến khả năng sinh lực của nam giới và bệnh nhân sẽ được khuyên thay đổi lối sống.

A-Z 197 Việc điều trị ở nam giới tập trung vào Thận, và nếu chúng đáp ứng, thì số lượng, khả năng di chuyển và hoạt động của tinh trùng sẽ được cải thiện. Việc sản sinh tinh trùng, trong những điều kiện bình thường, có thể thay đổi rất nhiều giữa xét nghiệm này với xét nghiệm khác. Một kết quả đo vào tháng này có thể là 20 triệu, vào tháng khác có thể là 40 triệu ở cùng một người đàn ông. Nhiệt độ, môi trường và mọi loại yếu tố phức tạp, trong đó sức khỏe nói chung đứng đầu, đều có thể ảnh hưởng đến số lượng và chất lượng.

Nhưng khi một kết quả đi từ 2 triệu trong xét nghiệm ban đầu lên 54 triệu sau sáu tháng điều trị bằng Đông y, như đã xảy ra ở một bệnh nhân được xét nghiệm tại Bệnh viện St Mary, Manchester năm 1992, thì dường như không phải là vô lý khi cho rằng thảo dược đã có một ảnh hưởng nào đó đến sự cải thiện. Các xét nghiệm tinh trùng trong trường hợp của Stephen K. cho thấy không chỉ số lượng đã được cải thiện vượt bậc, mà chất lượng của tinh trùng được sản sinh cũng rõ rệt tương đương. Khả năng di chuyển và hoạt động cho kết quả là 80 và 90 phần trăm. Trước đó khả năng di chuyển là số không.

Câu chuyện này chưa có kết thúc, vì vợ của bệnh nhân mắc chứng lạc nội mạc tử cung và các vấn đề kinh nguyệt khác. Tuy nhiên, lạc nội mạc tử cung là một tình trạng khác có thành tích đáp ứng tốt với thảo dược, và bà K. hiện đã bắt đầu điều trị với cùng một thầy thuốc. Hai vợ chồng đang lên kế hoạch cho một lần thử IVF khác trong sáu tháng nữa, và cho biết rằng kể từ khi nhận được thảo dược, cả hai đều cảm thấy sức khỏe nói chung của họ đã được cải thiện rõ rệt.

‘Bệnh viện ban đầu nói với chúng tôi rằng cơ hội có con của chúng tôi là số không. Chúng tôi có một bác sĩ đa khoa rất thấu hiểu, người đã ủng hộ chúng tôi hết mình, và chúng tôi nhận được sự hỗ trợ tuyệt vời từ một bác sĩ phẫu thuật tư nhân, người nói với chúng tôi rằng ông không thể làm gì để giúp, nhưng có thể có một câu trả lời ở đâu đó ngoài kia, dưới một hình thức y học không chính thống nào đó, và chúng tôi nên tiếp tục tìm kiếm nó,' Stephen nói.

"Chúng tôi đã làm như vậy, và đó là điều đã dẫn chúng tôi đến việc thử Đông y. Vợ tôi bị tử cung ngược và một số vấn đề kinh nguyệt khác, nhưng hiện giờ cô ấy có chu kỳ bình thường và chưa bao giờ cảm thấy khỏe hơn thế. Thầy thuốc Đông y nói với tôi rằng tôi có thể trạng rất kém, và mãi cho đến khi tôi bắt đầu uống thuốc viên của ông, tôi mới nhận ra điều đó đúng đến nhường nào. Kể cả nếu chúng tôi không bao giờ có con, việc điều trị vẫn rất đáng giá.

198 Y học cổ truyền Trung Quốc Không một thầy thuốc Đông y chân chính nào lại muốn mang đến hy vọng sai lầm cho những bệnh nhân đã hết hy vọng tìm được phương pháp điều trị giúp họ có con. Có một số rào cản đối với việc thụ thai mà chỉ phẫu thuật hoặc các kỹ thuật phòng thí nghiệm tinh vi mới có thể cung cấp câu trả lời. Sức mạnh của các phương pháp điều trị bằng thảo dược Trung Quốc nổi tiếng nằm ở việc giúp đỡ những ca không có nguồn gốc thực thể, khi không có nguyên nhân vô sinh nào có thể xác định được, và khi đó là chẩn đoán, thì bất kỳ thầy thuốc Đông y giỏi nào cũng nên có thể giúp đỡ.

Cách tiếp cận rõ ràng thay đổi tùy theo tình trạng. Một nữ thầy thuốc hành nghề ở London đang thực hiện các kỹ thuật mà bà đã dùng tại Bệnh viện Giảng dạy Đông y ở Quảng Châu, tiêm thảo dược trực tiếp vào hai huyệt châm cứu. Bà cũng có một bức ảnh trong hồ sơ về một em bé, sinh ra cho một nữ bệnh nhân có tiền sử quen thuộc về những khó khăn trong việc thụ thai và điều trị IVF thất bại. Cô ấy thụ thai sau mười tám lần điều trị châm cứu thảo dược, được thực hiện hai lần mỗi tuần.

Có một kết quả thành công cho một cặp đôi khác sau ba năm điều trị vô sinh bằng phương pháp phương Tây ở nơi khác. Shirley được cho dùng thuốc tránh thai năm mười chín tuổi và dùng nó trong chín năm trước khi bị mang thai ngoài tử cung, điều này có nghĩa là một ống dẫn trứng phải được cắt bỏ. Cô bị đau bụng kinh dữ dội và hội chứng tiền kinh nguyệt, và lớp phủ trên lưỡi cô bong ra ở gốc khi một thầy thuốc Đông y khám cho cô, một dấu hiệu mạnh mẽ của Thận hư. Ở tuổi ba mươi lăm, hai lần thử IVF trước đó đã thất bại.

Người chồng bốn mươi tuổi của cô có số lượng tinh trùng thấp và không có hoạt động. Anh nói chung suy nhược, và Thận của anh được bổ bằng các thảo dược bổ như vỏ đỗ trọng, dâu, hạt thỏ ty tử và nhân sâm. Anh cũng được cho sừng linh dương để làm mạnh tinh của Thận. Sau sáu tháng điều trị, số lượng đã cao gấp bốn lần, và một lần điều trị IVF thứ ba đã được thử. Cặp đôi hiện đã có một em bé.

Khả năng sinh sản không phải là vấn đề đối với một phụ nữ ba mươi hai tuổi tìm đến điều trị. Bốn lần mang thai kết thúc bằng sảy thai với các em bé chết trong tử cung trong khoảng từ mười bốn đến mười sáu tuần. Thầy thuốc Đông y nghĩ rằng cô có thể không cung cấp đủ máu cho thai nhi. Ông chẩn đoán sự suy nhược trong sức khỏe nói chung và ở Thận của cô, và cũng kê thuốc để bổ huyết.

Bệnh nhân đã bị chứng đau nửa đầu, vốn là sự suy nhược của

A-Z 199 Tỳ, và do đó ba tạng phủ đã tham gia vào việc điều trị, bao gồm Can để nuôi dưỡng huyết. Chồng của cô cũng được điều trị để phòng trường hợp tinh trùng yếu. Khi cô mang thai, chín tháng sau đó, thầy thuốc tiếp tục theo dõi tình trạng của cô, kê các thảo dược mạnh từ tuần thứ mười đến tuần thứ hai mươi. Cô đã sinh ra một em bé khỏe mạnh.

Ngay cả thầy thuốc Đông y cũng ngạc nhiên trước kết quả của một cặp đôi, những người đã thử bảy lần điều trị IVF mà không thành công. Họ đã có một đứa con tám tuổi, và bệnh viện không thể tìm ra lý do tại sao người mẹ không thể có thêm một đứa con nữa. Thực tế, cô có sức khỏe kém với kinh nguyệt ít, luôn cảm thấy mệt mỏi và yếu ớt. Bốn tháng sau khi bắt đầu một liệu trình thảo dược, cô mang thai.

Vấn đề chính bắt nguồn từ người nam trong một trường hợp thứ hai, khi một cặp đôi đã có một đứa con nhưng không thể có đứa thứ hai. Người chồng thường bị sưng hạch và những đợt viêm amidan, anh bị đau lưng và đã được điều trị vì viêm niệu đạo không đặc hiệu (nhiễm trùng niệu đạo thường do chlamydia, một dạng lai giữa nhiễm trùng do vi khuẩn và virus). Các vấn đề về tiểu tiện, đau lưng và các triệu chứng ở cổ họng đều gắn liền với Thận, tạng phủ chính của sinh sản trong Đông y, nên thầy thuốc đã điều trị Thận bằng thêm các thảo dược để loại bỏ thấp khỏi cơ thể anh.

Mọi điều trị Đông y đều mang tính toàn diện và rất dựa trên các triệu chứng và tiền sử riêng của bệnh nhân. Không phải mọi ca đều có kết thúc tốt đẹp, và việc điều trị thường kéo dài đến một năm hoặc hơn, bất kể kết quả ra sao. Nhưng việc điều trị nhẹ nhàng và không xâm lấn, và thường sẽ cải thiện sức khỏe nói chung và làm giảm hoặc loại bỏ mọi rối loạn kinh nguyệt.

Cúm Một cơn sốt cao kèm cảm giác lạnh, đau khớp, đổ mồ hôi, đau đầu và suy nhược nói chung, ho và đau ngực: hầu hết các chủng của loại virus cúm quá quen thuộc đều có chung những triệu chứng này. Y học phương Tây khuyên nghỉ ngơi trên giường, uống nhiều nước và dùng aspirin hoặc paracetamol đều đặn như cách điều trị tốt nhất. Không có loại thuốc hiện đại nào hiệu quả chống lại virus, và loại virus này thay đổi cấu trúc của nó từ năm này sang năm khác.

200 Y học cổ truyền Trung Quốc Tuy nhiên, Đông y đưa ra một triển vọng lạc quan hơn nhiều. Cúm được điều trị theo ba loại: phong hàn, phong nhiệt hoặc thấp, và cách điều trị sẽ khác nhau đôi chút tùy theo thể loại.

Một số lượng lớn hoa và thảo dược thơm sẽ được một thầy thuốc Đông y sử dụng khi điều trị căn bệnh phổ biến này. Cứu ngải là một liệu pháp hiệu quả vì một mùi thơm nồng, được tạo ra để bốc lên qua việc đốt, có thể thanh trừ độc tố khỏi cơ thể.

Ở Trung Quốc, có một số thương hiệu thuốc bào chế nổi tiếng có hiệu quả trong việc điều trị cúm và cảm lạnh sốt. Những loại thuốc này hiện đang tỏ ra phổ biến ở đây, và có sẵn tại các cửa hàng thảo dược Trung Quốc khi tham khảo ý kiến dược sĩ, người sẽ tư vấn loại phù hợp nhất với các triệu chứng cụ thể. Kim ngân, liên kiều, cúc, bạc hà và quế nằm trong số các thảo dược được dùng.

Mất ngủ Đây là một triệu chứng phổ biến trong nhiều loại bệnh tâm thần, và ở Trung Quốc, bệnh nhân thường được mô tả là mắc chứng mất ngủ hoặc bồn chồn, trong khi ở phương Tây, tình trạng này có thể được chẩn đoán là trầm cảm mãn tính hoặc tâm thần phân liệt. Mất ngủ được coi là có liên quan đến Tâm, Thận, Can và Vị, nhưng đặc biệt là với Tâm, nơi trú ngụ của thần. Quan điểm của Đông y là thần không thể nghỉ ngơi, hoặc vì có nhiệt trong Tâm, hoặc do sự suy nhược ở Thận gây ra bởi hỏa và thủy mất cân bằng. Tâm là tạng phủ của hỏa, còn Thận là tạng phủ của thủy. Thủy thông thường khắc hỏa, nhưng nếu Thận yếu thì không đủ thủy để làm điều đó và hỏa có thể mất kiểm soát.

Ăn quá nhiều, hoặc khó tiêu do Vị yếu, cũng có thể dẫn đến mất ngủ. Trong Đông y, bệnh nhân sẽ không bao giờ được cho dùng thuốc an thần hoặc thuốc ngủ. Thay vào đó, thầy thuốc sẽ cố gắng tìm ra nguyên nhân cụ thể. Các thảo dược thường dùng là thân dạ giao đằng, phục linh, hạt toan táo nhân. Các thảo dược này không làm bệnh nhân an thần, mà dường như có tác dụng có lợi đối với hệ thần kinh. Ngủ trên một chiếc gối thạch cao là một bài thuốc tự làm quen thuộc của người Trung Quốc cho những trường hợp nhẹ, và có một quy trình bấm huyệt, xoa bóp và bài tập tự làm hiệu quả mà thầy thuốc có thể trình diễn cho

A-Z 201 bệnh nhân. Châm cứu được sử dụng rộng rãi và thường rất hiệu quả trong việc điều trị chứng mất ngủ do trầm cảm và các vấn đề cảm xúc liên quan.

Hội chứng ruột kích thích (Đại tràng co thắt) Đây là do sự suy yếu của hoạt động cơ ở thành ruột, vốn đẩy xuống qua ruột vào đại tràng và trực tràng. Nó gây ra cơn đau co thắt với tiêu chảy bùng nổ, nhiều nước, xen kẽ với những đợt táo bón. Không có nguyên nhân thực thể nào cho hội chứng ruột kích thích, như người ta thường gọi, nhưng có thể có những lý do tâm lý, và một chế độ ăn uống kém với không đủ chất xơ cũng có thể là nguyên nhân.

Đông y coi nó là sự mất cân bằng giữa Vị, Tỳ và ruột, đôi khi cũng ảnh hưởng đến Can và Thận. Thông thường đó là sự suy nhược của Tỳ và Thận, với quá nhiều thấp trong ruột, cộng với ứ trệ Can khí. Đây không phải lúc nào cũng là một tình trạng dễ chữa khỏi, nhưng mục tiêu sẽ là bổ Tỳ, thanh trừ độc tố khỏi cơ thể và cân bằng hệ miễn dịch. Bồ công anh rất tốt cho mục đích này, trong khi vỏ hậu phác có thể làm dịu cảm giác đầy hơi trong dạ dày, và đại hoàng cùng đương quy sẽ chấm dứt táo bón. Phục linh sẽ kiểm soát tiêu chảy.

Ngứa Điều này có thể do phong bên ngoài, nóng hoặc lạnh, hoặc đôi khi là phong bên trong gây ra. Vỏ bạch tiên, quả tật lê và quả bá tử nhân được dùng cho chứng ngứa. Ở Trung Quốc đại lục, các thầy thuốc cũng dùng da rắn, vì rắn là một loài vật làm mát và lạnh, do đó tốt cho những người mắc chứng ngứa cấp tính.

Da rắn, giống như nhiều thành phần khác trong dược điển truyền thống Trung Quốc, không phải là một phương thuốc sẽ được sử dụng ở đất nước này, mặc dù nó có một số ứng dụng ở Viễn Đông, bao gồm điều trị viêm khớp (rắn sống trong nước và đất ẩm và không bị ảnh hưởng bởi việc tiếp xúc suốt đời với môi trường đó, nên theo lý thuyết, hẳn phải có những thành phần trong cơ thể nó bảo vệ nó).

Nhiều thành phần kỳ lạ hơn được dùng trong các loại thuốc Trung Quốc bị cấm nhập khẩu ở đất nước này, và may thay, nhờ

202 Y học cổ truyền Trung Quốc áp lực từ cộng đồng quốc tế, một số trong chúng cuối cùng đang bị cấm sử dụng ở Trung Quốc đại lục. Sừng tê giác và xương hổ hiện đã bị cấm ở đó. Các thầy thuốc Đông y ở đây có hàng trăm loại thảo dược trong tay, thường là những chất thay thế hiệu quả hơn nhiều.

Vàng da Đặc trưng bởi một sắc vàng bệnh hoạn trên da và lòng trắng của mắt. Sắc tố vàng được gọi là bilirubin, và được sản sinh trong Tỳ khi các tế bào hồng cầu cũ hoặc hư hại bị phá hủy. Thông thường, gan loại bỏ bilirubin khỏi máu và đưa nó qua túi mật và ống mật vào ruột, nơi nó làm phân có màu nâu. Ở người bị vàng da, phân có màu xám và trắng đục, và nước tiểu sẫm màu hơn.

Vàng da có thể là triệu chứng của một điều gì đó nghiêm trọng hơn như ung thư hoặc xơ gan. Nó cũng có thể do sỏi mật, hoặc steroid và các loại thuốc hóa học khác gây ra. Nên thực hiện xét nghiệm máu.

Theo Đông y, đây là một tình trạng chủ yếu liên quan đến thấp trong Can và Đởm. Các thảo dược để thanh trừ thấp nhiệt rất thành công, đặc biệt là nhân trần và quả dành dành. Vỏ hoàng bá cũng được dùng. Vàng da do ung thư gan được coi là một vấn đề huyết ứ, và các thảo dược để thông tắc nghẽn sẽ được dùng.

Viêm thanh quản Viêm thanh quản cấp tính là kết quả của một nhiễm trùng và gây đau và khó chịu ở cổ họng. Loại thứ hai là mãn tính, kéo dài lâu hơn nhiều và tái diễn. Nó có thể do căng thẳng cảm xúc hoặc do làm tổn thương dây thanh âm qua việc ca hát hoặc căng giọng, cũng như do khói, khí độc hoặc bụi. Một nhiễm trùng do vi khuẩn mà y học chính thống sẽ điều trị bằng kháng sinh, viêm thanh quản được các thầy thuốc Đông y coi là nhiệt và độc trong Phế. Các ca cấp tính sẽ được điều trị bằng hoa kim ngân, bạc hà, cam thảo, lá dâu và xạ can.

Bạch cầu Ung thư của các tế bào máu. Nhiều bệnh nhân hiện nay có thể được chữa khỏi. Những

A-Z 203 tiến bộ lớn đã được thực hiện trong việc điều trị bệnh bạch cầu phổ biến nhất ở trẻ em, gọi là bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính. Ở người lớn, bạch cầu nguyên bào lympho và bạch cầu tủy có thể là cấp tính hoặc mãn tính. Các triệu chứng bao gồm sốt, thiếu máu, đau đầu và chảy máu cam quá nhiều, mất năng lượng và chán ăn, suy nhược và sụt cân. Ở phụ nữ, nó có thể dẫn đến mất máu cực kỳ nhiều khi hành kinh.

Hóa trị và các phương pháp y học chính thống khác đều được các thầy thuốc Trung Quốc coi là hữu ích, nhưng cũng có một số thảo dược khá hiệu quả và đang được nghiên cứu ở Trung Quốc. Kỷ tử, nhân sâm, hoàng kỳ và củ mài Trung Quốc dường như có thể làm tăng số lượng hồng cầu và bạch cầu bình thường, và ức chế các tế bào ung thư.

Lichen phẳng Đây là một chứng bệnh da gây kích ứng dữ dội, thường gây ra các sẩn dày trên tay chân và cơ thể, và trong những trường hợp cực đoan thậm chí trên niêm mạc bên trong miệng. Theo thuật ngữ Đông y, nó được chẩn đoán là nhiệt độc và huyết ứ. Nó có thể do căng thẳng gây ra. Giống như nhiều tình trạng da khác, nó đáp ứng tốt với điều trị bằng thảo dược, và thực tế có khoảng ba mươi bảy công thức thảo dược khác nhau mà các thầy thuốc biết rõ, tất cả đều được sử dụng phổ biến, và được kê theo tính chất và mức độ nghiêm trọng của vấn đề.

Bong gân dây chằng Giác hơi Trung Quốc và châm cứu, xoa bóp và cao dán thảo dược đều hữu ích, và chấn thương sẽ được coi là một vấn đề huyết và khí ứ trệ bên trong. Thảo dược sẽ được kê để giúp lưu thông huyết và khí bằng hồng hoa, thân kê huyết đằng và rễ tam thất. Chi trên sẽ được điều trị khác với chi dưới và các thảo dược được chọn để tác động lên tạng phủ được coi là nguyên nhân của vấn đề.

Đau lưng dưới Đau ở vùng thắt lưng, đôi khi do nâng vật nặng hoặc khi cơ bị căng hoặc rách và co thắt. Trong những trường hợp nặng, lưng có thể cứng đờ, khiến bệnh nhân không thể đứng thẳng lên. Thoát vị đĩa đệm hoặc sự lệch vị trí của đốt sống cũng có thể là

204 Y học cổ truyền Trung Quốc chịu trách nhiệm. X quang hoặc xét nghiệm máu có thể được yêu cầu để xác định nguồn gốc của vấn đề. Nếu đó là một ca đơn giản, châm cứu nói chung rất hiệu quả, đặc biệt đối với các tình trạng cấp tính. Nếu có vấn đề về cột sống, có thể cần một hình thức nắn chỉnh nào đó. Đau lưng dưới mãn tính, đặc biệt ở người già, đáp ứng tốt với điều trị Đông y. Một loại cồn thuốc, hoặc các thảo dược có thể ngâm trong rượu vang hoặc rượu mạnh trong mùa đông, sẽ được kê để làm ấm cơ thể, cải thiện tuần hoàn và chấm dứt cơn đau.

Thân rễ cẩu tích, rễ ngưu tất hoặc vỏ ngũ gia bì có thể được cho vào cồn hoặc rượu mạnh. Đối với các vấn đề do chấn thương gây ra, một cách điều trị khác sẽ được áp dụng. Bấm huyệt và xoa bóp cũng có hiệu quả trong việc điều trị nhiều vấn đề về lưng.

Lupus Lupus vulgaris, thường tấn công người trẻ tuổi, ảnh hưởng đến da trên mặt và cổ. Lupus ban đỏ xuất hiện dưới hai dạng, cả hai đều phổ biến hơn ở phụ nữ. Một dạng liên quan đến những mảng đỏ hơi nổi trên mặt, tạo ra hình dáng con bướm đặc trưng; dạng kia có thể ảnh hưởng đến các tạng phủ bên trong. Cả hai đều đáp ứng tốt với Đông y. Thảo dược có thể kiểm soát bệnh và cho phép bệnh nhân giảm bớt lượng steroid mà họ được kê trong y học phương Tây.

Sốt rét Phổ biến ở miền nam Trung Quốc và Đông Nam Á, sốt rét lây lan qua các vết muỗi đốt, vốn tiêm các ký sinh trùng đơn bào nhỏ vào dòng máu. Bằng con đường này, các ký sinh trùng tìm đường đến gan, nơi chúng bắt đầu sinh sản, rồi quay trở lại dòng máu, trong khoảng từ chín đến ba mươi ngày sau vết đốt ban đầu.

Các triệu chứng bao gồm đau đầu, buồn nôn và mệt mỏi, và người bệnh bắt đầu cảm thấy lạnh và run rẩy, tiếp theo là sốt cao, đổ mồ hôi nhiều và nhiệt độ giảm xuống. Sau đó, bệnh nhân cảm thấy cực kỳ yếu ớt, và trừ khi việc điều trị bắt đầu ngay lập tức, nhiều cơn tái phát có thể xảy ra trong vòng vài ngày. Bất kỳ ai trở về sau một chuyến thăm đến một vùng được biết là có sốt rét, và có những triệu chứng này, nên tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức, kể cả nếu họ đã dùng thuốc chống sốt rét.

Các loại thuốc thông thường như quinine được dùng trong việc điều trị

A-Z205 sốt rét, nhưng thanh hao là một vị thuốc thảo dược nổi tiếng. Vị thuốc Trung Quốc thanh hao tố, tức ngải (artemesia), đã là đề tài của một nghiên cứu do Tổ chức Y tế Thế giới tài trợ. Ở Trung Quốc, từ lâu nó đã được biết đến với các dược tính và được ghi lại trong các văn bản cổ như Bản thảo cương mục (Materia Medica) thời kỳ Đại Quan năm 1092 sau Công nguyên.

Viêm tuyến vú Viêm tuyến vú dạng nốt tương đối phổ biến trước khi đến kỳ kinh. Đây là một tình trạng vô hại, nhưng khó chịu và thường gây lo lắng. Cảm giác nổi cục, đau nhức ở ngực là do hoạt động của hormone.

Điều trị Đông y có thể hữu ích trong những trường hợp đặc biệt khó chịu. Viêm tuyến vú được xem là kết quả của sự ứ trệ khí và huyết. Phải hành huyết và trục nhiệt, giải độc ra khỏi cơ thể. Thường dùng thiến thảo, củ gai hay củ mộc hương, mẫu đơn bì, bồ công anh, hạt mướp rắn hay long đởm thảo. Một bài thuốc tự làm bôi ngoài sẽ làm dịu sự khó chịu và mau lành. Bài thuốc này được pha chế từ bột rễ đại hoàng khô (có thể mua ở cửa hàng thảo dược Trung Quốc) trộn với dầu ô liu.

ME (viêm não tủy cơ) Cái tên đáng sợ của căn bệnh bí ẩn này thực ra có nghĩa là viêm não và tủy sống, kèm theo đau cơ, nhưng điều đó gây hiểu nhầm. Một cái tên khác, chính xác hơn là hội chứng mệt mỏi sau virus. Bệnh tấn công mọi bộ phận của cơ thể, khiến bệnh nhân cực kỳ kiệt sức, hoàn toàn mất hết sức lực, và thường xuyên bị đau đầu, đau cơ, rối loạn thị giác, những cơn đổ mồ hôi hoặc run rẩy, thường kèm theo mất trí nhớ, thiếu tập trung, thay đổi tâm trạng và trầm cảm. ME thường khởi phát sau một ca nhiễm virus như cúm hay sốt tuyến. Virus gây sốt tuyến đã được tìm thấy ở một số người mắc ME, nhưng ở những người khác lại có những thay đổi trong hệ miễn dịch và trong thành phần của các tế bào cơ. Căng thẳng có thể là một yếu tố khác.

Trong Đông y, sự kiệt sức được coi là khí hư và huyết hư, đồng thời là một vấn đề thấp nhiệt. Thầy thuốc

206 Đông y sẽ bổ khí và cố gắng trừ thấp. Tình trạng này minh họa những khác biệt giữa các hệ thống y học. Trong khi cuộc tranh luận về ME vẫn tiếp diễn giữa một số thầy thuốc phương Tây, một thầy thuốc Đông y sẽ kiểm tra mạch và lưỡi, chẩn đoán chứng và quyết định trường hợp cụ thể đó phù hợp với thể bệnh nào.

Nói chung, việc điều trị sẽ nhằm giúp hệ miễn dịch chống trả, và một liệu trình bao gồm cả châm cứu lẫn thuốc thảo dược có thể sẽ được đề nghị. Với người trẻ mắc bệnh, quá trình hồi phục có thể mất từ ba đến sáu tháng, nhưng ở bệnh nhân lớn tuổi thì có thể chậm hơn và kéo dài lâu hơn (xem ca bệnh, trang 71).

Sởi Một chứng bệnh phổ biến ở trẻ em, khởi đầu bằng sốt, ho khan và đau mắt, sau đó một ban đỏ hồng nâu nổi khắp cơ thể. Cũng có thể có những đốm trắng ở mặt trong má một hoặc hai ngày trước khi ban ngoài da xuất hiện. Bệnh thường nhẹ ở trẻ em (dù vẫn là một nguyên nhân tử vong hàng đầu ở trẻ em thuộc Thế giới thứ ba), nhưng ở người lớn có thể gây biến chứng và việc hồi phục có thể mất tới bốn tuần.

Trong chẩn đoán Đông y, sởi do nhiệt ở Vị và huyết gây ra. Người ta khuyến khích các nốt ban nổi ra nhanh để giải độc cơ thể. Chủ yếu dùng tây hồng hoa và thịt vịt, bạc hà và kim ngân hoa để làm sởi nổi ra bề mặt, cùng các vị thuốc khác để giải độc.

Mất trí nhớ Khi vấn đề này do tổn thương não nghiêm trọng, thì không thể làm gì được, nhưng nếu đó là kết quả của tuổi tác, căng thẳng hay mệt mỏi sau khi ốm, có thể điều trị bằng châm cứu và thảo dược. Thuốc sẽ bổ Thận và làm mạnh khí huyết, đồng thời khai thông các kinh để đưa dưỡng chất lên não. Có thể dùng câu kỷ tử, rễ hà thủ ô và hạt gừng đen.

những kim đặc biệt nhỏ xíu để bổ Thận và nuôi dưỡng

A-Z207 não. Những kim này được đặt ở đầu và tai, có thể dán lên và lưu lại nhiều ngày mà người đeo không hề hay biết.

Bệnh Ménière Hậu quả của việc có quá nhiều dịch trong mê cung của tai. Bệnh có thể gây chóng mặt, mất thăng bằng, buồn nôn và nôn, và có thể ảnh hưởng đến thính giác. Đông y quy cho Thận hư, vì Thận có quan hệ cặp đôi với tai.

Một trong những chức năng khác của Thận là nuôi dưỡng tủy, thứ nuôi dưỡng não. Nếu Thận hư yếu, não không được nuôi dưỡng đúng mức, dẫn đến chóng mặt và mất thăng bằng.

Một hậu quả khác của Thận hư là nội hàn. Do đó, nước mà Thận thường xử lý trở thành đàm (dịch nhầy) và Tỳ suy yếu. Lượng dịch thừa này đi vào tai, và cần điều trị để ôn bổ Thận và kiện Tỳ nhằm thanh trừ chất cặn bã. Các vị thuốc sẽ gồm bài Quy Tỳ thang nổi tiếng, Sĩ Tôn, hay Bổ Trung Ích Khí hoàn. Người ta dùng hoàng kỳ, nhân sâm, vỏ cam, gừng hoặc vỏ quế. Người mắc bệnh Ménière nên tránh thức ăn 'lạnh' như salad, đồ uống lạnh hay kem, và cả đường cùng các sản phẩm từ sữa, vì chúng có thể làm tăng thấp trong cơ thể và tạo thêm dịch, dẫn đến những cơn tái phát tiếp theo. Thiên ma là một vị thuốc rất hiệu quả để trị chóng mặt. Một thang, tức một món súp thảo dược, nấu từ những nguyên liệu này và uống thỉnh thoảng có thể giúp ngăn ngừa các cơn tái phát trong tương lai (xem Chương 8).

Viêm màng não Một ca nhiễm virus hoặc vi khuẩn ở các màng mỏng manh bao quanh não. Bệnh cũng có thể do chấn thương đầu gây ra. Các triệu chứng là sốt, buồn nôn và nôn kèm cứng cổ, đau đầu dữ dội, và sợ ánh sáng. Bệnh nhân có thể mê sảng, ngủ li bì hoặc lơ mơ bất thường, và có thể hôn mê.

Viêm màng não do virus ít nghiêm trọng hơn và thường hồi phục trong vòng hai đến ba tuần. Loại do vi khuẩn có thể nghiêm trọng hơn, và có thể dẫn đến điếc hoặc tổn thương não, thậm chí đôi khi tử vong. Viêm màng não ở trẻ nhỏ có khả năng nghiêm trọng hơn so với ở trẻ lớn

208 Đông y hơn, và có nguy cơ tổn thương não nếu bệnh không được chẩn đoán và điều trị ở giai đoạn sớm. Bệnh khởi đầu bằng sốt cao, cổ cứng đờ hoặc lưng ưỡn cong, cùng tình trạng dễ kích thích hoặc im lặng bất thường, và quay mặt tránh ánh sáng. Có thể có nôn hoặc co giật, kèm tiếng khóc the thé bất thường và một ban tím trên thân mình.

Ở trẻ sơ sinh, thóp (vùng mềm trên đỉnh đầu nơi các xương sọ chưa khép lại) có thể phồng lên. Điều này do áp lực của dịch quanh não gây ra. Nếu nghi ngờ viêm màng não, hãy tìm trợ giúp y tế ngay lập tức. Khả năng hồi phục tốt là cao.

Điều trị viêm màng não bằng thảo dược đã rất thành công ở Trung Quốc. Trong thời gian gần đây đã có nhiều vụ dịch, đặc biệt ở miền Bắc, và các bệnh viện thường dùng thảo dược để điều trị, với mức độ thành công cao. Một bài thuốc nổi tiếng có tên Bạch Hổ Thang, với các thành phần chính là thạch cao và gạo. Đây là những thứ đơn giản nhưng chúng hạ sốt cao và thanh trừ nhiễm trùng khỏi não. Kết hợp y học hiện đại với Đông y là cách điều trị hiệu quả nhất.

Thời kỳ mãn kinh Tuy đây là một thay đổi tự nhiên, nhưng không phải lúc nào cũng diễn ra suôn sẻ. Phụ nữ có thể bị bốc hỏa, trầm cảm, đau nửa đầu, đau đầu, hoặc mất canxi dẫn đến loãng xương. Chẩn đoán trong Đông y có thể là sự mất cân bằng giữa Can và Thận, với Thận hư yếu và huyết hư.

Châm cứu thường có thể giúp ích, nhưng trong những trường hợp nghiêm trọng hơn thì thuốc thảo dược thường hiệu quả hơn trong việc khôi phục sự cân bằng nội tại của cơ thể và cân bằng hormone. Thường dùng đương quy, sinh địa và thục địa, bạch thược và sài hồ. Những vị này có tác dụng tốt và không gây ra các tác dụng phụ đôi khi gặp trong điều trị bằng hormone.

Các vấn đề kinh nguyệt Nói chung, những vấn đề này được chẩn đoán là mất cân bằng giữa Can, Tỳ và Thận. Mất máu quá nhiều được quy cho nhiệt trong huyết. Kinh nguyệt muộn, ít và đau là do hàn trong huyết. Châm

A-Z209 cứu và cứu ngải thường rất hiệu quả trong việc xử lý những vấn đề phổ biến này. Chế độ ăn cũng quan trọng, và với kinh nguyệt ra nhiều, được chẩn đoán là một thể bệnh liên quan đến nhiệt, sẽ bao gồm lời khuyên tránh thức ăn 'nóng'. Rối loạn kinh nguyệt do các tình trạng hàn sẽ liên quan đến việc tránh thức ăn 'lạnh' (xem Chương 8).

Đau nửa đầu Nhiều triệu chứng khác nhau gắn liền với tình trạng đau đớn này. Cơn đau đầu có thể được báo trước bằng những ánh sáng nhấp nháy, mờ

sự co hẹp tạm thời của các mạch máu dẫn đến não. Ngay sau đó các động mạch mở ra, cho phép một dòng máu dồn lên não và gây ra cơn đau nhói dữ dội ở một bên đầu.

Không phải mọi cơn đau nửa đầu đều theo cùng một kiểu. Một số người bệnh gặp tê và châm chích ở tay, hoặc cảm giác kiệt sức, và cực kỳ nhạy cảm với ánh sáng. Trong Đông y, đau nửa đầu do khí ứ trệ quá mức ở Can và Đởm xâm phạm vào Vị. Cơn đau phía trên mắt, hoặc ánh sáng nhấp nháy kèm đau ở trán hay hai bên đầu, cho thấy có sự liên quan của các kinh từ Can. Buồn nôn là do Can xâm phạm Vị.

Việc điều trị tập trung vào việc kiện và bổ Vị, giảm căng thẳng ở Can, và hành khí từ Can và Đởm. Nhân sâm, phục linh, gừng và táo tàu sẽ được dùng cho Vị; hoàng cầm, sài hồ và các vị thuốc tả mạnh như long đởm thảo cho Can; cùng với châm cứu để trị đau đầu. Cách điều trị này có tỷ lệ thành công đáng khích lệ. Châm cứu thường rất hiệu quả; bấm huyệt có thể đạt hiệu quả tương tự cho những người sợ kim, nhưng thuốc thảo dược cũng có thể được kê. Sự kết hợp các phương pháp này thường có thể rất thành công. Các kỹ thuật thiền của Trung Quốc cũng có thể giúp ích.

Ốm nghén Ở Trung Quốc, một phụ nữ mang thai bị ốm nghén nhẹ sẽ được khuyên ăn thức ăn ấm như gừng tươi, và tránh thức ăn lạnh. Ốm nghén nặng sẽ được coi là sự hư yếu

210 Đông y của Vị và Can bị căng thẳng quá độ, cùng với quá nhiều nhiệt trong cơ thể. Châm cứu có thể giúp ích, nhưng phải nhấn mạnh rằng việc này chỉ nên được thực hiện bởi một thầy thuốc có đầy đủ bằng cấp và rất giàu kinh nghiệm. Phải dùng kim hết sức cẩn thận, và chỉ trên tay và chân. Nếu vào tay người không đủ trình độ, châm cứu có thể gây sảy thai.

Trà gừng là một phương thuốc hiệu quả, dễ pha tại nhà. Nó đã được dùng ở Trung Quốc suốt nhiều thế kỷ và nay đang được phương Tây ca ngợi như một bài thuốc tại nhà hiệu quả cho chứng buồn nôn. Thái 25-50 g/1-2 oz gừng tươi cho vào 575 ml/1 pint nước, đun sôi và hầm liu riu trong 10 phút. Thêm đường nếu muốn.

Muỗi đốt Tuy đau và nhức, gây sưng và ngứa dữ dội, những vết đốt này thường chỉ gây khó chịu hơn là nguy hiểm. Tuy nhiên, nếu bạn đã đi lại ở vùng nhiệt đới, một vết muỗi đốt có thể mang ý nghĩa nghiêm trọng hơn. Muỗi cái có thể lây truyền sốt rét (xem trang 204) nếu trước đó nó đã đốt một người có máu bị nhiễm ký sinh trùng gây bệnh. Mỗi năm, khoảng 1.500 người ở Anh mắc sốt rét sau khi trở về từ một chuyến đi nước ngoài, và một vài trường hợp tử vong. Do những thay đổi khí hậu, một số ca sốt rét đã được ghi nhận ở những người bị đốt tại đây, dù may mắn là những ca này rất hiếm. Bất cứ ai xuất hiện chứng đau đầu kèm sốt và đổ mồ hôi sau khi bị muỗi đốt nên tìm lời khuyên y tế. Bệnh có thể có thời gian ủ bệnh lên tới mười tháng. Những vết đốt nghiêm trọng được điều trị bằng thảo dược để giải độc máu. Dầu cọ, dễ mua ở siêu thị châu Á, rất tốt để bôi lên những vết đốt nhẹ.

Loét miệng Những vết loét nhỏ hình tròn hoặc bầu dục với viền hơi vàng này có thể xuất hiện không vì lý do rõ ràng nào, và tái phát đều đặn. Chúng rất đau và có thể mất khoảng một tuần để lành. Chúng có thể cho thấy người bệnh đang suy nhược, hoặc có thể liên quan đến căng thẳng.

Một thầy thuốc Đông y xem chúng là do nhiệt ở Tâm, nhiệt ở Vị hoặc Thận hư yếu gây ra. Nếu chúng xuất hiện trên lưỡi, nguyên nhân là nhiệt ở Tâm, hoặc đôi khi là Tỳ.

A-Z 211 Loét quanh nướu là do nhiệt ở Vị gây ra. Nếu chúng xuất hiện khắp miệng và liên tục tái phát, thì nguyên nhân là do Thận. Người bị loét miệng nên tránh thức ăn cay, thức ăn chiên ngập dầu hoặc trái cây có tính axit như trái cây họ cam quýt. Nên đưa nhiều rau xanh vào chế độ ăn, giữ cho ruột thông thoáng, và cũng nên ngủ đủ giấc.

Nếu bạn gặp vấn đề nặng, hãy tham khảo ý kiến thầy thuốc Đông y và ông ấy sẽ kê thuốc theo các triệu chứng. Đại hoàng, sinh địa, bách hợp, hoặc bài thuốc Trung Quốc Lục Vị Địa Hoàng Hoàn cũng được dùng. Thảo dược tán thành bột có thể bôi trực tiếp lên vết loét để chúng mau lành hơn.

Cứu ngải Tuy có nguồn gốc Trung Quốc và được các thầy thuốc Đông y dùng thường xuyên, kỹ thuật đốt cây ngải (ngải cứu thông thường) ở đầu một cây kim châm để đưa nhiệt vào các kinh nhằm điều hòa và điều chỉnh dòng chảy của khí này lại càng phổ biến hơn ở Nhật Bản, và chính từ tiếng Nhật chỉ quá trình đó mà cứu ngải có tên gọi của mình.

'Bông ngải' thực ra là lá khô hoặc lá xé nhỏ của cây, và có thể được quấn vào cây kim châm sau khi kim đã được đâm vào, hoặc dùng trong một ống giấy và được thầy thuốc giữ phía trên huyệt thích hợp. Một cảm giác ấm áp, dễ chịu được tạo ra khi cây kim nóng lên hoặc khi nhiệt từ ống ngải thấm qua da. Đây là một cách rất hiệu quả để vừa làm ấm cơ thể vừa hút nhiễm trùng ra ngoài.

Xơ cứng rải rác MS, như thường được gọi, là hậu quả của tổn thương các bao myelin bao quanh các sợi thần kinh của hệ thần kinh trung ương. Nguyên nhân của bệnh này chưa được biết, có thể là một rối loạn di truyền, hoặc do một loại virus gây ra. Khoảng một người trong mỗi 2.000 người mắc bệnh, với tỷ lệ nữ giới cao hơn. Bệnh có thể khởi đầu bằng châm chích, tê hoặc yếu ở một cánh tay hay chân hoặc một bên cơ thể. Đôi khi các triệu chứng bao gồm nhìn đôi, hoặc nhìn mờ. Cơn bệnh có thể chỉ xảy ra một lần và không bao giờ tái phát, nhưng trong hầu hết các trường hợp, bệnh diễn tiến theo một quá trình tái phát và thuyên giảm trong nhiều

212 Đông y năm. Yếu sức, khó đi lại, nói lắp và mất kiểm soát bàng quang là một số vấn đề kèm theo.

Chẩn đoán Đông y là sự hư yếu chung của toàn bộ cơ thể, đặc biệt là Thận, khiến hệ thần kinh trung ương hoạt động trục trặc và dẫn đến teo cơ. Châm cứu có thể được dùng để cải thiện tuần hoàn, kích thích hệ thần kinh và giúp ích cho các cơ. Thảo dược sẽ xử lý tình trạng Thận và Vị hư yếu, làm chúng hồi sinh để ngăn chặn sự thoái hóa. Khi Thận hư yếu, chúng không thể xử lý các dưỡng chất trong cơ thể, và hệ thần kinh trung ương bị thiếu dưỡng chất. Thuốc sẽ bổ Thận và Tỳ.

MS là một vấn đề nghiêm trọng. Việc điều trị nên bắt đầu ngay khi bệnh được chẩn đoán. Càng phát hiện sớm, tiên lượng càng tốt. Những vấn đề liên quan đến bệnh - nhiễm trùng Thận và Bàng quang, nhìn mờ, v.v. - đáp ứng tốt với điều trị Đông y, và tiến triển của chính bệnh MS có thể được kiểm soát. Liệu pháp là lâu dài, nhưng đây là một trong những bệnh mà Đông y đã thành công hơn nhiều so với y học hiện đại (xem các ca bệnh, trang 74).

Quai bị Một trong những chứng bệnh phổ biến nhất của thời thơ ấu, quai bị do một ca nhiễm virus ở các tuyến nước bọt gây ra. Bệnh có thể chỉ ảnh hưởng đến một bên mặt, nhưng thường lan sang tuyến đối diện một hoặc hai ngày sau đó. Cùng với các tuyến bị sưng, có thể có đau tai, đặc biệt khi ăn. Mặc dù đàn ông trưởng thành mắc quai bị có thể bị sưng và viêm tinh hoàn, điều này hiếm khi dẫn đến vô sinh, trái với niềm tin phổ biến. Ở phụ nữ, viêm buồng trứng có thể gây đau bụng, nhưng một lần nữa, khó có thể gây tổn thương vĩnh viễn.

Quai bị có tính lây nhiễm và thường xảy ra thành dịch, đặc biệt vào mùa xuân và mùa hè. Đông y xem đây là sự xâm nhập của phong thấp nhiệt đã trú ngụ ở vùng mặt và do đó gây ra tình trạng sưng đau các tuyến. Các vị thuốc như kim ngân hoa, bản lam căn, bồ công anh, hoàng cầm hay đại hoàng đều có thể được dùng trong điều trị.

A-Z213 Loạn dưỡng cơ Đây là một rối loạn di truyền, dẫn đến teo cơ tiến triển. Thể Duchenne khởi phát từ thời thơ ấu, ảnh hưởng đến các bé trai từ bốn đến mười tuổi. Bệnh bắt đầu bằng sự yếu ở chân, đứa trẻ có thể luôn đi nhón gót, hoặc bắt đầu đi lạch bạch, và không thể leo cầu thang. Bệnh làm suy nhược dần dần, gây cong vẹo cột sống, và không có cách chữa khỏi dù có thể áp dụng vật lý trị liệu và các hình thức hỗ trợ khác. Đông y tác động lên Thận, Tỳ và Vị để giúp tiêu hóa, nhờ đó cơ thể có thể hấp thu dưỡng chất để giúp ích cho các cơ. Bài Lục Quân Tử và châm cứu sẽ được dùng để kích thích các cơ và giúp tuần hoàn đến các mô (xem ca bệnh, trang 77).

Viêm cơ tim Một tình trạng khác mà Đông y và y học phương Tây có thể kết hợp hữu ích để tăng đáng kể sự hồi phục của bệnh nhân. Y học Trung Quốc sẽ điều trị Thận cũng như chính Tâm, vì lý thuyết cho rằng Tâm là tạng thuộc Hỏa, và Thận là tạng thuộc Thủy - phải cân bằng Hỏa. Do đó, bổ Thận để ngăn chặn bất kỳ sự hư yếu nào tiếp theo có thể cân bằng nhiệt ở Tâm. Các vị thuốc như bách hợp, nhân sâm và sinh địa thường được dùng trong những trường hợp như vậy.

Buồn nôn và nôn Cảm giác buồn nôn và nôn là các triệu chứng, không phải bệnh. Chúng có thể do ăn quá nhiều hoặc say xe, một chứng đau bụng đơn giản hay nhiều nguyên nhân khác nhau. Nếu tình trạng này kéo dài mà không có lý do rõ ràng, hãy tìm lời khuyên y tế.

Điều trị Đông y thường liên quan đến việc làm cho Vị khí giáng xuống. Châm cứu cũng hiệu quả. Một huyệt thành công để cắt cơn buồn nôn và nôn nằm dọc theo cánh tay từ nếp gấp cổ tay, giữa hai gân, khi lòng bàn tay hướng lên.

Viêm thận Viêm Thận, thường sau một ca nhiễm khuẩn liên cầu ở cổ họng, cúm hoặc viêm amidan. Bệnh thường ảnh hưởng đến trẻ em. Các

214 Đông y thận ngừng hoạt động, dẫn đến huyết áp cao, nôn hoặc đôi khi co giật. Nước tiểu ít, và có màu khói hoặc pha lẫn máu. Tình trạng giữ nước gây sưng mô quanh mắt, và những cơn tái phát nhiều lần có thể dẫn đến suy thận mạn tính.

Y học hiện đại điều trị bằng kháng sinh và thuốc lợi tiểu. Trong Đông y, bệnh này có liên quan đến Phế, Tỳ và Thận, và cả ba đều sẽ được điều trị. Có sự tắc nghẽn ở Phế, gây phù. Viêm thận cấp thường theo sau, và các thầy thuốc Trung Quốc xem đó là nhiệt từ những tình trạng ấy xâm phạm vào Phế. Phù cũng có thể liên quan đến Tỳ hư yếu, mệt mỏi và tay chân sưng, nhưng một số thể cũng liên quan đến Thận hư, nên việc điều trị tổng thể phải được lựa chọn cẩn thận. Lá tre, kế sữa hay trạch tả và đại hoàng đều hiệu quả. Nếu bệnh trở thành mạn tính, các vị thuốc bổ sẽ gồm Lục Vị Địa Hoàng Hoàn và Quy Tỳ Hoàn.

Mọi khả năng nhiễm trùng Thận đều phải được bác sĩ đa khoa kiểm tra ngay lập tức.

Mày đay Tên y học của tình trạng khó chịu này là urticaria (mày đay). Đôi khi nó còn được gọi là hives. Những mảng đỏ nổi gồ hoặc những nốt sẩn xuất hiện trên da, gây sưng và ngứa dữ dội. Nó có thể do dị ứng thức ăn, và đôi khi có thể do phản ứng với aspirin. Căng thẳng cũng là một yếu tố góp phần trong một số trường hợp, và thường làm tình trạng nặng hơn. Trong những trường hợp nặng, mắt, môi và cổ họng có thể sưng lên dữ dội. Nếu điều này xảy ra, hãy tìm trợ giúp y tế ngay lập tức. Khi tình trạng có màu đỏ và nóng thì được quy cho nhiệt và phong; trong những trường hợp có ban trắng lạnh thì là do hàn và phong. Phải khai thông các kinh Phế để trục phong và an định cơ thể. Có thể dùng kinh giới hoặc rễ phòng phong.

Đau dây thần kinh Những cơn đau thần kinh cấp tính ở đầu hoặc mặt được chẩn đoán trong Đông y là phong, hỏa và nhiệt ở các kinh liên quan đến Can và Đởm. Châm cứu sẽ khai thông các kinh và kê thảo dược để thanh phong nhiệt bên trong.

A-Z215 Các bệnh về mũi và họng Mũi chịu sự chi phối trực tiếp của Phế. Việc điều trị sẽ thông qua kinh Phế hoặc chính Phế. Hắt hơi hoặc một

Các vấn đề về họng cũng có thể do tắc nghẽn ở Phế. Người ta sẽ dùng dâu diệp (lá dâu), xa tiền tử, bạc hà, kim ngân hoa hoặc hoàng cầm.

Chảy máu cam là kết quả của nhiệt trong huyết. Ở những phụ nữ bị chảy máu cam trong kỳ kinh, vấn đề được coi là huyết thăng lên thay vì giáng xuống. Thảo dược tươi là cách chữa hiệu quả nhất cho tình trạng này, trong đó sinh địa, bạch thược và kế sữa là những vị được dùng phổ biến nhất.

Béo phì Một người được coi là béo phì khi cân nặng vượt quá mức trung bình so với chiều cao và vóc dáng của họ từ 20 phần trăm trở lên. Các nguyên nhân có thể rất phức tạp. Phổ biến nhất có thể là ăn quá nhiều và ít vận động, nhưng nhiều người béo phì có vấn đề về trao đổi chất hoặc mất cân bằng hormone. Đông y cho rằng béo phì là do Tỳ và Thận. Người bệnh có quá nhiều đàm hoặc thấp trong cơ thể. Cố gắng giảm cân bằng ăn kiêng sẽ chỉ có kết quả ngắn hạn. Một chế độ ăn 'lạnh' sẽ càng làm Tỳ suy yếu thêm. Người bệnh nên ăn thức ăn lành mạnh với lượng vừa phải (xem Chương 8).

Một thầy thuốc Đông y sẽ nhắm đến việc kiện các tạng bị hư. Châm cứu có thể giúp ích. Điều trị bằng thuốc thảo dược trong những trường hợp này rất phức tạp và mang tính cá nhân cao, nhưng chắc chắn có thể là một trợ giúp. Một khi sự hài hòa của cơ thể được khôi phục về trạng thái cân bằng, quá trình trao đổi chất sẽ xử lý thức ăn đúng cách, và tình trạng thừa cân sẽ không còn là vấn đề nữa, miễn là ăn đúng loại thức ăn với số lượng vừa phải.

Phù Trong y học phương Tây, đây là vấn đề về Tâm, Can hoặc Thận, nhưng trong Đông y nó cũng liên quan đến Tỳ và Phế. Nó xảy ra vì cơ thể không thể loại bỏ lượng nước dư thừa. Tỳ quan trọng vì trong Đông y, Tỳ xử lý thức ăn và huyết rồi chuyển hóa

216 Đông y thấp. Phế cũng có thể là nguyên nhân nếu có sự tắc nghẽn.

Nếu chẩn đoán là Thận hư, sẽ được điều trị bằng ôn bổ để khôi phục sự cân bằng. Các vị thuốc được dùng gồm phụ tử, can khương và trạch tả để ngăn chặn việc tạo thêm thấp. Đối với Tỳ, sẽ kê nhân sâm, đảng sâm, phục linh và bạch truật. Các vị thuốc cho Phế nhằm đưa khí Phế giáng xuống, và những vị được dùng ở đây sẽ là quế chi và ma hoàng.

Trong Đông y, chữa phù không chỉ đơn thuần là dùng thuốc lợi tiểu. Chúng không phải là giải pháp vì cơ thể sẽ trở nên phụ thuộc vào chúng, và một khi bạn ngừng dùng thì cơ thể lại đầy nước trở lại. Nếu dùng lâu dài, chúng có thể gây ra những tổn hại khác. Đông y điều trị nguyên nhân, không phải triệu chứng.

Thoái hóa khớp Kết quả của sự hao mòn ở các khớp, làm tổn thương sụn giữa các xương. Các khớp có thể bị sưng và biến dạng, chủ yếu ở hông, đầu gối, các khớp ngón tay và cột sống. Tình trạng này có thể được Đông y điều trị thành công nếu được phát hiện ở giai đoạn sớm. Nó được xem là chủ yếu do Thận và Can hư yếu, cộng với sự thiếu khí khiến huyết bị ứ trệ. Việc giữ ấm rất quan trọng. Độc hoạt, phòng phong, hay thanh phong đằng, quế chi và tang chi sẽ làm ấm các kinh của cơ thể và huyết, cải thiện tuần hoàn và nuôi dưỡng các khớp. Điều này giúp ngăn chặn sự thoái hóa tiếp diễn trong những trường hợp nặng, và đôi khi có thể mang lại sự chữa khỏi nếu việc điều trị bắt đầu ngay từ những dấu hiệu đầu tiên của bệnh. Khi các khớp đã bị tổn thương nặng, chúng không thể được phục hồi.

Loãng xương Một trong những hiểm nguy đối với phụ nữ sau mãn kinh, bệnh này do mất canxi trong xương, khiến xương ngày càng yếu hơn, mỏng hơn và giòn hơn, và có thể gãy rất dễ dàng, đặc biệt ở xương chậu hoặc cổ tay. Tình trạng này đôi khi có thể bắt đầu ảnh hưởng đến người ta sớm nhất là ở độ tuổi hai mươi.

Mất khối lượng xương dẫn đến cột sống dần dần trở nên ngắn hơn

A-Z217 và cong hơn, gây giảm chiều cao và vai gù, 'gù lưng bà già'. Vận động rất quan trọng, ngay cả một cuộc đi bộ thư thái hằng ngày cũng có tác dụng chữa bệnh, và hệ thống bài tập nhẹ nhàng của Trung Quốc là thái cực có thể cực kỳ hiệu quả. Nó sẽ tăng cường năng lượng tinh thần và cảm xúc cũng như giúp bệnh nhân hoạt động bình thường.

Trong Đông y, vì Thận chủ về xương, nên loãng xương là kết quả của Thận hư. Nếu xương bị mất canxi, đó là do Thận không được nuôi dưỡng. Việc điều trị tập trung vào các vị thuốc bổ. Có thể kê cốt toái bổ, cẩu tích và đỗ trọng, tùy theo mức độ nghiêm trọng của vấn đề. Phải phát hiện ở giai đoạn sớm để ngăn chặn tổn thương thêm hoặc làm chậm sự thoái hóa. Vì Thận nằm sâu trong cơ thể, không dễ bổ nhanh, nên việc điều trị phải lâu dài.

Các vấn đề rụng trứng Đau bụng trong chu kỳ kinh nguyệt có thể được điều trị bằng cách cân bằng Can và huyết. Những vấn đề như vô sinh do rụng trứng không đều được điều trị thông qua Thận, cân bằng huyết và khí cùng nuôi dưỡng huyết. Điều này có thể làm tăng khả năng sinh sản. Đông y đặc biệt thành công trong việc điều trị 'các vấn đề của phụ nữ'. Cứu ngải thường cực kỳ hiệu quả và một số loại thuốc thành phẩm có thể mua không cần đơn tại một hiệu thuốc Đông y đã được dùng qua nhiều thế hệ. Những loại này có thể mua ở các cửa hàng thảo dược Trung Quốc, và người bán thảo dược sẽ tư vấn loại tốt nhất cho từng khách hàng cụ thể. Đương Quy Hoàn hoặc Bảo Khôn Hoàn có thể hữu ích.

Hồi hộp Có thể do căng thẳng thần kinh hoặc thậm chí uống quá nhiều cà phê, nhưng cũng có thể do các vấn đề về Tâm. Nếu tình trạng hồi hộp tái phát thường xuyên, bác sĩ đa khoa của bạn sẽ sắp xếp cho bạn làm các xét nghiệm ở bệnh viện. Nhịp tim nhanh, gọi là nhịp nhanh, có thể do tuyến giáp hoạt động quá mức. Nó đặc biệt ảnh hưởng đến những người lo lắng. Người cao tuổi hoặc người nghiện rượu thường có nhịp tim không đều, có thể là do bệnh ở các van tim.

Ai cũng từng có lúc trải qua một nhịp tim thừa, hoặc cảm giác

218 Đông y rằng Tâm 'đập hụt một nhịp'. Điều này thường do lo âu, nhưng nếu xảy ra đều đặn thì có thể là triệu chứng của một rối loạn về Tâm. Khi nghi ngờ một bệnh tim nghiêm trọng, việc điều trị theo y học chính thống tại một bệnh viện phương Tây, với các xét nghiệm điện tâm đồ (ECG), là tối quan trọng. Những xét nghiệm này sẽ tự động được thực hiện ở một bệnh viện Đông y tại Trung Quốc, nơi mọi thiết bị chẩn đoán hiện đại đều được sử dụng.

Các thầy thuốc Trung Quốc xem hồi hộp là bằng chứng của Tâm hư và tâm huyết hư: thuốc sẽ gồm mạch môn đông, thiên môn đông, táo nhân, sơn thù du hay dây hà thủ ô, những vị này nuôi dưỡng Tâm và làm dịu cơn hồi hộp. Châm cứu tốt cho những trường hợp hồi hộp không do nguyên nhân thể chất.

Bệnh Parkinson Sự chậm chạp trong vận động và cứng cơ là một trong những triệu chứng đầu tiên của căn bệnh này, vốn hiếm khi ảnh hưởng đến những người dưới năm mươi tuổi. Bệnh tương đối phổ biến ở người lớn tuổi, ảnh hưởng đến một trong mỗi 1.000 người, và nam giới nhiều hơn nữ giới một chút. Khi bệnh tiến triển, các cơ trên mặt cứng lại, việc đi lại ngày càng khó khăn, và lời nói có thể bị ảnh hưởng. Trong hầu hết các trường hợp, có tình trạng run ở tay chân. Bệnh do sự thoái hóa các tế bào thần kinh trong não chịu trách nhiệm kiểm soát vận động, và sự thiếu hụt dopamine, một chất được cho là chất dẫn truyền thần kinh.

Những bệnh nhân đến tham khảo ý kiến thầy thuốc Đông y sẽ được điều trị vấn đề về Can và Thận, với huyết hư và Thận âm hư. Điều này dẫn đến việc não không được nuôi dưỡng do nội 'phong', khiến cơ thể run rẩy như một cái cây trước gió lớn. Phải nuôi dưỡng Can và Thận để tăng dịch trong cơ thể. Một số trường hợp nhẹ hơn có thể được giúp đỡ, nhưng kết quả tốt hơn ở những người trẻ mới mắc bệnh so với những ca lâu năm ở bệnh nhân lớn tuổi. Châm cứu sẽ giúp ích và sẽ được thực hiện song song với thuốc thảo dược. Sẽ không có sự chữa khỏi hoàn toàn. Dây hà thủ ô, rễ dâu và dây câu đằng tốt để dập tắt phong, và các vị thuốc để hành huyết và nuôi dưỡng Can là nụ mẫu đơn và bạch thược. Một vị thuốc thường được dùng là thiên ma, vị này nuôi dưỡng não, huyết và Thận và cắt cơn run.

A-Z219 Loét dạ dày Một vấn đề mà trong Đông y thường được xem là liên quan đến Tỳ hư, Vị khí ứ trệ và Can khí ứ trệ khiến Vị bị căng thẳng quá độ. Can khí ứ trệ cũng gây trầm cảm và lo âu, nên có thể có khía cạnh cảm xúc. Việc điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng. Nếu nhẹ và ở giai đoạn sớm, thuốc được dùng sẽ nhằm thanh nhiệt, hành khí ứ trệ và giúp tiêu hóa. Khi bệnh đã lâu, thì còn liên quan đến Tỳ hư. Ở giai đoạn tiến triển, có thể có xuất huyết bên trong và cũng phải được cầm lại.

Người bệnh cần được dạy cách thư giãn và chú ý đến chế độ ăn. Nên tránh trà, cà phê và rượu, đặc biệt khi dạ dày trống rỗng. Những thức ăn mà người Trung Quốc xếp vào loại 'lạnh' (như salad) không tốt cho người bị loét. Cơn đau rát có thể được giúp giảm bằng bồ công anh hoặc nước ép bồ công anh, nhưng trong trường hợp rất đau, người ta sẽ dùng diên hồ sách. Với tình trạng quá nhiều axit, mai mực có hiệu quả. Tam thất có thể hỗ trợ việc lành vết loét, vì nó có thể giúp mô phát triển.

Viêm tĩnh mạch Các thầy thuốc Đông y nói rằng nhiệt và độc trong mạch máu đang gây ra sự tắc nghẽn. Trước tiên phải thanh nhiệt, làm mát huyết và trục độc ra ngoài bằng mẫu đơn bì, phiên hồng hoa, xuyên khung, hoàng liên hay đại hoàng. Tình trạng này đáp ứng chậm với thuốc thảo dược nhưng trong nhiều trường hợp có thể được làm dịu bớt, và đôi khi được chữa khỏi.

Mụn nhọt và mụn Những thứ này khá bình thường ở tuổi dậy thì khi quá trình trao đổi chất đang thay đổi, và độc tố thoát ra qua da. Khi mụn mọc ra quá nhiều, phải làm mát nhiệt trong huyết và Vị. Trà thảo dược làm từ kim ngân, hoa cúc hoặc bồ công anh sẽ thanh nhiệt trong những trường hợp đơn giản. Những trường hợp nặng cần đến thuốc làm từ hoàng cầm, đại hoàng, thậm chí thạch cao. Sinh địa tươi cũng hiệu quả.

Ở Trung Quốc, các loại kem thảo dược thành phẩm có thể mua không cần đơn, nhưng chúng không có sẵn ở Anh. Một sự thay thế hợp lý là

220 Đông y làm sạch da bằng dưa hấu tươi, vốn rất mát. Dưa hấu hoặc dưa chuột đều tốt cho da và tạo nên một liệu pháp làm đẹp đơn giản, rẻ tiền nhưng có ích.

Đau mắt đỏ Một tên gọi khác của viêm kết mạc. Do phong nhiệt ở các kinh Can gây ra, khiến độc tố tích tụ trong cơ thể. Một thang thuốc sắc sẽ giúp ích, hoặc trong những trường hợp nặng, dược liệu sẽ được xông hơi. Người ta sẽ dùng hoa cúc trồng hoặc cúc dại, lá tre hoặc hoa tím. Chúng được nấu lên và nước đã nguội có thể dùng để rửa mắt.

Viêm phổi Một ca nhiễm virus hoặc vi khuẩn thường gây viêm phổi, và mặc dù thể do virus có thể nguy hiểm, đặc biệt ở người cao tuổi yếu ớt hoặc trẻ nhỏ, thì viêm phổi do vi khuẩn là mối nguy hiểm sức khỏe nghiêm trọng hơn. Nó có thể là nguyên nhân tử vong cuối cùng ở bệnh nhân ung thư hoặc người rất già.

Nếu chỉ một thùy phổi bị ảnh hưởng, bệnh được gọi là viêm phổi thùy cấp. Bệnh phát triển nhanh, gây sốt, thở nhanh và ho khan dai dẳng. Viêm phế quản phổi liên quan đến tình trạng viêm thành từng đám có thể ở một hoặc cả hai phổi, và viêm phổi kép chỉ đơn giản có nghĩa là cả hai phổi đều bị ảnh hưởng. Trong Đông y, chẩn đoán sẽ là nhiệt và đàm ở Phế, chủ yếu do phong nhiệt hoặc phong hàn xâm nhập.

Việc điều trị thay đổi tùy theo giai đoạn. Trong những ngày đầu, khi có ho, sốt và đau ngực, bệnh được điều trị theo cách tương tự như viêm phế quản hay cúm. Khi có máu trong đàm, phải thanh nhiệt. Có thể dùng hoàng cầm, xuyên bối mẫu, ngư tinh thảo, đình lịch tử hoặc nhân đào. Phải nhanh chóng tham khảo ý kiến bác sĩ đa khoa.

Bại liệt Ba mươi năm trước đây quen thuộc ở Anh, may mắn là nay hiếm gặp, đây là một ca nhiễm virus cấp tính gây thoái hóa tủy sống và hậu quả là tê liệt. Châm cứu đôi khi có thể làm hồi sinh các tế bào thần kinh đã bị tổn thương. Thảo dược được dùng để nuôi dưỡng thần kinh, huyết và khí.

A-Z 221 Mang thai Các thầy thuốc Đông y khuyên phụ nữ mang thai thư giãn và theo đuổi những thú vui thanh tĩnh, ăn thức ăn giàu canxi và chất xơ, và tránh táo bón. Việc vận động rất quan trọng để ngăn ngừa khí huyết ứ trệ, thứ có thể dẫn đến phù hoặc huyết áp cao. Một thai kỳ năng động cũng giúp việc sinh nở dễ dàng hơn. Phụ nữ Trung Quốc mang thai bị huyết áp cao có thể được cho dùng thuốc thảo dược. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ đa khoa trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào trong thai kỳ.

Hội chứng tiền kinh nguyệt Những cảm giác trầm cảm, hung hăng, đầy hơi, đau đầu, đau và giữ nước mà người mắc PMS trải qua thường do mất cân bằng giữa Can, Thận và Tỳ. Đông y coi kinh nguyệt là sự giải phóng hằng tháng của một bể chứa huyết đầy tràn, và sự ứ trệ cản trở quá trình này gây ra những vấn đề như PMS. Châm cứu và thuốc thảo dược có thể kích thích Can, và liệu pháp ăn uống thường hữu ích. Đương quy, bạch thược, hoàng cầm và phục linh, hoặc đôi khi vỏ quýt xanh, có thể rất hiệu quả.

Sa tạng Theo lý thuyết Đông y, sự sa xuống của các tạng là do khí hư ở vùng giữa cơ thể gây ra. Đây là sự hư yếu mà người lớn tuổi thường gặp, và một bài thuốc nổi tiếng để bổ Tỳ, gọi là Bổ Trung Ích Khí Hoàn, sẽ được kê. Hoàng kỳ, sài hồ và thăng ma tạo nên bài thuốc này. Việc điều trị cho từng người sẽ phụ thuộc vào tạng cụ thể bị ảnh hưởng.

Các vấn đề tuyến tiền liệt Sự phì đại tuyến tiền liệt là một vấn đề phổ biến ở nam giới lớn tuổi và có thể dễ dàng được chỉnh sửa bằng phẫu thuật. Đối với những người

sẽ mang lại câu trả lời. Thấp trong cơ thể phải được trừ bỏ và khí phải được hành thông. Đây là một cách điều trị phức tạp, nhưng người ta sẽ dùng xa tiền tử, trạch tả, vỏ quế và vỏ hoàng bá (xem ca bệnh, trang 78).

222 Đông y Bệnh vảy nến Các phương pháp điều trị bằng thảo dược Trung Quốc cho tình trạng da đau đớn này đang được thử nghiệm lâm sàng tại một số bệnh viện và triển vọng vô cùng đáng khích lệ. Những mảng đỏ, gồ lên và đóng vảy có thể xuất hiện ở bất cứ đâu trên cơ thể, nhưng thường ảnh hưởng đến đầu gối hoặc khuỷu tay nhiều nhất. Nguyên nhân chưa được biết và bệnh ít phổ biến trước mười tuổi. Bệnh thường ảnh hưởng đến cả hai bên cơ thể và thường khiến móng tay, móng chân trở nên dày lên và rỗ. Bệnh vảy nến đáp ứng tốt với việc điều trị của từng thầy thuốc Đông y, dù họ nhấn mạnh rằng một số trường hợp rất cứng đầu. Những trường hợp tương đối nhẹ có thể đáp ứng trong hai hoặc ba tháng. Những trường hợp nghiêm trọng mất nhiều thời gian hơn, và không thể đảm bảo chữa khỏi. Tình trạng này thường do một chứng huyết nhiệt.

Áp xe amidan Do một ổ áp xe hình thành phía sau một trong các amidan trong một đợt viêm amidan gây ra. Bệnh có thể gây khó nuốt và khó nói, và cơn đau có thể nặng hơn ở bên họng bị ảnh hưởng.

Một thầy thuốc Đông y sẽ điều trị áp xe amidan như nhiệt và hỏa độc trong huyết. Người ta dùng những vị thuốc mạnh để điều trị tình trạng viêm amidan và các mô xung quanh, bao gồm hoàng liên, hoàng cầm, đậu bồ câu, bồ công anh và liên kiều.

Bệnh Raynaud Chứng bệnh cực kỳ đau đớn và nghiêm trọng này lấy tên từ vị thầy thuốc người Pháp đã nhận diện và nghiên cứu tình trạng này. Bệnh ảnh hưởng đến những người quá mẫn cảm với lạnh. Bàn tay và bàn chân đột nhiên trở nên tái nhợt và tê. Trong những trường hợp nặng, chúng ngả sang màu xanh tím và có cảm giác đau rát. Khoảng vài phần trăm người ở Anh mắc chứng rối loạn này ở một giai đoạn nào đó trong đời. Bệnh thường ảnh hưởng đến phụ nữ nhiều hơn nam giới. Ở Trung Quốc, bệnh cũng quen thuộc như vậy, và thường được điều trị tại các bệnh viện Đông y. Nếu phát hiện ở giai đoạn sớm, tiên lượng tốt, nhưng ở giai đoạn tiến triển (may mắn là hiếm gặp) có thể phát triển hoại thư và có thể phải cắt cụt. Quế chi và đương quy có hiệu quả trong điều trị này (xem ca bệnh, trang 80).

A-Z 223 Bồn chồn Loại cảm giác bồn chồn gặp trong thời kỳ mãn kinh, hoặc do PMT hay lo âu sau khi ốm, được Đông y coi là do nhiệt ở Tâm gây ra bởi huyết hư hoặc âm hư. Một số trường hợp là do nội nhiệt. Nếu vấn đề nghiêm trọng, sẽ cho dùng thuốc để an Tâm. Đây là một triệu chứng, không phải bệnh, và thầy thuốc sẽ cố gắng tìm ra điều gì đang gây ra vấn đề và điều trị cho phù hợp. Mạch môn đông và tâm sen nấu thành trà sẽ nuôi dưỡng âm và huyết.

Thấp khớp Chủ yếu là phong nhiệt và thấp trong cơ thể. Vỏ hoàng bá, rễ ngưu tất và ý dĩ nhân tốt cho bệnh thấp khớp cấp. Thấp khớp mạn tính là khí ứ trệ mạn tính và người ta sẽ kê các vị thuốc hành huyết và hành khí. Tiên lượng tốt cho những trường hợp được khám sớm. Ở giai đoạn muộn hơn, thuốc có thể giúp giảm sưng

Viêm khớp dạng thấp Nhiều bệnh nhân của các thầy thuốc Đông y ở Anh báo cáo giảm đau và cải thiện toàn diện sau một liệu trình điều trị. Việc điều trị tương tự như thấp khớp, nhưng đôi khi cũng có rất nhiều hàn trong cơ thể. Các vị thuốc thay đổi đáng kể tùy từng trường hợp, nhưng một vị hiệu quả là lôi công đằng. Châm cứu hiệu quả để cắt cơn đau ở các khớp và giúp vận động. Cũng có một loại thuốc có thể bôi ngoài. Như một bài thuốc tại nhà để làm dịu sự khó chịu, bột đại hoàng trộn với dầu mè giúp giảm sưng cho cả hai thể viêm khớp. Viêm khớp mạn tính có thể được giúp đỡ bằng cao dán thảo dược, thường có sẵn từ các thầy thuốc. (xem ca bệnh, trang 82).

Rubella (sởi Đức) Hiếm khi nghiêm trọng, trừ khi một người mẹ mang thai mắc phải trong những tháng đầu của thai kỳ, rubella rất dễ lây nhiễm, nhưng một khi đã qua, bệnh nhân thường có miễn dịch suốt đời. Bệnh khởi đầu bằng một cơn sốt nhẹ, sau đó các tuyến sau tai sưng lên và một ban đỏ hồng cam xuất hiện trên mặt rồi lan ra phần còn lại của cơ thể.

224 Đông y Các bé gái có thể được tiêm phòng rubella ở tuổi mười ba. Bất kỳ phụ nữ nào mắc bệnh trong ba tháng đầu của thai kỳ nên thảo luận vấn đề này với bác sĩ sản khoa. Có thể được khuyên đình chỉ thai kỳ.

Lý thuyết truyền thống Trung Quốc xem đây là sự xâm nhập của phong nhiệt từ bên ngoài hoặc phong hàn. Việc điều trị để thanh phong nhiệt bao gồm phòng phong và kinh giới. Lá dâu, hoặc kim ngân hay hoa cúc sẽ được dùng khi vấn đề được chẩn đoán là nhiệt. Khi chẩn đoán là phong hàn, quế chi sẽ được thêm vào.

Tâm thần phân liệt Đây là một rối loạn tâm thần nghiêm trọng thường tấn công vào độ tuổi từ thiếu niên đến đôi mươi, thường ảnh hưởng đến những người trẻ rất thông minh và đầy triển vọng. Họ có thể mắc chứng hoang tưởng bị hại, ví dụ rằng các thông điệp đang được truyền qua tivi, hoặc rằng tâm trí họ đang bị điều khiển bởi một thế lực ẩn giấu nào đó. Họ có thể nghe thấy những giọng nói sai khiến họ làm những hành động bạo lực hoặc kỳ quái, và mắc những nỗi sợ phi lý. Đông y coi đây là vấn đề mất cân bằng giữa Tâm, Thận và Can. Thần, vốn thường trú ngụ ở Tâm, đang trôi dạt và không được kiểm soát. Để an thần, Tâm và Thận sẽ được nuôi dưỡng và Can được làm dịu. Để duy trì sự cân bằng thể chất và tinh thần, thần dễ bị tổn thương phải được nương náu an toàn, và nếu không được như vậy, thì ắt hẳn Tâm quá hư yếu để làm tròn chức năng của mình.

Một bài thuốc nổi tiếng là Thiên Vương Bổ Tâm Hoàn, có tác dụng phối hợp với Tiêu Dao Tán. Ở Trung Quốc, việc điều trị bao gồm châm cứu và một số kim loại: chu sa và thậm chí vàng được dùng thường xuyên và cả hai đều rất hiệu quả. Một kỹ thuật phổ biến ở các bệnh viện Đông y là rạch một đường nhỏ trên da cánh tay và đưa vào một mẩu vàng nhỏ xíu, theo cách khá giống với việc cấy hormone được thực hiện ở đất nước này. Quy trình này không thể được thực hiện bởi các thầy thuốc Đông y hành nghề ở Anh, vì họ không được phép thực hiện ngay cả những ca tiểu phẫu. Ở Trung Quốc có một niềm tin lâu đời và vẫn còn được nhiều người tin giữ rằng vàng nguyên chất sẽ an thần và trấn áp điều tà ác trong cơ thể. Vàng rất được quý trọng vì

A-Z 225 các đặc tính trị liệu của nó. Trẻ sơ sinh thường đeo vòng tay, vòng cổ chân hoặc dây chuyền bằng vàng hoặc bạc, không chỉ vì kim loại bảo vệ thần, mà còn vì chúng được coi là vật theo dõi tốt tình trạng sức khỏe chung. Vòng tay bạc sẽ đổi màu tùy theo các chất hóa học do lỗ chân lông bài tiết ra, và hoạt động như một phong vũ biểu cho tình trạng của đứa trẻ. Ở Trung Quốc, chứng co giật có thể được chữa bằng cách đun sôi một miếng vàng nguyên chất, một chiếc nhẫn hoặc một món đồ trang sức tương tự, rồi cho đứa trẻ uống nước ấm đó. Có thể một phần chiết xuất từ vàng đã ngấm vào nước.

Đau thần kinh tọa Khởi phát khi dây thần kinh tọa bị kích thích hoặc chèn ép tại gốc của nó ở đáy cột sống, gây ra những cơn đau nhói dữ dội lan xuống lưng và mặt ngoài chân từ đùi tới bàn chân. Nó có thể do thoát vị đĩa đệm, viêm cột sống dính khớp hoặc thoái hóa khớp. Bệnh có thể xuất hiện đột ngột, sau một động tác đơn giản như xoay người, và trở nên nặng hơn khi cúi, hắt hơi hoặc ho.

Đông y xem đây là tình trạng thấp nhiệt ứ trệ ở kinh Đởm hoặc kinh Bàng quang. Nếu bệnh mạn tính, nguyên nhân là hàn và huyết ứ. Châm cứu có thể rất hiệu quả.

Say tàu xe Dầu bạc hà xoa lên thái dương và vòm miệng phía dưới đường mũi sẽ giúp ích, cũng như nhai một miếng gừng tươi. Những chiếc vòng đeo tay có thể mua ở bất kỳ hiệu thuốc nào rất hữu dụng trong việc biến những chuyến đi thuyền thành trải nghiệm dễ chịu cho những người vốn dễ say sóng. Chúng tạo áp lực nhẹ nhàng, liên tục lên huyệt, một tiến bộ nhỏ nữa mà phương Tây có thể cảm ơn Đông y. Việc ấn vào huyệt cách cổ tay 5 cm/2 inch (lòng bàn tay hướng lên) có thể hữu ích như một cách tự chữa tại nhà nếu chứng say tàu xe ập đến bất ngờ.

Zona Nguyên nhân của bệnh zona là virus thủy đậu, loại virus có thể nằm

226 Y học cổ truyền Trung Quốc ngủ yên ở gốc một dây thần kinh trong nhiều năm, rất lâu sau khi bệnh nhân đã quên mất rằng mình từng mắc bệnh. Nó có thể bị tái hoạt hóa do căng thẳng, hoặc đôi khi do tiếp xúc với một đứa trẻ bị thủy đậu. Một ban đỏ, có mụn nước, xuất hiện sau cơn đau dữ dội, rát bỏng, có thể ảnh hưởng đến bất kỳ phần nào của cơ thể, kể cả mắt. Ban đôi khi tạo thành hình bán nguyệt quanh eo, làm nảy sinh niềm tin xưa rằng nếu các nốt gặp nhau ở giữa, người bệnh sẽ khó qua khỏi. Dù zona có thể gây đau đớn và khó chịu, nó không gây tử vong. Tên y khoa, Herpes Zoster, bắt nguồn từ các từ Hy Lạp herpes (bò lan) và zoster (đai thắt lưng).

Các mụn nước thường lành khá nhanh, nhưng cơn đau thần kinh có thể kéo dài hàng tháng. Nếu dây thần kinh mặt bị ảnh hưởng, mặt có thể tạm thời bị liệt, và nếu dây thần kinh thị giác bị ảnh hưởng, giác mạc có thể bị tổn thương nghiêm trọng, đe dọa thị lực. Hãy đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt nếu zona ảnh hưởng đến vùng gần mắt. Trong Đông y, bệnh có lẽ được chẩn đoán là nhiệt và thấp ở kinh Đởm và kinh Can. Thuốc thảo dược, bao gồm nhân trần và long đởm thảo, thường có hiệu quả.

Cứng vai Xem Vai đông cứng

Các vấn đề về xoang Viêm xoang do viêm niêm mạc trong các xoang, tức những khoang chứa khí trong xương mặt. Các triệu chứng là nghẹt mũi, giọng nói bị mũi, và đôi khi đau đầu trên một hoặc cả hai mắt, thường nặng hơn vào buổi sáng, khi nằm hoặc cúi người về phía trước. Bình thường dịch nhầy được dẫn qua những ống dẫn khí nhỏ tới mũi, nhưng khi bị cảm lạnh, các ống dẫn này có thể bị tắc nghẽn và khi dịch nhầy tích tụ, các xoang bị viêm. Sốt mùa cũng có thể gây viêm xoang, và dị ứng với bụi hoặc khói thuốc lá có thể dẫn đến các trường hợp mạn tính. Cũng có thể có dịch tiết màu vàng xanh hoặc lẫn máu từ mũi.

Thầy thuốc Đông y sẽ xem tình trạng này chủ yếu liên quan đến Phế khí hư và thấp nhiệt. Bạc hà, kim ngân hoa, xuyên bối mẫu, vỏ quýt và ké đầu ngựa đều hữu ích.

A-Z 227 Thoát vị đĩa đệm Các đốt sống ở phần trên của cột sống được ngăn cách với nhau bằng các đĩa sụn giúp giảm chấn động. Các đĩa này có vỏ ngoài dạng sợi bao quanh một lõi mềm, nhão; khi vỏ ngoài bị tổn thương, lõi nhão sẽ phồng ra hoặc vỡ, gây ra thoát vị đĩa đệm.

Điều này có thể kích thích các dây chằng khác của màng ngoài tủy sống, hoặc chèn ép một dây thần kinh sống. Cơn đau có thể dữ dội, âm ỉ hoặc nhức nhối, tại vị trí tổn thương hoặc ở nơi khác dọc theo vùng do dây thần kinh bị ảnh hưởng chi phối. Cũng có thể có co thắt cơ, kích thích thần kinh hoặc tê ở chân hay bàn chân. Nếu vấn đề tái phát, các dây chằng yếu có thể được cải thiện bằng cách bổ Thận và tăng cường cơ bắp. Các vị thuốc bao gồm nhục quế, kỷ tử và đỗ trọng (xem ca bệnh, trang 84).

Đại tràng co thắt Xem thêm Hội chứng ruột kích thích. Tình trạng này thường đáp ứng tích cực với điều trị Đông y. Phải điều hòa Tỳ và Can, hành khí, trừ hàn và dưỡng huyết. Có thể dùng quế chi với bạch thược, hoàng kỳ, gừng tươi và hắc táo Trung Quốc.

Rối loạn tinh trùng Thầy thuốc Đông y trước tiên sẽ kiểm tra xem có nhiễm trùng hoặc khối u hay không, hoặc tinh hoàn có bị ẩn (không xuống bìu) hay không. Những tình trạng này phải được điều trị trước. Khi vấn đề là số lượng tinh trùng thấp, các vị thuốc bổ Thận sẽ cải thiện tình trạng này. Có thể dùng rất nhiều loại thảo dược để hỗ trợ, nhưng nguyên nhân có thể khác nhau, từ Thận tinh hư đến Thận dương hư hoặc Thận âm hư, với cách điều trị khác nhau trong mỗi trường hợp (xem ca bệnh, trang 68).

Mụn nhọt Do nhiệt ở Vị gây ra. Người mắc bệnh nên tránh các thức ăn 'nóng'. Hoàng liên, hoàng cầm hoặc đại hoàng có thể giúp ích. Bồ công anh hoặc cam thảo sẽ làm mát nhiệt

228 Y học cổ truyền Trung Quốc Căng thẳng Điều quan trọng là xác định nguồn gốc của căng thẳng và cố gắng giải quyết nó, ăn uống điều độ và ngủ đủ giấc, và luôn dành thời gian để thư giãn. Thiền sẽ giúp ích (xem Chương 9), và châm cứu cũng vậy. Các vị thuốc sẽ mang lại sự bình tĩnh. Sài hồ, bạch thược và ngũ vị tử có thể được kê đơn.

Đột quỵ Đông y định nghĩa hai loại đột quỵ: đột quỵ ở đầu và đột quỵ ở tim. Đột quỵ ở đầu được gọi là phong trúng và đôi khi có thể gây tử vong hoặc khiến người bệnh bị liệt một phần. Nó xảy ra khi nguồn cung cấp máu lên não bị rối loạn hoặc không đủ, và có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng và triệu chứng. Có thể có mất vận động hoặc mất nói đột ngột, chóng mặt, nhìn mờ, đột ngột nặng tay chân hoặc cảm giác tê, và mất ý thức. Nếu các triệu chứng kéo dài hơn hai mươi bốn giờ, thì đã xảy ra một cơn đột quỵ hoàn toàn. Đôi khi chúng giảm đi sau vài giờ, khi đó tình trạng được gọi là cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua. Cứ ba ca đột quỵ thì một ca tử vong, và tùy theo mức độ tổn thương, người sống sót có thể bị suy giảm khả năng nói, vận động hoặc đọc.

Cách điều trị của Đông y bao gồm dưỡng Can và Thận, hành huyết và khai thông kinh để trừ phong. Các bài thuốc rất phức tạp và phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của đột quỵ, nhưng một vị thuốc rất hiệu quả là xuyên khung, được cho là có thể làm tan hoặc ngăn ngừa cục máu đông trong não. Nó có thể được bào chế thành dạng tiêm và truyền qua tĩnh mạch.

Sau đột quỵ, châm cứu thường có thể rất hữu ích trong việc điều trị chứng liệt và hỗ trợ hồi phục cho những người gặp khó khăn về nói. Bắt đầu càng sớm thì càng hiệu quả và đáp ứng càng nhanh. Khi tổn thương đã tồn tại rất lâu, hồi phục có thể chậm và có thể không hiệu quả.

Đổ mồ hôi Đổ mồ hôi quá nhiều thường gây bối rối, nhưng thường vô hại. Nó thường bắt đầu cùng với những thay đổi nội tiết tố ở tuổi dậy thì, và trở nên ít thành vấn đề hơn khi người bệnh lớn lên, nhưng đôi khi có thể kéo dài suốt đời. Vệ sinh tốt rất quan trọng, nhưng nếu vấn đề

A-Z 229 thực sự nghiêm trọng, có thể tiến hành phẫu thuật để giảm số lượng tuyến mồ hôi ở nách bằng cách loại bỏ một phần da.

Đổ mồ hôi quá nhiều một cách bất thường, gọi là tự hãn, được Đông y coi là khí hư, và đặc biệt là 'vệ khí' hư. Nó có thể xảy ra ở người già, hoặc ở bệnh nhân đang hồi phục sau bệnh và vẫn còn rất yếu. Mồ hôi ban đêm là do âm hư.

Cách điều trị loại thứ nhất là bổ khí, loại thứ hai phải dưỡng âm. Với âm hư, người ta dùng bạch thược, hoàng bá và mạch môn. Với khí hư, người ta dùng hoàng kỳ và phòng phong.

Sán dây Sán dây có thể lây truyền qua thịt hoặc cá bị nhiễm bệnh chưa được nấu chín kỹ. Ký sinh trùng phôi thai phát triển thành một cái đầu bám vào thành ruột non, rồi phát triển thành một con sán dài, phân đốt, sống nhờ vào các chất đã được tiêu hóa sẵn. Những đốt chứa hàng nghìn phôi thai thỉnh thoảng đứt ra và xuất hiện trong phân. Các triệu chứng là ngứa quanh hậu môn và đau bụng từng cơn. Cũng có thể có giảm cân, nhưng không kèm đói bất thường, trừ khi người đó đã bị suy dinh dưỡng.

Đôi khi chúng có thể gây tắc ruột hoàn toàn, khi đó người ta dùng thuốc thảo dược để làm dịu sán dây trước khi giết và trục xuất chúng. Sau đó - hoặc đôi khi ngay cả trước đó - thầy thuốc Đông y sẽ cố gắng bổ khí của Tỳ, để tăng cường cơ thể, sửa chữa tổn thương và ngăn ngừa tái nhiễm. Có nhiều vị thuốc có thể dùng. Trong số phổ biến nhất là hạt bí ngô, tiếp theo là cau, tiếp theo là một vị thuốc tẩy như đại hoàng.

TATT (Hội chứng lúc nào cũng mệt mỏi) Ai cũng trải qua những giai đoạn cảm thấy kiệt sức, thiếu năng lượng và nói chung suy nhược vào một thời điểm nào đó trong đời. Cảm giác này có thể do làm việc quá sức hoặc căng thẳng chung, khi đó nó thường giảm đi khi nguyên nhân góp phần được giải quyết. Nếu nó trở thành tình trạng mạn tính, và người bệnh thức dậy mỗi sáng

230 Y học cổ truyền Trung Quốc cảm thấy kiệt sức và mệt mỏi, không thể tập trung hoặc không có hứng thú với mọi việc, thì đôi khi được chẩn đoán là TATT. Nhiều bệnh nhân tìm đến bác sĩ than phiền về những triệu chứng này hơn bất kỳ điều gì khác, và các yếu tố góp phần có thể rất đa dạng, từ một bệnh lý thể chất tiềm ẩn đến trầm cảm.

Bắt mạch và quan sát lưỡi sẽ giúp thầy thuốc Đông y quyết định liệu tình trạng này là do cảm xúc hay thể chất, và ông sẽ hỏi bệnh sử đầy đủ để xem có những yếu tố tâm lý hoặc môi trường cần xem xét hay không. Mệt mỏi mạn tính có thể là triệu chứng của căng thẳng tiền kinh nguyệt hoặc thời kỳ mãn kinh, hoặc có thể liên quan đến một sự mất cân bằng nội tiết tố nào khác, có lẽ là tuyến giáp hoạt động kém, hoặc bệnh Addison, trong đó cơ thể có quá ít adrenalin.

Nếu bệnh nhân chỉ mệt mỏi, Đông y chẩn đoán là khí hư; nếu mệt và cảm thấy lạnh, là dương hư; nếu mệt và nóng, là âm hư. Việc chẩn đoán đúng là thiết yếu, vì cách điều trị thay đổi tương ứng. Nhân sâm có thể hiệu quả với một số loại mệt mỏi, nhưng phải được dùng cẩn thận. Thường cũng cần thêm các vị thuốc khác.

Nghiến răng Nhiều người nghiến răng khi ngủ, có thể do lo âu, nhưng đôi khi cũng do những nguyên nhân đơn giản như răng mọc lệch hoặc thiếu răng, hay khớp cắn không đều. Nếu tình trạng nghiến răng kéo dài, cuối cùng nó có thể dẫn đến rối loạn khớp hàm, và bệnh viêm khớp có thể phát triển. Đông y cho rằng nghiến răng đôi khi do nhiệt ở Tỳ và Vị, biểu hiện ra vào buổi tối.

Ở trẻ em, nó có thể chỉ ra sự hiện diện của một loại ký sinh trùng nào đó trong ruột. Nếu xét nghiệm cho thấy đó không phải là nguyên nhân, đứa trẻ sẽ được điều trị nhằm làm mát nhiệt ở Tỳ. Các vị thuốc có thể bao gồm hoài sơn, hoàng cầm, hoặc thậm chí một chút hoàng liên hay hạt sen.

Rối loạn gân Theo lý thuyết Đông y, gân được Can chi phối. Do đó, nếu Can được dưỡng, yếu hoặc bị tổn thương, thì

A-Z 231 gân sẽ trở nên khỏe hơn. Nhưng ngay cả người có Can rất khỏe cũng có thể bị thương ở gân do một tai nạn thể thao, khi đó bác sĩ sẽ cố gắng cải thiện lưu thông huyết và khí để cầm máu trong và làm tan vết bầm bên trong. Cũng có thể dùng thảo dược để trừ hàn và thấp, những thứ gây sưng gân ở người bị viêm khớp mạn tính.

Khuỷu tay quần vợt Viêm gân nối các cơ của cẳng tay với đầu dưới của xương cánh tay (xương humerus). Các cơ ở mặt sau cẳng tay gấp các ngón tay và cổ tay, và tất cả chúng đều nối vào cùng một điểm ở mặt ngoài xương cánh tay. Không có gì ngạc nhiên, xét việc các cơ này được sử dụng liên tục, tình trạng viêm đôi khi có thể xảy ra, gây đau và nhạy cảm cực độ dọc xuống cẳng tay và lên tới vai.

ra, hoặc việc nâng vật lặp đi lặp lại - có thể gây ra tình trạng này, cũng như chơi tennis thường xuyên. Nếu nó kéo dài, và do một khía cạnh trong công việc của người bệnh mà họ không thể tránh được, bác sĩ đa khoa có thể kê đơn thuốc kháng viêm hoặc tiêm cortisone.

Thầy thuốc Đông y sẽ nói rằng nó do hàn và thấp ở vùng khuỷu tay gây ra. Điều trị bằng các vị thuốc bao gồm quế chi, tang chi, đương quy và gừng trắng có thể rất hiệu quả, cũng như châm cứu kết hợp với cứu ngải.

Giun kim Giun kim là một vấn đề phổ biến ở Trung Quốc. Cách điều trị trong Đông y tương tự như đối với sán dây. Những con giun nhỏ màu trắng này, đôi khi được gọi là giun kim, trông giống như một đoạn chỉ nhỏ, có thể gây ngứa dữ dội trong và quanh hậu môn. Chúng ký sinh ở đại tràng và được thải ra theo phân. Vào ban đêm, giun kim cái chui ra để đẻ tới 10.000 trứng ở vùng quanh hậu môn. Trứng sống được tới ba tuần và có tính lây nhiễm cao.

Ở trẻ em, ngứa khiến trẻ gãi, đưa giun lên tay và dưới móng tay. Sau đó, nếu trẻ cho ngón tay vào miệng hoặc chạm vào thức ăn, chúng có thể bị nuốt vào

232 Y học cổ truyền Trung Quốc và tới ruột, nơi toàn bộ chu trình bắt đầu lại. Vệ sinh rất quan trọng. Phải rửa tay và cọ móng tay thật kỹ trước mỗi bữa ăn, và mỗi lần trẻ đi vệ sinh, và các đường may của quần áo lót nên được ủi cẩn thận vì giun cũng có thể ẩn nấp trong các nếp gấp của vải.

Một số loại thảo dược có hiệu quả, đặc biệt là sử quân tử, hạt của nó nên được rang hoặc nướng rồi nhai. (Phương thuốc này có độc nếu không dùng với lượng nhỏ và liều lượng phải được tính toán chính xác. Thầy thuốc Đông y sẽ kê đúng lượng.)

Nấm men (tưa) Tình trạng này do một loại nấm giống men gọi là Candida albicans hay Monilia gây ra, loại nấm phát triển mạnh ở những vùng ấm và ẩm của cơ thể. Vấn đề này còn được gọi là candida. Nó có thể tồn tại trong thời gian dài trước khi được phát hiện, vì nó không gây triệu chứng trong giai đoạn đầu. Các đợt tái phát thường gặp.

Sinh vật gây nấm men sống trên da, và các đợt bùng phát có thể dễ dàng xảy ra, đặc biệt ở các nếp gấp da ấm và ẩm. Nó nặng hơn ở người thừa cân, và có thể ảnh hưởng đến bẹn, nách và vùng da dưới ngực, khiến các vùng bị ảnh hưởng trở nên đỏ, ngứa và đau rát.

Nấm men ở âm hộ và âm đạo rất phổ biến và có thể cực kỳ khó chữa khỏi hoàn toàn. Nó gây ngứa và đau rát kèm dịch tiết màu trắng, đóng cục như váng sữa. Nó không nhất thiết lây qua đường tình dục, nhưng bạn tình có thể bị nhiễm với biểu hiện đỏ và đau rát ở đầu dương vật và dưới bao quy đầu, và sự tái nhiễm có thể lây qua lây lại giữa hai người. Nên tránh mặc quần bó sát hoặc quần jeans chật nếu bạn dễ bị nấm men. Tốt nhất nên mặc đồ lót làm từ sợi tự nhiên để da được thông thoáng.

Thầy thuốc Đông y điều trị đây như một vấn đề thấp trong cơ thể, thường là thấp nội, do nhiễm trùng hoặc nấm gây ra, mặc dù đôi khi có thể là thấp ngoại. Một số dạng nấm men sinh ra thấp nhiệt, phải được điều trị bằng thuốc. Cũng quan trọng là tránh các thức ăn gây thấp như đồ ngọt hoặc đồ béo ngậy. Các vị thuốc bao gồm long đởm thảo hoặc nhân trần.

A-Z 233 Rối loạn tuyến giáp Tuyến giáp nằm ở cổ tại trái cổ, ngay phía trước khí quản, và sản xuất các chất chứa i-ốt điều khiển tốc độ trao đổi chất (nhịp độ hoạt động hóa học trong tất cả các tế bào của cơ thể). Do đó nó ảnh hưởng đến sự tăng trưởng và phát triển cả về tinh thần lẫn thể chất. Đến lượt mình, tuyến giáp được điều khiển bởi tuyến yên ở đáy hộp sọ, nơi tiết ra hormone kích thích tuyến giáp.

Bướu cổ được hình thành do sưng tuyến giáp. Nó có thể do thiếu i-ốt trong chế độ ăn, nhưng cũng có thể do

các trường hợp có thể ác tính.

Tuyến giáp hoạt động kém có thể phát triển dần dần. Nó có thể gây tăng cân và lờ đờ, và người bệnh có xu hướng ngủ nhiều hơn bình thường. Da và tóc trở nên khô và có thể bị rụng tóc. Mắt trở nên sưng húp và giọng nói trầm hơn.

Tuyến giáp hoạt động quá mức dẫn đến dư thừa hormone tuyến giáp trong máu. Điều này làm tăng tốc độ trao đổi chất, và người bệnh sụt cân, trở nên bồn chồn, đứng ngồi không yên và khó ngủ. Họ có thể bị đánh trống ngực và đổ mồ hôi, bướu cổ có thể phát triển, và mắt có thể lồi ra.

Theo Đông y, tuyến giáp hoạt động quá mức là do nhiệt ở Can, và đôi khi cũng có thể do Can hư, khiến người bệnh đói, căng thẳng và dễ đổ mồ hôi. Việc điều trị bắt đầu bằng việc thanh nhiệt ở Can để khôi phục sự cân bằng của nó. Nhiều loài thực vật và động vật biển được dùng trong điều trị, đặc biệt là rong biển.

Tuyến giáp hoạt động kém thường được quy cho Tỳ hư, Thận hư và thấp. Việc điều trị nhằm bổ Tỳ, bổ Thận và trừ thấp bên trong. Xuyên bối mẫu chế biến thường được dùng làm thuốc.

Máy giật (tic) Đây là hiện tượng co giật cơ ở mặt do thần kinh, còn được gọi là co thắt thói quen. Ở trẻ em, nó thường là kết quả của tính hay lo lắng. Trẻ thường không nhận biết được cơn máy giật, và tốt nhất là không để ý tới nó. Trong hầu hết các trường hợp, nó sẽ tự biến mất.

234 Y học cổ truyền Trung Quốc Y học chính thống không có cách điều trị, và trừ khi cơn máy giật đặc biệt rõ rệt và gây bối rối, thì nên bỏ qua nó. Đông y xem đây là vấn đề phong ở Can, có thể do nhiệt của Can hoặc do Can huyết hư gây ra. Việc điều trị nhắm vào cả nguyên nhân gây phong nhiệt hoặc hư, lẫn các triệu chứng.

Ù tai Tình trạng này, gây ra tiếng ù trong tai, có thể bắt nguồn từ chính tai, nhưng cũng có thể do huyết áp cao và các vấn đề khác. Nguồn gốc sẽ nằm ở Thận. Với người già, những người thường bị ù tai nhất, cách điều trị là bổ Thận để làm mạnh huyết. Nếu Thận tinh hư, các vị thuốc có thể giúp giảm tình trạng này bao gồm kỷ tử, quả dâu tằm và thỏ ty tử. Sừng linh dương hoặc sừng hươu cũng có thể hữu ích. Nếu ù tai do huyết áp cao, cách điều trị sẽ khác. Châm cứu đôi khi có thể hữu ích, nhưng với tình trạng Thận suy yếu mạn tính dẫn đến ù tai, kết hợp thảo dược và châm cứu là tốt nhất.

Viêm amidan Đây có thể là một chứng bệnh cực kỳ đau đớn, gây đau họng rất nặng khi amidan, nằm ở phía sau cổ họng, bị viêm và sưng. Trong nhiều trường hợp, các tuyến ở cổ cũng bị ảnh hưởng, và có thể có ho khan. Trẻ em bị viêm amidan thường xuyên hơn người lớn, vì nó thường do một loại virus mà chúng chưa có thời gian phát triển sức đề kháng. Nó cũng có thể do vi khuẩn gây ra.

Đông y sẽ chẩn đoán đây là do phong và nhiệt, hoặc đôi khi do hỏa độc. Nhiệt, độc và hỏa có thể được điều trị bên trong, ví dụ bằng hoa kim ngân pha uống như trà. Nước muối súc miệng cũng có thể được dùng để sát trùng tại chỗ. Chế độ ăn có thể được điều chỉnh - người bị viêm amidan không nên ăn quá nhiều thức ăn cay, vì điều đó sẽ làm vấn đề trầm trọng hơn. Kim châm cứu ba cạnh để chích đỉnh tai cũng có thể hiệu quả.

A-Z 235 Đau răng Đau răng kèm theo một dạng sưng nào đó ở lợi hoặc ở nơi khác trong miệng là do nhiệt ở Vị gây ra. Đau răng mà không kèm sưng thường do vấn đề ở Can gây ra.

Đau răng do 'Vị' được điều trị bằng thạch cao để làm mát nhiệt hoặc bằng đại hoàng để tả nhiệt. Đau răng do 'Can' tốt nhất được điều trị bằng châm cứu, mặc dù cũng có thể dùng nhân sâm Trung Quốc hoặc hoa cúc. Để tự xử lý cơn đau răng cấp, hãy thử bấm huyệt một chút. Ấn vào huyệt nằm ngay giữa ngón tay cái và ngón trỏ, được giữ chặt giữa ngón cái và ngón trỏ của bàn tay đối diện, đôi khi có thể mang lại kết quả đặc biệt nhanh chóng.

Say tàu xe Dù do đi lại bằng đường hàng không, đường biển hay đường bộ, các triệu chứng của mọi chứng say tàu xe đều có xu hướng giống nhau. Châm cứu hoặc bấm huyệt vào các huyệt của Vị có thể hữu ích trong việc chống lại cảm giác buồn nôn. Các vị thuốc như gừng sẽ được dùng để làm ấm Vị.

Viêm loét đại tràng Thường được điều trị theo hai cách riêng biệt. Do tình trạng loét nên có tiêu chảy, kèm chất nhầy và máu trong phân. Đông y quy điều này cho thấp và nhiệt, nhiệt đốt cháy bên trong, gây tổn thương mạch máu và có thể trở thành độc trong ruột. Chất độc này phải được thanh trừ, và bồ công anh sẽ được dùng cho việc này. Khi vấn đề kéo dài, cũng có thể có Tỳ hư, sẽ được điều trị bằng các vị thuốc bổ như hoàng kỳ (xem ca bệnh, trang 61).

Rối loạn tử cung Những rối loạn này bao gồm từ ung thư hoặc u xơ đến một số loại đau bụng co thắt hoặc đơn giản là nhiễm trùng. Đông y đặc biệt hiệu quả chống lại u xơ, nhất là khi người bệnh còn trẻ và được điều trị sớm. Có nhiều loại thảo dược có thể giúp làm giãn và mở rộng tử cung, và chúng cũng có thể thu nhỏ các u xơ nhỏ, do đó không cần phẫu thuật. Một thầy thuốc Đông y giỏi sẽ cố gắng tìm ra

236 Y học cổ truyền Trung Quốc những nguyên nhân tiềm ẩn để tránh u xơ tái phát. Các vị thuốc được dùng bao gồm đương quy, thục địa, xô thơm và các phương thuốc như Women's Precious Pills

Loét do giãn tĩnh mạch Những vết loét này thường xuất hiện sau tình trạng giãn tĩnh mạch. Trong Đông y, chúng liên quan đến ứ trệ huyết và khí; điều này dẫn đến nhiệt và thấp ủ thành vết loét. Thấp nhiệt phải được thanh trừ và lưu thông huyết và khí phải được cải thiện. Điều trị cả bên ngoài lẫn bên trong được áp dụng. Hoàng bá, bạch thược, thục địa, đương quy và quế chi thanh trừ thấp nhiệt và hành huyết. Bên ngoài, mật ong hoặc dầu mè, dầu ô liu hoặc đường tinh khiết có thể được bôi trực tiếp lên băng, băng này phải được giữ sạch và thay thường xuyên. Đường hút thấp và vi khuẩn không thể sống sót nếu không có thấp.

Giãn tĩnh mạch Tuần hoàn kém là một nguyên nhân chính của vấn đề phổ biến này, trong đó các tĩnh mạch trở nên thắt nút, dài ra và căng giãn. Mặc dù chân là nơi thường bị ảnh hưởng nhất, các tĩnh mạch bên trong trực tràng cũng có thể bị giãn (xem Trĩ) và đôi khi cũng có thể xuất hiện quanh âm hộ khi mang thai.

Trong trường hợp tĩnh mạch chân, dòng máu bị tắc nghẽn ở trực tràng và khiến van một chiều trên các tĩnh mạch mất hiệu quả, cho phép máu chảy ngược lại. Kết quả là áp lực và sự căng giãn tăng lên. Những người phải đứng lâu dễ bị ảnh hưởng đặc biệt, và đây là một trong những vấn đề của thai kỳ đối với nhiều phụ nữ.

Giãn tĩnh mạch có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng hơn, và điều trị Đông y bao gồm hành khí và hành huyết trong cơ thể. Đương quy Trung Quốc, hoàng kỳ và quế chi thường được dùng. Cũng có các vị thuốc thảo dược có thể dùng bên ngoài. Mật ong có thể giúp sát trùng vùng tĩnh mạch bị loét và thúc đẩy da mọc lại nhanh hơn.

Chóng mặt Người bệnh cảm thấy đầu mình đang quay cuồng trong khi thực tế nó hoàn toàn đứng yên.

A-Z 237 Tình trạng này thường được khởi phát bởi nỗi sợ ngã từ trên cao, hoặc trong những cơn buồn nôn và nôn. Chóng mặt có thể do viêm cơ quan giữ thăng bằng ở tai trong, hoặc do một rối loạn tai nào khác. Đây là triệu chứng thường gặp trong các trường hợp huyết áp cao.

Đông y xác định ba nguyên nhân có thể: huyết và khí hư (thường gặp ở người già hoặc sau bệnh nặng), hoặc Can phong, hoặc đàm trong cơ thể. Mỗi trường hợp đều dễ điều trị bằng thảo dược, một khi bác sĩ đã xác định được nguyên nhân.

Nhiễm virus Mặc dù khái niệm nhiễm virus không tồn tại trong Đông y, nhưng nó có nhận biết các dịch bệnh và điều trị thành công cả viêm gan lẫn cúm. Ví dụ, kim ngân và nhân trần rất tốt cho viêm gan. Ngoài ra, nghiên cứu gần đây về virus ở Trung Quốc đã mang lại những kết quả đáng khích lệ. Trong một nghiên cứu, kết quả ban đầu dường như cho thấy một số loại thảo dược có thể tiêu diệt virus theo cùng cách mà kháng sinh tiêu diệt vi khuẩn. Nếu được xác nhận, điều này có thể mang lại hy vọng lớn cho tất cả các tình trạng liên quan đến virus, bao gồm AIDS

Mụn cóc Trong Đông y, mụn cóc được quy cho sự suy yếu của Can, vốn đã bị phong nhiệt xâm nhập. Điều trị bằng châm cứu rất tốt cho việc này, hoặc một loại cao thảo dược sẽ đốt cháy mụn cóc. Về bên trong, Can nên được làm mát và dưỡng bằng bồ công anh, dã cúc, xô thơm, xích thược và vỏ hàu pha thành trà, uống thường xuyên. Điều này sẽ đảm bảo mụn cóc không tái phát.

Vấn đề cân nặng Quan niệm phổ biến về những người thừa cân là họ trở nên như vậy do ăn quá nhiều, nhưng điều này không nhất thiết đúng. Một số người ăn ít hơn người khác mà vẫn tăng cân. Có hai điểm ảnh hưởng ở đây - bạn ăn gì và bạn là ai. Một số người có quá trình trao đổi chất hiệu quả hơn người khác, và xử lý thức ăn hiệu quả hơn. Quá nhiều thức ăn béo và sản phẩm từ sữa không tốt cho cơ thể, đặc biệt ở người có xu hướng tăng cân. Cơm và rau là

238 Y học cổ truyền Trung Quốc một chế độ ăn hợp lý hơn nhiều. Có thể không cần ăn ít hơn, chỉ cần thay đổi thói quen ăn uống.

Theo Đông y, những người có quá trình trao đổi chất chậm chạp sản sinh nhiều đàm và thấp bên trong do Thận và Tỳ suy yếu. Họ nên ăn nhiều thức ăn 'ấm' hơn. Bác sĩ có thể kê các vị thuốc bổ Tỳ và Thận. Vận động cũng sẽ giúp ích.

Những người thiếu cân có thể ăn không đủ, hoặc ăn không đủ chất. Những người khác ăn uống tốt mà vẫn không thể tăng cân thì cần được hỗ trợ về Vị và ruột, để giúp họ hấp thu thức ăn hiệu quả hơn. Những người bị tiểu đường mà sụt cân được cho là cần hỗ trợ về Thận. Không thể liệt kê các loại thảo dược có thể dùng để điều trị vấn đề cân nặng, vì đây là vấn đề rất cá nhân, phụ thuộc vào từng bệnh nhân. Thầy thuốc Đông y sẽ kê đơn tương ứng.

Phụ lục: Những

Bản thảo cổ

Đạo sinh một, Một sinh hai, Hai sinh ba, Ba sinh vạn vật, Vạn vật đều Cõng âm trên vai và Ôm dương trong tay.

Ngay cả ở phương Tây, biểu tượng nổi tiếng nhất của mọi thứ Trung Hoa là vòng tròn của Đạo. Bên trong nó, hai hình dạng giống nòng nọc lồng vào nhau, bơi theo hai hướng ngược nhau. Con nòng nọc phía trên màu trắng với một 'mắt' đen, và con nòng nọc bên dưới màu đen với một 'mắt' trắng.

Đây là âm và dương, thứ tạo nên vạn vật, đối lập nhưng không thể tách rời. Mỗi bên tạo ra và khống chế bên kia, mỗi bên không ngừng biến đổi thành bên kia. Trong dương, vốn là ánh sáng, đi lên, bên ngoài, thừa và nhiệt, có một yếu tố của âm (mắt đen). Trong âm, vốn là bóng tối, đi xuống, bên trong, thiếu và hàn, có một yếu tố của dương (mắt trắng).

Đây là biểu trưng của Đạo giáo, triết lý tự nhiên đã thịnh hành ở Trung Quốc từ rất lâu trước khi có sử liệu, và vẫn là nền tảng của tư tưởng Trung Hoa, tạo nên bản chất của tính cách dân tộc. Nó hình thành qua sự gần gũi của con người thuở sơ khai với đất đai và sự quan sát sắc bén thiên nhiên. Đạo nghĩa là 'con đường'. Nó dạy về hòa hợp, chừng mực, và việc tuân theo quy luật tự nhiên sẽ tăng cường và kéo dài tuổi thọ. Như mọi thứ Trung Hoa, nó vừa là hình mẫu của sự giản dị, lại vừa phức tạp ngang tầm với thuyết tương đối của Einstein.

240 Y học cổ truyền Trung Quốc Joseph Needham, nhà Hán học, nhà khoa học và sử gia lỗi lạc, trong tác phẩm lớn của ông, Khoa học và Văn minh Trung Quốc, cho rằng cuốn sách của Đạo, Đạo Đức Kinh, 'tác phẩm sâu sắc và đẹp đẽ nhất trong tiếng Trung', chủ yếu là một sự giải thích về khởi nguyên của vũ trụ. Nó dạy rằng khi vũ trụ được hình thành qua một sự kiện trong đó lực, hình và chất phân tách, các chất nhẹ và tinh khiết hơn bay lên tạo thành trời, còn các chất nặng và thô hơn chìm xuống tạo thành đất.

Sự mơ hồ huyền bí của câu thơ bỗng trở nên liên quan trực tiếp đến vũ trụ học hiện đại, nếu Một được coi là một electron. Đạo sinh ra một electron. Kết hợp với một proton, nó tạo ra một nguyên tử. Từ nguyên tử sinh ra phân tử, từ phân tử sinh ra vật chất, tức 'vạn vật', một cụm từ cổ nghĩa là 'mọi thứ'.

Nội Kinh, Kinh điển Nội khoa của Hoàng Đế, giải thích rằng 'Nguyên lý Âm Dương là nền tảng của toàn bộ vũ trụ. Nó mang lại sự biến đổi để trở thành cha mẹ, nó là gốc rễ và nguồn cội của sống và chết... Trời được tạo ra bởi sự tích tụ dương, đất được tạo ra bởi sự tích tụ âm.' Khi người Trung Quốc nói về khí, họ đang nói về năng lượng, về vật chất. Khí tồn tại dưới nhiều hình thức khác nhau. Nơi có vật chất, sự sống được tạo ra, thông qua tiến hóa trong những điều kiện thích hợp. Trong tự nhiên, cơ chế lưỡng cực là tối quan trọng. Mọi thứ đều có mặt đối lập của nó.

Lý thuyết y học Trung Quốc, từ thời Nội Kinh, dựa trên Đạo. Con người vừa là một phần của vũ trụ, vừa có một vũ trụ riêng và nội tại. Để có sức khỏe tốt và tuổi thọ cao, con người nên theo 'con đường'.

Vị tổ tinh thần của Đạo giáo là Lão Tử, người giữ kho lưu trữ ở nước Chu vào thế kỷ thứ năm hoặc thứ sáu trước Công nguyên. Mặc dù Đạo giáo đã tồn tại từ rất lâu trước thời điểm này, ông được ghi nhận là tác giả của Đạo Đức Kinh. Như với tất cả các bậc hiền triết Trung Hoa cổ đại, sự thật và hư cấu hòa lẫn trong câu chuyện về ông. Truyền thuyết kể rằng ông sinh ra với mái tóc bạc trắng sau bảy mươi hai năm thai nghén và biến mất trong một cuộc hành trình bí ẩn về phía hoàng hôn, cưỡi trên một con bò.

Phụ lục: Những Bản thảo Cổ 241 Phiên bản tầm thường hơn về cuộc đời ông, rằng ông từ bỏ chức quan để nghiên cứu Đạo và viết sách, chắc chắn là đáng tin cậy hơn. Những chi tiết khác có lẽ nhằm giải thích rằng phải mất cả một đời người mới đạt được trí tuệ lớn, và rằng ông sống đến tuổi cao nhờ theo Đạo. Cuộc hành trình bí ẩn của ông là cuộc hành trình mà ai cũng trải qua, khi cuộc đời kết thúc. Người ta biết rất ít về con người đằng sau huyền thoại. Tên thật của ông được cho là Lý Nhĩ. Lão Tử chỉ đơn thuần là một danh hiệu, nghĩa là Bậc Thầy Già.

Đạo giáo khởi đầu như một triết lý đơn giản, nhưng qua nhiều thời đại đã bị bóp méo bởi thuật giả kim, thuyết thần bí tôn giáo và huyền bí học. Thông điệp giản dị rằng một cuộc sống dài lâu và thanh thản là hệ quả tự nhiên của việc sống hài hòa với các mùa, không có những khao khát vật chất, không hận thù hay giận dữ, đã bị tách ra khỏi ngữ cảnh.

Một số trường phái Đạo giáo bắt đầu tìm kiếm một loại tiên dược cho phép các đệ tử sống mãi mãi. Ít nhất bốn vị vua được cho là đã chết do uống đủ loại thuốc được pha chế để đạt được điều này. Tuy nhiên, khi Nội Kinh được viết, nó thừa nhận Đạo ở hình thức thuần khiết nhất. Nó nói về những 'sinh linh' từng sống trên trái đất với sức khỏe hoàn hảo hơn 100 năm, không hề mất đi sinh lực tự nhiên vì họ tránh những nỗ lực viển vông và những gắng sức không suy nghĩ, và nó đề xuất một khuôn mẫu hành xử tương tự cho những ai muốn có một đời sống dài lâu, khỏe mạnh và thanh bình.

Hoàng Đế, tức Huang Ti, tự thân là 'một sinh linh hoàn hảo' được cho là đã phát minh ra bánh xe, chữ viết, tàu thuyền, áo giáp, chín cây kim châm cứu và nhiều tiến bộ khoa học khác. Vợ ông được ghi nhận là người đã chỉ cho người Trung Quốc cách nuôi tằm trên lá dâu để làm tơ lụa.

Hoàng Đế là một trong ba vị Thiên Đế được cho là đã sống trong một thời kỳ huyền thoại kéo dài 647 năm, từ năm 2852 đến năm 2205 trước Công nguyên. Vị thứ nhất, Phục Hy, là đế của trời. Vị thứ hai, Xích Đế, Thần Nông, là đế của đất, vị thần bảo trợ của các thầy thuốc thảo dược và hiệu thuốc, đồng thời là tác giả của Thần Nông Bản Thảo. Ông đã ban cho nhân loại 'ngũ cốc' để họ có thể tránh việc giết hại động vật, và dạy loài người cách chữa bệnh bằng thảo dược và

242 Y học cổ truyền Trung Quốc các chất khác. Hoàng Đế, được tôn kính nhất trong tất cả, là đế của loài người. Hình ảnh của ba vị Hoàng có mặt trong mọi trường y học Đông y và bệnh viện ở Trung Quốc: Phục Hy, nghiêm trang, uyên bác và thanh thản; Thần Nông, dữ dằn với cái đầu giống bò và áo choàng bằng lá; và Hoàng Đế, đáng kính và nhân từ, với chòm râu trắng dài.

Kinh điển Nội khoa của Hoàng Đế vẫn là tác phẩm nguồn có thẩm quyền nhất của Đông y. Nội Kinh gồm hai cuốn, Tố Vấn, hay Những Câu Hỏi Đơn Giản, và Linh Khu, đôi khi được dịch là Trục Thần Diệu, nghĩa là vượt qua cổng một cách tâm linh hay huyền bí.

Hoàng Đế đề xuất việc mổ xẻ như một cách học giải phẫu. Ông cân lưỡi, ghi chép mười hai cặp mạch chính cho sự lưu thông của huyết, ghi nhận các động mạch, tĩnh mạch và mao mạch, mười hai cặp dây chằng, và 365 huyệt châm cứu. Toàn bộ lý thuyết lặp lại chủ đề cơ thể như một vũ trụ: mười hai ứng với các tháng trong năm, 365 ứng với các ngày. Nó giải thích chức năng của các tạng phủ như sự quản lý một quốc gia, với Tâm là hoàng đế, Phế là các quan đại thần, Can là một vị tướng, v.v.

Nhiều bản dịch khác nhau đã bị tranh cãi và diễn giải lại khi y học Trung Quốc tiến bộ, nhưng Nội Kinh vẫn là văn bản mà mọi thầy thuốc Trung Quốc nghiên cứu đầu tiên và cuối cùng. Cuốn sách có lẽ là một tập hợp của những kiến thức và trí tuệ y học tích lũy, nhưng sự thấu hiểu của nó về cơ thể con người toàn diện và tinh vi đến mức một số người Trung Quốc coi nó, nếu không phải có nguồn gốc thần thánh, thì là một ví dụ của kiến thức bẩm sinh chứ không phải kiến thức tiếp thu: trí tuệ y học mà con người nguyên thủy có thể đã sinh ra đã có, giống như một số loài chim sinh ra đã có la bàn nội tại của riêng chúng, hay một số sinh vật nở ra từ trứng và bước vào thế giới mà không có cha mẹ dạy dỗ.

Những thầy thuốc đã viết sách giải thích Nội Kinh,

những nhân vật xuất chúng, nhưng vì Đông y có lịch sử lâu dài như vậy, ngay cả những thầy thuốc nổi tiếng này cũng được bao quanh bởi huyền thoại và truyền thuyết. Trong những năm sau Nội Kinh, mười một người trong số họ được phong thần và bài vị của họ được thờ trong một ngôi đền đặc biệt, một vinh dự

Phụ lục: Những Bản thảo Cổ 243 mà chính các thầy thuốc có lẽ sẽ không tán thành, vì họ là những người của khoa học chứ không phải mê tín.

Không ai có thể nói chắc chắn khi nào tất cả họ sống, hoặc câu chuyện nào trong số những câu chuyện được gán cho họ là đúng. Một số sách giáo khoa y học nổi tiếng nhất không còn tồn tại ở dạng nguyên bản. Chúng hoặc đã bị thất lạc hoặc bị phá hủy, và chỉ được biết đến nhờ những luận văn hoặc bình chú mà các thầy thuốc đời sau viết về chúng. Đã có những giai đoạn đốt sách thường xuyên qua các thời đại, và việc đàn áp học giả dường như tiếp diễn như một đặc điểm của đời sống Trung Quốc cho đến tận ngày nay. Vị Hoàng đế đầu tiên của Trung Quốc, người đã thống nhất bảy nước Chiến Quốc thành một quốc gia ('China' bắt nguồn từ tên họ của ông, Chhin), là một người quân nhân coi thường, nếu không nói là sợ, giới trí thức. Ông đã xây dựng Vạn Lý Trường Thành và Lăng mộ Chiến binh ở Tây An, nhưng ông đã kết án tử hình 460 học giả để làm gương cho người khác, và ra lệnh đốt nhiều sách.

Chủ tịch Mao cũng có thái độ coi thường giới trí thức tương tự. Khi ông tổ chức lại hệ thống y tế của đất nước (việc ông làm với sự triệt để tột độ và thành công vang dội), ông đã rút ngắn thời gian học tập bằng cách tuyên bố rằng: 'Càng đọc nhiều sách, bạn càng trở nên ngu ngốc.' Các sinh viên y khoa vào những năm 1950 được cho biết rằng ưu tiên hàng đầu của họ là ra vùng nông thôn và cải thiện sức khỏe chung của người dân. Vào thời điểm giải phóng Trung Quốc, dân số đã kiệt quệ vì chiến tranh và xung đột nội bộ, thiếu dinh dưỡng và bị bệnh tật tàn phá. Trong vòng vài năm, một dịch vụ y tế đơn giản nhưng hiệu quả đã được thiết lập, và nhiều bệnh dịch đã được kiểm soát.

Trước cuộc cách mạng Cộng sản, sinh viên y khoa luôn theo truyền thống học nghề, hoặc với bác sĩ hoặc với thầy thuốc thảo dược, để họ học qua kinh nghiệm thực tế và kế thừa các đơn thuốc riêng hoặc công thức bí truyền của thầy mình, nhưng họ cũng nghiên cứu các văn bản cổ điển cũng như tham gia các buổi khám bệnh. Vào một số thời điểm trong lịch sử, khi các thầy thuốc được tôn vinh là 'bàn tay của quốc gia', các trường cao đẳng được thành lập và một hệ thống thi cử nghiêm ngặt được thiết lập. Vào những thời điểm khác, y học rơi trở lại vào trạng thái vô tổ chức, nơi ngay cả những bác sĩ giỏi nhất cũng bị xếp ngang hàng với bất kỳ lang băm hay kẻ lừa đảo nào bán bùa chú và phép thuật để chữa bệnh. Như chúng ta đã thấy trong Chương 2, Khổng Tử và những

Y học cổ truyền Trung Quốc 244 môn đồ của ông không coi việc nghiên cứu y học là một nghề thích hợp cho người quân tử, và Nho giáo vẫn là triết lý chính thức của nhà nước cho đến năm 1905.

Tuy nhiên, qua các thời đại, dân thường, những người có sức khỏe và hạnh phúc phụ thuộc vào sự tiến bộ của kiến thức y học, luôn trân trọng một thầy thuốc lành nghề, cũng như hoàng đế và triều đình của ông. Ngay cả trong các kỳ thi quốc gia để chọn quan lại triều đình, thí sinh cũng được kiểm tra kiến thức y học, vì người ta cho rằng một học trò toàn diện nên có hiểu biết cơ bản về cơ thể con người và bản chất cũng như cách điều trị bệnh tật, ngay cả khi mục tiêu cuối cùng của anh ta là trở thành một nhà quản lý hay một quan chức cấp cao. Nhưng kiến thức y học được trân trọng chứ không phải được tôn sùng.

Một số thầy thuốc, trong đó có Hoa Đà nổi tiếng, luôn than vãn về địa vị thấp kém của mình trên bậc thang xã hội. Những người khác là các tu sĩ và học giả, những người ưa thích việc học tập và ẩn cư hơn những phần thưởng của thế giới vật chất. Họ tiếp tục theo đuổi khoa học y học vì họ có năng khiếu chữa bệnh và niềm đam mê nghiên cứu. Họ thích thú với thí nghiệm và quan sát lâm sàng, và coi việc mở rộng kiến thức có thể mang lại lợi ích cho nhân loại là phần thưởng của chính nó.

Biển Thước nổi tiếng, còn được gọi là Tần Việt Nhân, được cho là nhà chẩn đoán vĩ đại nhất mọi thời đại, được ghi nhận là tác giả của Nam Kinh, hay Kinh Khó, tác phẩm giải thích một số phần khó hiểu hơn của Nội Kinh. Suốt các thời đại, các thầy thuốc đã đưa danh sách sách y học ngày càng tăng vào sự xem xét và đánh giá lại, sửa chữa những hiểu lầm khi kiến thức tiến bộ, và ghi lại các lý thuyết và phát hiện của riêng họ.

Khoảng 8.000 văn bản cổ điển trong kho tàng văn học y học Trung Quốc được đánh giá cao như những tài liệu lịch sử quan trọng cũng như vì sự uyên bác của chúng. Chúng ghi lại sự phát triển của y học như một khoa học hưng thịnh khi phương Tây còn đang trong thời kỳ đen tối, và khi khoa học hiện đại bác bỏ Đông y là phi khoa học, chúng đưa ra bằng chứng xác đáng cho điều ngược lại. May mắn thay, vị Hoàng đế đầu tiên của Trung Quốc, Tần Thủy Hoàng Đế, người tự xưng là Hoàng Đế, đã tha phần lớn các văn bản y học trong các cuộc thanh trừng đốt sách của mình.

Trong triều đại nhà Hán tiếp theo sau mười bốn năm cai trị của nhà Tần, thủ đô của Trung Quốc vẫn ở Tây An, phía bắc đất nước

Phụ lục: Những Bản Thảo Cổ 245 nơi khí hậu khắc nghiệt và người dân phải chịu đựng những căn bệnh gắn liền với thời tiết lạnh giá. Chính vào thời kỳ này, khoảng năm 176 TCN, nền y học Trung Hoa đích thực bắt đầu.

Không có gì đáng ngạc nhiên, những thầy thuốc giỏi nhất đều phục vụ triều đình, và chính điều này đã thôi thúc Trương Trọng Cảnh — người thường được gọi là Hippocrates của Trung Hoa và được tôn kính như một trong những bậc hiền triết vĩ đại nhất của y học truyền thống — viết nên cuốn sách nổi tiếng của mình là Thương Hàn Tạp Bệnh Luận, hay Luận về Bệnh Sốt. 'Thương hàn' là một thuật ngữ chung, chỉ những chứng bệnh do các yếu tố bên ngoài gây ra, bao gồm nhiều loại bệnh khác nhau từ cảm lạnh đơn thuần đến viêm dạ dày, thương hàn hay dịch tả.

Trương dạy rằng có sáu tầng bệnh xâm nhập vào sáu cặp kinh, khởi phát từ bên ngoài rồi thâm nhập sâu hơn vào cơ thể. Ông chủ trương dùng chế độ ăn uống đặc biệt để trị bệnh, và đưa ra 13 phương thuốc — những phương thuốc đầu tiên thuộc loại này — mà phần lớn vẫn còn được dùng đến ngày nay. Ông cũng áp dụng thụt tháo và rửa ruột như một phần trong các liệu pháp của mình. Trương còn viết những cuốn sách nổi tiếng khác, tất cả đều là những tác phẩm văn chương mang lập trường đạo đức cao. Đối với ông, hành nghề y là một sứ mệnh cao quý nhằm chữa lành người bệnh và xóa bỏ sự dốt nát cùng lòng cả tin của công chúng. Những trước tác của ông được biên tập và gìn giữ bởi một thầy thuốc tên là Vương Hy (210–85), người cũng đã cho ra đời một tác phẩm chuẩn mực của riêng mình, cuốn Mạch Kinh, hay Kinh điển về Mạch, hệ thống hóa và hoàn thiện nghệ thuật bắt mạch.

Hai bậc hiền triết y học lừng danh khác cũng hành nghề vào khoảng thời Trương Trọng Cảnh. Hoa Đà, được biết đến với danh hiệu 'Vị thần của Ngoại khoa', được cho là sinh vào khoảng năm 190 SCN. Một danh sách dài những ca bệnh của ông được ghi lại trong sử liệu thời Ngụy và Hán, và ông được biết đến là người đã phát triển một loại thuốc mê gọi là ma phí tán, 'rượu sủi bọt', có thể có thành phần từ thuốc phiện hoặc cần sa. Phương thuốc này đã bị thất truyền vì Hoa Đà khiến một bậc quân vương nổi giận và bị kết án tử hình.

Thời ấy, các thầy thuốc sống những cuộc đời đầy hiểm nguy. Họ được các hoàng đế tôn vinh và quý trọng chừng nào còn có thể chữa khỏi người bệnh, nhưng uy tín càng lớn thì địa vị của họ càng bấp bênh. Hoa Đà bị giữ lại trong triều, và ông nhận ra rằng chỉ còn là vấn đề thời gian trước khi ông gặp phải một ca bệnh mà mình không thể chữa khỏi. Ông lấy cớ mẹ ốm, rồi trở về nhà ở An Huy

246 Y học Trung Hoa tỉnh, mà không hề có ý định trở lại. Mỗi lần hoàng đế yêu cầu ông hồi kinh, Hoa Đà lại dùng một chiêu trì hoãn mới.

Khi hoàng đế nhận ra mình bị chống đối, ông ra lệnh bắt giữ và xử tử Hoa Đà. Đêm trước khi chết, người ta kể rằng vị thầy thuốc đã trao toàn bộ giấy tờ của mình cho viên cai ngục, xin ông ta giấu chúng cho đến khi an toàn để chuyển cho các thầy thuốc khác. Viên cai ngục quá sợ hãi không biết số phận của chính mình sẽ ra sao nếu giấy tờ bị phát hiện, nên không dám làm theo lời thỉnh cầu. Ông ta đốt hết chúng, và chỉ có một trang được cứu khỏi ngọn lửa. Trang ấy phác thảo quy trình phẫu thuật thiến hoạn, được thực hiện trên những thái giám phục vụ nữ giới trong nội cung của hoàng đế.

Tục lệ này kéo dài đến tận đầu thế kỷ trước, và dù nghe có vẻ man rợ, nó là tấm hộ chiếu dẫn đến một cuộc sống tương đối xa hoa và nhàn nhã cho những ai sẵn sàng trả giá bằng sự tàn phế. Những người ứng tuyển theo truyền thống đến từ làng Hà Gian Phủ, một thành phố cách Thiên Tân 100 dặm về phía nam. Những người hành nghề được gọi là 'dao phủ' nắm giữ nghề này trong gia đình mình và làm việc tại một cơ sở đặc biệt ở cổng cung điện.

Trước tiên họ ngâm dương vật và bìu vào một thứ nước sắc ớt nóng. Người ứng tuyển, nếu đã trưởng thành, sau đó được hỏi ba lần xem có hối hận, hay có bao giờ sẽ hối hận về quyết định của mình không. Phần lớn vẫn tiến hành ca phẫu thuật, và trong khi bị giữ chặt, mọi bộ phận đều bị cắt phăng chỉ bằng một nhát của con dao hình lưỡi liềm đặc biệt. Sau đó một nút chặn bằng thiếc được đưa vào niệu đạo, và bệnh nhân, được hai người đàn ông đỡ, phải bước đi qua lại trong ba giờ. Trong ba ngày tiếp theo họ không được cho uống gì, và khi kết thúc giai đoạn đó thì nút chặn được rút ra, và băng được thay. Việc lành vết thương mất 100 ngày, và chỉ có 2 phần trăm số ca phẫu thuật là tử vong.

Hoa Đà đã phát minh ra chỉ khâu, thực hiện các ca mổ bụng, và là người đầu tiên dùng thuốc sát trùng cùng các loại thuốc mỡ kháng viêm. Ông đề xướng ý tưởng về thủy liệu pháp — vẫn còn được dùng rộng rãi trong các bệnh viện Trung Quốc — và là một chuyên gia về kỹ thuật châm cứu và cứu ngải, đã nghĩ ra cách giúp thầy thuốc tìm đúng các huyệt trên mỗi bệnh nhân, bất kể chiều cao hay vóc dáng, bằng cách đo một số bộ phận trên cơ thể và dùng chúng làm 'đơn vị' để định vị chính xác. Một loạt huyệt được đặt theo tên ông.

Phụ lục: Những Bản Thảo Cổ 247 Người ta kể rằng Hoa Đà dùng rất ít thuốc, nhưng lại bốc thuốc chính xác đến mức không buồn cân đo các vị. Các ca mổ của ông thành công đến nỗi, người ta nói, một vết thương được ông khâu lại sẽ sạch trong năm ngày và lành trong vòng một tháng. Ấy vậy mà ngoại khoa vẫn tiếp tục giữ địa vị thấp kém, và sự phát triển của nó vẫn bị cản trở, vì thành kiến tôn giáo gắn chặt với nó.

Mặc dù vào những thời điểm nhất định trong lịch sử Trung Hoa, phẫu thuật và giải phẫu không chỉ được thực hành mà còn được chính thức khuyến khích, thái độ chủ đạo vẫn luôn rất mâu thuẫn. Khổng Tử đã khắc sâu vào lòng dân tộc ý niệm về sự thiêng liêng của thân thể như một món quà từ tổ tiên, và giáo lý ấy vẫn tồn tại bất chấp những kỹ thuật phẫu thuật đã được ghi chép, một trong số đó bao gồm cả việc chỉnh sửa tật hở môi.

Một thầy thuốc lỗi lạc khác của thời kỳ này là Thuần Vu Ý, một nhà lâm sàng tận tụy, người ghi chép tỉ mỉ các bệnh án để kiểm tra hiệu quả của các liệu pháp. Cung cách cộc cằn của ông khiến ông mất lòng triều đình, và ông cũng bị kết án tử hình, có thể là với một cáo buộc bịa đặt. Khi biết được số phận của mình, Thuần than thở rằng ông không có con trai để bảo vệ thanh danh, và người con gái út trong số năm cô con gái của ông, khi nghe điều ấy, đã lên đường xin hoàng đế tha mạng cho cha.

Vị vua đòi bằng chứng về tài năng y thuật của Thuần, và

mạng sống của vị thầy thuốc được tha. Danh tiếng của ông được lưu truyền qua bao thế kỷ dưới dạng những giai thoại. Ông nhấn mạnh tầm quan trọng của việc bắt mạch, và được cho là đã chữa trị ung thư, viêm bàng quang, phong thấp, liệt và bệnh thận. Ông đưa sự khách quan khoa học vào công việc hành nghề, thẳng thắn thừa nhận sai lầm của mình, nhưng ông không để lại tác phẩm nào.

Một cuốn sách nổi tiếng nhằm 'loại bỏ những chỗ không nhất quán và trùng lặp' khỏi Nội Kinh được viết bởi một học giả văn chương tên là Hoàng Phủ Mật. Khởi đầu cuộc đời với tư cách một sử gia và một nhà thơ, nhưng ông bị dẫn dắt đến y học vì mẹ ông bị liệt, và vì bản thân ông mắc chứng phong thấp nặng. Cuốn sách của ông, Châm Cứu Giáp Ất Kinh, là một tác phẩm toàn diện trình bày tên gọi và số lượng của tất cả các huyệt, giải thích độ sâu

248 Y học Trung Hoa mà kim nên được đâm vào, và khoảng thời gian chúng nên lưu lại tại chỗ. Ông trình bày chi tiết phương pháp đâm kim để bổ và tả, và cuốn sách của ông vẫn là một tác phẩm tham khảo chuẩn mực còn nguyên giá trị đối với các thầy châm cứu ngày nay.

Một số đạo sĩ về sau cũng nghiên cứu y học. Một trong những nhà luyện đan nổi tiếng nhất, Cát Hồng, hay Bão Phác Tử như đôi khi ông được gọi, cũng là một thầy thuốc. Ông xuất thân từ một gia đình nghèo và phải làm thuê để trang trải việc học, có lẽ đó là lý do khiến mối bận tâm hàng đầu của ông là đưa những vị thuốc tốt, đáng tin cậy và rẻ tiền đến tay người dân thường. Hai cuốn sách của ông, Kim Quỹ Phương và Bị Cấp Phương, được dành trọn cho mục tiêu ấy.

Một số phương thuốc của ông về sau được phát hiện khắc trong các hang động Phật giáo ở Long Môn tại Đôn Hoàng, cùng với những bài thuốc được một bậc đạo sư khác đề xướng, người mà tác phẩm của ông đã ảnh hưởng sâu sắc. Đào Hoằng Cảnh là một trong những người có tài năng đặc biệt xuất chúng ở nhiều lĩnh vực. Ông là nhà thiên văn học, nhà thư pháp, nhà toán học và nhà dược học. Ông chịu ảnh hưởng của Phật giáo nhiều như của Đạo giáo, và từ bỏ cuộc sống quan lại để sống ẩn dật trên núi. Tại đó ông viết một bản chú giải cho Thần Nông Bản Thảo, tác phẩm về sau trở thành một trong những cuốn sách Bản Thảo có giá trị nhất ở Trung Quốc.

Cuộc sống khép kín cách biệt với thế gian dường như là nơi an toàn nhất cho những thầy thuốc tiên phong, nhưng danh tiếng của họ vẫn vang đến kinh đô. Tôn Tư Mạc, sống vào thời nhà Đường, bắt đầu cuộc đời học hỏi và chiêm nghiệm từ năm bảy tuổi, rồi lui về dãy núi Tapo để sống ẩn dật, hiến trọn đời mình cho việc nghiên cứu dược thảo. Ông đã viết hai trong số những tác phẩm kinh điển y học nổi tiếng nhất, Thiên Kim Yếu Phương và một cuốn thứ hai là phần bổ sung cho cuốn thứ nhất.

Trong số nhiều liệu pháp tiên phong của ông có việc kê gan dê hoặc gan thỏ cho những bệnh nhân mắc chứng quáng gà. Ngày nay người ta nhận ra rằng đó là hậu quả của việc thiếu Vitamin A, chất mà gan rất giàu. Dưới sự chỉ đạo của Tôn, một bệnh viện dành cho người mắc bệnh phong đã được thành lập. Hai vị hoàng đế cố dụ ông về triều với những lời đề nghị chức tước cao sang, nhưng ông khôn ngoan từ chối, viện cớ ốm yếu, và ở lại am ẩn cư. Ông qua đời ở tuổi 101.

Phụ lục: Những Bản Thảo Cổ 249 Tiếp theo là những thầy thuốc chuyên về nhi khoa, pháp y và phụ khoa, cùng nhiều lĩnh vực khác nữa. Cuốn sách đầu tiên về nhi khoa được xuất bản năm 1119 SCN. Nó ghi lại công trình của Tiền Ất, một thầy thuốc cung đình có hơn bốn mươi năm kinh nghiệm chữa trị trẻ em, và có lẽ đã khởi nghiệp vào khoảng thời điểm cuộc chinh phục của người Norman ở nước Anh. Ông là người đầu tiên chỉ ra những nét đặc thù của y học nhi khoa, và đưa ra những lý thuyết mới về chẩn đoán và điều trị, có ảnh hưởng sâu sắc đến sự phát triển của ngành này. Cuốn sách, Chìa khóa Trị liệu các Bệnh Nhi đồng, thực ra được biên soạn bởi học trò của ông là Diêm Hiếu Trung. Quan niệm rằng căng thẳng có thể gây bệnh lần đầu được Trần Ngôn đề xuất vào thế kỷ mười hai, trong thuyết tam nhân, cho rằng mọi bệnh tật đều bắt nguồn hoặc từ những yếu tố nội sinh như buồn phiền, đau khổ hay sợ hãi, hoặc từ yếu tố ngoại sinh do điều kiện khí hậu gây ra, hoặc do những biến cố ngẫu nhiên và rủi ro, như rắn cắn, một vết thương hay một tai nạn.

Trong thời kỳ này, nhiều học phái tư tưởng đã hình thành, quy bệnh tật cho những yếu tố khác nhau, mỗi phái chủ trương những cách tiếp cận điều trị trái ngược nhau. Trương Tòng Chính là một thầy thuốc cung đình, người coi bệnh tật như một chất lạ trong cơ thể cần phải bị trục xuất bằng thuốc phát hãn, thuốc gây nôn hoặc thuốc tẩy. Cùng khoảng thời gian đó, Lý Cảo sáng lập Phái Bổ Tỳ Vị, giảng dạy rằng bệnh tật chủ yếu bắt nguồn từ nội thương do ăn uống vô độ và làm việc quá sức.

Chu Chấn Hanh, bậc Tông sư của phái Đan Khê, tin rằng sự buông thả là gốc rễ của mọi bệnh tật, với dương thường thừa và âm thường hư. Ông là người sáng lập Phái Dưỡng Âm bằng các vị thuốc bổ, và hai tác phẩm kinh điển của ông, Cách Trí Dư Luận và Cục Phương Phát Huy, được xuất bản vào khoảng năm 1350.

Những quy tắc ăn uống để tăng cường sức khỏe và chữa trị bệnh tật đã được đề ra trong kiệt tác của một đầu bếp người Mông Cổ trong hoàng gia thời nhà Nguyên. Hốt Tư Huệ đã viết Ẩm Thiện Chính Yếu vào năm 1330. Cho đến tận ngày nay, người Trung Quốc vẫn kiên định với quan điểm rằng thức ăn cũng là thuốc, và họ ăn uống theo quan điểm đó. Nếu họ cũng có thể được thuyết phục rằng thuốc lá là một chất độc, họ có thể tránh được hậu quả tất yếu của bệnh tim

250 Y học Trung Hoa bệnh tim, ung thư và đột quỵ mà giờ đây họ phải chịu đựng nhiều chẳng kém người dân ở thế giới phương Tây. Ở Trung Quốc đại lục, việc hút thuốc phổ biến và thịnh hành đến mức khách được mời một điếu thuốc không chỉ giữa các món ăn, mà thực sự là ngay trong bữa ăn. Trong các nhà hàng ở nhiều thành phố lớn, một hơi nicotine nhanh được coi là thứ đi kèm hoàn hảo cho món súp.

Đó là một sự lệch lạc kỳ quặc ở một đất nước mà ngoài ra lại hiểu biết rất tường tận về chăm sóc sức khỏe và tự chẩn đoán, và mặc dù chính phủ có nỗ lực nào đó trong việc tiến hành các chiến dịch cảnh báo về tác hại của việc hút thuốc, dường như chẳng ai để tâm nhiều. Ông sếp nghiện thuốc nặng của một nhà máy dược phẩm lớn đã cổ vũ thuốc lá như một giải pháp cho căng thẳng. Ông ta nói chúng rất tốt để làm dịu thần kinh. Có thể lập luận rằng mọi hình thức hít thở sâu đều có tác dụng này, và trong những môn thực hành như khí công, chỉ có không khí được đưa vào cơ thể. Bất cứ ai muốn thấy tác động của việc hút thuốc lá đối với một đất nước rộng lớn như Trung Quốc chỉ cần nhìn vào các số liệu thống kê tử vong. Một ngôi trường về Sự Hiểu biết Chân chính đối với Nicotine đã đáng có từ lâu rồi mà vẫn chưa có.

Chính mối quan tâm về độc tố đã truyền cảm hứng cho một trong những nhà khoa học vĩ đại nhất của Trung Hoa trong công trình để đời của mình. Vào thời nhà Minh năm 1518, một cậu bé chào đời ở tỉnh Hồ Bắc, người về sau khiến gia đình khá thất vọng. Nhiều thế hệ trong nhà đã sinh ra các thầy thuốc, nhưng Lý Thời Trân lại thích trở thành một quan chức triều đình. Tuy nhiên, sau khi trượt kỳ thi cấp huyện ba lần, ông quyết định thử sức với y học, và ở tuổi hai mươi ba, ông bắt đầu một khóa học kéo dài mười năm.

Ông nhận ra rằng các tác phẩm dược học hiện có không có một cách phân loại nhất quán, và chứa đựng sai sót, trùng lặp cùng thiếu sót. Tệ hơn nữa, chúng còn liệt kê những chất độc từ thời hoàng kim của các nhà luyện đan, trong cuộc tìm kiếm sự bất tử kỳ quái của họ. Nhiều người đã chết vì dùng những thứ pha chế ấy, và đã 400 năm kể từ khi cuốn dược điển cuối cùng được xuất bản. Bất chấp những tiến bộ của tri thức y học trong những thế kỷ đó, các danh mục dược thảo chưa bao giờ được cập nhật đúng mức.

Trong ba mươi năm tiếp theo, Lý hiến trọn mình cho việc nghiên cứu các cây thuốc. Ông đi khắp nơi xa gần, thăm những học giả y học nổi tiếng, nghiên cứu và khảo sát các phương thuốc cổ, và

Phụ lục: Những Bản Thảo Cổ 251 lên đường vượt qua những dãy núi và thảo nguyên trong các chuyến thám hiểm tìm cây thuốc. Bộ Bản Thảo Cương Mục của ông dài tới năm mươi hai quyển, cung cấp thông tin toàn diện nhất về vị, tác dụng, liều lượng và tác dụng phụ của các vị thuốc.

Lý cũng liệt kê các loại nước, đất, đá quý, rau củ, trái cây, cây cối, côn trùng, cá, gia cầm và động vật, và bàn về nguyên nhân cùng cách điều trị của 100 loại bệnh. Tác phẩm, được viết từ năm 1552 đến 1578, được quốc tế tôn vinh là một trong những tượng đài học thuật vĩ đại của thế giới. Lý còn viết một cuốn sách về mạch, và một cuốn khác, Kỳ Kinh Bát Mạch, đã thúc đẩy mạnh mẽ ngành khoa học châm cứu.

Chính vào thời nhà Minh, Ngô Hữu Tính đã phát triển lý thuyết về 'khí uế trọc và tà ác, điềm gở' gây ra các bệnh dịch. Ý niệm rằng mầm lây nhiễm có thể được hít vào qua mũi hoặc miệng là một bước rời xa quan niệm cũ cho rằng bệnh xâm nhập cơ thể từ bề mặt của nó. Y học hưng thịnh vào thời kỳ này, với những tác phẩm chuyên sâu về bệnh mắt, nhi khoa, bệnh giang mai.

Khi đế chế nhà Minh sụp đổ, một trong những quan chức tài năng của nó đã ẩn náu để chiến đấu chống lại nhà Thanh đang cai trị. Phó Thanh Chủ vừa là nhà thơ, họa sĩ và thư pháp gia, vừa là một thầy thuốc. Nhiều cuốn sách y học của ông không thể được in dưới tên riêng của ông vào thời điểm chúng được viết ra, và mãi đến thế kỷ trước, khoảng 200 năm sau khi ông qua đời, những trích đoạn từ chúng mới lại được xuất bản và tác giả mới được nhận diện, trong cuốn Sản Phụ Khoa của Phó Thanh Chủ và Tác phẩm về Bệnh Phụ nữ của Phó Thanh Chủ.

Một khi ảnh hưởng của phương Tây bắt đầu lan tỏa khắp Trung Quốc đại lục, y học truyền thống tất yếu sẽ suy giảm về mức độ phổ biến, nhưng các thầy thuốc vẫn tiếp tục mở rộng kiến thức của mình. Việc tiêm chủng, cùng việc sử dụng ngày càng nhiều ở Trung Quốc, là một trong những chủ đề chính của một tác giả y học lỗi lạc, Trương Lộ, người đã viết một chuyên luận gồm mười sáu quyển, Bàn về Y học. Ông sinh năm 1617, và tác phẩm ấy đã ngốn của ông năm mươi năm để hoàn thành.

Một thầy thuốc nổi tiếng của triều đại nhà Thanh, Vương Ngang, đã xác lập rằng não bộ là nguồn gốc của các hoạt động tinh thần và trí nhớ, chứ không phải là tim, như người ta từng nghĩ trước đây. Ông rất cởi mở về sự xuất hiện của y học phương Tây, vốn chỉ mới bắt đầu có chỗ đứng ở Trung Quốc, nhưng đáng tiếc là nó

252 Y học Trung Hoa báo hiệu sự suy giảm vận mệnh của Đông y, kéo dài cho đến giữa thế kỷ hai mươi.

Mao Trạch Đông đã thành lập các học viện y học Trung Quốc ở tất cả các thành phố lớn của cả nước vào năm 1949. Công việc chuẩn bị các ấn bản chuẩn mực cho toàn bộ tài liệu hiện có về y học Trung Quốc được bắt đầu vào năm 1954. Bốn năm sau, hai hệ thống chính thức được trao địa vị bình đẳng, và vào tháng Giêng năm 1986, Quốc vụ viện nước Cộng hòa đã thành lập Cục Quản lý Nhà nước về Đông y và Dược phẩm.

Cho đến tận ngày nay, trong một hệ thống tích hợp, Đông y nhận được phần ít ỏi hơn trong nguồn lực quốc gia, nhưng khi nó tiến bước ở phương Tây, mang đến những liệu pháp như châm cứu có thể chữa trị các tình trạng như đau đớn dai dẳng với chi phí chỉ bằng một phần nhỏ so với các liệu pháp dùng thuốc lâu dài đắt đỏ, cùng các vị thuốc thảo dược vốn hiệu quả hơn nhiều trong việc điều trị các bệnh mạn tính so với nhiều phương thuốc tổng hợp hiện đại, thì Đông y gần như chắc chắn đang đứng trước ngưỡng cửa của một cuộc phục hưng mới. Có lẽ trong một tương lai không xa, Đông y và y học thông thường sẽ bắt đầu hòa nhập ở phương Tây, tiếp thu những gì tinh túy nhất của cả hai hệ thống vào một khuôn khổ mới, mang đến cho toàn thể nhân loại niềm hy vọng mới trong việc chinh phục đau khổ và bệnh tật.

Địa chỉ Hữu ích

Phần I: Các Trường Châm cứu và Y học Thảo dược Trung Quốc

Lịch Sử

Hội đồng Châm cứu và Y học Phương Đông (CCAOM) được thành lập năm 1982 nhằm mục đích nâng cao vị thế của châm cứu và y học Phương Đông tại Hoa Kỳ. Hội đồng đã thành lập một ủy ban riêng, Ủy ban Kiểm định Quốc gia cho các Trường và Cao đẳng Châm cứu và Y học Phương Đông (NACSCAOM), với mục tiêu thiết lập các tiêu chuẩn để đánh giá thành tựu giáo dục. Năm 1990, NACSCAOM được Bộ Giáo dục Hoa Kỳ công nhận để kiểm định các chương trình châm cứu ở cấp bằng thạc sĩ chuyên nghiệp, và cũng được Hội đồng Kiểm định Sau Trung học (COPA) công nhận.

Tư cách thành viên của CCAOM mở rộng cho tất cả các trường châm cứu và y học Phương Đông đáp ứng những yêu cầu cơ bản. Hiện có hai mươi tám trường và cao đẳng là thành viên của CCAOM.

Để biết thêm thông tin về hoạt động của CCAOM, xin liên hệ:

CCAOM 8403 Colesville Rd., Suite 370 Silver Spring, MD 20910 Điện thoại: (301) 608-9175

Tất cả các trường châm cứu và y học thảo dược Trung Quốc được liệt kê ở đây đều đã được kiểm định hoặc đã được CCAOM cấp tư cách ứng viên. Hầu hết các trường đều cung cấp dịch vụ lâm sàng cho công chúng thông qua các

254 Y học Trung Hoa phòng khám của mình. Các dịch vụ có thể khác nhau tùy từng trường. Bạn cũng có thể gọi điện cho các trường để tìm hiểu về những thầy thuốc hành nghề tư nhân và về các lớp Khí công trong khu vực của bạn.

Học viện Văn hóa và Khoa học Sức khỏe Trung Hoa 1601 Clay St. Oakland, CA 94612 ĐT: (510) 763-7787 Fax: (510) 834-8646 Học viện Y học Phương Đông 4105 South First St. Austin, TX 78745 ĐT: (512) 444-6744 Fax: (512) 444-4131 Trường Châm cứu Maryland 4400 East West Highway, Suite 128 Bethesda, MD 20814 ĐT: (301) 907-8986 Fax: (301) 652-5430 Học viện Châm cứu và Y học Trung Quốc Truyền thống Hoa Kỳ 9100 Park West Dr. Houston, TX 77063 ĐT: (713) 780-9777 Fax: (713) 781-5781 Cao đẳng Y học Trung Quốc Truyền thống Hoa Kỳ 455 Arkansas St. San Francisco, CA 94107 ĐT: (415) 282-7600 Fax: (415) 282-0856 Đại học Bastyr 144 Northeast 54th St. Seattle, WA 98105 ĐT: (206) 523-9585 Fax: (206) 527-4763 Cao đẳng Y học Phương Đông Truyền thống của Hoàng đế 1807-B Wilshire Blvd. Santa Monica, CA 90403 ĐT: (310) 453-8833 Fax: (310) 829-3838

Địa chỉ Hữu ích 255 Viện Five Branches: Cao đẳng Y học Trung Quốc Truyền thống 200 7th Ave. Santa Cruz, CA 95062 ĐT: (408) 476-9424 Fax: (408) 476-8928 Viện Y học Trung Quốc Truyền thống Florida 5335 66th St. N. St. Petersburg, FL 33709 ĐT: (813) 546-6565 Fax: (813) 547-0703 Viện Y học Trung Quốc Quốc tế P. O. Box 4991 Santa Fe, NM 87502 ĐT: (505) 473-5233 Fax: (505) 471-5551 Trung tâm Nghiên cứu Y học Phương Đông vùng Trung Tây 6226 Bankers Rd., Suites 5 & 6 Racine, WI 53403 ĐT: (414) 554-2010 Fax: (414) 554-7475 Trường Châm cứu và Nghiên cứu Thảo dược Minnesota 5251 Chicago Ave. S Minneapolis, MN 55417 ĐT: (612) 823-6235 Fax: Không có fax Trung tâm Mới về Giáo dục và Nghiên cứu Sức khỏe Toàn diện 6801 Jericho Turnpike Syosset, NY 11791-4465 ĐT: (516) 364-0808 Fax: (516) 364-1017 Trường Châm cứu New England 30 Common St. Watertown, MA 02172 ĐT: (617) 926-1788 Fax: (617) 924-4167 Viện Châm cứu và Y học Phương Đông Tây Bắc 1307 North 45th St., Suite 300 Seattle, WA 98103 ĐT: (206) 633-2419 Fax: (206) 633-5578

256 Y học Trung Hoa Cao đẳng Y học Phương Đông Oregon 10525 Southeast Cherry Blossom Dr. Portland, OR 97216 ĐT: (503) 253-3443 Fax: (503) 253-2701 Cao đẳng Y học Phương Đông Thái Bình Dương 7445 Mission Valley Rd., Suites 103-106 San Diego, CA 92108 ĐT: (619) 574-6909 Fax: (619) 574-6641

Chi nhánh:

Viện Y học Phương Đông Thái Bình Dương 915 Broadway, Tầng 3 New York, NY 10010 ĐT: (212) 982-3456 Fax: (212) 982-6514 Đại học Hoàng gia Hoa Kỳ 1125 West 6th St. Los Angeles, CA 90017 ĐT: (213) 482-6646 Fax: (213) 482-6649 Đại học Y học Phương Đông Samra 600 St. Paul Ave. Los Angeles, CA 90017 ĐT: (213) 482-8448 Fax: (213) 482-9020 Cao đẳng Y học Phương Đông Santa Barbara 1919 State St., Suite 204 Santa Barbara, CA 93101 ĐT: (805) 682-9594 Fax: (805) 682-1864 Đại học South Bay lo 12012 Magnolia Ave Garden Grove, CA 92641 ĐT: (714) 530-9650 Fax: (714) 530-2402

Địa chỉ Hữu ích 257 Chi nhánh:

1543 West Olympic Blvd.

Los Angeles, CA 90015 ĐT: (213) 738-1974 Fax: (213) 480-1332 Cao đẳng Châm cứu Tây Nam 325 Paseo de Peralta, Suite 500 Santa Fe, NM 87501 ĐT: (505) 988-3538 Fax: (505) 988-5438 Chi nhánh:

4308 Carlisle N. E., Suite 205 Albuquerque, NM 87107 ĐT: (505) 888-8898 Fax: Không có fax Tổ chức Tai Hsuan: Cao đẳng Châm cứu và Y học Thảo dược 2600 S. King St., No. 206 Honolulu, HI 96826 ĐT: (800) 942-4788 Fax: (800) 947-1152 Viện Y học Trung Quốc Truyền thống Texas 4005 Manchaca Rd., Tầng 2 Austin, TX 78704 ĐT: (512) 444-8082 Fax: (512) 346-3336 Viện Châm cứu Truyền thống American City Building 10227 Wincopin Circle, Suite 100 Columbia, MD 21044-3422 ĐT: (301) 596-6006 Fax: (410) 964-3544 Viện Châm cứu Trung Quốc Truyền thống Liên Bang Địa chỉ thư từ:

P. O. Box 890, Planetarium Station New York, NY 10024-0890 Chi nhánh:

16 East 16th St.

New York, NY 10024 ĐT: (212) 496-7869 Fax: (212) 496-0648

258 Y học Trung Hoa Viện Châm cứu Cổ điển Worsley 6175 Northwest 153rd St., Suite 324 Miami Lakes, FL 33014 ĐT: (305) 823-7270 Fax: (305) 823-6603 Đại học Y học Trung Quốc Truyền thống Yo San 1314 Second St. Santa Monica, CA 90401 ĐT: (310) 917-2202 Fax: (310) 917-2267

Phần II: Khí công/Chi Kung

Dưới đây là danh sách các tổ chức và giảng viên Khí công tại Hoa Kỳ. Mặc dù danh sách này hoàn toàn không đầy đủ, bạn sẽ có thể bắt đầu tìm kiếm một lớp Khí công phù hợp bằng cách liên hệ với một trong những địa chỉ sau đây. Để biết thêm thông tin, hãy liên hệ với một trong những trường y học Phương Đông đã nêu ở trên.

Danh bạ Khí công Quốc tế cung cấp một danh bạ miễn phí về các sự kiện được tổ chức trên toàn quốc, bao gồm các lớp Khí công, chương trình đào tạo, hội nghị, hội thảo và buổi nói chuyện.

Danh bạ Khí công Quốc tế và Trung tâm Năng lượng Cơ thể 2730 29th St. Boulder, CO 80301 ĐT: (303) 442-3131 Fax: (303) 442-3141 Đạo Trị Liệu (các hội thảo và khóa đào tạo cả trong nước lẫn quốc tế) Sư phụ Man tak Chia P. O. Box 1194 Huntington, NY 11743 ĐT: (516) 367-2701 Fax: (516) 367-2754 Những Người Ủng hộ Trung Quốc 1635 Irving St. San Francisco, CA 94122 ĐT: (415) 665-4505

Địa chỉ Hữu ích 259 Viện Chi Kung Quốc gia Trung Quốc 2068 Sunnyside Dr. Brentwood, TN 37027 ĐT: (800) 566-5586 Học viện Khí công 5553 Pearl Rd. Parma, OH 44129 ĐT: (216) 842-9628 Hiệp hội Nguồn lực Khí công P. O. Box 60544 Pasadena, CA 91116 ĐT: (818) 564-9751 Hiệp hội Khí công và Đào tạo Doanh nghiệp P. O. Box 2677 Aspen, CO 81612 ĐT: (303) 945-4050 Trung tâm Nghệ thuật Đạo giáo 342 East 9th St. New York, NY 10003 ĐT: (212) 477-7055 Trung tâm Nghệ thuật Văn hóa Khí công Yan Xin 250 West 57th St., Suite 1003 New York, NY 10019 ĐT: (212) 772-7609

Các Sản phẩm từ Động vật và

Các Loài Nguy cấp

Ở Trung Quốc, mỗi thị trấn và làng mạc đều có chợ thuốc dân gian riêng, đầy ắp những sản phẩm mà người phương Tây sẽ cho là chỉ dành riêng cho các pháp sư và thầy phù thủy, cùng một số thứ mà chúng ta sẽ nhìn với vẻ kinh hoàng và ghê tởm hoàn toàn. Rắn và thằn lằn khô, hải mã, sỏi mật của bò và ngựa, mai rùa, sừng linh dương và da thú sẽ được tìm thấy giữa những bao rễ cây và cỏ, vỏ cây, cành và hoa, cùng đủ loại rong biển và thực vật biển khác. Ngay cả phân dơi, xương hóa thạch khủng long và những mảnh cạo từ đáy bên trong một bếp củi cũng có thể được dùng trong các loại thuốc dân gian ở đại lục.

May thay, một số loại thuốc làm từ các loài động vật nguy cấp giờ đây đang bị cấm ở Trung Quốc, dù có phần hơi muộn màng. Chỉ đến năm 1993, sừng tê giác và xương hổ mới bị chính phủ Trung Quốc cấm, để đáp lại áp lực mạnh mẽ từ cộng đồng quốc tế. Nhưng nạn săn trộm các loài nguy cấp vẫn tiếp diễn không suy giảm, và những nơi như Đài Loan, Hàn Quốc, Singapore và Hồng Kông là thị trường cho bọn buôn lậu quốc tế. Việc buôn bán bất hợp pháp gần như sinh lời chẳng kém việc buôn bán heroin hay cocaine, và giá mỗi gam đôi khi có thể vượt cả giá vàng.

Bất chấp huyền thoại dai dẳng rằng sừng tê giác là một loại thuốc kích dục hiệu nghiệm và chữa được chứng liệt dương, nó thực ra được kê cho nhiều loại bệnh khác nhau và quả thực có những thành phần được dùng trong y học, bao gồm keratin, canxi cacbonat và canxi photphat. Nó được dùng như một vị thuốc thanh nhiệt và lương huyết, và trong điều trị sốt cao, co giật và động kinh. Mật gấu đã được chứng minh, qua các thử nghiệm y học phương Tây, là có hiệu quả trong việc làm tan sỏi mật. Xương hổ được coi là một trong những

Các Sản phẩm từ Động vật và Các Loài Nguy cấp 261 loại thuốc giảm đau đáng tin cậy trong việc điều trị bệnh phong thấp.

Dù thế giới bên ngoài có thấy việc khai thác các sinh vật nguy cấp, cùng nghề săn trộm man rợ cung cấp cho nó, đáng ghê tởm đến đâu, cũng phải nhớ rằng một số nguyên liệu này đã được đưa vào sử dụng từ hàng nghìn năm trước, khi vẫn còn sự cân bằng giữa con người và giới động vật; trước khi chúng ta có công nghệ để tàn sát hàng loạt; và rằng Trung Quốc đã là một cộng đồng khép kín suốt nhiều thập kỷ, đôi khi không hay biết và thường phần lớn thờ ơ với những mối bận tâm và lo lắng của thế giới bên ngoài.

Thái độ chính thức đang thay đổi, dù còn chậm, và giờ đây chính phủ đang áp đặt các biện pháp kiểm soát nghiêm ngặt đối với việc thu hái và bán dược thảo, cấm sử dụng một số loài và giám sát cùng hạn chế việc thu hái cây cỏ từ những khu vực nhạy cảm về sinh thái.

Đáng buồn thay, hệ thực vật của thế giới cũng đang chịu mối đe dọa tương tự, và nhiều mẫu thực vật quý hiếm, không thể thay thế đang biến mất khỏi hành tinh của chúng ta do sự phát triển và khai thác. Ở Trung Quốc, một số loại dược thảo quý hiếm có thể biến mất hoàn toàn trong quá trình phát triển những vùng đất rộng lớn vốn chưa từng bị xâm hại, và một số trong hơn 50.000 loài có trong Bản Thảo Trung Quốc có thể bị mất vĩnh viễn, trước khi các nhà khoa học kịp đánh giá các đặc tính của chúng.

Cùng với các đồng nghiệp quốc tế, các nhà khoa học Trung Quốc không ngừng nghiên cứu nhiều loài đang bị đe dọa, và đưa ra những khám phá mới về tác dụng của một số hoạt chất mà chúng chứa đựng, nhưng đó là một cuộc chạy đua với thời gian, và không phải là cuộc đua mà họ chắc chắn sẽ thắng.

Vẫn còn tồn tại những tập tục hoàn toàn ghê tởm đối với thế giới phương Tây, trong đó có quy trình tàn ác 'vắt' mật từ túi mật của những con gấu còn sống, mà các tổ chức bảo vệ động vật đang cố gắng thuyết phục người Trung Quốc chấm dứt, nhưng cho đến nay vẫn không thành công. Chính phủ Trung Quốc ủng hộ chính thức cho hơn bốn mươi 'trại gấu', nơi những con gấu ngựa châu Á bị giam cầm trong những chiếc lồng nhỏ đến mức chúng không thể duỗi người hay ngẩng đầu lên. Những vòi kim loại được cấy ghép bằng phẫu thuật để túi mật của chúng có thể bị 'vắt' hai lần mỗi tuần — một tập tục đau đớn và vô nhân đạo, một vết nhơ đối với danh dự và thanh danh của một đất nước và một dân tộc đã làm rất nhiều điều để thúc đẩy nền văn minh.

Áp lực liên tục từ thế giới bên ngoài cuối cùng có thể mang lại

262 Y học Trung Hoa một sự thay đổi trong thái độ, và những ai quan tâm đến việc làm hết sức mình để mang lại sự thay đổi có thể thấy hữu ích khi liên hệ trực tiếp với một số tổ chức bảo vệ động vật có liên quan. Những tổ chức này bao gồm: Quỹ Quốc tế Bảo vệ Phúc lợi Động vật, 12 Springfield House, West Street, Bristol, BS38 7BD. Cơ quan Điều tra Môi trường Traffic (Phân tích Hồ sơ Buôn bán Động Thực vật trong Thương mại), nhóm giám sát buôn bán động vật hoang dã lớn nhất thế giới, được đồng tài trợ bởi Quỹ Động vật Hoang dã Thế giới. Công ước về Buôn bán Quốc tế các Loài Động Thực vật Hoang dã Nguy cấp (CITES). Những Người Chăm sóc Môi trường Quốc tế (CEVNO), Nassauplein 8, 1815 GM, Alkmaar, Hà Lan.

Thư mục

Lý luận Cơ bản về Y học Trung Quốc Truyền thống, Cao đẳng Y học Trung Quốc

Nhà xuất bản Đông y, 1990

Chi Kung: Nuôi dưỡng Năng lượng Cá nhân, của James MacRitchie, Ele-

ment Books, 1994

Bản Thảo Trung Quốc, Cao đẳng Y học Trung Quốc Thượng Hải, Nhà xuất bản Đông y, 1990

Dược thảo Y học Trung Quốc, của Lý Thời Trân, Georgetown Press, 1973

Y học Trung Quốc, của M. Porkert & C. Ullman, Morrow, 1988

Chẩn đoán Y học Trung Quốc Truyền thống, Cao đẳng Y học Trung Quốc

Nhà xuất bản Đông y, 1990

Sách Cốt yếu về Y học Trung Quốc Truyền thống (2 tập), của Lưu

Yanchi, Nhà xuất bản Đại học Columbia, 1988

Cẩm nang Gia đình về Y học Thay thế, Reader's Digest, 1991

Các Loại Thuốc Bào chế Trung Quốc Hiệu nghiệm Cao, Cao đẳng Y học Trung Quốc

Nhà xuất bản Đông y, 1990

Lịch sử Y học Trung Quốc, của D. & M.-J. Hoizey, Edinburgh

University Press, 1994

Phục vụ Nhân dân, của V. & R. Sidel, Beacon Press, 1973

Con đường của Năng lượng, của Lam Kam Chuen, Gaia Books, 1991

Kinh điển Nội khoa của Hoàng đế, Đại học

California Press, 1966

Mục lục

Áp-xe, 51, 124, 160 Các nhà luyện đan, 130 Thanh hao, 90, 140, 211

Đau bụng, 182, Rượu, 115, 121, 162 Thanh hao capillaris Thun-

217 Thân rễ Trạch tả, 108 berg, 90

Phá thai, 94 Lô hội, 104 Xơ cứng động mạch, 166

Hạt Ma bào, 108 Hổ phách, 102 Viêm khớp, 139, 145, 155

Vỏ Ngũ gia bì, 108, Nhân sâm Mỹ, 190 159, 165, 187, 201

Chứng mất trí nhớ, 163 Ngưu hoàng nhân tạo, 159

Kiết lỵ amip, 179 Vỏ cây tần, 103 Rễ Ngưu tất, 106,

110, 111, 204 Bồ công anh châu Á, 103 Quả Sa nhân, 70, 104,

110, 111, 155, 182 Chứng dư axit dạ dày, 160 Rễ Thiên môn đông, 218

Mụn trứng cá, 139, 160 Thiếu máu, 37, 38, 157, Cúc, 101

Ô đầu, 6, 33, 173, 166, 163 Rễ Cúc, 104

176, 216 Thân rễ Tri mẫu, Hen suyễn, 4, 5, 34, 36, 37,

Bấm huyệt, 142, 183, 103, 109, 111 59, 78, 79, 91, 101,

191, 200, 204, 209 Bạch đầu ông, 179 102, 104, 139, 140,

Đương quy, 187 Châm cứu, 17, 18, 147, 155, 167

Viên Đương quy, 217 129, 139, 141, 153 Hoàng kỳ (Astragalus membranaceus),

166, 167, 168, 170, Đau thắt ngực, 91, 164, 8, 38, 70, 92, 161, 169,

173. 174. 183. 185.

190 171, 172, 175, 176,

186, 189. 190. 191. Viêm cột sống dính khớp, 58 178, 182, 190, 191,

193, 203, 204, 206, Chán ăn, 46, 155, 164 203, 207

207, 208, 209, 210, Sừng linh dương, 102, 198 Rễ Hoàng kỳ, 107, 109,

212, 213, 214, 215, Kháng sinh, 161, 169, 110, 155, 156

Atherton, Bác sĩ David, 87 218, 220, 221, 226 176, 214

Bạch cầu cấp dòng lympho Hậu môn, 184, 187 Dị ứng thể tạng, 188

bạch cầu, 203 Lo âu, 139, 165, 189, Thân rễ Bạch truật,

Bệnh Addison, 230 192, 219 104, 110, 111, 155

Rễ Sa sâm, 104 Viêm ruột thừa, 45 Rễ Mộc hương, 105,

Tuyến thượng thận, 46 Hạt Bách tử nhân, 106, 110, 111, 112

Đậu đỏ, 108 110, 111, 112 AZT, 89

Hoắc hương, 104, 109, 110, Quả Ngưu bàng, 103, 156

Vỏ Cau, 108 111 Đau lưng, 37, 139, 146,

Nụ Long nha thảo, 105 Hạt Cau, 105, 111, 155, 156, 167

Long nha thảo, 106 112 Hôi miệng, 168

AIDS, 8, 89, 94, 161 Lá Ngải diệp, 105, 106, 110 Hói đầu, 168

Củ mài khí, 106 Củ Nam tinh, 104 Rễ Cát cánh, 170

Mộc thông, 167 Quả Mã đâu linh, 104 Nước tre, 181

Vỏ Hợp hoan, 106 Thân Mã đâu linh, 109 Lá tre, 169, 175,

187, 214, 220 Hoa Hợp hoan, 106 Tử thảo, 104

Mục lục 265

Cá chép, 122

Vỏ tre (trúc nhự), 104, Huyết áp, 133, 139,

Quả Carpesium (Kim phật thảo), 105 181 140, 158, 168, 178,

Bão Phác Tử, 248 214 Cà rốt, 116, 119

Bán chi liên, 103 Nhìn mờ, 148, 185 Hồng hoa (Carthamus tinctorius), 91

Húng quế, 182 Hạt Bồ kết, 104 Vỏ Quế, 105

Dịch thể, 107 Quế chi, 108 Bath Chinese Medical

Centre, 179 Vỏ cây Gai, 106 Đục thủy tinh thể, 148, 158, 172

Nang Bartholin, 152 Mụn nhọt, 102, 116 Viêm mũi họng, 123, 172

Bát Trân Hoàn, 157 Tủy xương, 8, 132, Phấn hoa Hương bồ, 106, 110,

Đậu phụ, 117 137, 144 112

Giá đỗ, 117 Long não, 107 Nồi đun, 142

Đái dầm, 37, 124, Cây Centipeda, 103 Ruột, 37, 144, 145

180 Hệ thần kinh trung ương, Não, 132, 144, 177

Thịt bò, 117 Tổn thương não, 207, 208 212

Liệt Bell, 139, 168 Khó thở, 148 Viên Trung Khí, 207,

Bản Thảo, 97 Bệnh Bright, 169 221

Bản Thảo Cương Mục, 92 Cephalotaxus harringtonia, Rối loạn phế quản, 91

Rễ Hoàng bá, 103 Viêm phế quản, 34, 139, 156, 93

Cau trầu, 229 169 Bại não, 139

Biển Thước, 14, 15, 16, 17 Chổi, 101 Huyết khối não, 9

19, 41, 244 Quả Broom cypress, 108, Ung thư cổ tử cung, 149

Bilirubin, 202 201 Cổ tử cung, 149

Ngọn Biota, 106 Quả Brucea, 103 Bệnh viện Changzheng,

Súp tổ chim, 116 Vết bầm tím, 159 63, 98, 180

Thân rễ Bistort, 103 Bugleweed, 106 Quả Mộc qua (Chaenomeles), 108

Hạnh nhân đắng, 109, 167 Chứng cuồng ăn, 170 Lá và hoa Chamaedaphne,

Nhân mơ đắng, Rễ Sài hồ, 103, 109

104 110, 112 Trương Đạo Lăng, 131

Đậu khấu đắng, 107, Rễ Burnet, 106 Kinh, 109, 141

111 Bỏng, 159 Quả Đỗ kinh (Chaste tree), 103

Cam đắng, 105 Củ Burred, 106, 205 Quả Ha tử (Chebula), 107

Ô đầu đen, 6, 189 Viêm bao hoạt dịch, 139 Phô mai, 120

Lá Mâm xôi, 172 Hạt Bush berry, 104, Hóa trị, 168, 171,

Thân rễ Blackberry lily, 110, 112 191

Trần Ngôn, 249 103, 202 Bổ Huyết Ninh Thần Phiến,

Hạt Gừng đen, 177, 158 Quả Cherokee rose, 108,

181, 183, 206 Bổ Trung Ích Khí Hoàn, 158

Mận đen, 107, 109, 159 Ngực, 143, 147

110, 111, 112, 191 Gà, 118, 120, 160

Bàng quang, 43, 54, 145, 146, Bắp cải, 121 Mề gà, 170,

148, 159, 170 Hoắc hương Cablin, 105 181, 193

Chảy máu, 106 Bầu bí, 108 Thủy đậu, 173

Mù, 185 Canxi, 208, 216 Nẻ lạnh, 33, 143, 173

Mụn nước, 184 Ung thư, 7, 8, 91, 92, 93, Sinh đẻ, 122, 173

Huyết, 26, 27, 168, 185, 135, 171, 203, 204 Ớt, 121

186, 189, 191, 196, Candida, 172 Vỏ Xuyên luyện, 105

Quả Chi tử (Cape jasmine), 103, 198, 202, 203, 207, Viện Hàn lâm

217, 220 109, 110, 111, 112 Khoa học Y học Trung Quốc, 93

Tế bào máu, 132 Nhọt độc, 102 Đương quy Trung Quốc, 35, 38,

Huyết hư, 147, Bệnh tim mạch, 70, 81, 107, 110, 111,

157, 205, 208 91 118, 158, 165, 166,

266 Mục lục

Đương quy Trung Quốc (tiếp)

33, 106, 212 Nghệ tây (Crocus sativae), 206

172, 177, 178, 189, Xơ gan, 202 Bệnh Crohn, 176

190, 201, 208, 221 Rễ Clematis (Uy linh tiên), 108 Hạt Ba đậu (Croton), 109

Bọ cánh cứng đen Trung Quốc, 227 Đinh hương, 105

Vương miện, 130

Bọ cánh cứng Trung Quốc Codonopsis, 107, 178,

Dưa chuột, 115, 116, 220

(tle), 102 Giác hơi, 203 216

Táo Trung Quốc, 107, 209 Hạt Ý dĩ (Coix), 108

Rễ Nga truật (Curcuma), 106, 110

Ma hoàng Trung Quốc, 108

Cảm lạnh, 139, 140, 156 Xương mực, 101,

Ngũ bội tử Trung Quốc, 107

Đau bụng quặn, 91, 114, 123, 174 107, 110, 111, 112

Long đởm Trung Quốc, 35,

Viêm đại tràng, 61, 62, 139, 156, Rễ Cyathula, 106, 110,

179, 185, 205, 209 174 111

Cỏ long đởm Trung Quốc, Đại tràng, 201

Củ Hương phụ (Cyperus), 105, 110,

189 Khoản đông hoa, 101, 104 112, 184

Hoàng liên Trung Quốc, Hôn mê, 207 Viêm bàng quang, 74, 123, 124,

160, 168, 192, 219 Thạch tùng thông thường, 108 146

Ô liu Trung Quốc, 103 Hoa Common day, Nang, 85, 86

Rễ Chinese senegar, 106

181 Cỏ thắt nút thường, Rễ Đương quy Dahurian,

Bầu rắn Trung Quốc, 89, 108 109, 111

94, 161, 162 Bản Thảo Cương Mục, Lá Đỗ quyên Dahurian,

Hoa nhài Trung Quốc, 108 251 104

Vỏ bí đao Trung Quốc,

Mạch Nhâm, 141, Sản phẩm sữa, 117, 119

108 142, 146, 148 Đạt Ma, 132, 137

Khoai lang Trung Quốc, 107, 109, Khổng Tử, 22, 113 Thấp nhiệt, 179

111, 172, 178, 203 Viêm kết mạc, 143, 152, Bồ công anh, 61, 103, 160,

Chlamydia, 199 153, 175

175, 178, 184, 185,

Cholesterol, 164 Táo bón, 122, 125, 187, 201, 205, 219

Hoa cúc, 139, 145, 157, 175, Đan Quy Lô Hội Hoàn,

103, 109, 110, 169 201 93

172, 173, 185, 188, Thuốc tránh thai, 195 Đương Quy Tinh Phiến, 158

200, 220 Co giật, 208 Đảng sâm, 109, 110

Xuyên Bối Tỳ Bà Lộ, Rễ Hoàng liên, 103, 110, Đan sâm, 5

156 Hoa Dương đà (Datura), 104 111, 112

Trang Tử, 131 Vỏ cây Cork, 166, 192, Điếc, 37, 139, 144,

Thân rễ Xuyên khung, 202, 222 176, 207

106, 110, 112 Loét giác mạc, 176 Hươu, 127

Thuần Vu Ý, 247 Râu ngô, 108 Thân Thạch hộc, 107,

Bệnh viện Churchill, LonĐộng mạch vành, 33, 50, 111, 112, 172

don, 167 92 Trầm cảm, 35, 46, 85,

Thân rễ Cibot, 37, 194, Bệnh mạch vành tim, 139, 177, 208, 219

204, 217 4, 189 Viêm da, 62

Thân rễ Thăng ma, Cortisone, 141 Nhục thung dung (Cistanche),

103, 221

Củ Diên hồ sách, 101, 107, 111, 112

Chu sa, 101, 106, 224 106, 110, 158, 219 Đái tháo đường, 4, 12, 44, 118,

Vỏ Quế, 105, Rễ Costus, 155, 184, 135, 139, 156, 177

110, 111, 222 205 Cơ hoành, 130, 190

Quế chi, 33, Cành Cotinus, 103 Tiêu chảy, 37, 38, 101,

Ho, 92, 101, 104, 103, 109, 164, 166, 113, 123, 139, 145,

168, 173, 178, 183, 147, 155 147, 151, 156, 159,

187, 200, 205, 216 Cua, 116 174, 176, 178, 179,

Vấn đề tuần hoàn, Chuột rút, 139 182, 201

266 Mục lục

Rễ Dichroa (Thường sơn), 103 Thân và lá hoa cơm cháy, Năm khí hậu, 31

Điệp Đả Hoàn Hoa Du, 108 Năm hành, 29

159 Điện châm, 142 Năm vị, 100

Vấn đề tiêu hóa, 123, Rối loạn cảm xúc, 157 Bột ngũ vị hương, 118

143, 145, 156, 157, Viên Trà Hoàng đế, 224 Hạt Đậu tằm dẹt (Flattened

159 Khí phế thũng, 180 milk vetch), 107

Digitalis, 97 Viêm não, 50, 51 Đầy hơi, 182

Hóa thạch khủng long, 101 Các loài nguy cấp 260 Rễ Hòe (Sophora flavescens),

Vỏ cây Dittany, 103 Hệ nội tiết, 85, 103

141, 150 Rễ Dâu (Fleece flower), 107, Thuốc lợi tiểu, 214,

216 Lạc nội mạc tử cung, 158, 197 110, 111, 168, 206,

Chóng mặt, 139, 157, 178 Endorphin, 141 218

Hạt Thỏ ty tử (Dodder), 37, 163, Đái dầm (enuresis), 180 Thân Dâu (Fleece flower), 106,

183 Ma hoàng, 103, 109, 111, 158

Lá Dogbane, 104 167, 188, 216 Quả Mộc qua hoa (Flowering quince),

Quả Sơn thù du (Dogwood), 107, Rễ Ma hoàng, 107, 155 187

110, 111, 169, 178, Động kinh, 4, 10, 11, 33, Floyer, Ngài John, 20

183, 190, 218 63, 64, 65, 122, 147, Thóp, 208

Dopamine, 218 181 Thực phẩm, 113

Nhìn đôi, 212 Dâm dương hoắc (Epimedium), 70, 106, Dị ứng thực phẩm, 184

Ngộ độc thực phẩm, 114, Gừng khô, 105, 109, 110, 111

111, 173, 176, 216 Vỏ Đỗ trọng (Eucommia), 107, 159, 182

Thục địa (Dried rehmannia root), 110, 111, 163, 177, Xoa bóp chân, 149

103, 109, 110, 111, 217

156 Cây Eupatorium, 105 Quả Liên kiều (Forsythia), 104, 109,

Củ Cốt toái bổ (Drynaria), 217 Rễ Đại kích (Euphorbia), 109 110, 112, 156, 185

Trứng vịt, 116 Hạt Khiếm thực (Euryale), 108 Tứ chẩn pháp, 41, 42

Thịt vịt, 207 Ống Eustachian, 186

Loét tá tràng, 184 Hoa Ngô thù du (Evodia), 105 Nhũ hương, 106

Hoa Dwenka, 109 Quả Ngô thù du (Evodia), 110, 111 Tiêu Dao Tán (Free and Easy Wanderer),

Lá Dyer's woad, 185 Kiệt sức, 181 35, 154, 175, 177

Mắt, 35, 98, 143, 145, Gừng tươi, 108, 118, Kiết lỵ, 101, 116, 159,

179, 191 153, 175, 182 173, 178, 182

Đau bụng kinh, 93, 151, Thị lực, 178, 182 Củ Fritillaria, 109, 110,

157, 158 170

Mặt, 147, 214 Vai đông cứng, 134,

Gỗ đàn hương (Eagle wood), 105 Ống dẫn trứng, 150, 183

Tai, 143, 145, 150, 205, Trái cây, 116 196, 198

207 Phòng Kỳ Phiến, 156 Phụ Khoa Thị Vị Phiến,

Giun đất, 5, 102 Mệt mỏi, 37, 92, 159, 189 158

Rối loạn ăn uống, 145 Quả Tiểu hồi hương (Fennel), 105 Phục linh, 108

Cỏ Mặc hạn liên (Eclipta), 106, 177 Rễ Tiểu hồi hương, 34 Phủ tạng, 28, 144

Mang thai ngoài tử cung, 198 Đậu tương lên men, 156 Phó Thanh Chủ, 251

Chàm (Eczema), 62, 87, 88, 89, Khả năng sinh sản, 193 Sản Phụ Khoa của Phó Thanh Chủ,

Sốt, 147 119, 139, 140, 179 và Phụ khoa, 251

Vỏ trứng, 160 U xơ, 121, 150, 152

Tác phẩm về Bệnh Phụ nữ

Tám Kinh Kỳ Diệu (Eight Miraculous ChanCỏ Field thistle, 106, 110 của Phó Thanh Chủ,

nels), 141 Hỏa, 143, 145, 151 251

Bát Đoạn Cẩm, Cá, 116, 121, 160 Phục thần, 106

132, 137 Cơn co giật, 214 Thân Futokadsura, 108

Tám nguyên tắc, 16 Ngũ Cầm Hí, 137 Phù chính, 8

268 Mục lục

Túi mật, 54, 79, 90, Viêm tai dính (Glue ear), 186 Đầu, 129, 146, 147,

141, 145, 146, 147, Lá Mộc đan (Glory bower), 108 207, 214

176, 185, 186, 188, Quả Nữ trinh tử (Glossy privet), 107 Đau đầu, 139, 140, 145,

189, 202, 224, 226 Vàng, 224-25 188, 207, 208

Sỏi mật, 2, 183 Trà Kim Toả, 158, Tâm, 28, 29, 30, 31, 32,

Hoại thư, 223 170, 193 33, 54, 88, 109, 118,

Kính Vàng Y học (Golden Mirror of Medicine), Quả Dành dành (Gardenia), 170, 192, 129, 130, 141, 143,

202 The, 20 145, 146, 147, 151,

Tỏi, 119 Hoàng liên (Golden thread), 103, 178, 169, 179, 189

Rối loạn dạ dày, 145, 155 179 Cơn đau tim, 6

Loét dạ dày, 184 Gút, 186 Nhịp tim, 133

Củ Thiên ma (Gastrodia), 106, Mạch Đốc, 122, Ợ nóng, 190

110, 178, 206, 218 141, 142, 146, 148 Thiên khí, 143

Hạt Grains of paradise, 182 Rễ Hedysarum, 107 Viêm dạ dày ruột, 45

Tắc kè, 101, 155 Cây độc cần (Hemlock), 97 Granula anularis, 65

Xương bồ lá cỏ, Cát Hồng, 248 Hạt Gai dầu (Hemp), 104, 111,

Cát Giới Định Suyễn Hoàn, thân rễ, 107, 110, 112

155 112 Hạt Henbane, 104

Tắc kè Cát Giới, 5 Cỏ Dâu (Grassy privet), 178, 190 Trứng gà, 116, 118, 122

Herpes sinh dục, 184 Đại bao Tỳ, 142 Viêm gan, 91, 139, 190

Hoa Nguyên hoa (Genkwa), 104, 112 Bản Thảo Lớn (Great Herbal), 92 Trà thảo dược, 175, 219

Rễ Long đởm, 80, 103, Bệnh thoát vị, 147

Herpes, 35, 139 110, 112 Bệnh viện Nhi Great Ormond Street,

Phong lữ (Geranium), 108 Thoát vị hoành, 190

Bệnh lão khoa, 157 87 Nấc cụt, 191

Đại mạch nảy mầm, 105, Green chi r etta, 103 HIV, 94, 162

110, 111 Vỏ Quýt xanh, 105 Mề đay, 214

Kê nảy mầm, 105 Bẹn, 185 Bệnh Hodgkin, 191

Gạo nảy mầm, 105 Grommet, 186 Mật ong, 101, 104

Bạc hà lớn (Giant hyssop), 168 Vấn đề tăng trưởng, 37 Gai Keo ong (Honey locust), 106

Kim ngân, 80, 103, Thân rễ Cốt toái bổ (Giant knotweed), Hội chứng Guillain-Barré,

thân rễ, 103 66, 67, 187 173, 185, 200, 207

Gừng, 34, 38, 103, 114, Guy, Bác sĩ Geoffrey, 87 Hoa Kim ngân,

116, 121, 123, 155, Hoa Dwenka, 109, 111 109, 111, 112, 125

172, 184, 189, 190, Chứng phụ khoa, 156, 170, 206, 212,

191, 207, 209 98, 120, 149, 215

Gừng hầm, 122 157 Mất cân bằng nội tiết tố,

215 Trà gừng, 210 Thạch cao (Gypsum), 103, 109, 111,

Hạt Bạch quả (Ginkgo), 104, 108 200, 208, 219 Liệu pháp thay thế

nội tiết tố, 149 Nhân sâm, 38, 61, 93, 100,

107, 109, 110, 116, Hematit, 107 Bốc hỏa (Hot flushes), 157, 208

157, 160, 167, 169, Trĩ, 139, 187 Ngư tinh thảo (Houttuynia), 103, 220

172, 175, 189, 191, Tóc, 168 Hsing yi, 137

Hoàng Phủ Mật, 247 203, 207, 209, 213, Hale White, William, 96

216 Sổ tay Phương thuốc Hoàng Quán, 23

Hoàng kỳ, 92 Đai mạch, 141, 142 cho Cấp cứu, 248

Cứu Vị Hoàn, 157 Quả Sơn tra (Hawthorn), 105, Hoa Đà, 20, 90, 127,

Sốt tuyến, 185, 205 110, 111, 166, 171, 137

Glôcôm (Glaucoma), 185 193 Tỉnh Hồ Nam, 132

Rễ Sa sâm (Glehnia), 107, 109, Sốt cỏ khô, 34, 67, 68, Hoắc Hương Chính Khí

111 139, 188 Hoàn, 159

Mục lục 269

Hốt Tư Huệ, 114 I-Yin (Y Âm), 113 Tảo bẹ (Laminaria), 104

Bạch cập lan (Hyacinth bletilla), 106, Lão Tử, 131

109, 110, 111 Thân rễ Sơn dược Nhật Bản (Japanese dioscorea), Đại trường, 54, 141,

Tăng huyết áp, 134 108 144, 146

Thở nhanh quá mức, 165 Bào tử dương xỉ Nhật Bản, 108 Rễ Long đởm lá lớn,

Củ mài Hypoglauca, 108 Kế Nhật Bản, 106, 187 108, 166

Hạ đường huyết, 139 Vàng da, 90, 91, 101, Viêm thanh quản, 159, 202

Vùng dưới đồi, 141 202 Rễ bên Ô đầu,

Chứng cuồng dâm (Hysteria), 151 Hàm, 147, 148 110, 111

Giả, Giáo sư Hing Han, Rau ăn lá, 116

Hồi tràng, 176 141 Rễ Phòng phong (Ledebouriella), 103,

Tinh, 102, 129, 136, 161, Quả Cam xanh non, 108, 111, 179, 214,

105, 110, 111, 112 194 216

Hệ miễn dịch, 38, 53, Kinh lão, 141 Loét chân, 70

92, 93, 161, 171, 191, Kim Hy Xung tễ, 158 Sả (Lemongrass), 104

205 Thủy tinh thể, 185 Kim Toả Cố Tinh Hoàn,

Hạt Đình lịch tử (Lepidium), 104, 109, Thân rễ Bạch mao căn (Imperata), 104, 158

106 Kinh Biệt, 142 111, 220

Chốc lở (Impetigo), 192 Trường Giang (Jung Chang), 136 Bạch đới (Leucorrhoea), 157, 158,

Bất lực, 102, 139, 159

192 Rễ Cam toại (Kan sui), 10, 109, Bạch cầu, 91, 93, 202

Tiểu không tự chủ, 146, 148, 111, 112 Lương triều, 137

158, 170, 193 Hoa Gạo (Kapok), 172, 178, Lichen phẳng (Lichen planus), 203

Cúc Ấn Độ 187 Vấn đề dây chằng, 143,

hoa, 103 Hạt Katsumadai, 105 203

Khó tiêu, 139, 155, Chìa khóa Trị liệu các Lý Cảo, 249

182, 193 Bệnh Nhi đồng, 249 Lúa mì nhẹ, 107, 110

Chàm xanh (Indigo), 185 Thận, 28, 29, 30, 31, Nữ trinh tử (Ligustrum lucidum), 8, 92,

Vô sinh, 37, 68, 69, 32, 33, 36, 37, 54, 79, 103

139, 144, 193, 217 85, 101, 102, 109, 130, Củ Hành (Lily bulb), 104, 107, 109

Cúm, 17, 34, 54, 92, 141, 143, 145, 146, 111, 118

115, 139, 140, 156, 148, 150, 151, 153, Rễ Hành, 213

178, 199, 213 158, 159, 161, 163, Rễ Mạch môn (Lily turf), 34, 107,

Ruột, 168, 179 170, 178, 189 166, 167, 168, 169

Mất ngủ, 139, 147, 151, 170, 172, 176, 177, Limonit, 101

157, 158, 200 178, 180, 181, 186, Linh Khu, 243

Viện Bản Thảo, 187, 191, 192, 193, Cam thảo (Liquorice), 38, 91, 107,

Bắc Kinh, 90, 194, 196, 197, 198, 109, 110, 111, 112,

91, 98 200, 201, 204, 205, 114, 155, 160, 169,

Insulin, 12, 177 207, 208, 210, 212, 177, 184, 189, 190

Hoa Kim phúc hoa (Inula), 104, 109, 213, 214, 215, 216, Lý Thời Trân, 21, 93, 98

110, 111, 112 217, 218, 225, 227, Lục Quân Tử Hoàn, 157

Hạt Iris pallasi, 93 234, 238 Can, 8, 28, 29, 30, 31,

Iris quinone, 93 Sỏi thận, 187 34, 35, 37, 54, 79, 85

Kinh nguyệt không đều, 139 Đầu gối, 155 89, 90, 91. 93. 107.

Hội chứng ruột kích thích Rễ Knoxia, 104, 109, 109, 122, 123, 141,

111, 112 (drome), 201 143, 145, 146, 147,

Ngứa, 201 Nhân sâm Hàn Quốc, 182 151, 153, 156, 158,

Isatis, 80 Dây sắn dây (Kudzu), 108, 163 160, 163, 165, 166,

Lá Isatis, 104, 109, 111 168, 172, 178, 181,

Rễ Isatis, 104, 109, 212 Thịt cừu non, 120, 122 183, 184, 185, 186,

270 Mục lục

Can (tiếp) Tế bào đại thực bào, 94, 162 Vết muỗi đốt, 210

Thân hành lớn (Macro stem onion), 105, 187, 188, 189, 190.

Xà cừ (Mother of pearl), 106

191, 192, 196, 199, 109, 111, 112, 164 Ích mẫu (Motherwort), 106, 109,

201, 202, 204, 208, Rễ Thiến thảo (Madder), 205 110, 111

209, 214, 215, 216, Ma phí tán, 245 Bệnh thoái hóa nơ-ron vận động,

218, 219, 220, 221, Vỏ Hậu phác (Magnolia), 109, 111, 72, 73

225, 226, 227, 228, 112, 172, 175, 182, Vỏ Mẫu đơn (Moutan), 109, 110,

231, 233, 234, 235, 184, 187, 190, 201 111

237 Hoa Hậu phác (Magnolia), 103, Loét miệng, 33, 82,

Kinh Can, 122 172, 188 147, 210

Mạch Kinh, 48 Tôm hùm, 116 Cứu ngải, 140, 153

Quả Mâm xôi đen (Loganberry), 165 Sốt rét, 93, 147, 204 187, 200, 209, 211,

Hạt Tiêu dài (Long pepper), 105

Cao chiết mạch nha (Malt extract), 107 217

Trúc diệp (Lophatherum), 104, 156 Mã đâu linh Mãn Châu, Ngải (Mugwort), 211

Lá Nhót (Loquat), 104 thân, 108, 109, 111, Vỏ Dâu (Mulberry bark), 104, 192

Tầm gửi (Loranthus), 104 112 Quả Dâu (Mulberry fruit), 163, 168,

Tầm gửi dâu (Loranthus mulberry Vỏ Tử đinh hương Mãn Châu, 169, 178, 183, 190

104 mistletoe), 110, 111 Lá Dâu, 34, 37

Đốt sen (Lotus node), 106 Trầm cảm hưng phấn (Manic depression), 143 75, 103, 109, 110, 170,

Hạt Sen (Lotus seeds), 33, 107, Thủ pháp nắn chỉnh 167, 204 188, 202, 215

110, 111 Mao Trạch Đông, 3, 24, 25, Cúc lá dâu

Nhị Sen (Lotus stamen), 107, 219 154, 252 (Mulberry leafed chrysanthemum), 109

Củ Đương quy (Lovage), 188 Xoa bóp, 167, 183, 200, Tầm gửi dâu (Mulberry mistletoe), 104

204 Số lượng tinh trùng thấp, 156, Cành Dâu (Mulberry twigs), 216

159 Viêm vú, 124, 205 Xơ cứng rải rác (Multiple sclerosis), 38. 74,

Linh chi (Lucid ganoderma), 106 Mã Vương Đôi, 132 75, 211

Lục Vị Địa Hoàng Hoàn, ME, 50, 71, 82, 205 Quai bị (Mumps), 212

156, 159 Sởi, 206 Cơ, 143

Lục Tự Đạo Dẫn, 138 Thịt, 119 Loạn dưỡng cơ, 77,

Đau lưng dưới, 147, 156, 159, Bệnh Ménière, 207 213

203 Viêm màng não, 33, 207 Hạt Mù tạt, 119

Phế, 28, 29, 30, 31, 32, Mãn kinh, 58, 86, 149, Thịt cừu, 118, 122

33, 34, 36, 54, 79, 88, 151, 157, 208 Đau cơ

101, 109, 141, 143, Chu kỳ kinh nguyệt, 120 viêm tủy (Myalgic

144, 146. 147. 150, Rối loạn kinh nguyệt, 43, encephalomyelitis). Xem

167, 170, 178, 179, 143, 145, 147, 157, ME

180, 188, 189, 202, 158, 194, 208 Bao myelin, 212

Kinh lạc, 109, 128, Một dược (Myrrh), 106 Viêm cơ tim, 4, 5, 213

227 129, 148, 168 214, 215, 216, 220,

Nan Kinh, 16 Luo, Bác sĩ Ding Hui, 87 Chuyển hóa, 215, 219

Lupus (lupus ban đỏ hệ thống), Đau nửa đầu, 135, 147, 151, Hiệp hội Quốc gia về

63, 188, 199, 208, 209 Y học Trung Quốc, 23

204 Sữa, 160 Hội Chàm Quốc gia,

Lữ Tử (Lu Tzu), 138 Thân Millettia, 203 ety, 88

Hạch bạch huyết, 93, 185, Bỏng nhẹ, 124 Buồn nôn, 91, 114, 156,

186, 191 Mirabilit, 111, 112 183, 189, 209, 213

U lympho, 80 Sảy thai, 149, 210 Cổ, 130, 147, 148, 208

Nội đan, 128 Lysimachia, 105, 108, Tầm gửi, 37, 75

110, 111, 112, Rễ Ba kích (Morinda), 37 Nội Kinh, 16, 47, 48, 113,

184 Ốm nghén, 121, 128, 131, 134, 195

Lysteria, 182 209 Viêm thận, 34, 213

Mục lục 271

Phát ban (Nettle rash), 214 Hoa Hòe (Pagoda tree), 106 Đuôi lợn, 117

Trĩ, 187 Vấn đề thần kinh, 147, Dầu cọ, 124, 210

189 Đánh trống ngực, 86, 157, Rễ Đảng sâm có lông (Pilose asiabell), 107,

Hệ thần kinh, 212 165, 189, 217, 218 155

Đau dây thần kinh, 139, 147, 214 Tụy, 37, 177, 183 Mụn nhỏ, 124, 219

Viêm da thần kinh, 102 Cơn hoảng loạn, 165 Củ Bán hạ (Pinellia), 104, 109

Mồ hôi đêm, 157 Rễ Paniculate swallow wort 110, 111, 155, 172

(root), 108 Ngưu Hoàng Ức Kim Phiến,

159 Bão Phác Tử, 131 Hồng, 108

Viêm niệu đạo không đặc hiệu, Liệt, 147, 220 Mã đề (Plantain), 108, 124, 185,

199 Thân rễ Paris, 103 221

Mũi và họng, 143, 215 Bệnh Parkinson, 27, Hạt Mã đề, 105, 109,

Chảy máu cam, 140 114, 218 110, 111, 170, 185, 215

Nhân sâm No to, 106, 110, Thuốc bào chế sẵn, 154 Yếm (Plastron), 102

111, 184, 203, 219 Rễ Rumex, 106 Rễ Cát cánh (Platycodon), 104,

Rễ Khương hoạt (Notopterygium), Cỏ Patrinia, 103 109, 156

108, 111 Nhân Đào (Peach kernel), 70, 106, PMT, 35, 139, 149, 151,

Ngưu Bảo, 158 109, 110, 112, 166 221

Đậu phộng, 115 Củ Cỏ gấu (Nut grass flatsedge), Viêm phổi, 55, 220

thân rễ, 158 Lê, 125, 155 Bại liệt, 139, 220

Nhục đậu khấu (Nutmeg), 108 Rễ Đại kích Bắc Kinh, 109 Gạo trắng, 118

Bệnh viêm vùng chậu, Viễn chí (Polygala), 106, 109,

Béo phì, 38, 118, 215 (disease), 139, 149, 158 110

Hành vi ám ảnh, Lựu (Pomegranate), 125 Mẫu đơn (Peony), 35, 38, 124, 160,

46 175 Vỏ Lựu, 107

Phù (Oedema), 27, 34, 37, 49, Vỏ Mẫu đơn, 219 Vỏ Bưởi, 105

215 Nụ Mẫu đơn, 218 Nang Thuốc phiện, 108

Thực quản, 190

Rễ Mẫu đơn, 114, 166, Đầu Thuốc phiện, 104

Bạch hoa xà thiệt thảo (Oldenlandia black night Phục linh (Poria), 104, 110, 111, 169, 179, 208, 215

shade), 103 Hạt Tiêu, 124 155, 160, 172, 174,

"Lông mày Ông Lão", Bạc hà (Peppermint), 103, 109, 176, 189, 201, 209,

119 110, 156, 168, 172, 216, 221

Omphalia, 105 178, 200, 202, 207 Thịt lợn, 117, 120, 121

Rễ Mạch môn đông (Ophiopogon), 109, Loét dạ dày (Peptic ulcer), 155, 219 Tôm, 116

110, 111, 157 Tâm bào, 32, 33, 54, Mang thai, 121, 122,

Thần kinh thị giác, 185 141, 144, 146, 147 164, 175, 182, 221

Viêm thần kinh thị giác, 76, 77 Lá Tử tô (Perilla), 103 Vỏ Xuyên tiêu (Prickly ash), 105

Vỏ Cam, 160, 166, Hạt Tử tô, 104, 109 Tuyến tiền liệt, 78, 193, 221

173, 182, 190, 207, 112 Bông Hạ khô thảo (Prunella), 104

221 Thân Tử tô, 182, 191 Rễ Thái tử sâm (Pseudostellaria), 107

Trạch tả (Oriental water plantain), Đáy chậu, 130, 142 Quả Bổ cốt chi (Psoralea), 107, 110,

Rễ Cát đằng (Pueraria), 156 thân rễ, 105, 111 111, 178

Thanh hao (Oriental wormwood), Hạt Khiên ngưu tử (Pharbitis), 109 Vảy nến (Psoriasis), 63, 79, 102,

105, 110, 111, 168, Viêm họng (Pharyngitis), 159 222

179, 190, 202 Trĩ (Pheasant), 120 Rễ Độc hoạt có lông (Pubescent angelica),

Viêm xương khớp, 165, 216 Vỏ Hoàng bá (Phellodendron), 104, 108, 111, 166,

Loãng xương, 76, 216 103, 111, 112, 159 216

Viêm tĩnh mạch, 219 Rễ Nhựa ruồi có lông (Pubescent holly root), Buồng trứng, 150, 151, 152,

194, 211 Đờm, 157, 167, 220 106

Vấn đề rụng trứng, 217 Rễ Thương lục (Phytolacca), 109 Rễ Cát đằng (Pueraria), 103, 108,

Vỏ Hàu (Oyster), 101, 106 Đậu Bồ câu, 185 110

272 Mục lục

Nấm phấn (Puffball), 104 172, 179, 208, 210, Lao (Scrofula), 102

Rễ Bạch đầu ông (Pulsatilla), 104, 112 213 Rễ Huyền sâm (Scrophularia), 80,

Chẩn đoán mạch, 39, 40, Động mạch thận, 92 103, 107, 111

54 Bồn chồn, 157, 223 Rễ Hoàng cầm (Scutellaria), 75, 109,

Mạch (thực phẩm), 117, 120 111, 112 Quy Tỳ Phiến,

Hạt Bí ngô, 105, 111, Vỏ Tai biển (Sea ear shell), 107 157, 161, 163, 207,

214 Hải mã, 101 112

Quả Tật lê (Puncture vine), 201 Sừng tê giác, 202 Say sóng, 225

Vỏ ốc tím (Purple cowrie), 106 Phong thấp, 102, 223 Rong biển, 115

Tử tô tím (Purple perilla), 108 Viêm khớp dạng thấp, Rễ Self heal (Scutellaria),

Rau sam (Purslane), 103 76, 82, 83, 124, 165, 103, 175, 177

Lá Thạch vĩ (Pyrossia), 108, 184 223 Tinh dịch, 137

Đại hoàng (Rhubarb), 61, 104, 110, Lá Senna (Phiên tả diệp), 104

Khí, 5, 12, 13, 17, 18, 27, Dầu vừng, 124, 175

112, 124, 160, 161,

126, 127, 128, 129, 175, 176, 184, 185, Hạt vừng, 123, 175

130, 135, 138, 142, 187, 191, 201, 211 Củ mài bảy thùy, 108

143, 146, 157, 158, Lồng ngực, 130 Rối loạn chức năng sinh dục, 144

169, 177, 188, 189, Mầm lúa, 165, 171, Giai điệu tình dục, 170, 193, 207

191, 203, 205, 206, 193 Thương Hàn Tạp Bệnh Luận,

209, 211, 217, 220, Rau củ, 116 245

221 Hạt Đậu khấu tròn (Round cardamom), Thượng Thị Trị Thống Cao,

Khí An Y, 249 105 159

Khí công, 12, 13, 49, 126, Bệnh viện Royal Free, Chùa Thiếu Lâm, 132, 137

127, 129, 130, 131, London, 81 Cỏ cạo (Shave grass), 104

132, 133, 134, 138 Sữa ong chúa, 182 Thần, 11, 32, 129, 200

Khởi Cúc Địa Hoàng Hoàn, Rubella (Sởi Đức), 223 Thần Nông, 97

158 Rễ Rubia (Thiến thảo), 106 Tề thái (Shepherd's purse), 106

Thanh hao, 90 Củ bấc (Rush pith), 108 Zona (Shingles), 49, 226

Quinine, 204 Vai, 147, 148

Hồng hoa (Safflower), 70, 81, 106, Áp-xe amidan (Quinsy) 222 Huyệt Du, 148

Quả Sử quân tử (Quisqualis), 105, 110, 164, 203 Thân rễ Cốt toái bổ Siberia

110, 111 Nghệ tây (Saffron), 106, 166, 173, (Siberian solomon seal), 107

219 Rễ Ô đầu Tứ Xuyên,

Cây Radical lobelia, 103 Xô thơm (Sage), 168 105

Xạ trị, 171, 191 Tuyến nước bọt, 211 Thân Clematis Tứ Xuyên,

108 Hạt Cải củ, 105, 109, Salmonella, 182

Rễ Địa du (Sanguisorba), 106, Cỏ Siegesbeckia, 108 110, 111, 165

Mâm xôi (Raspberry), 108 110, 111, 112 Đậu phụ non (Silken tofu), 123

Bệnh Raynaud, 80, Tam tiêu (Sanjiao), 141 Vỏ Dây tơ (Silk vine), 108

222 Gỗ Sappan, 106 Vấn đề xoang, 139,

Đá đỏ (Red halloysite), 101 Rong mơ (Sargassum), 104 143, 226

Thịt đỏ, 116 Cỏ Hop leo (Scandent hops), 103

Lục Quân Tử, 154,

Đất đỏ (Red ochre), 101 171, 180, 213 Quả Ngũ vị tử (Schisandra), 107, 108

Rễ Mẫu đơn đỏ, 103, Kinh giới (Schizonepeta), 109, 110, Sáu Âm Trị Liệu (Six Healing Sounds), 138

Sáu Vị Thuốc Quý, 106, 110, 158, 164, 156, 179, 214

185 155

Tâm thần phân liệt, 11, 33,

Đan sâm (Red sage), 6, 33, 106, 147, 224 Lục Vị Địa Hoàng Hoàn,

109, 110, 166, 173, Đau thần kinh tọa, 139, 146, 159 156, 161, 211, 214

189 167, 225 Hội chứng Sjogren, 80

Thân rễ Sậy (Reed), 104 Xơ cứng bì (Scleroderma), 80 Vấn đề xương, 143,

Rễ Địa hoàng (Rehmannia), 70, Bọ cạp, 101 146

Mục lục 273

Vấn đề da, 145 Vô sinh (Sterility), 158, 211 231

Rễ Hoàng cầm (Skullcap), 34, 103, Vị (Stomach), 35, 37, 54, 88, Củ Bối mẫu mười lỗ,

170, 176, 177, 178, 114, 120, 123, 141, 104

179, 184, 189, 192, 145, 146, 147, 159, Tinh hoàn, 211

209, 212, 215, 219 160, 161, 163, 171, Rễ Phòng kỷ (Tetrandra), 104

Thoát vị đĩa đệm, 84, 204, 227 174, 176, 177, 182, Kế (Thistle), 214, 215

Rễ Sài hồ (Thorowax), 35, 103, Tiểu trường, 37, 54, 184, 186, 188, 189,

141, 145, 146, 147, 190, 200, 201, 207 165, 177, 189, 191,

148 210, 211, 212, 213, 207, 209

Kế nhỏ, 106 219, 227, 230, 238 Giun kim, 231

Rễ Smilax Trung Quốc, 20 Đau dạ dày, 179 Ba Báu Vật (Three Treasures), 129

Thân rễ Smilax glabra, Loét dạ dày, 91, 135 Cổ họng, 143, 147, 156,

103 Storax, 107 159, 213, 215

Rắn, 102

Căng thẳng, 139, 143, 184, Nấm miệng (Thrush), 232

Hạt Bạch hoa xà thiệt (Snake bed), 103 189, 192, 206, 214, Mạch Xung, 141

Rễ Bầu rắn (Snake gourd), 104, 228 Củ Bối mẫu Thunberg,

156, 205 Đột quỵ, 9, 91, 139, 188, 104

Da rắn, 201 228 Tuyến giáp, 85, 217, 233

Đại tràng co thắt, 227 Rễ Sophora phẳng (Sub prostrate sophora), Bệnh viện Giảng dạy Số Một Thiên Tân,

Đau họng, 102, 139 103 1, 4, 6, 9, 10,

Thân Spatholobus, 106, Tôn Tư Mạc, 138 11, 12, 13, 41, 93, 102,

158 Rễ Swallow wort, 104 150, 189

Ngọng (Speech impediment), 143 Đổ mồ hôi, 159, 229 Thiên Vương Bổ Tâm Đan,

157 Số lượng tinh trùng, 193, 196, Rễ Xương bồ (Sweet flag), 181

197 Bọ ve, 234 Quả Sweet gum, 108

Rối loạn tinh trùng, 227 Thanh hao (Sweet wormwood), 104, Thân Timospora, 216

Spidorela, 103, 108 110, 120 Ù tai, 37, 139, 144,

Cột sống, 117 Tuyến sưng, 199, 211 147, 156, 158, 177,

Tỳ, 28, 29, 30, 31, 234

Nhịp tim nhanh, 217 Nọc cóc (Toad venom), 102 32, 35, 37, 54, 85, 109

110, 120, 123, 141. Thái cực, 13, 127, 138, 217 Lưỡi, 17, 33, 43, 44

143, 145, 146, 147 Ngọn Thập liễu (Tamarisk), 103 Thuốc bổ, 107, 123, 169

150, 151, 156, 157, Vỏ Quýt (Tangerine peel), 38, 70, Viêm amidan, 34, 125, 159

160, 161, 165, 166, 105, 109, 110, 123, 185, 199, 213, 222,

167, 168, 169, 171, 155 234

Hạt Quýt (Tangerine seed), 105 174, 175, 176, 177 Đau răng, 98, 235

181, 191, 196, 201, Đan Quy, 121 Hạt Phỉ tử (Torrya), 105

210, 213, 214, 215, Đan Điền (Tan T'ien), 129 Say tàu xe, 235

216, 219, 221, 226, Đạo, 128, 129, 240-41 Luận về Bệnh Sốt (Treatise on Febrile Dis-

229, 230, 233 Đào Hoằng Cảnh, 248 eases), 245

Chấn thương thể thao, 159 Đạo giáo, 130, 131, Vỏ Cây thiên đàng (Tree of heaven),

Đốm, 227 240-41 Vỏ Mẫu đơn thân gỗ (Tree peony), 50

Sán dây, 229 Quả Tật lê (Tribulus), 107 Bong gân, 139

Xuân Thu Cỏ Tartarian aster, 155 Quả Qua lâu (Trichosanthes), 104,

Biên Niên, 138 TATT (Hội chứng Mệt Mỏi 109, 111, 112

Trà hành lá, 114, Toàn Thời gian), 230 Trichosanthin, 89, 94

125, 188 Tế bào T, 92, 93, 162 Tam tiêu, 28, 141,

Xương mực, 219 Trà, 118, 119, 125

145, 147

Tụ cầu khuẩn (Staphylococcus), 182 Rễ Teasel, 167 Tripterytium wilfordii, 223

Rễ Ngân sài hồ (Stellaria), 104 Răng, 147, 230 Tế bào nguyên bào nuôi, 94

Rễ Bách bộ (Stemona), 104 Rối loạn gân, 139, Tsaoko (Thảo quả), 105

274 Mục lục

Lao (Tuberculosis), 135 Vương Ngang, 251 Hạt Kỷ tử (Wolfberry seed), 163

U (Tumour), 93, 102, 134, Vương An Thạch, 22 Bảo Trân Hoàn Phụ nữ

140 Vương Bất Lưu Hành Tử, 150 151, 154, 157, 217

Nghệ (Turmeric), 106, 183 Vương Hy, 245 Giun, 124

Rùa, 155 Mụn cóc, 237 Ngũ Kê Bạch Phượng Hoàn,

Củ Typhonum, 104 Tổ ong bắp cày, 102 157

Nước, 116, 143, 145, Ngô Hữu Tính, 251

Viêm loét đại tràng, 235 151

Loét, 102, 139, 147, Dưa hấu, 124, 163, Quả Thương nhĩ tử (Xanthium), 103

220 184 Tiêu Dao Hoàn, 158

Nấm Umbellate pore, Trạch tả (Water plantain), 169, 178 Huyết (Xue), 17

108, 111 Vị (Wei), 17

Thân Câu đằng (Uncaria), 107, 110, Vị đan, 128, 138 Dương khí, 130, 189

112 Vấn đề cân nặng, 237 Diêm Lập Tiêu Giao nang, 159

Axit uric, 186 Lúa mì, 116 Diêm Hiếu Trung, 249

Nước tiểu, 169 Mầm lúa mì, 165, 171, Hoàng đế, 113,

Mề đay (Urticaria), 214 131, 195

Rối loạn tử cung, 199, Thân rễ Bạch truật (White atractylodes), Dã Thiên Sĩ, 17

235 107, 111, 216 Yeuhchukene, 92

Polyp tử cung, 152 Hạt Bạch giới tử (White mustard), YeuhFei, 132, 137

Tử cung, 37, 120, 150 104, 109 Doanh (Ying), 17

152, 159 Rễ Bạch thược (White peony), 107, Ngân Kiều Giải Độc Phiến,

110, 165, 177, 218, 156

Hạt Vương bất lưu hành (Vaccaria), 106 221 Âm kiều mạch, 142

Âm đạo, 184 Bạch Hổ Thang (White tiger decoction), Âm vệ mạch, 142

Viêm âm đạo, 139 208 Khái niệm âm dương, 23,

Thân rễ Toan thảo (Valerian), 106 Rễ Ô đầu hoang, 105 26, 93, 100, 115, 145

Loét do giãn tĩnh mạch, 236 Bạch chỉ hoang (Wild angelica), 168, 188 Vân chi, 92

Giãn tĩnh mạch, 236 Lợn rừng, 120

Bọt biển rau (Vegetable sponge), 108 Cúc hoang, Tạng phủ, 28, 144

Thịt hươu, 120 160 Ze maph yte, 89

Chóng mặt, 158, 237 Thú săn hoang, 120 Trương Tòng Chính, 249

Cỏ Mã tiên thảo (Vervain), 106 Gừng hoang, 103, 166, Trương Lộ, 251

Cỏ Viola, 103 188 Trương Trọng Cảnh, 23,

Hoa tím, 160 Hạt Táo ta hoang (Wild jujube), 106, 118

Viêm màng não do vi rút, 207 110, 189, 218 Tả Quy Bạch Địa Hoàng Hoàn,

Nhiễm vi rút, 190, Quả Toan tương (Winter cherry), 103 157

237 Vỏ Kỷ tử, 104, 109 Chỉ Khái Định Suyễn Cao,

Nôn mửa, 91, 151, 182, Quả Kỷ tử, 107, 155

Trung khí (Zhong qi), 120 207, 208 109, 166, 168, 172

Chu Chấn Hanh, 249 178, 191, 203, 206

Quả Óc chó, 117, 180 Rễ Kỷ tử, 172 Zo doary, 106

Các Huyệt Châm Cứu

Sức Khỏe Hoa Kỳ $14.00 Canada $19.50

Hàng nghìn bệnh nhân đã hưởng lợi từ việc dùng các vị thuốc Trung Quốc để chữa những chứng bệnh mà y học phương Tây đã thất bại. Y học Trung Quốc truyền thống (Đông y) đã được chứng minh là hiệu quả trong việc làm dịu một loạt các tình trạng rộng khắp, từ xơ cứng rải rác đến vô sinh, các vấn đề da mạn tính, rối loạn kinh nguyệt và đau nửa đầu. Với danh mục A-Z các chứng bệnh và cách chữa trị, cuốn cẩm nang toàn diện, dễ sử dụng này khảo sát tường tận những tuyên bố ấy và trình bày ngắn gọn lý thuyết đằng sau việc thực hành. Các tác giả kể lại y học Trung Quốc đã tiến hóa như thế nào, nó vận hành ra sao, và vì sao nó đang thu hút sự chú ý đến vậy ở thế giới phương Tây. Cuốn sách cũng bao gồm một phần thảo luận chi tiết về Khí công, hệ thống rèn luyện tinh thần và thể chất làm nền tảng cho các phương pháp truyền thống, những giải thích về cân bằng dinh dưỡng và tri thức thảo dược (bao gồm cả kỹ thuật bào chế), và một tóm tắt ngắn gọn về các phương pháp châm cứu.

SHEILA MCNAMARA là cây bút phóng sự chính của tờ Eastern Express có trụ sở tại Hồng Kông.

Bà đã được Bác sĩ Song Ke, một thầy thuốc Đông y sống ở Anh, hỗ trợ trong việc nghiên cứu cuốn sách này. Thiết kế bìa bởi Roberto de Vicq de Cumptich ISBN 0-465-00629-9 90000 Ảnh bìa bởi Katherine McGlynn

Basic Books Một bộ phận của HarperCollins Publishers 9780465006298 http://www.harpercollins.com